Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
HG 1169 Din 2011 PDF
HG 1169 Din 2011 PDF
Publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 873 din 12 decembrie 2011
Articol unic
Hotrrea Guvernului nr. 355/2007 privind supravegherea sntii lucrtorilor, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 332 din 17 mai 2007, cu modificrile ulterioare, se modific i se
completeaz dup cum urmeaz:
"Art. 8
(1) Serviciile medicale profilactice prin care se asigur supravegherea sntii lucrtorilor sunt:
examenul medical la angajarea n munc, de adaptare, periodic, la reluarea activitii, supraveghere
special i promovarea sntii la locul de munc."
3.La articolul 8, dup alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (11), cu urmtorul cuprins:
"(11) Prin supraveghere special se nelege examenul medical profilactic efectuat de ctre medicul de
medicina muncii, n vederea stabilirii aptitudinii n munc pentru lucrtorii care se ncadreaz n
urmtoarele categorii: persoane cu vrste cuprinse ntre 15 i 18 ani mplinii, persoane cu vrsta de
peste 60 de ani mplinii, femei gravide, persoane cu handicap, persoane dependente de droguri, de
alcool, stngace, persoane cu vederea monocular, persoane n eviden cu boli cronice."
4.La articolul 8, dup alineatul (4) seva introduce un nou alineat, alineatul (5), cu urmtorul cuprins:
"(5) Examinrile medicale profilactice se efectueaz n baza fiei de identificare a factorilor de risc
profesional, conform modelului prevzut n anexa nr. 3, completat n mod obligatoriu la toate rubricile
i semnat de ctre angajator."
6.La articolul 16, dup alineatul (6) se introduce un nou alineat, alineatul (61), cu urmtorul cuprins:
"(61) Medicul de medicina muncii poate solicita medicului de familie adeverin/scrisoare medical care
s ateste starea de sntate a viitorului angajat."
7.La articolul 22, dup litera e) se introduce o nou liter, litera f), cu urmtorul cuprins:
"f) la indicaia medicului de medicina muncii, pentru stabilirea incompatibilitilor medicale cu riscurile
profesionale evaluate, examenul medical periodic poate cuprinde investigaii i/sau examene medicale
de specialitate suplimentare celor prevzute n anexa nr. 1."
"Art. 27
"Art. 29
(1) Pentru promovarea msurilor privind adaptarea la munc a lucrtorilor i pentru mbuntirea
condiiilor de munc i de mediu, medicii de medicina muncii desfoar activiti de consiliere privind
sntatea i igiena ocupaional a lucrtorilor i a reprezentanilor acestora din ntreprindere i din
comitetul de sntate i securitate n munc, dup caz, i colaboreaz cu organismele din domeniul
securitii i sntii n munc.
(2) Serviciul de medicina muncii care asigur supravegherea strii de sntate a lucrtorilor va ntocmi i
va prezenta angajatorului, anual, un raport care va cuprinde n principal concluziile evalurii strii de
sntate a lucrtorilor, precum i recomandri medicale privind promovarea sntii la locul de
munc."
"Art. 37
(1) Dosarul medical i fia de identificare a factorilor de risc profesional se pstreaz la structura de
medicina muncii pe durata derulrii contractului cu angajatorul.
(2) Dosarul medical i fia de identificare a factorilor de risc profesional pot fi, la solicitare, predate noii
structuri de medicina muncii agreate de angajator.
(3) Dosarele medicale trebuie pstrate la structurile de medicina muncii cel puin 40 de ani de la
ncetarea expunerii, n cazul expunerii profesionale la ageni cancerigeni sau mutageni la locul de
munc."
"Art. 38
"Art. 41
La schimbarea locului de munc n alt unitate, lucrtorului i se vor nmna, la solicitare, copii ale
dosarului su medical i ale fiei de identificare a factorilor de risc profesional, pentru a fi predate
structurii de medicina muncii a unitii respective."
"Art. 42
14.Anexele nr. 1 i 3-5 se modific i se nlocuiesc cu anexele nr. 1-4, care fac parte integrant din
prezenta hotrre.
-****-
PRIM-MINISTRU
EMIL BOC
Contrasemneaz:
Ministrul sntii,
Ritli Ladislau
Sulfina Barbu
ANEXA Nr. 1: FIE privind serviciile medicale profilactice detaliate n funcie de expunerea profesional
(1)_
a)la acest punct este menionat obligativitatea efecturii examinrii clinice conform datelor din dosarul
medical examen clinic general, pentru toi lucrtorii;
b)la acest punct se includ pentru fiecare lucrtor examinrile clinice, de laborator sau paraclinice n
funcie de agentul la care este expus, de situaia special de munc, profesie/ocupaie/funcie.
a)la acest punct este menionat: examenul clinic general (cu atenie deosebit pe anumite aparate i
sisteme);
b)la acest punct sunt menionate examenele de laborator i paraclinice de efectuat n funcie de factorul
nociv profesional la care este expus lucrtorul respectiv sau profesia/ocupaia/funcia deinut;
c)examen medical periodic - anual: intervalul dintre dou verificri medicale periodice nu depete 12
luni.
