COALA POSTLICEAL SANITAR

SF. VASILE CEL MARE PLOIETI

SIMULARE EXAMEN 03.03.2015

Proba scrisa

Domeniul: SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICA

Calificarea: ASISTENT MEDICAL GENERALIST

VARIANTA III
Toate subiectele sunt obligatorii. Se acorda 10 puncte din oficiu.
Timpul efectiv de lucru este de 3 ore.

Subiectul I 10 puncte
Urmatoarele enunturi sunt adevarate sau false. Notati cu A enunturile adevarate si cu F pe cele
false.
1. Ritmul rapid de administrare a soluiilor poate determina accidente grave,stop cardiac.
2. Semnele importante ale pneumotoraxului sunt: junghi toracic, dispnee, anxietate.
3. In IMA intalnim VSH, fibrinogen si transaminaze crescute.
4. Explorarea radiologic gastro-intestinal este contraindicat la pacienii cu hemoragie gastro-
intestinal acut.
5. Regimul igienico-dietetic in hepatita virala acuta consta in: la inceput dieta hidrica, apoi va
cuprinde alimente usor digerabile care sa asigure un suport suficient de glucide si de
aminoacizi.
6. Gravida cu placent Praevia este cunoscut ca fiind gravid cu risc obstetrical.
7. Pacientul imobilizat la pat este predispus la escare, deformari osoase.
8. Pacientul cu maladia Parkinson prezinta bradikinezie.
9. Boala Alzheimer, mai frecventa la adultii in varsta, este o tulburare cronica, progresiva ce
distruge constienta, saraceste personalitatea si are ca simptom frecvent: pierderea memoriei, a
orientarii, a controlului simturilor, tulburari de vorbire etc.
10. Durerea precordial care cedeaz dup administrarea unei tablete de nitroglicerin este
caracteristic pentru IMA.

Subiectul II 10 puncte
B. Asociati notiunile din cele doua coloane:

1 Alcoolul 70 A n contact cu plaga face bule de aer

2 Tinctura de iod B are aciune bactericid puternic
3 Apa oxigenat C se mai numete soluie Dakin
4 Rivanolul D nu se aplic pe plgi
5 Cloramina soluie E se utilizeaz cu predilecie n pansamentele umede

1. Melena A Varsatura
2. Hematemeza B Sputa
3. Hemoptizie C Urina
4. Hematurie D Scaun
5. Epistaxis E Rinoragie

Subiectul III 50 puncte

Notati litera/ literele corespunzatoare raspunsului corect

1. Antibioticul de elecie utilizat n tratamentul pneumoniei pneumococice este:

a. Penicilina G;
b. Tetraciclina;
c. Biseptol

2. Tratamentul etiologic al tuberculozei se realizeaz prin:

a. corticoterapie;
b. tuberculostatice;
c. antibiotice

3. Cicatricea fibroasa in IMA se formeaza in perioada:

a. prodromala;
b. de debut;
c. de stare;
d. de convalescenta

4. Despre varice se poate afirma:

a. sunt dilatari permanente ale venelor superficiale;
b. produc edeme ale gambelor;
c. complicatia cea mai frecventa este tromboflebita ;
d. simptomele obisnuite sunt: durerea si senzatia de greutate la nivelul gambelor.

5. Simptomul cel mai constant in insuficienta cardiaca stanga este:

a. tuse;
b. dispneea;
c. hepatalgie;
d. edemul pulmonar acut.

6. Principala cauza a anginei pectorale este:

a. o afectiune pulmonare;
b. aterosleroza coronariana ;
c. hipotiroidism.

7. Tabloul clinic in pericardita consta in:

a. durere epigastrica;
b. frecaturi pericardice;
c. bradipnee expiratorie.

8. n ce const tratamentul igieno-dietetic ntr-o gastrit cronic:

a. alimentaie fracionat 5-6 mese/zi, cu orar regulat;
b. evitarea consumului de condimente, tocturi, afumturi, alcool ,tutun;
c. evitarea consumului de medicamente antiinflamatoare, nesteroidiene i cortizonice;
d. toate.

9. Durerea n colica biliar are urmtoarele caracteristici:

a. este localizat n hipocondrul drept i iradiaz n regiunea dorso-lombar;
b. este localizat n hipocondrul drept , iradiaz n membrul inferior i cedeaz la administrare de
antispastice;
c. localizare tipic n epigastru i cedeaz la administrare de morfin.

10. Principalul element diagnostic al unei infecii urinare l reprezint :

a. febra nalt nsoit de frisoane i alterarea strii generale;
b. durerea lombar colicativ;
c. bacteriuria semnificativ.

