EVALUAREA RISCURILOR DE

ACCIDENTARE SI IMBOLNAVIRE PROFESIONALA

CABINET MEDICAL INDIVIDUAL

 1. PROCESUL DE MUNCA
Asigura si coordoneaza asistenta medicala personala, primara si continua a individului si familiei, el
asigura o asistenta medicala comprehensiva,bio-psiho-sociala pentru ambele sexe si pentru toate
varstele.
Vaccineaza, consulta, si elibereaza retete gratuite sau contra cost pacientului sau.
Face trimitere pentru ca pacientul sa poata efectua gratuit analizele de sange, de urina, radiografiile
si electrocardiograma. Persoanele asigurate, depistate cu probleme de sanatate care nu pot fi rezolvate
de medicul de familie examinator, sunt indrumate de catre acesta, printr-un bilet de trimitere, la
cabinetele de specialitate, pentru precizarea diagnosticului si a tratamentului care se impune.
Elibereaza bilete de trimitere sau de internare, adeverinte, certificate prenuptiale, certificate de
deces, certificat de concediu medical, precum si adeverinta pentru permisul de portarma.
Se deplaseze la domiciliul pacientului la un caz de externare, daca persoana nu se poate deplasa (in
urma unor afectiuni ale picioarelor) sau daca este vorba despre un copil de pana la un an, care este intr-o
situatie de urgenta.

Diabet, nutritie si boli metabolice este specialitatea medicala care se ocupa de diagnosticarea si
tratamentul afectiunilor cauzate de nutritia inadecvata si tulburarile de metabolism.
Consultaia la medicul nutriionist cuprinde: examen clinic, diagnostic i terapie nutriional
individualizat, monitorizare glucoza serica, teste de sensibilitate periferica.
In cadrul consultului se asigur nu doar asistena medical de care au nevoie pacienii afectai de bolile
specifice acestei arii, ci i educaia dietetic adecvat pentru o via echilibrat.
Se diagnosticheaz i trateaz cele mai rspndite dintre afeciunile care au drept cauz nutriia
incorect, cum ar fi diabetul zaharat, dislipidemiile, obezitatea i denutriia, hiperuricemiile.

Completarea diagnosticului de acuratete si evaluarea stadiului de boala necesita analize de laborator

(analize medicale) si investigatii paraclinice (radiologie, ecografie abdominala, etc.).

2. ELEMENTE COMPONENTE ALE SISTEMULUI DE MUNCA

EVALUAT

2.1. Mijloace de productie

a) articole de birotica
b) tensiometru
c) stetoscop
d) oscilometru
e) cantar
f) electrocardiograf
g) diapazon
h) seringi de unica folosinta
i) aparat determinare glicemie
j) canapea consultatii
k) medicamente de urgenta
l) frigider
m)centrala termica
n) mijloace de prelucrare automata a datelor (PC)
o) multifunctionala
p) mijloace de comunicare (telefon)
q) birouri, dulapuri, rafturi
r) stampile
s) scaune

3. SARCINA DE MUNCA

Respecta programul de lucru pe care il afiseaza la loc vizibil.

Organizeaza preluarea activitatii medicale de catre un alt medic de familie pentru perioadele de
absenta (concediu de odihna, de boala etc).
Inscrie din oficiu copiii care nu au fost inscrisi pe lista unui medic de familie, odata cu prima
consultatie a copilului bolnav in localitatea de domiciliu (resedinta). Nou-nascutul va fi inscris
pe lista medicului de familie care a ingrijit gravida, daca parintii acestuia nu au alta optiune
exprimata in scris, imediat dupa nasterea copilului.
propune un regim alimentar adaptat cererilor si nevoilor si preferintelor fiecarui pacient.
Formularea de diete n funcie de fiecare pacient n parte;
Evaluarea valorii nutritive i economice relative a sistemelor de
alimentare;
Acorda asistenta medicala in caz de urgenta, ori de cate ori se solicita, indiferent daca persoana
are sau nu calitatea de asigurat.
Respecta criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate si a activitatii desfasurate.
Elibereaza acte medicale.
Informeaza asiguratii despre serviciile oferite si despre modul in care sunt furnizate.
Prescrie medicamente cu si fara contributie personala din partea asiguratului, in concordanta cu
diagnosticul
Recomanda efectuarea de investigatii paraclinice, pentru stabilirea diagnosticului.
Intocmeste bilet de trimitere catre medicul de specialitate din ambulatoriu sau catre spital in
vederea internarii, atunci cand este cazul.
Acorda servicii medicale tuturor asiguratilor inscrisi, indiferent de casa de asigurari de sanatate
la care este luat in evidenta asiguratul.
Acorda servicii medicale tuturor asiguratilor fara nici o discriminare folosind formele cele mai
eficiente de tratament.
Respecta confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor privitoare la asigurati, precum si
intimitatea si demnitatea acestora.
Respectarea normelor de SSM-SU
 Raspunderea fata de calitatea proceselor efectuate .
Mentinerea curateniei la locul de munca.

