Patul si anexele sale

Din cauză că pacientul îşi petrece majoritatea timpului de boală şi de convalescenţă în

pat, acesta trebuie să aibă anumite calităţi.

Calităţile patului:
1) să fie comod, să prezinte dimensiuni potrivite care să satisfacă atât cerinţele de confort
ale pacientului, cât şi ale personalului de îngrijire:
2) lungime 2 m, lăţime 80-90 cm, înălţimea de la duşumea până la saltea de 60 cm;
3) să-i permită pacientului să se poate mişca în voie, să nu-i limiteze mişcările, să poată, la
nevoie, să coboare din pat, să poată sta în poziţie şezând, sprijinindu-şi picioarele comod
pe podea;
4) asistenta să poata efectua tehnicile de îngrijire, investigaţiile şi tratamentul cât mai
comod;
5) uşor de manipulat şi curăţat; confecţionat din tuburi uşoare din metal (vopsite în alb);
aşezat pe rotiţe prevăzute cu cauciucuri, sau pe dispozitiv de ridicat prevăzut cu rotiţe.
Calităţile somierei (partea principală a patului): trebuie să fie confecţionată din sârmă
inoxidabilă, să fie puternică, elastică, bine întinsă, pentru a nu ceda sub greutatea
pacientului.
Tipuri de paturi

- simplu, cu somieră dintr-o singură bucată

-simplu cu rezemător mobil

-cu somieră mobilă

-ortopedic-cadranul somierei confecţionat din mai multe bucăţi(2-3-4)

-universal

-universal pentru tratament ortopedic cu somieră mobilă

-pentru secţiile de traumatologie

-diferite tipuri pentru terapie intensivă, cu apărătoare demontabilă

-închis cu plasă

-pentru sugari şi copii-cu gratii mobile prevăzute cu dispozitive de siguranţă

Accesoriile patului

Salteaua va fi confecţionată din burete, material plastic, care se curaţă şi se

dezinfectează mai uşor; salteaua poate fi din cauciuc sau din material plastic, umplute cu
apă sau cu aer, având avantajul că permit umflarea succesivă a compartimentelor după
necesitate (pentru prevenirea escarelor).
 Pernele trebuie să fie în număr de două: una umplută cu iarbă de mare, iar cealaltă din
burete, material plastic sau puf. Dimensiunea lor: 55 cm lăţime, 75 cm lungime.

Pătura confecţionată din lână moale, trebuie să se poată spăla uşor.

Lenjeria este bine să aibă cât mai puţine cusături.

Lenjeria necesară:

 două cearşafuri,
 doua feţe de pernă,
 o aleză sau traversă şi muşama.

Cearşaful dintr-o singură bucată, dimensiunile 2,60 m x 1,50 m ca să se poată fixa bine sub
saltea.

Muşamaua confecţionată din cauciuc sau material plastic, cu rol de a proteja salteaua de diferite
dejecţii se foloseşte numai la anumiţi bolnavi; dimensiunea 1,50 m x 1,10 m.

Aleza ce acoperă muşamaua este confecţionată din pânză; va fi de aceeaşi lungime, însă cu 15-
20 cm mai lată decât muşamaua pantru a o acoperi perfect; faţa de pernă, confecţionată din
acelaşi material ca şi restul lenjeriei, se va încheia cu şnur pe partea laterală sau fără şnur, cu
deschizătura suprapusă.

Utilaj auxiliar: sprijinitor de perne, rezemător de picioare, apărătoare laterale, coviltir sau
susţinătorul de învelitoare, mese adaptate la pat, agăţătoarele pentru uşurarea mobilizării
active,telecomanda
Schimbarea lenjeriei de pat

Schimbarea lenjeriei patului fără bolnav

Materialele necesare:
 cearşaf simplu,
 cearşaf plic,
 două feţe de pernă,
 una-două pături,
 două perne.

Efectuarea:
 se îndepărtează noptiera de lângă pat,
 se aşează un scaun cu spătar la capătul patului.
 pe scaun se aşează, în ordinea întrebuinţării, lenjeria curată,
pernele, păturile, împăturite corect.
 cearşaful se aşează la mijlocul saltelei, se desface şi se întinde o
parte a cearşafului spre căpătâiul patului, cealaltă spre capătul
opus.
 se introduce cearşaful adânc sub saltea la ambele capete.

