Cile de hidratare a organismului

Cile de hidratare sunt: oral, duodenal, rectal, subcutanat, intravenoas, intraosoas,

intramuscular.
Oral
calea fiziologic de administrare a lichidelor
declaneaz reflex funcia normal a tubului digestiv i a glandelor anexe, funcie necesar
absorbiei lichidelor
se renun la aceast cale in caz de:
vrsturi
tulburri de deglutiie
stenoz piloric i esofagian
negativism total din partea pacientului
Duodenal
administrarea lichidelor se face prin sond duodenal Einhorn
lichidele se administreaz pictur cu pictur intr-un ritm de 60-100/min
se menine temperatura lichidului in timpul administrrii
Rectal
se face prin clism, pictur cu pictur, sau clisme Katzenstein: se poate asigura hidratarea pe
o perioad scurt de timp
in rect se resorb numai soluii izotonice, de aceea hidratarea pe cale rectal se face numai cu
soluie de clorur de sodiu 9 , glucoz 47
clisma hidratant este precedat de o clism evacuatoare
in locul irigatorului se folosete un termos
se folosete sond Nelaton care se introduce in rect in profunzime de 10-15cm, dup ce sonda a
fost lubrifiat cu vaselin
poziia pacientului este in decubit dorsal, cu membrele inferioare in uoar abducie sau in
decubit lateral cu mb. inf. in flexie
temp. lichidului tb. meninut constant la 34-37oC
rata de flux este de 60pic./min.
cantitatea total adm. o dat nu tb. s dep. 500ml , iar /24h 1,5-2l
administrarea prea rapid a lichidelor poate s dea senzaia de colici, tenesme i senzaia de
eliminare a lichidelor introduse
Subcutanat
se face prin perfuzii
poz. pacientului: decubit dorsal
loc. de elecie: faa extern a coapsei, flancuri, peretele abdominal anterior, regiunea
submamar sau pectoral
dac se lucreaz cu 2canule, vor fi introduse in locuri simetrice
tegumentele regiunii alese se dezinfecteaz ca pentru orice intervenie i se izoleaz cu
campuri sterile
rata de flux: 60-80pic./min. cu 1 ac i 120-180pic./min cu 2 ace
resorbia este lent, iar cantitile mai mari se resorb greu
poate determina accidente:
necroza esuturilor prin compresiune

 coagularea esuturilor (cand temperatura este prea inalt)

flegmoane
complicaii septice
rmane tumefacie care se resoarbe in cateva ore
Perfuzia intravenoas
- pentru echilibrare hidroionic i volemic
- introducerea lichidelor in ven se face direct prin canule metalice fixate in ven, canule de
material plastic introduse transcutanat prin lumenul acelor sau prin denudare de ven
Intraosoas
Dac nu se pot aborda venele bolnavului hidratarea se va efectua i pe cale intraosoas.
Canula prin care se va scurge lichidul de perfuzie se va introduce in spongioasa oaselor
superficiale : capul sternului, condrilii femurali, creasta iliac.
Dup indeprtarea mandrinului se verific poziia acului injectand in cavitatea medular 0,5-1
ml ser fiziologic.
Dup efectuarea tehnicii se racordeaz canula la aparatul de perfuzie pregtit la fel ca i pt.
perfuzia i.v.
Viteza de ptrundere a lichidului nu trebuie s depeasc 60 pic./min., iar lichidul de perfuzie
se imprtie in lacunele sanguine din esutul osos de unde ptrunde in circulaia general.
Infundarea aparatului cu microorganisme sau substane expune bolnavul la urmri fatale.
Intramuscular
Se administreaz vitamine prin injecie i.m.