4. MEDIUL DE MUNCA
Activitatea se desfasoara in cadrul cabinetului medical situat in interiorul Centrului Medical Mens Sana
din Municipiul Targoviste, Str. Capitan Ion Constantinescu.
Spatiul in care se desfasoara activtatea este alcatuit din :
- 1 cabinet de consultatii
- Sala de tratament in comun cu Centrul Medical Mens Sana
- Sala de asteptare in comun cu Centrul Medical Mens Sana
- Vestiar in comun cu Centrul Medical Mens Sana
- Grup sanitar pacienti in comun cu Centrul Medical Mens Sana
- Grup sanitar personal in comun cu Centrul Medical Mens Sana
- Spatiu de depozitare temporara a deseurilor in comun cu Centrul Medical Mens Sana

Pardoseala este din greise iar peritii sun acoperiti partial cu faianta.
Prima incapere este sala de asteptare care este dotata cu 2 bancute.
Camera de consultatii dispune de surse de energie electrica, alimentare cu apa si canalizare, iluminat
artificial si natural, sistem de incalzire .

5. FACTORI DE RISC IDENTIFICATI

5.1. Factori de risc dependenti de mijloacele de productie

5.1.1. Factori de risc mecanic :

Contact direct al epidermei cu suprafete periculoase(taioase, intepatoare).
5.1.2. Factori de risc electric
Electrocutare prin atingere directa (prize deteriorate accidental) sau atingere indirecta la
deteriorarea accidentala a unor izolatii.
5.1.3. Factori de risc termic
Temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor

5.2. Factori de risc dependenti de mediul de munca:

5.2.1. Factori de risc fizic

Curenti de aer favorizati de deschiderea usilor, ferestrelor
Insulte, amenintari, agresiuni fizice exercitate de eventualii clienti recalcitranti
5.2.2. Factori de risc biologic
Infectare cu bacterii, virusuri, ciuperci datorita contactului cu pacientii.

5.3. Factori de risc dependenti de sarcina de munca

Efectuarea de operatii, procedee gresite

Solicitare psihica mare

5.4. Factori de risc dependenti de executant

5.4.1. Actiuni gresite

Executarea de operatii neprevazute in sarcina de munca
Cadere de la acelasi nivel prin alunecare, impiedicare(picioare scaune, cabluri prelungitoare)
Prezentarea in conditii psihico-fiziologice necorespunzatoare(oboseala, lucru sub influenta
alcoolului)
Neutilizarea mijloacelor de protectie din dotare
pornirea echipamentelor electrice necorespunzator
intreruperea functionarii echipamentelor tehnice necorespunzator
alimentarea sau oprirea alimentarii cu energie (curent electric, fluide energetice etc.)
necorespunzator
deplasari, stationari in zone periculoase
UNITATEA: NUMR PERSOANE EXPUSE: 2
SC COMPANIA DE APA TARGOVISTE-
DAMBOVITA SA
CABINET MEDICAL INDIVIDUAL FISA DE EVALUARE A LOCULUI DE MUNCA DURATA EXPUNERII: 6 h

LOCUL DE MUNC: ECHIPA DE EVALUARE:

CABINET MEDICAL INDIVIDUAL
CLASA
CONSE-CINA
COMPONENTA CLASA DE DE
FACTORI DE RISC FORMA CONCRET DE MANIFESTARE A MAXIM NIVEL DE
SISTEMULUI DE GRAVI- PROBA-
IDENTIFICAI FACTORILOR DE RISC PREVI-
TATE BILITAT
RISC
MUNC ZIBIL
E
0 1 2 3 4 5 6
MIJLOACE DE FACTORI DE RISC 1. Contact direct al epidermei cu suprafete ITM 3-45 zile 2 3 2
PRODUCIE MECANIC periculoase(taioase, intepatoare)
FACTORI DE RISC 2. Electrocutare prin atingere directa, atingere DECES 7 1 3
ELECTRIC
indirecta
MEDIUL FACTORI DE RISC 3. Temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor ITM 3-45 2 3 2
DE MUNC TERMIC zile
FACTORI DE RISC 4. Curenti de aer favorizati de deschiderea usilor, ITM 3-45 2 3 2
FIZIC ferestrelor zile
5. Insulte, amenintari, agresiuni fizice exercitate de ITM 45-180 3 3 3
eventualii clienti recalcitranti zile
FACTORI DE RISC 6. Infectare cu bacterii, virusuri, ciuperci datorita ITM 45-180 3 4 3
BIOLOGIC contactului cu pacientii zile
SARCINA CONINUT NECO- 7. Efectuarea de operatii, procedee gresite ITM 3-45 2 2 2
DE MUNC RESPUNZTOR zile

8. Solicitare psihica mare ITM 3-45 2 5 3

zile
ACIUNI GREITE 9. Executarea de operatii neprevazute in sarcina DECES 7 1 3
EXECUTANT de munca
10.Cadere de la acelasi nivel prin alunecare, DECES 7 1 3
impiedicare
 11. Neutilizarea mijloacelor de protectie din dotare ITM 45-180 3 2 2
zile
12. Prezentarea in conditii psihico-fiziologice ITM 3-45 2 1 1
necorespunzatoare(oboseala, lucru sub influenta zile
alcoolului)
13. Pornirea echipamentelor electrice necorespunzator ITM 45-180 3 2 2
zile
14. Intreruperea functionarii echipamentelor tehnice ITM 45-180 3 2 2
necorespunzator zile
15. Alimentarea sau oprirea alimentarii cu energie DECES 7 1 3
(curent electric, fluide energetice etc.)
necorespunzator
16. Deplasari, stationari in zone periculoase DECES 7 1 3

Nivelul de risc global al locului de munc este:

n
ri Ri
i =1
Nr = n
ri
i =1

unde i = 1 i n = 16

Nr = [1(1x1)+7(2x2)+8(3x3)] / [1 x 1 + 7x2+8 x 3 ] = 2,58

Nr = 2,58
NIVELURILE PARIALE DE RISC PE FACTORI DE RISC
Locul de munc: CABINET MEDICAL INDIVIDUAL
Nivel global de risc: 2,58
 LEGENDA

F1 - Contact direct al epidermei cu suprafete periculoase(taioase, intepatoare)

F 2 - Electrocutare prin atingere directa, atingere indirecta
F 3 - Temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor
F 4 - Curenti de aer favorizati de deschiderea usilor, ferestrelor.
F 5 - Insulte, amenintari, agresiuni fizice exercitate de eventualii clienti recalcitranti.
F 6 - Infectare cu bacterii, virusuri, ciuperci datorita contactului cu pacientii.
F 7 - Efectuarea de operatii, procedee gresite.
F 8 - Solicitare psihica mare
F 9 - Executarea de operatii neprevazute in sarcina de munca.
F 10 - Cadere de la acelasi nivel prin alunecare, impiedicare
F 11 - Neutilizarea mijloacelor de protectie din dotare
F 12 - Prezentarea in conditii psihico-fiziologice necorespunzatoare(oboseala, lucru sub
influenta alcoolului)
F 13 - Pornirea echipamentelor electrice necorespunzator.
F 14 - Pornirea echipamentelor electrice necorespunzator
F 15 -Alimentarea sau oprirea alimentarii cu energie (curent electric, fluide energetice
etc.) necorespunzator
F 16 - Deplasari, stationari in zone periculoase
 INTERPRETAREA REZULTATELOR

Nivelul de risc global calculat este egal cu 2,58, valoare ce l ncadreaz n

categoria locurilor de munc cu nivel de risc acceptabil.
Rezultatul este sustinut de Fisa de evaluare, din care se observa ca din totalul de
16 factori de risc identificati, niciunul nu depaseste, ca nivel partial de risc, valoarea 3.
n ceea ce privete repartiia factorilor de risc pe sursele generatoare, situaia se
prezint dup cum urmeaz :
1 13%, factori proprii mijloacelor de producie;
2 25%, factori proprii mediului de munc;
3 13%, factori proprii sarcinii de munc;
4 49%, factori proprii executantului.

PONDEREA FACTORILOR DE RISC IDENTIFICAI DUP

ELEMENTELE SISTEMULUI DE MUNC
NIVEL GLOBAL DE RISC: 2,58