3.
3.Contraindicaii:
a)contraindicatele sunt relative; ele necesit evaluarea raportului dintre gravitatea bolii i factorii
constitutivi ai condiiei de munc i evaluarea efectuat de ctre medicul de medicina muncii;
c)contraindicatele menionate sunt valabile att pentru examenul medical la angajare, ct i pentru
examenul medical periodic.
4.Observaii:
c)pentru lucrtorii care nu se regsesc n fiele din prezenta anex, examenul medical periodic va fi
reprezentat de examenul clinic general anual;
d)examenul medical periodic (clinic, de laborator sau paraclinic) se poate efectua i la intervale mai
scurte dect cele prevzute n fie, dac acest lucru este prevzut n contractul colectiv de munc sau n
alte dispoziii n acest sens, cu acordul conducerii unitii i al reprezentanilor lucrtorilor;
e)la angajarea n munc, precum i cu ocazia examenului medical periodic al lucrtorilor care concur la
sigurana circulaiei din sectorul transporturi feroviare, navale i aeriene, al conductorilor auto, precum
i al altor categorii de lucrtori care desfoar activiti specifice, se vor efectua i examinrile stabilite
prin reglementri speciale, n scopul constatrii dac starea sntii le permite s ndeplineasc munca
ce li se ncredineaz;
f)n funcie de situaia epidemiologic local, direciile de sntate public judeene vor stabili att
completarea examenelor medicale, ct i modificarea periodicitii acestora n cadrul examenelor
medicale periodice. Aceste modificri
(2)Prescurtri:
- ECG = electrocardiografie
- EEG = electroencefalografie
- EMG = electromiografie
- TA = tensiune arterial.
CAPITOLUL 2:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- ECG
- hemogram
- spirometrie
- ECG - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- anemie
- etilism cronic
- anosmie
- afeciuni tiroidiene
(3)Fia 3. Acizi organici i derivai (anhidride, lactone, halogenuri acide, nitrili i amide)
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
(4)Fia 4. Acrilamid
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- spirometrie
- ECG
- spirometrie - anual
- ECG - anual
3.Contraindicaii:
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- determinarea acetonei n urin (pentru alcool izopropilic) (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice pentru alcoolul alilic, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele
spirometriei)
(8)Fia 8. Aldehide
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- creatinin sanguin
- hemogram
- hemogram - anual
3.Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- anemie
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- hemogram
- ECG
2.Examen medical periodic:
- spirometrie - anual
- hemogram - anual
- arsenurie la sfritul sptmnii de lucru - anual, i la nevoie, la indicaia medicului de medicina muncii
- ECG - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- anemie
- ECG
- RPS
- ECG - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- cardiopatii cronice
(15)Fia 15. Benzen
- hemogram
- spirometrie
- hemogram - anual
- fenoli urinari totali la sfritul schimbului de lucru semestrial sau acid S-fenilmercapturic urinar la
sfritul schimbului de lucru - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- afeciuni hematologice
- hepatopatii cronice
- stomac operat
Contraindicaii: -
(17)Fia 17. Beriliu i compui
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
- hemogram - anual
3.Contraindicaii:
- afeciuni hematologice
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hemogram
- spirometrie
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- anemii
- emfizem pulmonar
- spirometrie
- colinesteraza eritrocitar sau seric n timpul campaniei de lucru, din 10 n 10 zile sau dup o expunere
sever accidental
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic (pentru expunerea la metil-n-butilcetona (2-
hexanona), metil-n-propilcetona (2-pentanona), metilisobutilcetona (4-metil-2-pentanona), etil-n-
butilcetona (3 heptanona), metil-n-amilcetona (2 heptanona)
Contraindicaii: -
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator, etilism cronic)
3.Contraindicaii:
- etilism cronic
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- ECG
- RPS
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- hemogram - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boal arterial periferic, boal cardiac ischemic,
valvulopatii
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- numr trombocite
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- arteriopatii
- sclerodermie
- trombocitopenii
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli alergice
- hemogram
- spirometrie
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- anemie
- hipertensiune arterial
- examen clinic general (atenie: ci aeriene superioare - ulceraie, perforaie sept nazal pentru cromul
hexavalent)
- hemogram
- spirometrie
- RPS
- examen clinic general - anual (atenie: ci aeriene superioare - ulceraie, perforaie sept nazal pentru
cromul hexavalent)
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- anemii
