Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
101/2006
din 15/03/2006
ANEXA Nr. 1
STANDARDE MINIME
obligatorii pentru Centrul maternal
1.3. Schema sistemului de servicii cu precizarea locului ocupat de CM se afiseaza intr-un loc
accesibil mamelor beneficiare si personalului din centru.
1.4. Coordonatorul CM organizeaza anual si ori de cate ori este nevoie o sedinta de lucru
cu personalul pentru a face cunoscuta evolutia sistemului de servicii in care se
incadreaza CM si pentru a asigura cunoasterea relatiilor de colaborare de catre toti
membrii echipei.
1.5. Este obligatorie prezentarea locului CM in sistemul de servicii fiecarui nou angajat,
odata cu inceperea activitatii in centru.
1.6. Personalul este pregatit sa ofere mamelor toate informatiile legate de celelalte
servicii din sistem si de modalitatea in care pot fi contactate direct de catre mame,
in mod autonom pe cat posibil.
1.7. Parintii/rudele/alte persoane adulte relevante pentru cuplul mama-copil primesc o lista
cu serviciile partenere ale CM si indrumari/explicatii in legatura cu acestea. Se acorda
o atentie particulara serviciilor de care mama poate beneficia dupa iesirea din CM.
1.8. DGASPC/ONG incheie acorduri de parteneriat cu toate serviciile mentionate in schema care
au relatii de colaborare cu CM.
1.9. ONG este obligat sa raporteze la DGASPC ca are infiintat un CM si care este capacitatea
acestuia.
Rezultat Fiecare cuplu mama-copil este primit in centrul maternal intr-un climat care
asigura siguranta, respect si respect.
2.1. Dispozitia de admitere data de directorul general/executiv al DGASPC sau conducerea ONG
pentru primirea cuplului mama-copil/gravidei in ultimul trimestru de sarcina in CM se
face in baza unui plan de servicii a carui finalitate este prevenirea separarii
copilului de mama sa/parintii sai. Planul de servicii este in responsabilitatea
asistentului social de la nivelul serviciului public de asistenta sociala/persoanei cu
atributii in asistenta sociala de la nivelul comunitatii din care provine mama/gravida.
In cazul in care situatia cuplului mama-copil/gravidei nu este cunoscuta asistentului
social/persoanei mentionate anterior, DGASPC/ONG este obligat sa ia legatura cu acesta
si sa solicite intocmirea unui plan de servicii.
2.2. In cazul in care mama/gravida este minora, admiterea acesteia in CM se face in baza unei
hotarari de plasament emisa de comisia pentru protectia copilului sau instanta
judecatoreasca, conform legii, iar admiterea copilului (copiilor) prin dispozitie a
directorului general/executiv al DGASPC, respectiv de conducerea ONG. In acest caz,
managerul de caz din cadrul DGASPC/ONG intocmeste un plan individualizat de protectie
pentru gravida minora sau pentru cuplul mama minora-copil.
2.3. In cazul gravidei minore care are deja o masura de protectie de tipul plasamentului sau
plasamentului in regim de urgenta, situatia acesteia va fi reevaluata in noul context in
vederea transferului in CM - printr-o noua masura de protectie (vezi cerinta 2.2).
2.7. Un membru al echipei CM, desemnat de coordonatorul CM, va insoti cuplul mama-copil in
primele cateva ore ale gazduirii, astfel incat sa faciliteze acestuia adaptarea in
mediul institutional. Este recomandat ca acesta sa prezinte cuplului mama-copil grupul
de beneficiari si detalii despre spatiul CM.
2.8. Fiecare CM isi stabileste criterii de admitere in baza standardelor minime obligatorii
prezente si a altor acte normative in vigoare, care sunt avizate de directia generala de
asistenta sociala si protectia copilului.
3.5. PPI este un document scris redactat de comun acord cu mama si cuprinde componente care
se refera cel putin la: a) relatia mama-copil; b) educatia mamei pentru cresterea
copilului; c) pregatirea mediului familial pentru primirea si integrarea copilului si a
mamei; d) orientarea si pregatirea pentru integrare sociala si profesionala. Fiecare
componenta are obiective operationale, activitati si rezultate previzionale in intervale
de timp determinate, specialisti nominalizati cu atributii clare (atat din cadrul CM,
cat si din alte servicii din comunitate), resurse materiale si financiare, proceduri si
date de reevaluare stabilite.
3.8. Elaborarea si re-evaluarea PPI se realizeaza cu acordul mamei si, dupa caz, cu
consultarea tatalui copilului, a bunicilor si a altor persoane importante pentru cuplul
mama-copil.
3.9. Re-evaluarea are loc trimestrial sau de cate ori este nevoie, si este consemnata in
dosarul cuplului mama-copil si se avizeaza de coordonatorul CM.
3.10. Furnizarea serviciilor cuprinse in PPI se realizeaza in baza unui contract de rezidenta
incheiat intre mama si CM inaintea admiterii. Se recomanda ca durata medie a
contractului sa fie de 6 luni.
