Liceul Pedagogic ,,Vasile Lupu” Iaşi

LUCRARE DE ABSOLVIRE
Metodica predării în specialitate

Îndrumător,
Prof. dr. Claudia Tănase

Candidat,
Vîlcu Mihaela
Şcoala Postliceală Sanitară ,,Hippocrate” Focşani
Maistru instructor
- Iunie 2015 -

2
ŞCOALA POSTLICEALA SANITARÃ ,,HIPPOCRATE” FOCŞANI VIZAT DIRECTOR,
AN SCOLAR 2014-2015

PLANIFICARE CALENDARISTICÃ SEMESTRIALÃ

ANUL I – ASISTENT MEDICAL GENERALIST

MODULUL : ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
PROFESOR: as VÎLCU MIHAELA
2 ORE/SÃPTÃMÂNÃ (TOTAL 30 ORE)
APROBAT PRIN OMEdCT 2713/29.11.2007

UNITATEA DE COMPETENTE CONTINUTURI NR. SAPTAMANA

COMPETENTA SPECIFICE ORE
ADMINISTRAREA C. 1. Identifica 1. Generalitati. 2 S1
MEDICAMENTELOR medicamentele 1.1 Definitia medicamentului
prescrise 1.2 Scopul administrarii medicamentelor
1.3 Cai de administrare
1.4 Locul de conservare a medicamentelor
1.5 Prescrierea medicamentelor
C. 2. Pregateste 1.6 Prescrierea medicamentelor
materialele si
1.7 Circuitul medicamentelor in spital
medicamentele in
1.8 Reguli de administrare a medicamentelor
vederea
administrarii 2. Administrarea medicamentelor pe cale orala 1 S2
2.1 Definitie
2.2 Scop
2.3 Contraindicatii
2.4 Forme de prezentare
C. 3. Pregateste 2.5 Pregatirea materialelor
bolnavul 2.6 Administrarea medicamentelor
EVALUARE 1 S2
3. Administrarea medicamentelor pe cale rectala 1 S3
3.1 Definitie

3
 3.2 Scop
3.3 Forme de prezentare
C. 4. Administreaza 3.4 Pregatirea materialelor
medicamentele 3.5 Administrarea medicamentelor
4. Administrarea medicamentelor pe cale respiratorie 1 S3
4.1 Definitie
4.2 Scop
4.3 Inhalatia
5. Administrarea medicamentelor pe suprafata tegumentelor 2 S4
5.1 Scop
C. 5. Urmareste 5.2 Forme de prezentare
evolutia bolnavului 5.3 Pregatirea administrarii
5.4 Administrarea medicamentelor
6. Administrarea medicamentelor pe suprafata mucoaselor 1 S5
6.1 Scop
6.2 Forme de prezentare
6.3 Instilatia 1 S5
6.4 Administraea unguentelor 1 S6
6.5 Administrarea pulberilor
6.6 Badijonarea mucoasei bucale 1 S6
6.7 Aplicarea tampoanelor vaginale 1 S7
6.8 Administrarea globulelor vaginale
EVALUARE 1 S7
7. Administrarea medicamentelor pe cale parenterala
7.1 Generalitati 2 S8
7.2 Pregatirea injectiei 1 S9
7.3 Incarcarea seringii 2 S10
7.4 Injectia intradermica 2 S11
7.5 Injectia subcutanata 2 S12
7.6 Injectia intramusculara 2 S13
7.7 Injectia intravenoasa 2 S14
7.8 Perfuzia endovenoasa 2 S15
EVALUARE 1 S15

4
 Şcoala Postliceală Sanitară ,,Hippocrate” Focşani
Maistru instructor: Vîlcu Mihaela
Modul: Administrarea medicamentelor
Clasa I C
Nr. Ore/săptămână: 2
Unitatea de învăţare: Administrarea medicamentelor pe cale parenterală
Nr. ore alocate: 15