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
(34)Fia 34. Difenil i derivai (-metan, -etan, -eter), decalin, tetralin, difeniloxid
- spirometrie
- ECG
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- TGO, TGP, GGT (i alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii) - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii
- creatinin sanguin
- spirometrie
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- spirometrie
2.Examen medical periodic:
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- astm bronic
- hipertiroidie
- creatinin sanguin
- spirometrie
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- determinarea colinesterazei serice sau eritrocitare - n timpul campaniei de lucru, din 10 n 10 zile sau
dup o expunere sever accidental
3.Contraindicaii:
- spirometrie
2.Examen medical periodic:
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli psihice
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hemogram
- creatinin sanguin
3.Contraindicaii:
- anemie
- trombocitopenii
- boli alergice
- nefropatii cronice
- creatinin sanguin
3.Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- ECG
3.Contraindicaii:
- miocardiopatii
- hipoparatiroidii
- hipocalcemii
- hemogram
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- hipertiroidie manifest
- stomatite ulcerative
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
3.Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
(54)Fia 54. Hidrocarburi alifatice i aromatice halogenate (n afar de clorura de vinil i tetraclorura de
carbon)
- creatinin sanguin
- ECG
- clorur de metilen n snge la sfritul schimbului de lucru (pentru clorura de metilen) - anual
- 2,5 diclorfenol total n urin la sfritul schimbului de lucru (pentru 1,4 diclor benzen) - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli psihice
- miocardiopatii cronice
- etilism cronic
(55)Fia 55. Hidrocarburi aromatice (n afar de benzen): toluen, xilen, naftalin etc.
- hemogram
- spirometrie
- acid hipuric i/sau orto-cresol n urin (pentru toluen) la sfritul schimbului de lucru - anual
- spirometrie - anual
- hemogram - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
(56)Fia 56. Hidrocarburi din petrol alifatice i aliciclice (benzine, white-spirit, solvent-nafta etc.)
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- etilism cronic
(57)Fia 57. Hidrocarburi policiclice aromatice produse din distilarea gudroanelor, a crbunelui, a
ieiului i a isturilor bituminoase (antracen, benzantracen, 3-4-benzapiren, fenantren, metilcolantren
etc.)
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hemogram
- examen sumar de urin
- ECG
3.Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- spirometrie
- ECG
- spirometrie - anual
- hepatopatii cronice
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- anosmie
- TGP, TGO
- ECG
- spirometrie
- ECG - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- epilepsie
- dermatoze
- hepatopatii cronice
- spirometrie
- RPS
2.Examen medical periodic:
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- examen clinic general (atenie: sistem nervos central i periferic, stare psihic)
- examen clinic general - anual (cu atenie la statusul psihoemoional, tulburri de mers, disartrie,
sialoree)
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli psihice
- examen clinic general (atenie: sistem nervos central i periferic, stare psihic, tiroid, cavitate bucal)
- creatinin sanguin
- examen clinic general (atenie la examinarea cavitii bucale, statusul psihoemoional, modificarea
scrisului) - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos, boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- nefropatii cronice
- ECG
- hemogram
- ECG - anual
3.Contraindicaii:
- anemie
- epilepsie
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei la muncitorii de la rafinarea nichelului - la 10 ani de la angajare i apoi din 2
n 2 ani
3.Contraindicaii:
- hemogram
- ECG
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- cardiopatii cronice
- anemie
- ECG
3.Contraindicaii:
- epilepsie
- arteriopatii periferice
- hemogram
- ECG
3.Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- cardiopatii cronice
- etilism cronic
- boli alergice
- dermatoze
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- ECG
- spirometrie - anual
- ECG - anual
3.Contraindicaii:
(75)Fia 75. Piridin, omologi i derivai (aminopiridin, cloropiridin, picoline - metil piridine, piperidin)
- spirometrie
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice indicate de medicul de medicina muncii - anual
3.Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hemogram
- creatinin sanguin
- uroporfirine urinare
- ECG
- hemogram - anual
3.Contraindicaii:
- afeciuni psihice
- anemie
- porfirii
- nefropatii cronice
- examen clinic general - semestrial (atenie la posibile tulburri psihice - iritabilitate, insomnie,
anxietate, ataxie, mioclonii, probe vestibulare)
