Sunteți pe pagina 1din 2

Sol.Atropin0.5ml ,Sol.Dimidrol 10mg ,Sol.Phentanil 0.1mg ,Sol. Diazepam 10 mg , Sol. Ketamin 50mg.

,
Sol.Tiopental mg. Sol. Propofol mg. Sol. Cordiamin 500 mg. Infuzia 500ml.
Pe parcursul anesteziei pacientul hemodinamic
i respirator stabil. Pacientul constient, adecvat, orientat temporo-spatial,contact verbal present
parametrii hemodinamici : TA 130/75 mmHg ,Ps 78 b/min , FR 18/min , SPO2 99% , FIO2 0.21% se
transfera in sectie pentru monitoring si tratament ulterior sub controlul medicului curant.
Recomandari postoperatorii:

1. Infuzia 1500ml. 3. Analgetice.


2. Anticoagulante. 4. Monitorizarea hemodinamicii.

Consultatia preanestezica .
Starea generala: grav medie. Evolutia- stabila. Durerea -Da .
Constienta: Clara, adecvat, orientat temporo-spatial .
Delir abs.Halucinatii-abs.
Convulsii --Nu .
GCS 14 puncte . Afectiuni neurologice absente.
Pupile : D = S Fotoreactia prezenta.
Reflexe patologice: Absente.
Boli hepatice -(Hepatita ,Ciroza)- NU
Diabet Zaharat : NU
Alergie:(alimentare medicamentoase renita)-Neaga.
Afectiuni oclare-(Glaucom, Cataracta)-NU.
Boli Vasculare-(Varice Tromboza, Arteropatie)- DA
Tegumente : culoarea ro-pal,calde.umiditatea obisnita.T 36,6 C
Edeme periferice : lipsesc. Ascita,escare- Nu
Respiratia : murmur vezicular ,raluri absente.FR 18/ min. SPO2 99 %.
Zgomote cardiace: ritmice ,clare. TAS 140mm Hg TAD 80mm Hg .PS 76 b/min CPI mixta . Angor
pectoral de efort cl. f. II. Fibrilatie atriala f. tahisistolica risc tromboembolic f.inalt. HTA gr.II r.a.f. i.IC II
NYHA.
Abdomenul : moale, intact la palpare. Limba umeda curata.Ficatul- N, Splina N.
Voma : neaga .Scaun-da.
Mictiune: dificila ,dolora.
Semnul Giordani:
Diureza prezenta -da .
Sonda urinara nu.
Risc anestezic : ASA 3 . Metoda preconizata de anestezie-- -- Anestezie generala i/v la respiratie
spontana.
Recomadari:Consultatia Terapeutului. Renghen pulmonar. Sol. Zibor 3500 sc ,Sol.Diazepam 10 mg
im ora 20.00 .Bandaje elastice inainte de interventie . Transfer in sala pe brancarda.

Sol.Atropin0.5ml , Sol.Dimidrol 10mg, Sol.Phentanilli 0.5mg , Sol. Diazepam 15 mg , Sol. Ditilin 100 mg.
Sol. Acurmil 50 mg , Sol. Ketamin 3000mg, Sol. Promedol 20mg .Infuzat- 1500 ml.

Pe parcursul anesteziei pacientul hemodinamic i respirator stabil. Pacientul in somn anestezic per tub
oro-traheal la respiratie asistata cu suport de O2 se transfera in sectia de reanimare generala pentru
tratament si monitoring in continuare. Parametrii hemodinamici la transfer : TA 130/75 mmHg ,Ps 78
b/min , FR 16/min , SPO2 100% , FIO2 0.4%.

S-ar putea să vă placă și