Curs 1

Arhitectura scheletului capului

 Capul poarta denumirea de extremitate cefalica si de defineste ca find punctual cel mai
inalt al corpului care se sprijina prin intermediul gatului de trunchi. Gatul este segmental
cervical.
 Dimita dintre cap si gat este data de o linie circular conventionala care urmareste
urmatoarele repere osoase:
1. Marginea inferioara a corpului mandibulei pana la GONIOM ( unghiul
mandibulei)
2. Linia orizontala ce uneste gonion cu marginea anterioara a muschiului
sternocleidomastoidian, apoi urca pe marginea SCM pana la mastoid
3. Linia nucala superioara pana la protuberanta occipital externa( INION)
 Din punct de vedere topographic capul este impartit in etaj neural si etaj facial delimitate
printr-o linie conventionala care pleaca de la GLABELLA urmareste marginea
supraorbitala a frontalului, apoi arcada zigomatica, trece pe sub conductul auditiv extern
si ajunge la marginea anteriioara a muschiului SCM
 Din punct de vedere al viscerelor si formatiunilor pe care le contine capul prezinta patru
etaje care din spre inferior spre superior sunt:
1. Etajul digestivo-gustativ
2. Etajul respirator-olfactiv
3. Etajul organelor de simt- segmentele periferice ale analizatorilor vizuali si
acustico-vestibulari
4. Etajul neural-reorezentat de encefal
 Etajul digestive-gustativ impreuna cu cel respirator olfactiv au functii legate de vorbire

Scheletul craniului

 Este format din neurocraniu si viscerocraniu care adaposteste organe de simt si segmente
initiale ale aparatului digestiv si respirator.

Neurocraniul

 Are forma unui ovoid cu axul mare orientat antero-posterior si cu extremitatea mai
voluminoasa situata posterior
 Este format din: frontal, etmoid, sfenoid, occipital, doua parietale, doua temorale, doua
oase nazale, doua oase lacrimale, doua cornet inferioare si vomerul- sunt oase
pneumatice, existand un sinus frontal, un sinus sfenoidal si labirinte edmoidale
 Aceste oase se articuleaza intre ele prin suture dintate existand o singura articulatie
mobila- ARTICULATIA TEMPORO-MANDIBULARA
 Este format din bolta craniului(CALVARIA) si baza craniului
 Bolta craniului prezinta o suprafata exterioara numita exobolta si o suprafata numita
endobolta
 Baza craniului prezinta exobaza si endobaza
 Planul separator al boltii de baza este planul care trece anterior prin glabella si posterior
prin protuberanta occipital externa(POE)

Viscerocraniul
 Are forma de prisma cu cinci fete: o fata anterioara, o fata posterioara, o fata superioara si
doua fete laterale
 Prin fata sa superioara se fixeaza de exobaza
 Este format din: doua maxile, doua oase palatine, doua oase zigomatice, mandibular si
osul hioid care este situate la nivelul gatului

 Din punct de vedere structural calvaria este formata din dua lame de tesut osos compact
numite tablie externa si tablie interna intre care se gaseste un strat de tesut osos spongios
care poarta denumirea de DIPLOE
 Grosimea oaselor de la nivelul calvariei variaza de la 5 mm pana la 10-15 mm in dreptul
inionului
 La nivelul bazei craniului exista diferente mari de grosime, lamelele de compacta sunt
foarte subtiri, tesutul spongios este foarte abundant si in plus avem numeroase cavitati,
orificii si canale care dau trecere unor elemente vasculo-nervoase.
 La nivelul viscerocraniului oasele sunt foarte subtiri si fara spongioasa, sunt oase
pneumatice
 Din aceste diferente de structura si de grosime rezulta aparitia liniilor de rezistenta
 Intre liniile de rezistenta se produc fracturi
 Liniile de rezisenta ale viscerocraniului
 Sunt patru perechi de linii sau stalpi de rezistenta care reflecta fortele de presiune ce se
dezvolta in timpul masticatiei la nivelul arcadelor dentare, se transmit la neurocraniu
continundu-se cu stalpii de rezistenta ai acestuia

1. STALPUL FRONTO-NAZAL
 Pleaca de la nivelul incisivilor si caninilor superiori, urca de-alungul procesului
frontal al maxilei si se rasfrange in marginea supraorbitala a frontalului
2. STALPUL ZIGOMATIC
 Porneste din dreptul primului molar superior, ajunge pe fata anterioara a corpului
maxilei, apoi in osul zigomatic iar de aici urmeaza doua cai:
a) Urca peproesul orbital al zigomaticului si ajunge pe marginea
supraorbitala
b) Urmeaza arcada zigomatica si se continua cu liniile temporale ale
calvariei
3. STALPUL PTERIGO-PALATIN
 Porneste din dreptul ultimilor molari superiori, urca pe tuberozitatea maxilei apoi
pe lama perpendicular a palatinului, ajunge la procesul pterigoidian si de aici la
corpul sfenoidului
4. LINIA MANDIBULARA
 Pleaca de la linia oblica a corpului mandibulei, urca pe ramura si condilul
mandibulei, ajunge la mastoid si de aici se reflecta in baza craniului si liniile
temporale ale boltii