- plumb total i/sau plumb dietil n urin la sfritul schimbului de lucru - semestrial sau imediat dup o
expunere sever accidental
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- RPS
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- polinevrite
- hemogram
- acid mandelic urinar la sfritul schimbului de lucru sau fenilglioxalic urinar la sfritul schimbului de
lucru ori stiren n snge la sfritul schimbului de lucru (pentru stiren) - semestrial
- hemogram - semestrial
3.Contraindicaii:
- hemopatii
- ECG
3.Contraindicaii:
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- examen clinic general - anual (atenie: sistem nervos, cderea prului, colorarea n negru a rdcinii
firului de pr)
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- etilism cronic
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- creatinin sanguin
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli psihice
- etilism cronic
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
3.Contraindicaii:
3.Contraindicaii:
- epilepsie
- hemogram
- ECG
- spirometrie - anual
- hemogram - anual
3.Contraindicaii:
- anemie
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- tulburri cristaliniene
- etilism cronic
- boli alergice
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
2.Examen medical periodic:
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- hemogram
- hemogram - anual
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice indicate de medicul de medicina muncii - anual
3.Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- anemie
- leucopenii
- hemogram - anual
- coagulogram - anual
3.Contraindicaii:
- diateze hemoragipare
- anemie
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- glicemie
- hemogram complet
- ECG - anual
- hemogram - anual
- glicemie - anual
3.Contraindicaii:
- diabet zaharat
- audiogram
- ECG
- audiogram - anual
- ECG - anual
3.Contraindicaii:
- etilism cronic
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiune arterial form sever, boal cronic
ischemic, valvulopatii, arteriopatie cronic obliterant
- retinite, glaucom
- afeciuni endocrine
3.Contraindicaii:
- dermatoze
- examen clinic general; se va insista pe: anamnez familial, personal i profesional, referitoare la
expunerile neprofesionale la radiaii ionizante, la expunerile medicale n scop diagnostic sau terapeutic
i la eventuale tratamente cu substane cu aciune medulostimulatoare ori meduloinhibitoare
- examen oftalmologie (specialist), pentru activiti cu surse de neutroni sau particule grele i pentru cei
care lucreaz n imagistic
- examen psihologic
- examen psihologic, examen psihiatric, examen neurologic (specialist), examen oftalmologie, examen
ORL, pentru operatorii care lucreaz nemijlocit la comanda centralelor nuclearoelectrice i a reactorilor
nucleari
- examen citogenetic dup 5 ani de expunere, apoi din 5 n 5 ani (la indicaie)
2.2.examinri speciale:
- pentru lucrtorii expui la neutroni i particule grele din obiectivele nucleare majore (reactori i
centrale nuclearoelectrice, centre de producie radiochimic, uzine de prelucrare a combustibilului
nuclear, precum i n alte activiti (la aprecierea medicului de medicina muncii): examen oftalmologie
(specialist) - din 2 n 2 ani
- pentru lucrtorii din sectorul de prelucrare a materiei prime nucleare din minele radioactive n
subteran, din centrele de producie radiochimic, n staiile de tratare a deeurilor radioactive, cu o
vechime de peste 10 ani; radiografie pulmonar posteroanterioar, citologie n sput, analize
citogenetice, contorizare de corp uman - apoi din 5 n 5 ani
- pentru lucrtorii din unitile de producie radiochimic i din unitile de medicin nuclear care
lucreaz n mod curent cu iod radioactiv, cu o vechime de peste 5 ani: investigarea funciei tiroidiene -
din 2 n 2 ani
- pentru cei care lucreaz n imagistic - examen oftalmologie (specialist) la 2 ani interval
2.3.n situaii de expunere excepional sau accidental prin expunere extern sau intern:
- investigaii de radiotoxicologie
3.Contraindicaii:
- sarcin, dac nu se asigur de ctre angajator expunerea produsului de concepie sub 1 mSv n
perioada restant de sarcin
- boli psihice
- etilism cronic
- boli ce necesit tratament cu surse de radiaii ionizante sau investigaii i tratamente radiologice de
lung durat
- diabet zaharat decompensat - pentru cei care lucreaz cu surse deschise de radiaii ionizante i pentru
operatorii de reactor nuclear
- afeciuni hematologice
A.3) antecedente personale i profesionale:
- boal acut de iradiere sau alte manifestri patologice n urma unor expuneri cronice la radiaii
ionizante
- activitate cu surse de radiaii ionizante deschise: hepatopatii cronice, nefropatii cronice, dermite sau
eczeme cronice, pemfigus, psoriazis, ihtioza, tiroidopatii, boli psihice
- pentru operatorii de reactor nuclear: orice condiie care produce incapacitate subit, cum ar fi:
epilepsie, tulburri mintale, diabet zaharat, hipertensiune arterial, boli cardiovasculare sau pierderi de
contient
3.Contraindicaii:
- cataract
- glaucom
- retinopatii
