Furnizor: Seria Cumparator:

si numarul:
C.U.I/C.I.F: Nr.Reg.Com.:
Sediul:
Factura fiscala C.U.I
Judet: Sediu:
Contul: Nr.Facturii:
Banca: Data(ziua,luna,anul) Judet:
Nr. aviz insotirea marfi: Contul:
(daca este cazul) Banca:
COTA TVA :

Pretul unitar Valoarea

Denumirea produselor sau a Valoarea
Nr. Crt. U.M. Cantitatea (fara TVA) TVA
serviciilor (lucrarilor) - lei -
- lei - - lei -

0 1 2 3 4 5 (3x4) 6
1
2
3
4
5

Semnatura si Date privind expeditia Total 0.00 0.0

stampila Numele delegatului: 0 din care:
furnizorului Identificat cu B.I./C.I./ Seria: accize 0.00
Nr.: Eliberat(a) de: Semnatura Total de plata (col.5 +
Mijlocul de transport nr.: de primire col.6)
Expedierea s-a facut in prezenta noastra
la data: 0.00
ora: Semnaturi:

Furnizor: 0
C.U.I/C.I.F: 0
Sediul 0
CHITANTA
Judetul 0 nr
Data 00-ian.-00

Am primit de la 0
Adresa 0
Suma de 0.00 adica

cva factura
Reprezentand nr 0 din 00-ian.-00

Casier