Liniile de rezistenta ale calvariei

 Sunt trei arcuri sagitale sau antero-posterioare unite prin doua arcuri transversal

a) ARCURILE SAGITALE

1. ARCUL MEDIO-SAGITAL
 Pleaca de la creasta frontalului merge pe sutura sagitala, ajunge la protuberanta
occipital interna si de acolo pe creasta occipital interna
2. DOUA ARCURI LATERO-SAGITALE
 Pleaca de la linia temporala a frontalului, merge pe linia temporala inferioara a
parietalului ajunge la mastoid apoi la baza craniului, o i ape arcada zigomatica,
osul zigomatic si ajunge de unde a plecat.
 b) ARCURI TRANSVERSALE

1. ANTERIOR- reprezentat de marginea supraorbitala a frontalului

2. POSTERIOR- reprezentat de liniile nucale ale occipitalului

Liniile de rezistenta ale bazei craniului (CAPRIORI)

 Sunt in numar de sase

 Doua posterioare- reprezentate de stancile temporalului
 Doua anterioare- aripile mici ale sfenoidului
 Unul frontal- reprezentat de CRISTA GALLI
 Unul occipital- reprezentat de creasta occipitala interioara
 Aceste linii converg catre portiunea bazilara a occipitalului care reprezinta piesa de
rezistenta maxima si care se fisureaza foarte greu

MUSCHII PIELOSI AI CAPULUI

 Au obligatoriu o insertie cutanata motiv pentru care exprima diferite stari emotionale de
unde denumirea de muschi ai mimicii
 Sunt inervati de NERVUL FACIAL
 Sunt grupati in jurul orificiilor fetei contribuind la inchiderea si deschiderea acestora

Clasificare

1. Muschi ai craniului
2. Muschi ai pleoapelor si sprancenelor
3. Muschi ai nasului
4. Muschi ai buzelor

1. Muschii craniului sunt reprezentati de:

 Muschiul fronto-occipital- care are character digastric fiind format din
doua pantece un pantece este muschiul frontal celalalt este muschiul
 occipital, iar intre ele se afla un tendon numit APONEVROZA
EPICRANIANA GALEA
 Muschii motori ai pavilionului urechii reprezentati de muschii auriculari
anterior, posterior si superior ( muschi rudimentari)

2. Muschii pleoapelor si ai sprancenelor sunt reprezentati de

 Muschiul orbicularul pleoapelor care este format din portiune orbital,
portiune palpebrala si mai are in compozitia sa muschiul lacrimal sau
muschiul lui Horner
 Muschiul sprancenos

3. Muschii nasului sunt reprezentati de

 Muschiul pyramidal sau Procenus
 Muschiul transvers al nasului
 Muschiul dilatator al narilor
 Muschiul mirtiform

4. Muschii buzelor se impart in doua mari grupe

 Muschii constrictor
 Muschiul orbicularul buzelor
 Muschiul compressor al buzelor

 Muschii dilatatori
Muschii profunzi:
 Muschii mucchinatori
 M. ridicator al unghiului gurii
 M. coborator al buzei inferioare
 M. mental (al motului barbiei)

Muschii superficiali
 M. ridicator comun al buzei superioare si aripii nasului
 M. ridicaor propriu al buzei
 M. mare zigomatic
 M. mic zigomatic
 M. rizorius
 M. coborator al unghiului gurii

La muschii superficiali se adauga muschiul pielos al gatului(PLATYSMA)

 NERVUL FACIAL-VII- NERV MOTOR
 Componenta sa senzitivo-senzoriala si vegetative-parasimpatica formeaza un nerv
separate numit N. INTERMEDIAR A LUI WRIESBERG sau nervul sapte bis.
 Originea reala este situate in nucleul motor al fasciculului din punte
 Originea aparenta este in santul bulbo-pontin deasupra olivei bulbare, in foseta supra-
olivara
 Traiect si rapoarte
 De la originea aparenta nervul strabate etajul posterior al endobazei,
patrunde in conductul auditiv intern, apoi intr-un canal propriu sapat in
stanca temporalului( acest canal propriu poarta numele de APEDUCTUL
LUI FALLOPIUS) iese din craniu prin orificiul stilo-mastoidian si ajunge
la bazacraniului, dupa care patrunde in glanda parotida. La acest nivel se
ramifica si de anastomozeaza si se considera ca plexul parotidian pe care il
formeaza sta ca un semn de carte intr-o carte.
 Din plexul parotidian al facialului se desprind ramurile terminale
reprezentate de ramuri temporo-faciale, ramuri transverso-faciale si ramuri
cervico-faciale.
 Ramuri colaterale se impart in ramuri intrapietroase pe care le da cand se
regaseste in stanca temporalului( nerv pentru muschiul scaritei- N.
STAPEDIUS); ramuri extrapietroase reprezentate de:
o N. auricular posterior se distribuie muschiului auricular posterior si
unei portiuni din muschiul occipital
o N. pentru pantecele posterior al digastricului
o N. pntru muschiul stilohioidian
o Ramul anastomotic pentru nervul glosofaringian
o N. lingual- ram inconstant