3.Contraindicaii:
3.Contraindicaii:
- dermatoze
- glicemie
- ECG - anual
- glicemie - anual
- insuficien corticosuprarenalian
- hipertiroidie
- hipotiroidie
- dermatoze cronice
- capacitate sudoral diminuat prin absena sau hipoplazia glandelor sudoripare (displazia ectodermic
ereditar)
- mucoviscidoz
- afeciuni neuropsihice
- ECG
- ECG - anual
3.Contraindicaii:
- sindrom Raynaud
- dermatite a frigore
- nefropatii cronice
- examen radiologie al coloanei vertebrale pentru vibraiile aplicate ntregului corp - la indicaia
medicului de medicina muncii
- examen radiologie al membrelor superioare pentru vibraiile aplicate sistemului mn-bra la indicaia
medicului de medicina muncii
3.Contraindicaii:
- polinevrite
- audiogram
- audiogram - anual
3.Contraindicaii:
- hipertensiune arterial, form medie sau sever, asociat cu ali factori de risc
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
- spirometrie
- RPS
2.Examen medical periodic:
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- tuberculoz pulmonar activ sau sechele pleuropulmonare, cu excepia complexului primar calcificat
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- astm bronic
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal sau malformaii n sfera
ORL
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- forme active sau sechele de tuberculoz pleuropulmonar, cu excepia complexului primar calcificat
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal, rinite atrofice
- boli cronice care diminueaz rezistena general a organismului: diabet zaharat, hipertiroidie,
colagenoze (P.C.E., sclerodermie, lupus eritematos diseminat .a.)
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
(117)Fia 117. Pulberi cu coninut nesemnificativ de dioxid de siliciu liber cristalin (sub 5%) (lignit, sticl,
lemn, fibre minerale artificiale, carborund etc.)
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare care mpiedic respiraia nazal
(118)Fia 118. Pulberi organice de natur vegetal i animal, cu aciune sensibilizant i/sau iritant
(fin de gru, cereale, tutun, bumbac, amestec de fibre textile, ricin, lemn exotic etc.)
- spirometrie
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
(119)Fia 119. Silicai simpli: bentonit, caolin, sepiolit, steatit, zirconiu, willemit, orto- i metasilicai
de sodiu i dubli: mic, topaz, jad, feldspaturi i piatr ponce (cu excepia azbestului)
1.Examen medical la angajare:
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare care mpiedic respiraia nazal
- spirometrie
- RPS
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare care mpiedic respiraia nazal
(121)Fia 121. Ageni biologici: bacterii, virusuri, ricketsii, fungi, parazii (Riscul de boal profesional se
datoreaz contactului cu agenii biologici n cursul i n scopul exercitrii activitii profesionale)
1.Examen medical la angajare:
- examene serologice specifice i/sau investigaii pentru depistarea agentului patogen profesional - la
indicaia medicului de medicina muncii
3.Contraindicaii:
3.Contraindicaii:
- boli endocrine
- audiogram
- ECG
- glicemie
- ECG - anual
- glicemie - anual
- audiogram - anual
3.Contraindicaii:
- epilepsie
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- insuficien cardiac
- obezitate grad II
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la cellalt ochi fr corecie sau sub 0,7 la ambii
ochi fr corecie optic suficient (diferen de corecie optic >3D ntre ochi)
- miopie peste -3D cu astigmatism care s nu depeasc 2D cyl
- afachie
- ngustarea periferic a cmpului vizual mai mare de 20 grade, n cel puin 3 cadrane la AO
- nistagmus
(124)Fia 124. Munc n reelele de foarte nalt, nalt, medie i joas tensiune, aflate sau nu sub
tensiune
- examen clinic general (atenie: acuitate vizual i sim cromatic, probe vestibulare de echilibru)
- audiogram
- glicemie
- ECG
- audiogram - anual
- glicemie - anual
3.Contraindicaii:
- insuficien cardiac
- boli psihice
- dizartrie
- tulburri de echilibru
- epilepsie
- afachie
- ngustare periferic de cmp vizual mai mare de 20 grade n cel puin 3 cadrane la AO
- nistagmus
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau sub 0,7 la AO cu corecie optic eficient
(diferen de corecie optic >3D ntre ochi)
- boli psihice
(125)Fia 125. Presiuni locale prelungite la nivelul prilor moi i al osului sau la nivelul formaiunilor
nervoase
- examen clinic general - anual (atenie: sistem osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
3.Contraindicaii:
3.Contraindicaii:
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau sub 0,7 la ambii ochi cu corecie optic
eficient (diferen de corecie optic >3D ntre ochi)
- tulburri ale simului cromatic pentru lucrrile vizuale care constituie un risc n cazul neperceperii
culorilor
- retinopatie pigmentar
3.Contraindicaii:
a)_
8.Personalul din unitile i punctele de desfacere a alimentelor, care manipuleaz alimente neambalate
Observaie: Coninutul i prevederile acestei fie se aplic numai persoanelor care vin n contact direct
cu alimente neambalate.