3.11. In cazul mamei/gravidei minore, contractul de rezidenta este semnat de parintii sau
reprezentantul legal al acesteia. Pentru mamele/gravidele minore cu varsta peste
14 ani, contractul de rezidenta este semnat si de acestea, insa dupa o evaluare si
consiliere psihologica prealabila prin care se urmareste a se stabili daca isi poate
asuma respectarea prevederilor cuprinse in contract si semnarea acestuia.
3.12. In cazul gravidei minore cu masura de protectie (situatia mentionata la cerinta 2.3.),
dupa nastere se incheie un nou contract de rezidenta, in aceleasi conditii mentionate
anterior.
3.13. Pentru serviciile care se ofera in alte structuri din comunitate, DGASPC/ONG are
contracte incheiate cu acestea, valabile pentru toti beneficiarii CM.
4.1. Responsabilul de caz, denumit in continuare RC, este numit de coordonatorul CM in cel
mult 3 zile de la admiterea cuplului mama-copil in CM. Se recomanda numirea acestuia in
cel mai scurt timp dupa desemnarea/nominalizarea managerului de caz de catre DGASPC,
conform standardelor minime obligatorii privind managementul de caz in domeniul
protectiei copilului. Astfel, manager de caz poate fi: asistentul social de la nivelul
serviciului public de asistenta sociala, asistentul social/alt profesionist din cadrul
DGASPC sau asistentul social/alt profesionist din cadrul ONG; ultimii doi pot avea in
monitorizare fie planul de servicii (atunci cand acesta este elaborat de persoana cu
atributii in asistenta sociala), fie planul individualizat de protectie (in cazul
mamelor/gravidelor minore).
4.4. RC verifica saptamanal ca activitatea planificata se desfasoara conform PPI, care este
parte integranta a planului de servicii/planului individualizat de protectie.
4.5. RC verifica lunar ca activitatile stabilite in PPI se deruleaza sau cele facilitate de
CM conduc la realizarea obiectivelor aferente si informeaza managerul de caz. Daca
constata modificari determinante in situatia cuplului mama-copil sau a eficientei
serviciilor oferite sau facilitate de CM, RC solicita managerului de caz reevaluarea
planului de servicii/planului individualizat de protectie.
4.6. RC are intalniri individuale cu specialistii din CM implicati in implementarea PPI sau
cu intreaga echipa a CM ori numai cu o parte a acesteia in vederea monitorizarii
implementarii PPI la nivelul CM. RC poate efectua vizite de monitorizare a implementarii
PPI si prin intermediul specialistilor din afara CM.
DOMENII DE INTERVENŢIE
5.1.1. Locatia CM este intr-o arie teritoriala care are acces la serviciile oferite de
comunitate.
5.1.5. CM trebuie sa fie amenajat astfel incat sa corespunda nivelului mediu socio-economic
al comunitatii in care este amplasat.
5.3.1. MOF prevede gazduirea pe o perioada determinata, fiind necesare un minim de 6 spatii
individuale pentru cuplul mama-copil, care sa raspunda nevoii de intimitate a
familiei, precum si spatiu pentru petrecerea timpului liber, spatiu pentru prepararea
si depozitarea alimentelor si spatii igienico-sanitare. Se recomanda ca: a) mamele cu
mai multi copii sa fie gazduite intr-o camera individuala; b) intr-o camera sa fie
gazduite cel mult doua cupluri mama-copil si spatiul individual al fiecaruia sa fie
clar delimitat.
5.3.2. Spatiile individuale destinate cuplurilor mama-copil sunt utilate in conformitate cu
necesitatile adultului si ale copilului: mobilier individual, pat pentru mama, pat
pentru copil, dulap pentru haine; utilarea se face in functie de varsta, stare de
sanatate, stadiu de dezvoltare. Este permisa reamenajarea spatiului individual de
catre beneficiar doar cu acordul coordonatorului CM.
5.3.3. Cuplurile mama-copil vor beneficia de un spatiu destinat petrecerii timpului liber,
comun intregului grup de beneficiari si utilat corespunzator.
5.3.5. CM detine spatii special amenajate care sa permita vizitarea beneficiarilor de catre
membrii ai familiei.
5.3.6. In CM exista minim cate o toaleta la 4 adulti beneficiari, dotate cu materiale care
permit o igienizare rapida si cu echipamentele necesare in conformitate cu normele in
vigoare.
5.3.7. Personalul si vizitatorii cuplurilor mama-copil utilizeaza grupuri igienico-sanitare
separate.
5.3.8. CM isi poate organiza, la nevoie, o camera pentru utilizarea sa in scop de izolator.
5.3.9. CM are prevazute spatii destinate pentru spalarea, curatarea, igienizarea si uscarea
rufariei, conform normelor in vigoare.
5.4.1. Meniurile se stabilesc sub coordonarea unui specialist (medic sau asistenta
dieteticiana), tinand cont de preferintele beneficiarilor, de influenta culturala,
astfel incat, sa se asigure o alimentatie in conformitate cu nevoile nutritive ale
mamelor si copiilor, nevoile de dezvoltare a copiilor si normativele in vigoare.
5.4.3. Alimentele sunt preparate si servite, in spatii special amenajate, de catre mamele
beneficiare, asistate de un membru al echipei (bucatar).
