Cursul 1 / 12.09.

2018

PSIHIATRIA
 Ramura științei medicale care se ocupă cu studiul manifestărilor patologice ale activității psihice, a
condițiilor în care apar, a cauzelor care le determină, al mecanismelor și măsurilor de tratament curativo-
profilactice care se impun.

Semiologia comportamentului bolnavului psihic

1. Prezentarea

a) MIMICA : - faciesul unui bolnav poate fi: vesel, trist, mirat,

- privirea poate fi: fixă, mobilă, mirată, senină.
Mimica poate fi: - hipermimia - mimică exagerată,
- hipomimia (amimia) - o mimică redusă, absentă,
- paramimiile - expresii mimice paradoxale: râs, plâns, mânie.

b) ȚINUTA reprezentată de:

- starea vestimentară,
- coafura,
- starea de igienă,
- politețea.

c) VORBIREA urmărește:
- modul de conversație,
- nuanța și intensitatea vocii,
- imposibiliatea de a vorbi.

2. Comportamentul din viața zilnică

 îngrijirea corporală (refuză să se îngrijească),

 somnul (reprezintă modul de recuperare al potențialului neuro-psihic).
Se remarcă: - insomnia,
- coșmarul,
- somnul agitat,
- somnul prelungit.
 comportamentul sexual: - ejacularea precoce,
- masturbarea,
- rigiditatea,
- narcisismul.
 relațiile familiare pot fi: - de opoziție,
- de dependență.
 activitatea profesională , trebuie urmărit: - randamentul,
- inițiativa,
- disciplina,
- spiritul inovator,
- conștiinciozitatea.
 conduita alimentară, se remarcă: - bulimia (nevoia permanentă de a mânca),
- negativismul (refuzul total de a mânca),
 - dipsomania (nevoia irezistibilă de a consuma alcool).

3. Reacțiile antisociale:

 fuga = care reprezintă părăsirea nemotivată a domiciliului, care se poate face inconștient, amnezie,
automatic sau ca o reacție în situații afective insuportabile.
 sinuciderea = este o tulburare profundă instinctiv afectivă care se poate produce:
- inconștient (ex: în beția patologică și în confuzia epileptică),
- în cadrul unui delir (de urmărire sau de persecuție)
 atentatele la moravuri = sunt anomalii , comportament sexual cu consecințe grave:
a) anomalii privind alegerea partenerului:

ONANISMUL - autoerotismul
INCESTUL - fixare pe persoane interzise
PEDOFILIA - preferința sexuală pentru copii
GERONTOFILIA - preferința sexuală pentru bătrâni
HOMOSEXUALITATEA - relații sexuale între persoane de același sex
BESTIALITATEA - atracția sexuală pentru animale
FETIȘISMUL - rezolvarea sexuală cu obiecte aparținând partenerului.

b) anomalii privind practica sexuală:

AGOLAGNIA - obținerea orgasmului prin provocare de durere fizică sau psihică:

Sadismul care este o anomalie activă cu producerea de durere fizică și psihică partenerului și
pasivă Masochismul constând în durere fizică și psihică propriei .
ESCHIBIȚIONISMUL - satisfacerea sexuală prin expunerea în public al organelor genitale.
VOAIORISMUL - este autoexcitare privind fotografia partenerului.

 furturi = însușirea unor obiecte ce nu aparțin bolnavului:

furt inconștient ( în cadrul automatismului comițial (epilepsie)),
cleptomania (tendința irezistibilă de a sustrage obiecte fără a avea utilitate pentru
persoana care o face)
escrocheria (abuz de încredere).
 incendierea:
piromania = este un act de răzbunare în cadrul unui delir.
 omuciderea = producerea morții unui om de către alt om care poate fi:
omucidere inconștientă (în stări crepusculare epileptice),
omucidere delirantă (în cursul unui delir de urmărire sau persecuție)
omuciderea obsesiv cronică (din cauza unui impuls ajuns la extremă),
omucidere nemotivată.