Anexa nr.

6
la Regulamentul privind modul de acordare a sprijinului financiar
producătorilor de fructe şi struguri pentru recolta anului 2014,
aprobat prin ordinul MAIA nr. 120 din 17.06. 2015

DECLARAŢIA PE PROPRIA
RĂSPUNDERE

Prin prezenta declaraţie pe propria răspundere, solicitantul pentru acordarea sprijinului

financiar producătorilor de fructe şi struguri, conform ordinului MAIA nr. _____ din
10.09.2014, _________GȚ ,,Drangoi Alexandru Alexandru”_________________,
(denumirea întreprinderii, gospodăriei ţărăneşti, numele şi prenumele persoanei fizice)
prin reprezentantul legal_____________Drangoi Alexandra Alexandra _________________,
(numele şi prenumele administratorului,conducătorului, reprezentantul legal, persoanei
fizice)
cunoscînd prevederile legislaţiei penale în vigoare cu privire la falsul în declaraţii:

1. Declar că toată informaţia din cererea de acordare a sprijinul financiar şi din

documentele anexate este corectă şi mă angajez să respect condiţiile cerute în reglementările
legislaţiei în vigoare referitoare la acordarea sprijinului financiar producătorilor de fructe şi
struguri, să prezint la cerere documentele justificative solicitate;

2. Declar pe propria răspundere că producţia de fructe/struguri livrată la procesare în

cantitate totală de 8320 tone, inclusiv: mere _____ tone, prune______tone, struguri 8320 tone,
a fost recoltată, de întreprinderea/gospodăria ţărănească/persoana fizică pe care o reprezint, de
pe plantaţiile pomicole/viticole pe rod, cu suprafaţa totală de 0,79 ha, inclusiv de măr -
_____ha, prun - ______ha, viţă de vie – 0,79 ha, din care cu soiuri europene pentru vin 0,79ha
, soiuri de tip ”Isabella”- _____ha, amestec de soiuri europene - _____ha, care îmi aparţin
cu drept de proprietate/folosinţă.

3. Declar că îmi dau acordul privind accesarea datelor cu caracter personal de către
Agenţia de Intervenţie şi Plăţi pentru Agricultură la acordarea sprijinului financiar solicitat;

4. Declar pe propria răspundere că în cazul în care nu respect oricare din punctele

prevăzute în această declaraţie cererea se va considera neeligibilă.

Data __________ Semnătura_____________ Ştampila (după caz)