11. Glomerulonefrita acut :

a. poate aparea in timpul unei infecii streptococice;
b. se caracterizeaz prin leziuni renale datorate reaciei antigen-anticorp, cu fixare de complement la nivelul
membranei bazale glomerulare;
 c. se caracterizeaz prin hematurie, hipertensiune arterial i edeme.

12. Tipurile de diabet zaharat sunt:

a. diabet esenial i neesenial;
b. diabet insulinodependent i diabet insulinoindependent;
c. diabet major i diabet minor.

13. Dintre complicaiile diabetului cea mai important este:

a. obezitatea;
b. deshidratarea;
c. angiopatia diabetic.

14. Primul element al tratamentului in insuficienta respiratorie acuta:

a. administrarea de antibotice;
b. administrarea de miofilin;
c. controlarea permeabilitatii cailor respiratorii.

15. Accidentele injeciei intravenoase sunt urmatoarele, cu excepia:

a. flebalgiei,datorit injectrii prea rapide a unor substane iritante;
b. hematomului prin strpungerea venei;
c. paraliziei, prin lezarea nervului sciatic

16. Ce intelegem prin resuscitarea cardio- respiratorie?

a. combaterea si tratarea insuficientei cardiace;
b. masurile intreprinse pentru restabilirea activitatii cardiace;
c. combaterea si tratarea afectiunilor pulmonare;
d. restabilirea schimburilor gazoase la nivelul plamanului,printr-o ventilatie pulmonara artificiala.

17. Care din metodele de mai jos de explorare a aparatului cardio- vascular sunt metode neinvazive?
a. examenul radiologic standard al inimii si vaselor mari;
b. EKG , ecocardiograma;
c. cateterismul cardiac;
d. angiocardiografia.

18. Punctia pericardica:

a. poate deveni o interventie de urgenta cand cantitatea de lichid acumulat pune in pericol viata pacientului;
b. are scop explorator pentru stabilirea naturii si prezentei lichidului;
c. are scop terapeutic pentru evacuarea lichidului acumulat.

19. Pancreatita acut este un sindrom abdominal acut caracterizat prin :

a. dureri abdominale violente n etajul superior i alterarea marcat a strii generale;
b. durere n hipocondrul drept cu iradiere n umr , stare general uor alterat;
c. dureri n fosa iliac dreapt cu greuri i vrsturi.

20. Care este semnul clinic sigur al ocluziei intestinale?

a. vrsturile;
b. greurile;
c. oprirea tranzitului pentru materii fecale i gaze ;
d. meteorismul.

21. n ce situaie se poate produce o insuficien renal cronic?

a. ntr-o litiaz veche;
b. prin modificarea tensiunii arteriale, cu scleroz renal;
c. prin fenomene de obstrucie i infecioase intermitente, se produce o degradare treptat, dar avansat a
funciei renale;
d. prin tulburri de filtrare glomerular.

22. Pacientul care prezint paralizia nervului facial are ca manifestri de dependen:
a)asimetrie facial;
b)pacientul nu poate fluiera,sufla;
c)afazie.

23. Ce masuri putem lua pentru prevenire socului anafilactic?

a. sa nu administram medicamentele si substantele care pot da reactii anafilactice
b. sa testam medicamentele (antibioticele, substantele iodate etc) inainte de administrare
c. sa facem o anamneza corecta
d. sa efectuam determinarea grupei sanguine si Rh, cat si probele de compatibilitate inainte de transfuzii, sa
evitam transfuzia de sange care nu este izogrup si izoRh.

24. La pacienii cu AVC nu efectum:

a)trecerea rapid n ortostatism;
b)micri brute necontrolate ale capului;
c)transport pe distane mari.

25. La ce bonavi trebuie sa fim atenti pentru a evita hiperhidratarea?

a. bolnavi varstnici
b. tineri si copii
c. hipertensivi, cardiaci
d. bolnavi cu diabet insipid

26. Plagile netratate la timp se pot complica cu:

a. lipotimie
b. oligoanurie
c. supuratii locale
d. tromboflebite, septicemie, septicopioemie

27. In care din situatiile de mai jos, alaturi de tratarea corecta a plagii se va aplica o imobilizare in aparat
gipsat?
a. plagi cu hemoragie mare
b. plagi in care sunt interesate mase mari musculare si tendoane
c. plagi supurate
d. plagi cu leziuni osteo-articulare

28. In cazul unei plagi infectate, cand bolnavul simte, dupa o perioada de timp, ca pansamentul il strange, la
ce ne putem gandi?
a. dezvoltarea gangrenei gazoase
b. neacomodarea cu pansamentul
c. existenta unui hematom

29. Care din manoperele de mai jos trebuie prima intreprinsa in cursul resuscitarii respiratorii:
a. asigurarea si mentinerea libertatii cailor respiratorii;
b. oxigenoterapia;
c. stimularea activitatii centrilor respiratorii deprimati;
d. inlaturarea obstacolelor care impiedica expansiunea pulmonara normala.