Proiectarea unităţii de învăţare

Conţinuturi Competenţe Activităţi de învăţare Resurse Evaluare

specifice
Generalităţi 1. Pregăteşte materialele
Pregătirea injecţiei necesare în vederea
Încărcarea seringii administrării
Injecţia intradermică 2. Încarcă seringa
Injecţia subcutanată 3. Identifică locul
Injecţia intramusculară C 4: Administrează administrării
Injecţia intravenoasă medicamentele 4. Administrează soluţia
Perfuzia medicamentoasă
endovenoasă respectând etapele
Evaluare 5. Recunoaşte incidentele şi
accidentele
6. Reorganizează locul de
muncă
 Caiet de notiţe  Individual
 Pix  Frontal
 Tablă  Evaluare orală
 Manechin pentru  Evaluare scrisă
demonstraţie
 Materiale pentru
executarea injecţiei
 Videoproiector
 Fişe de evaluare

5
 Şcoala Postliceală Sanitară ,,Hippocrate” Focşani
Maistru Instructor: Vîlcu Mihaela
Programa şcolara aprobată prin OMEdCT 2713/29.11.2007
An şcolar: 2014-2015
Domeniul: Sănătate şi asistenţa pedagogică
Calificare profesională: Asistent medical generalist
Clasa: I C

Proiect de lecţie

Modulul: Administrarea medicamentelor

Unitatea de învăţare: Administrarea medicamentelor pe cale parenterală
Subiectul lecţiei: Injecţia subcutanată
Tipul lecţiei: Mixtă (comunicare de noi cunoştinţe, formare de priceperi şi deprinderi)
Timp: 100 minute
Locul de desfăşurare: Sala de demonstraţii
Competenţa specifică: Administrarea medicamentelor
Competenţe derivate:
CD. 1: pregăteşte pmaterialele necesare;
CD. 2: pregăteşte pacientul în vederea administrării;
CD. 3: încarcă seringa;
CD. 4: stabileşte locul injecţie;
CD. 5: execută injecţia;
CD. 6: reorganizează locul de muncă;
CD. 7: recunoaşte accidentele

6
Strategia didactică:
 Metode şi procedee didactice: expunere, conversaţie euristică, descoperirea didactică,
observaţia, demonstraţia, exerciţiul
 Mijloace de învăţământ: videoproiectorul, manechin de demonstraţie, materiale necesare
pentru administrarea medicamentelor prin injecţie subcutanată, fişe de lucru

Bibliografie:
- Titircă, Lucreţia; Tehnici de evaluare şi îngrijiri acordate de asistenţii medicali; Ed. Viaţa Medicală
Românească; Bucureşti; 2008
- Udma, Florica; Proceduri de nursing; Ed. Ex Ponto; constanţa; 2007

7
 Desfăşurarea lecţiei

Activitatea desfăşurată Timp Strategia didactică Evaluare

Etapele lecţiei De profesor De elev Metode de Mijloace de Forme de
învăţământ învăţământ organizare
1. Moment - face prezenţa - răspund la
organizatoric - notează absenţele întrebări
- face observaţii şi recomandări - îşi însuşesc -------
cu privire la comportamentul observaţiile 5 min. Conversaţia Catalog, pix Frontală
elevilor dacă este cazul
2. Verificarea Se adresează întrebări elevilor Răspund la
cunoştinţelor întrebări:
din lecţiile anterioare:
anterioare 1. Calea parenterală
1. Definiţi calea parenterală de reprezintă calea
injectabilă de
administrare a medicamentelor.
administrare a
2. Care sunt avantajele medicamentelor.
2. Avantajele
administrarii medicamentelor
administrarii
pe cale parenterală? parenterale sunt: 10 min Conversaţia Frontală Observare
- dozarea precisă a Explicaţia -------- Individuală Evaluare orală
3. Care sunt locurile de elecţie
medicamentelor;
pentru injecţia intradermica? - obţinerea unui
efect rapid;
4. Ce soluţii se pot administra
- posibilitatea
prin injecţie intradermică? administrării
medicamentelor la
pacienţii
inconştienţi, cu
tulburări digestive.
3. Locurile de
elecţie pentru
injecţia

