SPITALUL CLINIC COLENTINA

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT

AFECTIUNE: TROMBOCITEMIE ESENTIALA
SECTIE: HEMATOLOGIE
DIAGNOSTIC: Clinic, laborator, imagistic
CLINIC:
 Anamneza: AHC, expunere la noxe
 Examenul clinic pe sisteme si aparate: frecvent splenomegalie
 Semne si simptome clinice: eritromelalgie, dureri osoase, sdr.
hemoragic cutaneo-mucos, tromboze arteriale sau venoase
LABORATOR:
Program de diagnostic a trombocitozelor secundare (paraneoplazice,
inflamatorii, sangerarilor, etc):
 HLG cu frotiu de sange periferic si reticulocite;
 Biochimie: teste de inflamatie (VSH, PCR, fibrinogen), acid uric,
creatinina, transaminaze, LDH, fosfataza alcalina, sideremie,
feritina, markeri tumorali, test virus B,C,HIV, teste bacteriologice;
imunograma, coagulograma cu D-dimeri
 Medulograma, PBO cu examen HP si IHC
Extern
 Determinare mutatie JAK 2 (V617F)
IMAGISTIC
 Radiografie pulmonara, ecografie abdominala, ex CT
PLAN DE RECUPERARE
 Comunicare diagnostic
 TRATAMENT : citoreductie, Interferon,antiagregant plachetar
 Monitorizare si terapia urgenta a complicatiilor - foarte frecvent:
infectioase, metabolice,
EXTERNARE
 Reevaluare conform indicatiilor medicului curant si internare periodica
pentru efectuarea tratamentului citostatic; internare de urgenta in caz
de agravare sau aparitie complicatii: trombembolii sau hemoragii
 Recuperare conform medicului curant
 Scrisoare medicala si metodologica catre medicul de familie