5.4.4. In cadrul CM se realizeaza activitati care sa aiba drept scop asimilarea de catre
beneficiare a notiunilor despre nutritie si igiena alimentatiei.
6.1. In conformitate cu PPI, pentru fiecare cuplu mama-copil sunt prevazute activitati care
sa raspunda nevoilor de informare, educare si consiliere a mamei cu privire la cresterea
si educarea copilului.
6.4. Personalul adopta o atitudine de valorizare a mamei in rolul sau de parinte, in spiritul
respectarii confidentialitatii si a demnitatii cuplului mama-copil.
6.6. Asistentul social impreuna cu alti specialisti din CM sau din afara acestuia sprijina
mama si copilul ei in obtinerea drepturilor lor sociale si asigura consiliere juridica
mamei beneficiare in CM.
7.2. Beneficiarele sunt informate despre oferta de servicii sociale, publice sau private,
aflata in comunitate si sunt incurajate demersurile pentru identificarea unor posibile
resurse pentru autonomizare (cursuri de reconversie profesionala, gasirea unor locuri de
munca). Pe perioada in care mama se afla la cursuri sau sedinte de informare si
consiliere care se desfasoara in alte locatii decat CM, copilul este in grija altei mame
responsabilizate in acest sens, in cazul in care in CM nu se desfasoara o activitate tip
"cresa".
7.3. RC intermediaza relatia dintre mama si diverse servicii aflate in comunitate, stimuland
mama sa devina autonoma si responsabila.
7.6. Mamele gazduite in CM sunt incurajate sa desfasoare activitati care sa raspunda nevoilor
de relaxare si de dezvoltare a abilitatilor vocationale.
Rezultat Starea de sanatate a copilului este permanent urmarita de catre mama sa,
personalul centrului maternal si medicul de familie.
8.1. Fiecare cuplu mama-copil gazduit in CM este inscris la medicul de familie sau, in lipsa
bine documentata a acestuia, starea de sanatate se asigura in conformitate cu
prevederile legislatiei in materie si prin interventia unui medic angajat de DGASPC/ONG
in acord cu prevederile Codului Muncii.
8.3. In dosarul familiei rezidente exista o copie a fisei medicale a copilului, care sa
contina date despre evolutia ponderala, data si vaccinarile efectuate, schema de
diversificatie a alimentatiei, boli si tratamente prescrise s.a.
8.4. Beneficiarelor li se aduce la cunostinta care sunt membrii personalului desemnati sa
intervina in situatii de urgenta.
8.5. Personalul urmeaza cursuri de pregatire in acordarea primului ajutor, asigurate din
bugetul angajatorului.
9.1. PPI are drept obiectiv general (re)integrarea familiala, sociala si profesionala a
cuplului mama-copil rezident in CM.
9.2. Prin semnarea contractului de rezidenta dintre mama si coordonatorul CM, RC se asigura
de cate ori este nevoie ca mama intelege faptul ca rezidenta este temporara si
conditionata de coparticiparea ei la derularea PPI.
9.5. Indiferent de forma in care cuplul mama-copil paraseste CM, coordonatorul acestuia se
asigura ca mama primeste copii ale urmatoarelor documente: PPI si revizuirile acestuia,
evaluarile initiala, periodice si finala si planul de servicii post-rezidentiale.
10.3. Proiectul institutional este re-evaluat si, dupa caz, revizuit anual sau de cate ori
este nevoie, in aceleasi conditii ca si elaborarea sa.
11.1.1. Angajatorul este obligat sa angajeze personal calificat care sa raspunda prevederilor
standardelor minime obligatorii prezente. Daca CM functioneaza in regiuni in care
locuiesc minoritati, se recomanda angajarea unor profesionisti care vorbesc limba
minoritatilor respective.
11.1.4. DGASPC/ONG poate dispune de personal care nu se afla pe statul de functii al CM insa
care serveste misiunii CM si este angajat conform prevederilor Codului Muncii.
11.2.2. Fiecare angajat al CM, inclusiv coordonatorul acestuia, beneficiaza de cel putin
42 de ore de formare continua pe an in domeniul protectiei mamei si copilului sau
domenii conexe, asigurate din bugetul angajatorului.
11.3.2. Se organizeaza cel putin lunar reuniuni de lucru ale echipei CM, care se consemneaza.
11.3.3. Fiecare nou angajat este pregatit sa lucreze in echipa prin intermediul unor cursuri
sustinute in CM sau in afara acestuia din bugetul angajatorului.
11.4.1. Sedintele de supervizare cu personalul au loc periodic sau ori de cate ori este
nevoie (la cererea personalului/echipei). Toate sedintele sunt consemnate.
12.3. Copiii sunt incurajati si sprijiniti sa sesizeze orice forma de abuz din partea
personalului, a altor persoane din CM sau din afara CM.
12.5. Personalul care are suspiciunea sau identifica situatii de abuz, neglijare si
exploatare a copilului, are obligatia de a le semnala la DGASPC si de a instiinta
coordonatorul CM, conform legislatiei in vigoare, precum si de a le inregistra, conform
prevederilor standardelor minime obligatorii prezente.