b)_
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor, inclusiv al cavitii bucale)
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor, inclusiv al cavitii
bucale)
3.Contraindicaii:
(129)Fia 129. Sectorul zootehnic - personalul care lucreaz la ngrijirea animalelor din unitile
zootehnice cu producie de lapte
- spirometrie
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
a)_
1.Personalul care lucreaz nemijlocit cu materia prim i produsul finit care nu sufer un proces de
sterilizare
3.Personalul care lucreaz cu materia prim i produsul finit ce sufer un proces de sterilizare
b)_
- spirometrie
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii
accidentale la produse biologice)
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii accidentale la produse
biologice)
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii accidentale la produse
biologice)
3.Contraindicaii:
- afeciuni alergice
(131)Fia 131. Instalaii centrale de aprovizionare cu ap potabil i alte uniti de interes public -
personalul care particip la urmtoarele activiti: amenajarea paturilor filtrante, curarea filtrelor i
rezervoarelor, repararea i ntreinerea puurilor de captare, a drenurilor, a captrilor de izolare
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor, inclusiv al cavitii bucale)
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor, inclusiv al cavitii
bucale)
3.Contraindicaii:
(132)Fia 132. Personal din unitile de coafur, frizerie, masaj, cosmetic (manichiur i pedichiur)
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor, inclusiv al cavitii bucale)
- Ac anti HCV
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor, inclusiv al cavitii
bucale)
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- afeciuni alergice
(133)Fia 133. Personal care asigur ntreinerea cureniei n unitile de cazare public i colectiv
- spirometrie
- examen coproparazitologic
2.Examen medical periodic:
3.Contraindicaii:
- afeciuni alergice
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- spirometrie
3.Contraindicaii:
- examen coproparazitologic
3.Contraindicaii:
1.Contraindicaii relative:
- afeciuni dermatologice transmisibile acute - lucrtorii cu aceste boli sunt eliminai temporar de la locul
de munc pn la vindecarea complet a bolii;
Purttorii acestor germeni vor efectua tratament specific i i pot relua vechiul loc de munc numai
dup efectuarea a 3 coproculturi succesive care s-au dovedit negative. Prima din seria celor 3
coproculturi se recolteaz la 24 de ore de la terminarea tratamentului, iar urmtoarele 2, pn la 72 de
ore. n cazul n care dup dou serii de tratament persoana continu s fie purttoare de salmonella sau
shigella, se impune schimbarea locului de munc, purttorul putnd fi repartizat la alte locuri de munc
fr risc de producere de epidemii.
Lucrtorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de cte ori prezint tulburri digestive acute.
2.n sectorul alimentar, efii de uniti trebuie s informeze lucrtorii asupra urmtoarelor simptome i
afeciuni:
- febr
- diaree
- vrsturi
- icter
- amigdalit
- furuncule
- panariii
- supuraii
Reprimirea lucrtorului la locul de munc se face de ctre efii de uniti pe baza avizului scris al
medicului specialist la care a fost trimis, aviz care va fi prezentat medicului de medicina muncii.
3.Medicii de medicina muncii care acord asisten medical n unitile cu profil alimentar au
urmtoarele obligaii:
- s examineze lucrtorii trimii de efii de unitate i s precizeze n dosarele medicale ale acestora
diagnosticul stabilit i msurile care trebuie luate, dup caz: internare, schimbare temporar sau
definitiv a locului de munc, examen coprobacteriologic sau alte examene medicale ori de laborator
necesare;
- s se deplaseze, dac este cazul, la locul de munc al lucrtorului examinat pentru a efectua examenul
medical al ntregului personal;
4.Personalul medico-sanitar din cadrul direciilor de sntate public cu rol de control n domeniul
alimentar are urmtoarele obligaii:
- n situaii epidemiologice deosebite, pentru anumite categorii de personal care prezint un risc crescut
de transmitere a unor boli infecioase, s dispun efectuarea de examene de laborator profilactice
pentru depistarea "strii de purttor".