8
 intradermica sunt:
- faţa anterioară a
antebraţului;
- faţa externă a
braţului şi a
coapsei;
- orice regiune în
scop de anestezie.
4. Prin injecţie
intradermică se pot
administra soluţii
izotone, uşor
resorbabile.
3. Comunicarea Prezintă lecţia noua:
de noi Definiţie: injecţia subcutanată
cunoştinţe reprezintă introducerea soluţiei
medicamentoase în straturile
subcutanate prin intermediul
unui ac ataşat la o seringă.
Materiale necesare:
- Seringi de capacităţi diferite
în funcţie de cantitatea de
soluţie medicamentoasă de
administrat;
- Ace: unul cu diametru de 1/1
mm, lungime de 38 mm şi
bizou lung pentru aspirarea
soluţiei şi unul de diametru
7/10, lungine 30-50 mm şi Notează 20 min Conversaţia Tablă Frontală
bizou lung pentru administrare;
Sunt atenţi la Explicaţia Cretă
- Medicamentul prescris
- Alte materiale: alcool, explicaţii Algoritmiza-
tampoane de vată şi comprese
rea
de tifon
Pregătirea psihică a

9
pacientului:
- se informează pacientul
privind scopul şi locul injecţiei
şi ventualele reacţii pe care le
va prezenta în timpul injecţiei
Pregătirea fizică a pacientului:
- se aşează pacientul în poziţie
conforetabilă, în funcţie de
locul injecţiei
Efectuarea injecţiei:
- asistenta se spală pe mâini şi
îmbracă mănuşile sterile;
- dezinfectează locul injecţiei;
- pentru injecţia pe faţa dorsală
a braţului, poziţia pacientului
este şezând, cu braţul sprijinit
pe şold;
- se pregăteşte seringa, se
aspira conţinutul fiolei;
- se prinde seringa pregătită, ca
pe un creion, în mâna dreaptă
- se face o cută a pielii între
indexul şi policele mâinii
stângi, care se ridică după
planurile profunde;
- se pătrunde brusc, cu forţă la
baza cutei, longitudinal 2-4
cm;
- se verifică poziţia acului prin
retragerea pistonului, dacă nu
s-a pătruns într-un vas de
sânge;
- se injectează lent soluţia
medicamentoasă, prin apăsarea
pistonului cu policele mâinii

10
 drepte;
- se retrage brusc acul cu
seringa şi se dezinfectează
locul injecţiei, masându-se
uşor, pentru a favoriza
circulaţia şi deci resorbţia
medicamentului.
Accidente şi incidente:
1. Durere violentă prin lezarea
unei terminaţiuni nervoase. Se
retrage acul puţin spre
suprafaţă.
2. Ruperea acului. Se extrage
manualsau chirurgical acul.
3. Hematom prin lezarea unui
vas mai mare. Se previne prin
verificarea poziţiei acului
înainte de injectare.
4. Demonstraţia Efectuează injecţia subcutanată Sunt atenţi la Explicaţia Manechin
pe manechinul de demonstraţie 10 min Demonstraţia de
demonstraţie. Adresează întrebări Conversaţia demonstraţi Frontală
e
Materiale
pentru
injecţia
subcutanată
5. Învăţarea Supraveghează aplicarea de Aplică tehnica Explicaţia Manechin
analitică catre elevi a tehnicii injecţiei injecţiei 50 min Exerciţiul de Frontală
subcutanate, pe etape de subcutanate pe demonstraţi Individual
execuţie. manechin. e ă

11
 Împarte clasa în două grupe de Rezolvă fişele de Materiale
lucru. lucru pentru
Repartizează fişele de lucru injecţia
elevilor pentru a fi rezolvate subcutanată
6. Încheierea Face aprecieri referitoare la Sunt atenţi.
lecţiei activitatea elevilor. Sunt receptivi la
Notează elevii pentru tehnica aprecierile aduse. 5 min Conversaţia Frontală
efectuată. Ajută la Catalog Individual
Reorganizează sala de reorganizarea sălii Pix ă
demonstraţii