12.6. In CM este strict interzisa agresarea verbala sau fizica a copiilor, aceste fapte fiind
pedepsite conform legii.
12.7. CM asigura sprijin psihologic si consiliere copiilor care au fost intimidati sau
discriminati. In situatia copiilor abuzati, neglijati sau exploatati, CM asigura
accesul acestora la serviciile stabilite de DGASPC.
12.8. CM asigura efectuarea de catre intregul personal (inclusiv personal auxiliar, angajati
temporar sau voluntari) a unor cursuri de formare privind problematica protejarii
copilului impotriva abuzului, neglijarii si exploatarii, din bugetul angajatorului.
ANEXA Nr. 2
GHID METODOLOGIC
de implementare a Standardelor minime obligatorii
pentru Centrul maternal
CAPITOLUL 1
PRINCIPII DE LUCRU
CAPITOLUL 2
ADMITEREA ÎN CENTRUL MATERNAL
CAPITOLUL 3
MODELE DE INTERVENŢIE
Criza este definită în multe moduri. În general, situaţia de criză face referire la
reacţiile emoţionale acute, care survin în urma unor situaţii traumatice şi care
generează incapacitatea temporară a unei persoane/familii de a face faţă situaţiilor
cotidiene de viaţă.
3.1. Prevenirea situaţiilor de criză
Pentru a se preveni confruntarea cu situaţiile de criză sau pentru a atenua impactul
acestora atunci când ele s-au produs deja, în CM se poate acţiona lucrându-se
individual cu mamele şi cu familiile acestora sau cu întregul grup de mame.
Scopul acestor acţiuni este de a forma la nivelul clienţilor mecanisme de adaptare
care să le ofere posibilitatea prevenirii situaţiilor de criză sau confruntarea cu criza în
condiţiile unei abilităţi crescute de gestionare a acesteia. În şedinţele de consiliere,
clienţii pot fi învăţaţi să:
• identifice sursele de criză,
• să anticipeze perioada apariţiei acesteia,
• să realizeze planuri de acţiune pe care să le urmeze dacă va fi cazul,
• să cunoască reacţiile generate de criză,
• să identifice reacţiile emoţionale imediate şi pe termen lung (furie, durere,
iritabilitate, disperare, depresie, suicid),
• să identifice reacţiile comportamentale şi fiziologice manifeste în criză (izolare,
plâns, evitare, stare fizică de rău),
• să identifice tiparele de gândire dezadaptativă (autoînvinuirea, blamarea altora,
evaluarea catastrofică a situaţiilor),
• să îşi dezvolte abilităţile sociale şi în special reţeaua de suport social,
• să înveţe metode eficiente de rezolvare a problemelor şi de luare a deciziilor,
• să îşi dezvolte abilităţile de management emoţional.
Mamele pot fi învăţate să identifice factorii care pot genera situaţii de criză şi să
acţioneze preventiv pentru evitarea confruntării cu aceste situaţii, de exemplu:
1. Dacă merge la un interviu pentru angajare la o oră îndoielnică şi într-un cartier
nesigur, cineva cunoscut să o însoţească sau, cel puţin, să lase la responsabilul de caz
adresa la care urmează să se ducă;
2. Dacă se întâlneşte cu fostul partener pentru a discuta cu privire la viitorul
copilului şi dacă acesta este o persoană violentă şi ştie că este posibil ca el să se
manifeste într-un mod agresiv, atunci să evite întâlnirea cu el în locuri izolate, în
spaţii închise şi la ore târzii.
Dacă există şansele apariţiei unui eveniment traumatic în viaţa ei sau cu cineva din
anturajul ei, atunci clienta trebuie învăţată cui anume trebuie să se adreseze în cel mai
scurt timp pentru a primi ajutor.
3.2. Intervenţia în situaţii de criză
Prin intervenţia în criză se urmăreşte identificarea unor modalităţi de depăşire a
acesteia cu ajutor specializat. Rezultatul final al intervenţiei este îmbunătăţirea
situaţiei de criză. Este o intervenţie de scurtă durată, în medie 6 săptămâni şi este
centrată pe "aici şi acum" în care capacitatea de luptă a persoanei/familiei este
mobilizată şi orientată spre folosirea resurselor personale, sociale şi de mediu.
Intervenţia în criză încorporează o viziune eclectică, reunind aspecte din terapii
psihodinamice, comportamentale, cognitiv - comportamentale, suportive şi terapii de
familie.
În abordarea clientului vom ţine cont de faptul că acesta poate trece printr-o dublă
tensiune: pe de o parte problema în sine este simţită ca o ameninţare iar, pe de altă
parte, incapacitatea de a-şi rezolva singur problema duce la creşterea tensiunii şi a
adâncirii sentimentului de neputinţă. Dintre caracteristicile crizei, cel mai des
amintită este cea care face referire la faptul că orice criză reprezintă o oportunitate de
creştere şi schimbare. Criza ne confruntă cu situaţii noi şi ne obligă să experimentăm,
încercăm sau/şi să învăţăm noi strategii de adaptare şi de rezolvare a problemelor.