30. Care sunt etapele tratamentului stopului cardiac:

a. de instituire a respiratiei artificial si masajului cardiac extern;
b. de efectuare a intubatiei si masaj cardiac intern;
 c. de restabilire a functiilor cardio-respiratorii spontane;
d. de postresuscitare.

NURSING

31. Aezai n ordine etapele procesului de ngrijire: (a,c,b,e,d)

a. culegerea datelor assesmentul;
b. planificarea ngrijirilor;
c. analiza i interpretarea datelor;
d. evaluarea rezultatelor;
e. implementarea planului.

32. Incontinenta urinara reprezinta:

a. incapacitatea vezicii urinare de a-si goli continutul;
b. eliminarea inconstienta,involuntara a urinei;
c. mictiuni involuntare nocturne.

33. Hemiplegia se defineste ca pierderea totala a functiei motorii a:

a. membrelor inferioare;
b. unei jumatati laterale a corpului;
c. unui membru

34. Oxigenoterapia este un act terapeutic:

a. etiologic;
b. simptomatic;
c. de urgen

35. Recoltarea urinei pentru urocultur se face:

a. la jumtatea miciunii;
b. prin sondaj vezical;
c. din urina colectat timp de 24 h.

36. Dup efectuarea punciei, venoase supravegherea bolnavului presupune cu excepia:

a. urmrirea locului punciei, mai ales dac bolnavul este sub tratament anticoagulant;
b. compresie eficient de minim 5 minute, la locul punciei;
c. hrnirea imediat a bolnavului.

37. Prin injecia intramuscular se pot introduce n organism:

a. soluii izotonice;
b. soluii hipertonice;
c. soluii uleioase.

38. Locurile de elecie ale injeciei intramusculare sunt:

a. regiunea supero-extern fesier;
b. faa extern a coapsei, treimea mijlocie;
c. regiunea subclavicular.

39. Transfuzia de snge are drept scop:

a. restabilirea masei sanguine i asigurarea numrului de globule roii necesare transportului
oxigenului n caz de hemoragii, anemii, stri de oc;
b. stimularea hematopoezei;
c. corectarea imunodeficienelor.

40. n testul Addler se determin prezena:

a. unei ulceraii a tractului digestiv;
 b. unei hemoragii microscopice in diagnosticul hemoragiei digestive;
c. leucocitelor la nivelul tractului digestive.

41. Interveniile autonome ale asistentei n hemoptizie sunt:

a. aezarea pacientului n poziie Trendelemburg;
b. instituirea repausului fizic, psihic i vocal;
c. aplicarea unei pungi cu ghea pe regiunea retrosternal;
d. nvarea pacientului s efectueze inspiraii forate;
e. aezarea pacientului n poziie semieznd.

42. Expiraia n astmul bronic este insoit de:

a. suflu amforic;
b. suflu tubar;
c. wheezing.

43. Profilaxia tuberculozei cuprinde urmtoarele, cu excepia:

a. ameliorarea condiiilor de via;
b. depistarea precoce a bolii;
c. vaccinarea antigripal.

44. Durerea in IMA prezinta caracteristicile urmatoare:

a. cedeaza la administrarea nitroglicerinei;
b. este violenta,insuportabila;
c. dureaza peste 30 de minute.

45. Interventiile autonome ale asistentei pentru ingrijirea pacientului cu HTA constau in:
a. asigurarea regimului alimentar hiposodat,hipolipidic;
b. educatia pacientului pentru suprimarea fumatului;
c. administrarea medicatiei antihipertensive.

46. Colangiografia const n :

a. radiografierea veziculei biliare umplut cu substan de contrast administrat pe cale oral;
b. radiografierea cilor biliare inclusiv a colecistului prin umplerea cu substan de contrast administrat pe
cale intravenoas;
c. radiografierea organelor cavitare ale abdomenului dup adminstrarea substanei de contrast pe cale oral .

47. Examenul util pentru precizarea unor diagnostice nesigure cnd este vorba de malignitatea sau
benignitatea unui ulcer este:
a. examenul radiografic;
b. gastroscopia ;
c. cercetarea hemoragiilor oculte.

48. Interveniile cu rol autonom ale asistentei medicale n ngrijirea pacienilor cu ciroz hepatic sunt:
a. asigurarea alimentaiei , msurarea i notarea diurezei i greutii corporale;
b. pregtirea pentru flebografie;
c. efectuarea examenelor de laborator ale sngelui.