Prevederile pct. 2, 3 i 4 se aplic n mod corespunztor i personalului de la staii de aprovizionare cu
ap potabil, ferme i uniti productoare de lapte, uniti ale industriei farmaceutice, laboratoare de
preparare de seruri, vaccinuri i derivate de snge. Lucrtorii din aceast categorie expui profesional la
factori nocivi profesionali (microclimat cald, zgomot, cloramin, insecto-fungicide organo-fosforice,
radiaii infraroii, microunde etc.) vor efectua examenul medical la angajare i examenul medical
periodic conform fielor factorilor nocivi respectivi.
(136)Fia 136. Personalul sanitar elementar, personalul de ngrijire, personalul care ngrijete persoana
cu handicap i asistentul maternal
- Ac anti HCV
- examen coproparazitologic
- examen psihiatric doar pentru personalul care ngrijete persoana cu handicap i pentru asistentul
maternal - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihologic
- examen clinic general - anual (semestrial doar pentru personalul care vine n contact cu alimentele;
atenie: examenul tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II sau III - doar pentru personalul care vine n contact cu
alimentele
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii (n cazul
expunerii accidentale la produse biologice)
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii accidentale la produse
biologice)
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii accidentale la produse
biologice)
- examen psihiatric doar pentru personalul care ngrijete persoana cu handicap i pentru asistentul
maternal - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
3.Contraindicaii:
- psihoze
- Ac anti HCV
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii
accidentale la produse biologice)
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii accidentale la produse
biologice)
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul expunerii accidentale la produse
biologice)
3.Contraindicaii:
- psihoze
3.Contraindicaii:
- balbism, disartrie
- tulburri de comportament
- alcoolism cronic
(139)Fia 139. Personal cu funcie de decizie (funcionar public aflat temporar ntr-o funcie din viaa
politic sau social, cu atribuii de interpretare i aplicare a legilor n vigoare n domeniul su de
activitate)
3.Contraindicaii:
- psihoze
(140)Fia 140. Personal care n cadrul activitii profesionale conduce utilaje, vehicule de transport
intrauzinal i/sau maina instituiei
- examen clinic general (atenie: acuitate vizual i auditiv, probe neurologice, etilism cronic)
- examen psihologic
- audiogram
- ECG
- glicemie
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual i auditiv, probe neurologice, etilism cronic)
- examen psihologic
- audiogram - anual
- ECG - anual
- glicemie - anual
3.Contraindicaii:
- hemeralopie
- surditate bilateral
- epilepsie
- etilism cronic
- afeciuni cardiovasculare (aritmie sever, HTA form malign, angin de repaus, insuficien cardiac,
bloc complet de ramur stng)
- ECG
- glicemie
- ECG - anual
- glicemie - anual
3.Contraindicaii:
- etilism cronic
(142)Fia 142. Personal din strintate care va lucra n Romnia (cu excepia celor din rile UE)
3.Contraindicaii:
(143)Fia 143. Personal care lucreaz n tura de noapte (n intervalul orar 22.00-6.00)
- glicemie
- ECG
- glicemie - anual
- ECG - anual
- epilepsie
- psihoze manifeste
- gravide
- glicemie
- ECG
- audiogram
- glicemie - anual
- ECG - anual
- audiogram - anual
3.Contraindicaii:
- epilepsie
- etilism cronic
(145)Fia 145. Personal care lucreaz ca pompier salvator intrauzinal, salvamar, salvamontist, alte
categorii de salvatori
- glicemie
- ECG
- audiogram
- spirometrie
- glicemie - anual
- ECG - anual
- audiogram - anual
- spirometrie - anual
3.Contraindicaii:
- epilepsie
- boli psihice
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- insuficien cardiac
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la cellalt ochi fr corecie sau sub 0,7 la ambii
ochi fr corecie optic suficient (diferen de corecie optic >3D ntre ochi)
- afachie
- ngustarea periferic a cmpului vizual mai mare de 20s, n cel puin 3 cadrane la AO
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
(146)Fia 146. Personal care lucreaz cu substane toxice nominalizate n Legea nr. 360/2003 privind
regimul substanelor i preparatelor chimice periculoase, cu modificrile i completrile ulterioare),
inclusiv medicamente SEPARANDA
3.Contraindicaii:
- epilepsie
- etilism cronic
ANEXA Nr. 2:
Telefon .........................
CNP: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nr. ore/zi [] Nr. schimburi de lucru [] Schimb de noapte *+ Pauze organizate da *+ sau nu *+ Band rulant
[]
- Risc de: infectare *+/electrocutare *+/nalt tensiune *+/joas, medie tensiune *+/necare *+/asfixiere
*+/blocare *+/microtraumatisme repetate *+/lovire *+/muctur *+/zgriere *+/strivire*+/tiere *+/nepare
*+/mpucare *+/ardere *+/oprire *+/degerare *+/micri repetitive *+
Loc de munc: n condiii deosebite *+/n condiii speciale *+ sector alimentar *+ port-arm *+
- Munc: n condiii de izolare *+/la nlime *+ la altitudine *+/n micare *+/pe sol *+/n aer *+/pe ap
*+/sub ap *+/ni *+/cabin etan *+/aer liber *+/altele: .............