Fiecare persoană resimte confruntarea cu o situaţie de criză într-un mod propriu şi
irepetabil.
Întrucât experienţa emoţională prin care trece o persoană în situaţii de criză este
unică şi personală este benefic/înţelept/bine ca persoana în cauză să fie înţeleasă şi
ajutată "aici şi acum" fără să fie comparată cu alte situaţii similare trăite fie de aceeaşi
persoană, fie de altele.
3.2.1. Modelul celor 6 stadii ale intervenţiei în situaţii de criză
În continuare vom prezenta succinct modelul celor 6 stadii ale intervenţiei în
situaţii de criză, unul dintre cele mai folosite modele de intervenţie. Cele şase stadii
descrise în cadrul modelului sunt:
1. Definirea problemei
2. Stabilirea siguranţei persoanei
3. Oferirea suportului
4. Identificarea soluţiilor alternative
5. Realizarea planului de acţiune
6. Obţinerea angajamentului şi a consimţământului
Pasul/stadiul I: Definirea problemei
Se referă la definirea şi înţelegerea problemei clientului şi se realizează din
perspectiva acestuia.
Se urmăreşte înţelegerea de către beneficiar a faptului că problemele sunt datorate
situaţiei de criză.
Sunt utilizate deprinderile de ascultare activă şi se focalizează pe aspectele verbale
şi nonverbale ale comunicării, se evită culpabilizarea clientului şi acesta este încurajat
să îşi exprime convingerile şi emoţiile.
Pasul al II-lea: Stabilirea siguranţei persoanei
Se iau toate măsurile pentru excluderea oricărei situaţii de risc pentru client. În
mod explicit, profesionistul trebuie să îşi manifeste interesul pentru siguranţa
clientului şi trebuie să împărtăşească acestuia îngrijorările sale. Se vor identifica
soluţii temporare şi eficiente pentru stabilirea siguranţei clientului. Viaţa şi siguranţa
clientului trebuie să fie principala preocupare a profesionistului pe tot parcursul
intervenţiei în criză.
Pasul al III-lea: Oferirea suportului
Clientul va percepe profesionistul ca pe o persoană căreia "îi pasă" şi care
mobilizează resursele din mediu în favoarea sa. Profesionistul este un suport pentru
client şi el trebuie să manifeste acceptare necondiţionată faţă de acesta.
Pasul al IV-lea: Identificarea soluţiilor alternative
În această etapă, profesionistul ajută la identificarea soluţiilor la problema care a
generat situaţia de criză. Sunt accesate resursele de suport moral şi material. În
această fază un rol esenţial îl are constituirea reţelei de suport. Nevoile urgente
trebuie rezolvate prioritar pentru a reduce anxietatea clientului faţă de acestea şi
pentru a creşte încrederea clientului în propriile forţe, în sprijinul şi atenţia acordată
de profesionist şi în posibilitatea de rezolvare a crizei. Modul în care clientul îşi
explică apariţia situaţiei de criză trebuie rediscutat şi remodelat pentru a înlătura
credinţele dezadaptative ale acestuia.
Pasul al V-lea: Realizarea planului de acţiune
Este de preferat ca planul de acţiune să fie realizat în scris pentru că persoana în
criză poate să îl consulte ori de câte ori are nevoie. Planul trebuie redactat într-un
mod simplu, dar clar şi explicit, incluzând sarcini concrete, observabile şi măsurabile.
Trebuie să răspundă tuturor întrebărilor circumstanţiale: unde, cine, cum, când, de
câte ori. Sarcinile vor fi prioritizate în funcţie de importanţa lor.
Pasul al VI-lea: Obţinerea angajamentului şi consimţământului
Este urmarea firească a stadiului anterior prin care clientul se angajează în
rezolvarea sarcinilor stabilite şi care sunt în responsabilitatea sa. Presupune notarea
obiectivelor vizate şi a planurilor stabilite de comun acord pentru obţinerea
rezultatelor scontate. Avându-se în vedere situaţia de vulnerabilitate a clientului,
angajamentul şi consimţământul, redactate în forma scrisă pot fi semnate şi de un
martor, de preferinţă o persoană de încredere a clientului ce face parte din reţeaua de
suport a acestuia. Semnarea acordului şi de către o terţă persoană, martor, dă un plus
de importanţă angajamentului asumat în scris. Redactarea în scris a angajamentului,
precum şi semnarea acestuia constituie un element esenţial în obţinerea rezultatului
final al intervenţiei: rezolvarea situaţiei de criză.
Uneori, în situaţii de criză, clienţii fac referiri, mai mult sau mai puţin explicite, la
suicid. Orice referire de acest gen trebuie luată în considerare cu toată seriozitatea de
către specialişti. Este recomandat ca pentru aceste situaţii, în CM să fie stabilită o
metodologie clară de lucru. Specialiştii trebuie să ştie ce anume trebuie să întreprindă
şi cum să acţioneze. În aceste situaţii, încă de la primele aluzii la actul suicidar
problema trebuie adusă la suprafaţă şi discutată pe faţă cu clientul. Pentru aceste
cazuri pot fi folosite contractele contra-suicid, prin care se urmăreşte, pe de o parte,
amânarea deciziei clientului de a se sinucide, iar pe de altă parte, implicarea acestuia
în depăşirea situaţiei de criză, conform celor şase stadii amintite anterior.
