CONJUNCTIVITA

Conjunctivita reprezinta inflamatia conjunctivei (membrana transparenta ce

captuseste pleoapele la interior si acopera globul ocular pana la marginea corneei).
Constituie cea mai comuna infectie a ochiului, ce poate sa apara atat la adulti, cat si la
copii. Nu este o afectiune grava daca se trateaza corespunzator. Boala poate sa apara initial la
un ochi pentru ca apoi, in 2-3 zile sa afecteze ambii ochi.
Simptomele sunt reprezentate de senzatie de corp strain (“nisip in ochi”), lacrimare
abundenta, jena oculara, senzatie de arsura oculara sau mancarime.
Semnele obiective (cele observate de pacient): ochiul rosu, secretii oculare abundente ce
formeaza uneori adevarate cruste deasupra genelor. De obicei, vederea nu este afectata, decat
atunci cand boala se complica cu infectii ale corneei, apare fotofobia si scaderea acuitatii
vizuale.

CONJUNCTIVITA VIRALA
Conjunctivitele virale sunt afectiuni extrem de frecvente, ce trebuie suspectate in cazul
epidemiilor din colectivitati aglomerate (scoli, spitale, gradinite), mai ales vara si la cei ce
frecventeaza bazinele de inot. Calea de transmitere a conjunctivitelor virale poate fi aeriana,
prin particule respiratorii contaminate, prin contact direct mana-ochi sau prin apa din piscine
insuficient clorinate.
Simptomatologia conjunctivitei virale nu este una specifica, insa exista semne care o
diferentiaza de alte tipuri de conjunctivite sau alte patologii care se manifesta cu ochi rosu.
Aspectul clinic este in mare parte format din:
 Ochi rosu (aspect unilateral initial cu bilateralizare rapida);
 Lacrimare excesiva (poate exista si in toate celelalte patologii oculare cu ochi rosu);
 Secretie oculara apoasa (in conjunctivita bacteriana, secretia este purulenta);
 Mancarime intensa (semn ce poate sa apara si in conjunctivita alergica);
 Edem palpebral;
 Adenopatie preauriculara sensibila la palpare – semn constant prezent, ce nu apare in
alte patologii.
In momentul in care semnele oculare sunt acompaniate de leziuni cutanate veziculare
specifice, cel mai probabil conjunctivita este cauzata de virusul Herpes sau varicelo-zosterian,
iar tratamentul trebuie sa fie adresat acestor patologii.
Complicatii - In mod normal, conjunctivita virala este un proces autolimitat si cu evolutie
favorabila. Exista insa si cazuri in care o banala conjunctivita virala se poate asocia cu
manifestari generale sau se poate complica la nivel ocular cu aparitia keratitei virale. .
TRATAMENT - Tratamentul in conjunctivita virala se adreseaza ameliorarii
simptomatologiei prin metode nespecifice si se bazeaza nu pe eradicarea agentului viral, ci pe
ameliorarea simptomatologiei pacientului pana la remisia completa a bolii.
In cazul in care exista edem palpebral se recomada aplicarea de comprese reci pe
pleoape.
Simptomatologia suparatoare precum ochi rosu, usturime, mancarime locala se
combate prin utilizarea de picaturi cu vasoconstrictoare, antihistaminice si lacrimi artificiale.
In cazul in care apare si componenta corneana (keratita) se recomanda utilizarea
antiinflamatoarelor steroidiene (cand s-a exclus etiologia herpetica sau varicelo-zosteriana).
Evolutia normala a unei conjunctivite virale este spre vindecare completa in maxim 15-20
zile. Principala preocupare atat a pacientului, cat si a medicului trebuie sa o reprezinte
impiedicarea raspandirii in colectivitati (fie ca este vorba de locul de munca, cabinete
oftalmologice sau scoli).
REGULI DE PREVENIRE A RASPANDIRII INFECTIEI:
Purtatorii de lentile de contact sunt expusi unui risc crescut de a face conjunctivite in
cazul manipularii defectuoase a lentilelor si a unei igiene deficitare, la aceste persoane exista
si riscul mai mare de complicatii cu keratite. Daca apar semnele si simptomele de
conjunctivita, lentilele trebuie scoase imediat si aruncate impreuna cu solutia de pastrare si
recipientul special.
Nu trebuie atins ochiul afectat, mainile se spala des cu apa calduta si sapun,
intotdeauna inainte si dupa administrarea picaturilor, de evitat strangerea mainii cu alte
persoane, prosoapele, lenjeria, fata de perna trebuie dezinfectate si folosite doar personal. Nu
se utilizeaza produse de machiaj, de asemenea, acestea, nu trebuie imprumutate si trebuie
schimbate periodic, nu se poarta lentile de contact.