DIETA SI NUTRITIA IN MEDICINA DENTARA

CURS 6.
Nutritia pentru sanatate orala si consideratii dietare in adolescenta si la varsta adulta

 Adolescenta
- Definitie:perioada a dezvoltarii fizice si psihice intre copilarie si varsta adulta
- Rata dezvoltarii fizice, metabolismul, activitatea depusa influenteaza necesarul
nutritiv si energetic in timp ce statusul psiho-emotional determina preferintele
alimentare si paternul dietei
- Perioada in care riscurile comportamentale sunt multiple (preferinte alimentare-
fast food-exces de lipide si carbohidrati asociata cu cantitate scazuta de fibre,
consum de alcool, tutun, scaderea aportului de legume si fructe)
 Adolescenta-dieta optima
- Cresterea liniara maximala:
o la fete-10-13 ani
o la baieti – 12-15 ani
o varsta fiziologica:
 mai importanta decat cea cronologica
 ar trebui utilizata in calculul necesarului nutritional deoarece rata de
crestere si compozitia corpului difera foarte mult in timpul
adolescentei
- Necesarul energetic :
 2071-2368 kcal/zi-adolescente
 2403 kcal/zi-femeia adulta- crescut in sarcina si lactatie
 2279-3152 kcal/zi- adolescenti
 3067 kcal/zi- adulti
 Adolescenta-dieta optima
- Proteiene
o 34-46g/zi- fete; 34-42g/zi baieti
o 46g/zi-femei; 56g/zi-barbati
o Necesar crescut de:
 Ca-cresterea osoasa
 Fe- sinteza hemoglobinei, mioglobinei
 Dieta - risc in sanatatea orala
 Dieta –in adolescenta, varsta adulta
- Dieta echilibrata previne acumularea de placa bacteriana- factor etiologic in carie
si boala parodontala
- Acumularea de carbohidrati fermentabili- functie de cantitate, frecventa, durata
consumului- expunerea la acizi si demineralizarea consecutiva a smaltului
- Boala parodontala -recesiune gingivala-demineralizarea cementului

CURS 6 Page 1
 DIETA SI NUTRITIA IN MEDICINA DENTARA

- Scopul recomandarilor dietare pentru a reduce riscul carios – limitarea

contactului dintre suprafetele dentare/carbohidrati fermentabili pt. a minimaliza
dezvoltarea, activitatea placii bacteriene
- Scaderea duratei, nr. de gustari intre mesele principale cu alimente cariogene
 Factori de risc in sanatatea orala
- Mediul (scoala, activitatea influenteaza orarul meselor- preferinta pentru gustari
in locul meselor regulate cu instalarea dezechilibrului nutritional-alimente cu
valoarea energetica mare si continut nutritiv scazut)
- Tulburari de alimentare-anorexia si bulimia
- Anorexia- autoinfometarea, tulburare psihiatrica- frica anormala de a fi
supraponderal, imagine distorsionata a corpului, refuzul de a se alimenta;
afecteaza adolescenti constinciosi, perfectionisti
- Forma acuta - pierderea in greutate extrema
- Semne fizice: scaderea masei musculare, piele uscata, par fraibil, deshidratare,
constipatie, tulburari de somn
- Semne orale: diminuarea sanatatii gingivale , eroziuni dentare- suprafete linguale
ale dintilor inferiori- in voma provocata
- Bulimia-mai comuna decat anorexia
- Ciclu de abtineri, excese, utilizare de laxative-pierderi minore sau insesizabile in
G
- Alimentarea este restrictionata-urgenta fizica si psihologica de a face excese si
mai apoi de eliminarea a alimentatiei fie prin provocarea vomei, exercitii excesive
sau abuz de laxative
- Semne orale: demineralizari ale smaltului, hipersensibilitate dentara, eroziuni ale
smaltului, recesiuni gingivale, carii ale suprafetelor netede (regurgitatii), leziuni
ale palatului moale induse de diverse obiecte, xerostomie, iritatie esofagiana
 Factori de risc in sanatatea orala
- Tulburari de nutitie ale atletilor (dieta restrictionata, exercitii fizice in exces,
pierdere in G, absenta grasimilor, osteoporoza)- eroziuni ale smaltului,
decalcificari, cresterea riscului carios
- Tulburari alimentare asociate modificarilor de pofta <binge eating disorders> -
risc crescut de obezitate- consum alimentar crescut - de la 2 ore – intreaga zi-
cresterea riscului la carie si boala parodontala
- Sindrom de alimentare nocturna - anorexie dimineata, hiperfagie seara si
noaptea, insomnie
 Factori de risc in sanatatea orala
- Bauturile pot fi clasificate: calorice (cu continut in zahar) si non-calorice ( fara
zahar)
- Frecventa consumului de bauturi racoritoare este asociata cu scoruri crescute
DMFT.

CURS 6 Page 2
 DIETA SI NUTRITIA IN MEDICINA DENTARA

- Consumul de bauturi carbogazoase la –risc carios crescut

- Bauturile carbogazoase dietetice nu au potential cariogenetic- nu contin substrat
carbohidrat pentru bacterii- potential acidogen-demineralizari de smalt mai ales
la pacienti cu xerostomie
 Factori de risc in sanatatea orala
- Alcoolul- potential de afectare a sanatatii sistemice si orale, metabolizat
furnizeaza energie cu scaderea aportului alimentar risc crescut de malnutritie
- Utilizarea drogurilor adictive: marijuana, cocaina, nicotina- influenteaza
preferintele alimentare in adictie si sevraj
- Cariile rampante –abuz cronic asociat cu xerostomia, consumul de bauturi
racoritoare si igiena orala precara

CURS 6 Page 3