12
 Fişa tehnică pe etape de execuţie

Etape de execuţie Conţinut

1. Pregătirea materialelor necesare  Seringi de capacităţi diferite în funcţie de cantitatea de
soluţie medicamentoasă de administrat;
 Ace: unul cu diametru de 1/1 mm, lungime de 38 mm şi
bizou lung pentru aspirarea soluţiei şi unul de diametru
7/10, lungine 30-50 mm şi bizou lung pentru administrare;
 Medicamentul prescris
 Alte materiale: alcool, tampoane de vată şi comprese de
tifon
2. Pregătirea psihică a pacientului - se informează pacientul privind scopul şi locul injecţiei şi
ventualele reacţii pe care le va prezenta în timpul injecţiei
3. Pregătirea fizică a pacientului - se aşează pacientul în poziţie conforetabilă, în funcţie de locul
injecţiei
4. Efectuarea injecţiei - asistenta se spală pe mâini şi îmbracă mănuşile sterile;
- dezinfectează locul injecţiei;
- pentru injecţia pe faţa dorsală a braţului, poziţia pacientului
este şezând, cu braţul sprijinit pe şold;
- se pregăteşte seringa, se aspira conţinutul fiolei;
- se prinde seringa pregătită, ca pe un creion, în mâna dreaptă
- se face o cută a pielii între indexul şi policele mâinii stângi,
care se ridică după planurile profunde;
- se pătrunde brusc, cu forţă la baza cutei, longitudinal 2-4 cm;
- se verifică poziţia acului prin retragerea pistonului, dacă nu s-a
pătruns într-un vas de sânge;
- se injectează lent soluţia medicamentoasă, prin apăsarea
pistonului cu policele mâinii drepte;
- se retrage brusc acul cu seringa şi se dezinfectează locul
injecţiei, masându-se uşor, pentru a favoriza circulaţia şi deci
resorbţia medicamentului.
5. Recunoaşterea accidentelor şi 1. Durere violentă prin lezarea unei terminaţiuni nervoase. Se
aplicarea intervenţiilor retrage acul puţin spre suprafaţă.
2. Ruperea acului. Se extrage manualsau chirurgical acul.
3. Hematom prin lezarea unui vas mai mare. Se previne prin
verificarea poziţiei acului înainte de injectare.
 Fişă de evaluare a tehnicii

Etape Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3 Etapa 4 Etapa 5 Total Nota

Punctaj 20 10 10 40 10
Elev puncte puncte puncte puncte puncte
BOSTAN LOREDANA 20 10 10 40 10 90 10
BOŞTIOG MARIA 20 10 10 30 10 80 9
BUDALĂ ROXANA 20 10 10 30 10 80 9
CIOBOTARU LAURA 20 10 10 25 5 70 8
DARIE ADRIANA 20 10 10 20 10 70 8
DOBRIN LOREDANA 20 10 10 40 10 90 10
DRAGOMIRESCU IONUŢ 20 10 10 30 10 80 9
DUŢU ALEXANDRU 20 10 10 40 10 90 10
ENACHI CORINA 20 10 10 40 10 90 10
GHILŢ ELENA 20 10 10 30 10 80 9
GHIŢĂ NICOLETA 20 10 10 20 10 70 8
GÎRLEANU ALEXANDRU 20 10 10 30 10 80 9
GRIGORAŞ LARISA 20 10 10 40 10 90 10
IVAN CĂTĂLIN 20 10 10 40 10 90 10
IVAN MARIUS 20 10 10 40 10 90 10
LEPĂDATU ANDREEA 20 10 10 40 10 90 10
MARIEAN ALINA 20 10 10 30 10 80 9
MATEI IULIANA 20 10 10 40 10 90 10
MIHALACHE ANDREEA 20 10 10 20 0 60 7
MÎNDRILĂ ANIŞOARA 20 10 10 40 10 90 10
MOLDOVEANU CARMEN 20 10 10 40 10 90 10
NEAGU IONICĂ 20 10 10 20 10 70 8
NICĂ ALIN 20 10 10 40 10 90 10
NOVAC MĂDĂLINA 20 10 10 40 10 90 10
PĂDURARU ELENA 20 10 10 30 10 80 9
PEPENE MARIAN 20 10 10 30 10 80 9
RUSU ŞTEFANIA 20 10 10 40 10 90 10
SECU NICOLETA 20 10 10 40 10 90 10
URSU ADELINA 20 10 10 40 10 90 10

m.i. Vîlcu Mihaela

14
 FIŞĂ DE LUCRU
Nr. 1

Notaţi denumirea fiecărul material din imagine şi tipul de injecţie pentru care este folosit.

…………………….. ……………………………. …………………………….

…………………….. ……………………………. …………………………….

……………………… ……………………….. …………………………..

……………………… ……………………….. …………………………..