Se execută colţul:

 persoana aşezată cu faţa spre capătul patului:

 cu mâna de lângă pat prinde partea laterală a cearşafului la o
distanţă egală de la colţ, cu lungimea părţii atârnate şi o ridică în
sus pe lânga saltea;
 partea de cearşaf de sub marginea inferioară a saltelei se
introduce sub saltea;
 se lasa în jos partea de cearşaf ridicată ;
 se introduce sub saltea partea de cearşaf care atârnă sub
marginea inferioară a saltelei;
 celelalte trei colţuri se fac după aceeaşi procedură.
 se introduce apoi sub saltea toată partea laterală a cearşafului
începând de la colţurile saltelei;
 se întinde bine cearşaful să nu prezinte cute.
 dacă este nevoie se aşează muşamaua (transversal, la mijlocul
patului) şi se acoperă cu aleza
 apoi se aşează cel de-al doilea cearşaf peste care se întinde
pătura;
 marginea cearşafului dinspre cap se răsfrânge peste pătură.
 pentru ca pătura să nu constituie o greutate asupra degetelor
picioarelor pacientei, se va face o cută atât din cearşaf, cât şi din
patură, astfel:
 se aşează palma mâinii dinspre picioare pe patură, iar cealaltă
mână se introduce sub cearşaf, ridicând cearşaful şi pătura peste
palma opusă, formând astfel o cută;
 se introduce apoi sub capătul de la picoare al saltelei, atât
cearşaful cât şi pătura, apoi se aşează colţurile folosind
procedura descrisa mai sus.
 dacă se foloseşte plicul în loc de cearşaf, atunci pătura se
introduce în plic, după ce se îndoaie în lungime.
 de aşează pernele introduse în feţele de pernă curate.
 Schimbarea lenjeriei cu bolnavul în pat

Schimbarea lenjeriei cu pacientul in pat are loc in cazurile in care starea pacientului nu permite
riducarea din pat

În acest scop asistenta urmăreşte ca bolnavul :

 să prezinte o stare de bine, confort fizic şi psihic,
 stare de igienă permanentă.
 este o ocazie ca asistenta să comunice cu bolnavul pentru a-i da acestuia posibilitatea să-
şi exprime sentimentele, să-şi uşureze starea sufletească, să câştige încrederea acesteia.
 este de asemenea o posibilitate de a-l observa, de a-l mobiliza, pentru a preveni
complicaţiile,
 de a-i asigura condiţii corespunzătoare de igienă, de relaxare, de odihnă. Schimbarea
lenjeriei patului se face de câte ori este nevoie, de mai multe ori pe zi, dacă este nevoie,
dar în general, aceasta se executa dimineaţa, înainte de curăţenie, după măsurarea
temperaturii, luarea tensiunii, măsurarea pulsului si toaleta bolnavului.
Schimbarea lenjeriei cu pacientul in pat are loc in cazurile in care starea pacientului nu
permite ridicarea din pat

Materiale necesare: aceleaşi ca şi pentru pregătirea patului fără pacient.

in plus: paravan, sac de rufe, eventual lenjerie curată de corp şi

material necesar pentru a spăla pacientul, dacă s-a murdărit.

lenjeria de pat se aşează pe un scaun în ordinea priorităţii,

împăturită în felul următor: pătura şi cearşaful de sub pătură se
împăturesc fiecare în trei sub formă de armonică; aleza se
rulează împreună cu muşamaua în lungime; cearşaful se
rulează în lungime.

Efectuare: - se evită curenţii de aer, se asigură intimitatea bolnavului,

ferindu-l de priviri indiscrete, se asigură măsurile privind
asepsia.

- se anunţă bolnavul asupra procedeului, se linişteşte şi se

asigură că manopera va fi făcută cu blândeţe, că nu va fi mişcat
inutil, că manevrele nu-i vor cauza dureri, solicitându-i-se
cooperarea
- se face de către două asistente aşezate de o parte şi de
cealaltă a patului.

- bolnavul rămâne acoperit până la schimbarea cearşafului

de sub pătură.

- marginile cearşafului murdar se desfac de sub saltea de

jur împrejur.

- asistenta din partea dreaptă prinde pacientul cu mâna

dreaptă în axila dreaptă, îl ridică uşor, iar mâna stângă o
introduce sub umerii acestuia, sprijinindu-i capul sub antebraţ.

- apoi cu mâna dreaptă (retrasă de sub axilă) trage uşor

perna spre marginea patului, bolnavul fiind deplasat uşor în
aceeaşi direcţie.

- se aşează apoi în dreptul genunchilor bolnavului,

introduce mâna stângă sub genunchii acestuia flectându-i
puţin, iar cu mâna dreaptă îi flecteaza uşor gambele pe coapse.

- din această poziţie, se întoarce bolnavul în decubit

lateral drept, sprijinindu-l în regiunea omoplaţilor şi a
genunchilor.

- bolnavul se menţine acoperit.

- asistenta din partea stângă rulează cearşaful împreună cu

muşamaua şi aleza murdară până la spatele bolnavului;

- sulul de lenjerie murdară se află în acel moment alături

de sulul lenjeriei curate.

- pe jumătatea liberă a patului, se derulează cearşaful

curat, muşamaua şi aleza pregătite mai înainte.

- se întinde bine cearşaful curat pe jumătatea liberă a

patului şi se aşează o pernă îmbrăcată în faţă de pernă curată,
apoi se aduce pacientul în decubit dorsal cu multă blândeţe,
sprijinindu-l în regiunea omoplaţilor şi sub genunchi.

- pentru a aduce bolnavul în decubit lateral stâng ,

asistenta din partea stângă procedează la fel ca şi în cazul
întoarcerii în decubit lateral drept: prinde bolnavul de axila
stângă, o ridică uşor, introduce mâna dreaptă sub umerii ei, îi
 sprijină capul pe antebraţ şi după aceeaşi procedură, întoarce
pacientul în decubit lateral stâng aducându-l dincolo de cele
două suluri de lenjerie.

- asistenta rulează mai departe din partea dreaptă, lenjeria

murdară o îndepărtează, introducând-o în sacul de rufe
murdare ;

- apoi derulează lenjeria curată şi o întinde bine, iar

bolnavul este adus în decubit dorsal, sprijinit de cele două
asistente.

- se efectuează colţurile după tehnica cunoscută.

- pătura de deasupra bolnavului se împătură în trei şi se

aşează pe un scaun; bolnavul rămâne acoperit cu cearşaful
folosit până atunci.

- peste acesta, asistenta aşează cearşaful curat împăturit

anterior în trei, în formă de armonică, astfel că una din
marginile libere să ajungă sub bărbia pacientului.

- colţurile de sus ale cearşafului curat se ţin fie cu mâna,

fie de către bolnav, fie de către o altă persoană.

- cele două asistente care sunt de o parte şi de alta a

patului, prind cu o mână colţurile inferioare ale cearşafului
murdar şi printr-o mişcare în direcţia picioarelor bolnavului,
îndepărtează cearşaful murdar şi acoperă în acelaşi timp
bolnavul cu cearşaful curat.

- se aşează pătura peste cearşaf răsfrângând marginea

dinspre cap pe pătură.

- se continuă aranjarea patului, se pliază pătura cu

cearşaful deasupra degetelor de la picioarele bolnavului.

 Schimbarea lenjeriei de  Pacientul sprijinit in pozitie sezand

pat in latime
Efectuare Se efctuează tot de către două persoane: una sprijină pacientul,
cealaltă rulează lenjeria murdară,

aşează şi derulează cearşaful curat pregătit în prealabil.

după efectuarea fiecărei proceduri, asistenta trebuie să se

asigure că pacientul este aşezat cât mai confortabil.

Uneori aleza tb. schimbată de mai multe ori /zi fără să fie
nevoie de schimbarea cearşafului.

Înafară de procedura descrisă mai sus , se mai pot folosi alte

două metode de schimbare a alezei

Schimbarea alezei

Ridicarea pacientului cu ajutorul umărului

 se aşează de o parte şi de alta a patului, în dreptul

bazinului pacientului
 aşează pacientul în poziţie şezând
 as. îşi apleacă coloana, fără gârbovire, lărgesc baza de
susţinere prin depărtarea picioarelor, îşi flectează uşor
genunchii
 persoana din dreapta îşi fixează umărul dr. sub axila
dr. a pacientului
 persoana din stg. îşi fixează umărul stg. sub axila stg. a
pacientului astfel incat braţele pacientului să se
odihnească pe spatele persoanelor

 cele doua personae îşi introduc cât mai mult antebraţele

de la membrul superior care are umărul fixat sub
axilăsub coapsa pacientului
 mâna liberă a asistentelor se sprijină pe suprafaţa
patului mai sus de pacient pentru a asigura un punct de
sprijin în plus în momentul ridicării
 la comanda uneia dintre ele se începe ridicarea
pacientului, ridicând treptat coloana vertebrală şi
transferând greutatea pe piciorul aflat în partea cefalică
a patului
 în momentul aşezării pacientului, cele doua persoane îşi
flectează din nou genunchii , astfel coloana vertebrală
 coboară, şi aşează pacientul confortabil

metodă de ridicare când pacientul nu poate să coopereze

 asistentele aşezate de o parte şi de alta a patului, se

apleacă spre pacient menţinând coloana dreaptă, îşi
lărgesc baza de susţinere prin depărtarea picioarelor
 braţele din partea cefalică a patului se aşează în jurul
spatelui pacientului, cât mai aproape de linia bazinului
 braţele dinspre picioare se introduc sub şezutul
pacientului, mâinile asistentelor se unesc
 pacientul este rugat să-şi încrucişeze braţele pe piept
 la comanda unei din asistente se efectuează ridicarea
pacientului, ridicând treptat coloana vertebrală şi
transferând greutatea spre piciorul situat spre partea
cefalică

https://www.youtube.com/watch?v=RUj30pc-KEI

https://www.youtube.com/watch?v=0ETVgaJFo5I