49. Interveniile asistentei medicale la un pacient cu insuficien renal acut constau in:
a. efectuarea bilanului hidric;
b. diminuarea catabolismului proteic prin epurarea extrarenal hemodializat i dializ peritoneal;
c. aplicaii calde n regiunea lombar.

50. Semnele de recunoatere a comei hiperglicemice sunt:

a. tremurturi, piele uscat;
b. piele uscat, tremurturi, greuri, vrsturi;
c. greuri, vrsturi, piele uscat, instalare lent.
Subiectul IV 20 puncte

1. Elaborati un eseu cu tema ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL IN EFECTUAREA EKG, dupa

urmatoarea structura:
definitie, indicatii
pregatirea pacientului pentru EKG
aplicarea electrozilor
prestatia asistentei medicale
MINISTERUL EDUCATIEI
NATIONALE
INSPECTORATUL SCOLAR AL JUDETULUI PRAHOVA
Varianta
BAREM DE CORECTARE III
LUCRARE SCRISA
EXAMENUL DE ABSOLVIRE A SCOLII POSTLICEALE SANITARE
SPECIALIZAREA: ASISTENT MEDICAL GENERALIST
SESIUNEA AUGUST 2014
SUBIECTUL II A - 5 SUBIECTUL III - 50
SUBIECTUL I 10puncte punct puncte
Nr. Rspuns Nr. Rspuns Nr. Rspuns
intrebarii corect intrebarii corect intrebarii corect
1 A 1 B 1 a
2 A 2 D 2 b
3 A 3 A 3 d
4 A 4 E 4 a,b,c,d
5 A 5 C 5 b
SUBIECTUL II B 5
6 A punct 6 b
7 A 1 D 7 b
8 A 2 A 8 d
9 A 3 B 9 a
10 F 4 C 10 c
5 E 11 a,b,c
12 b
13 c
14 c
15 c
16 b,d
17 b
18 a,b,c
19 a
20 c
21 a,c
22 a,b
23 b,c,d
24 a,b,c
25 a,c
26 c,d
27 b,d
28 a
29 a
30 a,c,d
31 a,c,b,e,d
32 b
33 b
34 b
35 a,b
36 c
37 a,c
38 a,b
39 a,b,c
40 b
41 b,c,e
42 c
43 c
44 b,c
45 a,b
46 b
47 b
48 a
49 a,b
50 c
 ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL IN EFECTUAREA E.K.G
BAREM DE CORECTARE

1. Definitie, indicatii - 2p

2. Pregatirea pacientului pentru E.K.G de repaus consta in:

pregatirea psihica pentru a inlatura factorii emotionali - 1p
transportul pacientului in sala de E.K.G. se face de preferinta cu caruciorul cu 10-15 minute inaintea
examinarii .Pozitia in timpul examinarii va fi decubit dorsal -1p
asigurarea temperaturii camerei in jur de 200 C pentru ca frigul poate produce contractii musculare ,iar
temperatura excesiva transpiratii care pot modifica conductibilitatea pielii falsificand inregistrarea - 1p
in zonele unde urmeaza sa fie montati electrozii , se aplica gel sau solutie salina pentru asigurarea
conductibilitatii electricitatii - 1p
montarea electrozilor se face pe partile moi, de preferinta in regiunile fara pilozitati - 1p

3. Electrozii de la nivelul membrelor se aplica astfel:

rosu la mana dreapta - 0,5 p
galben la mana stanga - 0,5p
negru la piciorul drept - 0,5 p
verde la piciorul stang - 0,5 p

4. Electrozii de la nivelul peretului toracic se aplica astfel:

v1 (rosu) pe marginea dreapta a sternului in spatiul 4 intercostal - 1p
v2 (galben) pe marginea stanga a sternului in spatiul 4 intercostal - 1p
v3 (verde) la mijlocul liniei care uneste v2 cu v4 - 1p
v4 (maro) in spatiul 5 intercostal stang pe linia medioclaviculara - 1p
v5 (negru) pe orizontala care porneste de la v4 pana la intersectia cu linia axilara anterioara - 1p
v6 (mov) la intersectia orizontalei dusa din v4 si linia axilara medie stanga - 1p
Asistenta medicala va nota: numele si prenumele pacientului, varsta, inaltimea, greutatea,ora si data efectuarii
precum si medicatia cardiaca daca este cazul - 2p

5. Redacterea eseului 3 puncte.

organizarea logica a ideilor in scris,
exprimarea corecta , utilizarea limbii literare si terminologiei de specialitate
lizibilitatea, ortografie si punctuatie

Total: 20 puncte