Prezentare caz:
Maricica, in varsta de 23 ani, are doi copii unul de 5 luni si altul de 4 ani si este
insarcinata. Cel de-al treilea copil a fost facut in afara casniciei dintr-o relatie
intamplatoare, iar concubinul nu are de gand sa recunoasca copilul. Sotul este in inchisoare,
dar urmeaza sa fie eliberat in scurt timp. Mama impreuna cu copiii nu are o locuinta si este
la risc de a fi abuzata de catre sot pentru relatia de concubinaj.
Pasul I. Consilierul asculta cu atentie si urmareste modul in care clienta isi defineste
problema. Accentul cade pe felul in care clienta "vede rezolvarea". El incurajeaza clienta sa
isi exprime emotiile si nu ii neaga trairile, isi ajuta clienta sa isi exprime furia si
resentimentele fata de persoana care i-a produs suferinta (concubinul).
Pasul al III-lea. Consilierul ajuta clienta sa inteleaga ca este preocupat, alaturi de ea, de
situatia in care se afla. Impreuna, incep sa exploreze mediul si sa "vada" potentialele
resurse. Treptat, atentia clientei este orientata catre identificarea resurselor. Consilierul
mareste perspectiva clientei asupra posibilitatilor de suport existente si intelege ca exista
oameni care pot sa o sprijine in aceste momente critice.
CAPITOLUL 4
PROGRAMUL PERSONALIZAT DE INTERVENŢIE
CAPITOLUL 5
MANAGEMENTUL DE CAZ LA NIVELUL CENTRULUI MATERNAL
I. Identificarea problemei
Primul pas în planificarea serviciilor este acela de a identifica toate problemele
relevante pe care le exprimă mama şi copiii admişi în centru în funcţie de gradul de
discernământ. Nu toate problemele constituie ţintă pentru CM, de aceea PPI s-ar
putea să conţină şi alte servicii care se află în legătură directă cu CM (certificate prin
convenţii de colaborare) sau nu. Esenţial pentru stabilirea scopului planificării
serviciilor este alegerea unei probleme majore prin a cărei rezolvare se va schimba o
condiţie sau o situaţie critică în legătură cu cuplul mamă-copil. Totodată, se listează
priorităţile în legătură cu rezolvarea problemelor multiple ale cuplului mamă-copil şi
ale familiei lărgite, probleme care se vor rezolva treptat.
Obiectivele care urmează a fi înscrise în PPI trebuie să fie bine încadrate în timp şi
orientate pentru realizarea scopului, iar rezultatele aşteptate trebuie să fie specifice,
măsurabile, realiste, flexibile şi încadrate într-o limită de timp (SMART).
II. Stabilirea scopului
Scopul reprezintă baza planificării. El redă relaţia dintre asistenţa de care are
nevoie cuplul mamă-copil, serviciile pe care le poate oferi CM şi dorinţa mamei de a
utiliza serviciile. Având în vedere cele menţionate anterior, scopul reprezintă o
reformulare a problemei într-un mod care sugerează o anumită rezolvare. În situaţia
cuplului mamă-copil găzduit în CM, scopul general este (re)integrarea socio-familială
a acestuia, care poate presupune, în funcţie de caz: reîntoarcerea în familie, alături de
tatăl copilului sau familia lărgită a copilului, găsirea unui loc de muncă şi a unei
locuinţe etc.
Există o serie de avantaje de ordin terapeutic pentru mamă în perioada de stabilire
a scopului, ca de exemplu:
• Oferă posibilitatea de schimbare;
• Demonstrează existenţa unei soluţii pentru problema identificată;
• Oferă cadrul general de referinţă pentru desfăşurarea procesului de comunicare
dintre managerul de caz - responsabilul de caz - alţi profesionişti şi mamă (după caz,
copil);
• Oferă o structură care permite dezvoltarea relaţiei profesionist-client şi ajută la
încheierea acesteia;
• Reducerea anxietăţii, stresului şi tensiunii;
• Îmbunătăţirea capacităţii de adaptare a cuplului mamă-copil la realitatea nevoilor
sale;
• Ajută la clarificarea conflictelor care pot să apară în cadrul relaţiei cuplului mamă-
copil cu familia.
III. Stabilirea obiectivelor
Obiectivele reprezintă acţiuni specifice pentru realizarea scopului şi trebuie să
răspundă următoarelor întrebări:
Ce face? Atributiile
periodicitatea
In ce conditii?
La ce nivel minim de performanta?
CAPITOLUL 6
SERVICII OFERITE ŞI/SAU FACILITATE DE CENTRUL MATERNAL
CAPITOLUL 7
MANAGEMENTUL CENTRULUI MATERNAL
A. Locul CM in sistemul
judetean/local de servicii:
1. Admiterea in CM - Procedura de admitere a mamei este functionala? Care sunt
dificultatile practice?
2. Locul CM in sistemul - Este CM cunoscut in comunitate?
judetean/local de servicii - Cum se relationeaza cu celelalte servicii sociale din
sistem?
3. PPI - Au fost elaborate PPI pentru toate mamele beneficiare?
4. Managementul de caz la - Care este rolul managerului de caz si al responsabilului
nivelul CM de caz?
- Se aplica procedeele specifice managementului de caz?
B. Domeniile de interventie
1. Gazduirea, ambientul si
asigurarea hranei
1.1. Amplasamentul si - Amenajarea interioara este functionala si corespunde sau
amenajarea interioara nu misiunii centrului. Care sunt propunerile de
imbunatatire?
1.2. Masurile de siguranta si - Au fost respectate masurile de siguranta din regulament?
securitate Au fost cazuri de accidentare, fuga, intrari ale
persoanelor nedorite etc.?
1.3. Conditii de locuit - Antrenarea mamelor in amenajarea si intretinerea
1.4. Asigurarea hranei spatiilor, pregatirea si servirea meselor etc.
1.5. Mentinerea starii de - Au fost probleme in mentinerea starii de sanatate
sanatate (epidemii, cazuri deosebite)
- Care este relatia cu medicul de familie?
2. Educatia si consilierea - Modul de desfasurare al activitatilor educative,
beneficiarelor individuale si de grup
- Modul de desfasurare al activitatilor de consiliere
3. Integrarea sociala si - Reusite si nereusite in integrarea sociala si
profesionala profesionala a mamelor
4. Incetarea rezidentei
C. Managementul CM
1. Proiectul institutional
2. Managementul resurselor umane
2.1. Structura si atributiile - Fisele de post ale personalului sunt valabile sau trebuie
personalului reactualizate?
2.2. Formarea personalului - Cum s-a realizat formarea personalului si nevoile de
formare pentru anul urmator?
2.3. Comunicarea interna si - Comunicarea interna este sau nu corespunzatoare pentru
munca in echipa nevoile personalului si ale coordonatorului?
- Personalul lucreaza in echipa?
2.4. Supervizarea profesionala- Supervizarea functioneaza?
CAPITOLUL 8
MANAGEMENTUL RESURSELOR UMANE
Activitati Responsabili,
termene
Rezolvarea contestatiilor
GRUPUL ECHIPA
• Membrii sunt de parere ca motivul pentru care• Membrii isi recunosc interdependenta si
se gasesc impreuna este doar administrativ. inteleg faptul ca sprijinul reciproc este cel
Indivizii lucreaza separat; cateodata mai bun mijloc de realizare atat a motivelor
obiectivele lor se intersecteaza. personale cat si a celor de echipa.
• Membrii au tendinta de a se concentra asupra • Membrii simt ca munca si unitatea in care
propriei persoane, deoarece nu sunt suficient lucreaza le apartin deoarece sunt dedicati
de implicati in proiectarea obiectivelor obiectivelor in stabilirea carora s-au
unitatii. Atitudinea lor fata de munca este ceaimplicat.
a unui simplu angajat.
• Membrilor li se spune ce sa faca si nu sunt • Membrii contribuie la succesul organizatiei
consultati asupra celei mai adecvate abordari. prin aplicarea abilitatilor si cunostintelor
Sugestiile nu sunt incurajate. de care dispun la realizarea obiectivelor
echipei.
• Membrii nu au incredere in motivatia • Membrii lucreaza intr-un climat de
colegilor deoarece nu le inteleg rolul. incredere si sunt incurajati sa-si exprime
Exprimarea opiniei/dezacordului este privita cadeschis ideile, opiniile, dezacordurile si
manifestare a lipsei de suport. sentimentele. Intrebarile sunt binevenite.
• Membrii sunt atat de circumspecti in ceea ce • Membrii comunica deschis si sincer. Fac
spun incat intelegerea efectiva nu este eforturi sa-si inteleaga reciproc punctele de
posibila. Unii se pot juca sau pot chiar vedere.
intinde curse celor neatenti.
• Membrii pot fi beneficiari ai unor solide • Membrii sunt incurajati sa-si dezvolte
sesiuni de formare dar supervizorul sau alti abilitatile si sa aplice in practica cele
membri ai grupului pot limita aplicarea celor invatate. Ei se bucura de sprijinul echipei.
invatate strict la munca fiecaruia.
• Membrii se regasesc in situatii conflictuale • Membrii recunosc faptul ca aparitia
pe care nu stiu sa le rezolve. Interventia conflictelor constituie un aspect normal al
supervizorului poate fi amanata si se poate interactiunii umane iar situatiile de acest
ajunge pana la deteriorarea grava a lucrurilor.gen sunt privite ca oportunitate pentru idei
si creativitate. Ei actioneaza pentru
rezolvarea rapida si constructiva a
conflictului.
• Membrii pot sa participe sau nu la luarea • Membrii participa la luarea deciziilor
deciziilor privitoare la grup. Conformitatea privitoare la echipa dar isi dau seama ca,
este deseori considerata mai importanta decat ori de cate ori echipa singura nu ajunge la
succesul. un rezultat sau in caz de urgenta, decizia
finala apartine conducatorului. Obiectivul
final este succesul, nu conformitatea.
Etapa I: Formarea
Pe parcursul primei etape, membrii identifică acele comportamente acceptabile
pentru întregul grup. În cazul grupurilor nou constituite, de exemplu la înfiinţarea
unui CM, aceasta este faza de tranziţie de la statutul de individ la cel de membru.
Membrii grupului sunt relativ pasivi. Comportamentul lor individual tinde să fie
politicos, aceştia făcând efortul de a-i cunoaşte pe ceilalţi şi de a înţelege ce li se
pretinde.
Etapa aceasta este caracterizată prin:
- Încercări repetate de a identifica sarcinile în mod concret şi de a stabili cum
anume acestea se vor realiza;
- Stabilirea tipului de informaţii necesare şi a modului în care vor fi culese şi
utilizate;
- Participare ezitantă;
- Sentimente de ataşament iniţial faţă de echipă;
- Intelectualizare;
- Discutarea simptomelor sau problemelor periferice sarcinii;
- Nemulţumiri cu privire la mediul organizaţional;
- Suspiciune, teamă şi anxietate faţă de noua situaţie;
- Performanţe profesionale minime.
ABREVIERI
ANEXA Nr. 1
la ghidul metodologic
I. Date de identificare
a) COPIL
Numele şi prenumele copilului ...............................................
Data şi locul naşterii ......................................................
Domiciliul stabil/reşedinţa .................................................
Act de identitate .............................. CNP ........................
b) Părinţi
Mama
Nume şi Prenume .............................................................
Domiciliu ...................................................................
Profesia .............................. Loc de muncă ........................
Act de identitate ..................... CNP .................................
Tata
Nume şi prenume .............................................................
Domiciliul ..................................................................
Profesia .............................. Loc de muncă ........................
Act de identitate ..................... CNP .................................
c) Fraţi ....................................................................
II. Date privind istoria familiei copilului
a. Date relevante privind relaţia părinţilor
b. Date relevante despre relaţia în cadrul fratriei (dacă există, unde se află în acest
moment)
c. Date relevante despre relaţiile dintre membrii familiei lărgite sau de origine a
mamei
d. Date relevante despre situaţia economică a familiei (cu menţiunea eventualelor
prestaţii sociale de care beneficiază mama)
e. Date relevante despre situaţia locativă a familiei
f. Apartenenţa religioasă (se menţionează şi existenţa unor obiceiuri ce sunt
reprezentative)
g. Identificarea potenţialelor resurse familiale
h. Concluziile şi recomandările asistentului social
III. Evaluare psihologică (descriere succintă)
a. Date relevante privind evaluarea psihologică a copilului şi a mamei (inclusiv
despre calitatea relaţiei dintre ei)
b. Concluziile şi recomandările psihologului
IV. Traseul educaţional/profesional al părinţilor copilului
a. Date relevante referitoare la traseul şcolar al mamei
b. Date relevante referitoare la traseul profesional al mamei copilului
c. Date relevante referitoare la traseul şcolar al tatălui
d. Date relevante referitoare la traseul profesional al tatălui copilului
e. Alte informaţii relevante
f. Concluzii şi recomandări
V. Starea de sănătate a copilului şi familiei (descriere succintă)
a. Date relevante din fişa medicală sintetică a copilului (date despre starea de
sănătate la naştere, vaccinări, date despre modul de alimentaţie, boli ale copilăriei,
patologie, dizabilităţi)
b. Date relevante privind starea de sănătate a mamei (inclusiv date despre evoluţia
sarcinii, naştere, sarcini anterioare)
c. Medic de familie
d. Istoric patologic al familiei (inclusiv despre starea de sănătate a tatălui copilului
în măsura în care acestea sunt cunoscute)
e. Concluziile şi recomandările medicului
VI. Identificarea nevoilor familiei
a. Cum sunt văzute/relatate de către mama copilului şi/sau tatăl copilului, alţi
membrii ai familiei
b. Identificate de profesionişti
VII. Propunerea de soluţii
a. Sinteza recomandărilor (detalii în PPI)
ANEXA Nr. 2
la ghidul metodologic
Judeţul .....................................................................
DGASPC/OPA (care a înfiinţat CM) ............................................
SPAS/Primăria (care a luat la cunoştinţă de caz, al/a localităţii în care va fi integrat
cuplul mamă-copil) .................................................
I. PRESTATII
(alocatii financiare prevazute de lege pe perioada cat mama se afla in CM)
II. SERVICII
III. INTERVENTII
-----------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Responsabil de caz,
Membrii echipei,
Coordonatorul CM,
ANEXA Nr. 3
la ghidul metodologic
CURRICULUM VITAE
EUROPEAN
ANEXA Nr. 4
la ghidul metodologic
Nume ..........................................................................................
Prenume .......................................................................................
Adresa si telefon .............................................................................
Abilitati .....................................................................................
Experienta profesionala .......................................................................
Educatie ......................................................................................
Cursuri urmate ................................................................................
Hobby .........................................................................................
ANEXA Nr. 5
la ghidul metodologic