REZOLVAREA FIŞEI DE LUCRU

15
 Notaţi denumirea fiecărul material din imagine şi tipul de injecţie pentru care este folosit.

alcool sanitar(70˚) vată seringa de insulină

toate timpurile de injecţii toate tipurile de injecţii injecţia subcutanată

seringa de 2 ml ac scurt, de calibru mic ac

cu bizou lung, de lungime
cu bizou scurt şi diametru mediu
injecţia subcutanată injecţia intredermică injecţia intramesculară
injecţia intramusculară

FIŞĂ DE LUCRU

16
 Nr. 2

Rezolvaţi următorul rebus:

Nume şi prenume____________________
Clasa _____________________________

TEST DE EVALUARE
MODULUL ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
Unitatea de învăţare: Administrarea medicamentelor pe cale
parenterală

SUBIECTUL I Încercuiţi răspunsurile corecte:

(30 puncte)

1. Asistenta medicală efectuează următoarele injecţii, cu excepţia:

a) injecţia intravenoasă;
b) injecţia intraosoasă;
c) injecţia intradermică.

2. Pe cale intradermică se pot administra:

a) soluţii uleioase;
b) soluţii izotone, uşor resorbabile;
c) soluţii hipertone.

3. Injecţia subcutanată se poate realiza în următoarele zone:

a) muşchiul deltoid;
b) regiunea subclaviculară;
c) pe flancurile abdominale;
d) venele de la plica cotului.

17
4. Pentru executarea injecţiei intradermice avem nevoie de următoarele
materiale:
a) seringă sterilă de 20 ml.;
b) ac cu bizou lung şi diametru de 1/1 mm. pentru aspirarea soluţiei;
c) ac cu bizou lung şi diametru de 1/1 mm. pentru administrarea soluţiei;
d) ac cu bizou scurt pentru administrare.

5. Pentru administrarea medicamentelor pri injecţie subcutanată pacientul va fi

aşezat:
a) în decubit ventral;
b) în poziţie şezând cu antebraţul sprijinit pe masă;
c) în poziţie şezând cu braţul sprijinit pe şold.

SUBIECTUL II (15
puncte)

Enumeraţi avantajele administrării soluţiilor medicamentoase pe cale parenterală.

SUBIECTUL III Completaţi spaţiile punctate.

(20 puncte)

1. Calea parenterală reprezintă calea ...........................................................................de administrare a

medicamentelor.
2. După efectuarea injecţiei intradermice, după retragerea acului, ................................tamponează locul
injecţiei.
3. Injecţia intradermică se poate realiza în scop explorator pentru .........................................................
4. Lichidul din vârful fiolei se goleşte prin.................................................................................................

18
SUBIECTUL IV
(25 puncte)

Descrieţi accidentele injecţiei intradermice.

Notă:
Toate subiectele sunt obligatorii.
Timp efectiv de lucru: 40 minute.
Se acorda 10 puncte din oficiu.
Nota = nr. puncte/10
TEST DE EVALUARE
MODULUL ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
Unitatea de învăţare: Administrarea medicamentelor pe cale
parenterală
BAREM DE CORECTARE ŞI NOTARE
SUBIECTUL I Încercuiţi răspunsurile corecte:
(30 puncte)
1. b)
6 puncte
2. b)
6 puncte
3. b), c)
6 puncte
4. b), d)
6 puncte
5. c)
6 puncte

SUBIECTUL II (15
puncte)
- dozarea precisă a medicamentului; 5 puncte
- obţinerea unui efect rapid;
5 puncte
- posibilitatea administrării medicamentelor la pacientul inconştient, cu tulburări
digestive. 5 puncte

19
SUBIECTUL III Completaţi spaţiile punctate.
(20 puncte)

1. Calea parenterală reprezintă calea injectabilă de administrare a medicamentelor. 5 puncte

2. După efectuarea injecţiei intradermice, după retragerea acului, nu se tamponează locul

injecţiei. 5 puncte

3. Injecţia intradermică se poate realiza în scop explorator pentru intradermoreacţii. 5 puncte

4. Lichidul din vârful fiolei se goleşte prin mişcări de rotaţie. 5 puncte

SUBIECTUL IV
(25 puncte)

- revărsarea soluţiei la suprafaţa pielii; 5 puncte

- lipsa aspectului caracteristic de coajă de portocală; 5 puncte
- lipotimie; 5 puncte
- stare de şoc; 5 puncte
- necroza tegumentelor din jurul zonei de elecţie. 5 puncte

20