Parotidita epidemic

Patotidita epidemiologic numit i oreion este o boal infecioas cauzat de virusul urlian,
caracterizat prin afectarea glandelor salivare, precum i a altor glande i esuturi( pancreas, sistem
nervos), fiind de fapt o infecie sistematic cu diverse localizri.

Virusul parotiditei epidemice sau virusul urlian (este un virus ARN) face parte din familia
PARAMYXOVIRIDAE (ca i v. rujeolos), genul Rubulavirus. Rezist la temperatura camerei mai
multe zile dar i pierde infectiozitatea dupa 3-4 ore.

Sursa de agent patogen o constituie omul bolnav care transmite boala direct prin picturile
lui Flugge, iar poarta de intrare este cavitatea bucal i nu faringele sau traheea. De aici virusul
ptrunde n una din glandele salivare, unde se multiplic pentru ca apoi s disemineze n tot
organismul. Pentru ca infectarea s se produc, trebuie deci ca picturile infectante din aer s
ptrund n cavitatea bucal, ceea ce limiteaz posibilitile de contaminare.

Bolnavul este contagios din ultimele 2-6 zile ale perioadei de incubaie pn la a 12-14 zi de
boal. Contagiozitatea este maxim n stadiul prodromal i prima sptmn de boal, cnd se poate
izola virusul din saliv. Virusul se elimin numai prin picturile de saliv i nu prin secreiile cilor
respiratorii superioare.

Receptivitatea este general, remarcndu-se o frecven diferit a mbolnvirilor care variaz

cu vrsta. Boala este rar semnalat la copii cu vrsta sub 1 an, ca urmare a proteciei pasive
transplacentare. Incidena maxim a cazurilor survine iarna i primvara, ca urmare a scderii
rezistenei generale a organismului i a conditiilor impuse de aglomerarea ce favorizeaz un contact
strns i prelungit. Starea de imunitate se instaleaz dup trecerea organismului prin infecia urlian
i este pus n eviden att prin rezistena la infecie, ct i prin prezena anticorpilor serici.

Parotidita urlian. Perioada de incubaie dureaz ntre 9-25 de zile, media fiind de 14 zile. Debutul
este brusc, cu febr, frison, cefalee, mialgii, disfagie sau dureri n loja parotidian i trismus sau cu
sindrom meningian.

Actualmente sistemul de supraveghere epidemiologic la oreion include mai multe aspecte,

inclusiv supravegherea agentului cauzal, morbiditii prin oreion n diferite aspecte, nivelului
acoperirii vaccinale i pturii imune a populaiei, supravegherea bazat pe definiia de caz standard
i confirmarea de laborator.

Prevenia general presupune supravegherea epidemiologic i igienico-sanitar a

colectivitilor de precolari, colari, adolesceni i tineri aduli, ndeosebi n sezonul de iarna i
primvara; creterea rezistentei generale a grupurilor cu risc prin msuri de igien a spaiilor de
locuit, a alimentaiei, a muncii i odihnei. Prevenia specific- vaccinul ROR.