- Deplasri pe teren n interesul serviciului: da *+; nu *+, dac da, descriere: ............................
Efort fizic: mic []; mediu []; mare []; foarte mare []
Poziie preponderent: ortostatic/n picioare *+; aezat *+; aplecat *+; mixt *+/poziii forate,
nefiziologice: da *+; nu *+, dac da, ce tip: ................
Suprasolicitri: vizuale *+; auditive *+; suprasolicitri neuropsihosenzoriale *+, dac da: mentale *+;
emoionale *+; altele *+
Suprasolicitri osteomusculoarticulare: micri forate: da *+; nu *+/repetitive: da *+; nu *+, dac da,
specificai zona: coloan vertebral (cervical: da *+; nu *+; toracal: da *+; nu *+, lombar: da *+; nu *+),
membre superioare (umr: da *+; nu *+, cot: da *+; nu *+, pumn: da *+; nu *+), membre inferioare (old: da
*+; nu *+, genunchi: da *+; nu *+, glezn: da *+; nu *+).
Manipulare manual a maselor: Dac da, precizai caracteristicile maselor manipulate: ............. ridicare
*+; coborre *+; mpingere *+; tragere *+; purtare; *+; deplasare *+
< V.L.E.
> V.L.E.
Fp
Tipul pulberilor
< V.L.E.
> V.L.E.
Legend: V.L.E. = valoarea-limit de expunere profesional
Vibraii mecanice: < V.L.E. *+/> V.L.E. *+, dac da, specificai zona: coloan vertebral *+ membre
superioare *+ aciune asupra ntregului organism *+
Microclimat:
Tip de expunere: X extern *+; gamma extern *+; intern *+; extern i intern *+.
Expunere anterioar:
- excepionale
- Tip de expunere: X extern *+; gamma extern *+; intern *+; extern i intern *+;
- data: .............................
- concluzii: .....................
- accidentale
- Tip de expunere: X extern *+; gamma extern *+; intern *+; extern i intern *+;
- data: .............................
- concluzii: .....................
Radiaii neionizante:
Tipul: .............................
Anexe igienico-sanitare: vestiar *+; chiuvet *+; WC *+; du *+; sal de mese *+; spaiu de recreere *+
Altele: ........................................................................
Observaii:
Angajator,
......................
Lucrtor desemnat
Serviciul intern de prevenire i protecie
Semntura
ANEXA Nr. 3:
Unitatea medical:
Adresa:
Tel.:
CNP ................................................
Adresa: ......................................................................................
Ocupaia/Funcia: ...........................
Ruta profesional
Perioada
Ocupaia/Funcia
Noxe
Activiti ndeplinite la actualul loc de munc:
Declar pe propria rspundere c nu sunt n eviden cu epilepsie, boli psihice, boli neurologice i nu sunt
sub tratament pentru boli neuropsihice, diabet: ...................................
EXAMEN CLINIC:
a) acuitate vizual - vedere cromatic - vedere n relief fr corecie optic |_| cu corecie optic: OD
....... OS ...........
....................................................................................................................
AVIZ MEDICAL:
Recomandri:
Apt
|_| .................................................................................................
Apt condiionat
|_| .................................................................................................
Inapt temporar
|_| .................................................................................................
Inapt
|_| .................................................................................................
..............................
(semntura i parafa)
Data:
EXAMEN CLINIC:
a) acuitate vizual - vedere cromatic - vedere n relief fr corecie optic |_| cu corecie optic: OD
....... OS ...........
....................................................................................................................
AVIZ MEDICAL:
Recomandri:
Apt
|_| .................................................................................................
Apt condiionat
|_| .................................................................................................
Inapt temporar
|_| .................................................................................................
Inapt
|_| .................................................................................................
Medic de medicina muncii,
..............................
(semntura i parafa)
Data:
ANEXA Nr. 4:
Unitatea medical:
Adresa:
Tel.:
Angajare |_| Examen medical periodic |_| Adaptare |_| Reluarea muncii |_| Supraveghere special |_|
Alte |_|
Societatea: ............................................................................................
Ocupaia/Funcia .........................................
AVIZ MEDICAL:
Recomandri:
Apt
|_| .................................................................................................
Apt condiionat
|_| .................................................................................................
Inapt temporar
|_| .................................................................................................
Inapt
|_| .................................................................................................
..............................
(semntura i parafa)
Data: