wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww

wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwGRILE
MEDICINA DE URGENTA

1. Cauze de obstructie a cailor aeriene pot fi:

• epiglotita

• esofagita

• pneumotoraxul

• pleurezia

2. Cauze de afectare primara sistemului cardiovasculator ce pot cauza stop cardio -

respirator sunt:

• hipoxemia

• sdr coronarian acut

• socul septic

• hemoragiile

3. Eliberarea cailor aeriene se efectueaza:

• doar in cazul pacientilor constienti

• prin extensia capului si ridicarea barbiei cand suspicionam leziuni ale

coloanei cervicale.

• prin subluxatia mandibulei cand suspicionam leziuni ale coloanei

cervicale.

• prin respiratie artificiala gura la gura

4.Defibrilarea este eficienta daca determina oprirea FV/TV fara puls:

• dupa aplicarea unei lovituri precordiale

• la cel mult 5 secunde dupa aplicarea unui soc electric extern

• la mai mult de 5 secunde dupa aplicarea unui soc electric extern

• toate de mai sus

5. E nergia primului soc administrat cu defibrilatoare monofazice in FV/TV fara puls este :
 • 150 J

• 150-200 J

• 360 J

• 200 J

6. Energia celui da-al doilea soc administrat cu defibrilatoare bifazice in FV/TV fara
puls este:

• 360 J

• 150 J

• 200 J

• 120 J

7. Cardioversia electrica sincrona implica:

• aplicarea unui soc sincron cu unda P

• convertirea tahicardiei ventriculare fara puls in thaicardie ventriculara cu

puls

• aplicarea unui soc sincron cu unda R

• aplicarea unui soc sincron cu unda T

8. Unui pacient cazut de la inaltime I se va aplica in cursul evaluarii primare:

• garoul la nivelul plagilor

• atele la nivelul fracturilor

• pipa Guedel la pacient constient

• guler cervical odata cu deschiderea caii aeriene

9. Urmatoarea afirmatie pentru pacigntul transcutanat extern este corecta :

• este o metoda de tratare bradicardiilor

• se foloseste in cazul aparitiei manifestarilor adverse ale bradicardiilor

• aplicarea pacingului poate fi dureroasa , necesitand analgezie si sedare

 • toate de mai sus

10. Este adevarat despre pipa Guedel :

• se utilizeaza la pacienti constienti si inconstienti

• se utilizeaza doar la pacienti constienti prntru a preveni laringospasmul

• se utilizeaza doar la pacientii inconstienti

• nu se utilizeaza la pacientii ventilati pe masca si balon

11. Poate fi semn de obstructie incompleta a cailor aeriene:

• coloratia gri a tegumentului

• stridor

• imposibilitatea de a vorbi

• toate de sus

12. Nu este cauza de activitate electrica fara puls:

• TPSV

• hipoxia

• hiperpotasemia

• TEP (tromboembolism pulmonar)

13. Despre FV/TV fara puls este adevarata afirmatia :

• este cel mai putin frecvent ritm de stop

• administram o succesiune de 3 socuri bifazice cu energie de 360 J intre 2

cicluri de RCP

• administram un prim soc bifazic de 150 J si apoi RCP in caz de stop neasistat

• administram un prim soc bifazic de 150 J si apoi RCP in caz de stop asistat

14. Energia celui de-al doilea soc monofazic aplicat in FV este:

• 150 J

• 200 J
 • 360 J

• 120 J

15. Adrenalina se administreaza in FV/TV fara puls:

• dupa primul soc

• dupa al treilea soc

• nu se administreaza

• dupa al doilea soc

16. Tratamentul FV:

• se verifica pulsul dupa fiecare soc electric

• se verifica pulsul dupa 2 min de RCP, daca avem pe monitor un ritm

organizat

• daca se observa pe monitor un ritm organizat in timpul celor 2 min de RCP,

se intrerup compresiunile pentru a verifica pulsul

• se administreaza 300 mg amiodarona lent i.v ,inainte de 4-lea soc

17. Manevra care contribuie fara indoiala la supravietuire in caz de SCR:

• administrarea precoce de oxigen 100%

• BLS efectuat promt si precoce

• protectia cailor respiratorii

• toate

18. Privind administrarea de medicamente in timpul resuscitarii este adevarat:

• dupa primul bolus de amiodarona ,se poate repeat inca 300 mg in caz de
FV/TVfara puls

• lidocaina 1 mg /Kgc se poate folosi ca alternativa daca amiodarona

nu este disponibila

• se poate folosi lidocania daca nu a raspuns la amiodarona

• se recomanda folosirea de rutina a sulfatului de magneziu la FV

19. Care afirmatie privind amiodarona administrat in FV/TV fara puls este falsa:

• prima doza e de 300 mg bolus rapid

• se dilueaza in glucoza 5%

• a doua doza este de 150 mg

• prima doza se administreaza inainte de al 3-lea soc

20. Dezobstructia cailor aeriene superioare la un pacient constient ,epuizat se face prin :

• Introducerea degetului in gura

• lovituri dupa ceafa

• compresiuni abdominale

• compresiuni toracice

21. Victimei unei submersii, aflata in stop cardio- respirator , i se vor face urmatoarele
manevre, cu exceptia:

• administrare de oxigen 100%

• ventilatie gura la gura

• ‘drenarea plamanilor’ cu bolnavul pus in pozitie adecvata

• ventilatie pe masca si balon

22. Dupa confirmarea FV/TV fara puls de catre defibrilatorul semiautomat socurile
administrate vor fi:

• 3 socuri cu energie de 200 J; 200 J ; 360 J

• 1 soc la interval de 2 min indiferent ce indica defibrilatorul

• 1 soc la interval de 3 min la indicatia defibrilatorului

• 1 soc la interval de 2 min ,la indicatia defibrilatorului

23. Pacientul hipotermic poate fi declarat decedat:

• dupa 45 de min de manevre de resuscitare fara rezultat

• dupa evaluare, daca pacientul este atat de inghetat incat

resuscitarea este imposibila
 • dupa ce este ‘’ cald si mort’’ .

• numai in prezenta politiei

24. Primul gest care trebuie facut la un pacient inconstient este:

• auscultatia toracelui cu stetoscopul

• inceperea masajului cardiac

• eliberarea cailor aeriene

• masurarea tensiunuii arteriale

25. In cazul unui pacient electrocutat cu arsuri de gradul al II-lea pe 56 % din suprafata
corporala in prespital se efectueaza:

• Intreruperea contactului general ,asigurarea cailor aeriene

• racirea cu jet de apa rece

• acoperirea cu o patura

• defibrilare

26. In cazul unui pacient cu corp strain laringian care tuseste in mod eficient trebuie sa :

• nu intervenim si il incurajam

• efectuam manevra Heimlich

• punem pacientul cu capul in jos si il tapotam pe spate

• nici un raspuns de mai sus

27. Adrenalina este indicate in urmatoarele situatii ,cu exceptia;

• activitate electrica fara puls

• soc anafilatic

• bloc AV gradul 1 (TV cu puls)

• fibrilatie atriala cu AV medie

28. Analiza ritmurilor nesocabile (asistolie si AEP) se face la un interval de :

• 1 minut
 • 2 minute

• 3 minute

• 3-5 minute

29. Compresiunile toracice la o gravida aflata in stop cardiorespirator in ultimul

trimestru de sarcina se fac pozitionand-o in :

• decubit dorsal

• decubit ventral

• decubit lateral drept

• semidecubit lateral stang

30. Hemoragia determinate de o plaga la nivelul treimii inferioare a gambei se va trata

in prespital prin :

• garou deasupra genunchiului

• sutura plagii

• bandaj compresiv

• plasarea unei pense hemostatice in plaga

31. Afirmatii adevarate despre compresiunile toracice la un adult de talie medie:

• se efectueaza la treimea inferioara a stemului la o adancime de 4-5 cm

• frecventa recomandata este de 120/min

• se efectueaza la mijlocul sistemului la o adancime de 5-6 cm

• perioada de compresie trebuie sa fie egala cu cea de decompresie

32. Pentru mentinerea organismului in conditii de baza si asigurarea oxigenarii sunt

necesare:

• mintinerea functiei de pompa a inimii

• libertatea cailor aeriene

• asigurarea ventilatiei

• toate de mai sus

33. Care din urmatoarele nu este cauza reversibila de activitate electrica fara puls:

• hipoxie

• hipotermie

• pneumotorax sufocant

• hemotorax 500ml

34. Cautati afirmatia falsa:

• timpul de inspire recomandat la ventilatia gura la masca este 1 s

• prin ventilatie gura la masca se ventileaza pacientul cu aprox 16-

17%oxigen

• prin ventilatie cu masca si balon conectat la oxigen se asigura

aprox 100% oxigen

• prin ventilatie cu masca si balon cu rezervor conectat la oxigen se

asigura aprox 85%oxigen

35. Intervenim la un pacient in SCR, aflam de la anturaj ca a intrat in o albina in gura lui ,nu
putem ventila prin masca si balon (nu se ridica toracele )si la laringoscopie nu se poate
vizualiza epiglota,cum putem ventila pacientul?

• se va folosi masca laringiana

• se va folosi combitubul

• se va efectua traheostomie

• se va efectua cricotiroidotomie

36. In cazul unei persoane care nu respira si nu vorbeste dupa ce a baut o substanta
necunoscuta nu se va efectua:

• compresii toracice externe

• respiratie gura la gura

• spalatura gastrica

• deschiderea cailor aeriene

37. Un pacient trebuie extras rapid doar cu protectia coloanei cervical ,fara dispositive
special, dintr-o masina inplicata intr-un accident rutier in urmatoarele conditii,cu
exceptia:

• stop cardiorespirator

• pericol de incendiu

• pacientul nu acuza sensibilitate la nivelul coloanei cervical

• risc de prabusire a masinii

38. Despre gulerul cervical sunt adevarate urmatoarele afirmatii;

• este elementul de securizare completa al cai aeriene

• are orificiul traheal mare care permite verificarea pulsului

carotidian si efectuarea procedurilor avansate pe caile
respiratorii

• se poate renunta la utilizarea lui daca pacientul esteconstient si nu

acuza dureri

• poate fii utilizat un guler de orice marime

39. In caz de intoxicatii, nu este indicat decontaminarea gastrointestinala prin varsatura

in urmatoarele situatii:

• stare de constienta alterata

• convulsii

• trimestrul 3 de sarcina

• toate

40. Intoxicatia cu opioide se caracterizeaza prin :

• mioza

• tahicardie

• agitatie

• hipertensiune

41. Fac parte dintre simpatomimetice urmatoarele ,cu exceptia:

 • cocaine

• amfetamina

• efedrina

• midazolam

42. Sdr.anticolinergic se caracterizeaza prin:

• tahicardie

• hipotermie

• mioza

• hipotensiune

43. Sdr.colinergic se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia:

• salivatie

• lacrimatie

• varsaturi

• retentie de urina

44. Defibrilarea manuala poate fi efectuata de catre;

• personal cu pregatire medicala

• salvator laic

• personal paramedical

• toate de mai sus

45. Doza de dopamina necesara la un pacient de 80 de kg ,cu soc cardiogen ,cu

TAS=75mmHg este de :

• 5 mg /min

• 400 micrograme /min (sau 500)

• 25 micrograme/kg/min

• 5 micrograme /min
46. Socurile sincrone in TPSV se administreaza daca bolnavul prezinta ;

• TA sistolica sub 90 mm Hg

• daca nu avem adenozina

• durere toracica (ischemica)

• puls 80/min

47. Un bolnav incostient, nu vorbeste dar are flexie la stimuli durerosi aplicati, cu TA (are
scorul Glasgow........:

.................................................................................

48. Pacientul cu fractura instabila de bazin cu TAS 85 mmHg poate prezenta: (daca se
adauga FC=56/min- soc neurogen)

• soc obstructiv

• soc hemoragic

• soc septic

• soc cardiogen

49. Doza de adrenalin ace trebuie administrate la o pacienta in soc cardiogen cu edem
pulmonar acut la care tensiunea arterial este nemasurabila la radial dar prezinta plus la
carotida cu o frecventa de 90/min este:

• 1mg la 3 min ,repetat

• 1mg in perfuzie de glucoza 5%

• 1-10mcg in perfuzie

• nu este indicate adrenalina

50. La un pacient de 30 ani ,cazut de la inaltime,cu TA=70/50 mmHg, frecv,Resp=30/min si

frecv.cardiaca 110/min se vor administra pe linia venoasa:

• solutie cristaloide (izotone)

• adrenalina

• atropine

• amiodarona