CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI TIMIȘOARA

DIRECȚIA DE ASISTENȚĂ SOCIALĂ A MUNICIPIULUI TIMIȘOARA

Centrul de Recuperare pentru Copii cu Dizabilităţi „Podul Lung”
Str. Cornelia Sălceanu, nr.17, tel/fax: 0256/202585
,,În slujba oamenilor”

FISA DE EVALUARE
STIMULARE SENZORIALA

Nume C

INTODEAUNA

OCAZIONAL

NICIODATA
FRECVENT
Data N

RAR
Data E
Nume Examinator:
I 1. Disfuncții de procesarea senzorială a informației tactile

A. Hiperreactivitate
1 Manifestă disconfort când este atins (ex: se zbate și plânge când i se taie unghiile, părul sau când e spălat pe
2 Evită să meargă desculț, în special în nisip sau pe iarbă
3 Are reacții emoționale sau agresive la atingere
4 Preferă să poarte hainele lungi/scurte tot anul indiferent de temperatură.
5 Are dificultăți să stea în linie, în apropierea altor persoane, în grupuri, unde ar putea fi atins.
6 Evita/ îi displace joaca ”murdară” cu nisipi, noroc, apă, lipici, plastelină, cremă etc.
7 Este deranjat de hainele, lenjeria de pat sau alte materiale aspre sau cu texturi dure.

A. Hiporeactivitate
1 Caută suprafețe și texturi care oferă feed-back tactil puternic.
2 Pare să nu fie conștient că mâinile sau fața îi este murdară sau că îi curge nasul.
3 Se bucură și caută jocuri murdare.
4 Tânjește după atingere; trebuie să atingă totul și pe oricine.
5 Poate prezenta comportamente autoabuzive: se poate ciupi, mușca sau își poate lovi propriul cap.
6 Se bucură și caută jocuri murdare.
7 Nu este deranjat de lovituri, vânătăi, leziuni (se poate spune chiar că le place).

SCOR TOTAL:
‹ 1. Disfuncții de procesarea senzorială a informației vestibulare

A. Hiperreactivitate
1 Evită, îi displac echipamentele de joacă de tipul leagănelor, toboganelor și a celor de învârtit
2 Îi este teamă ca picioarele să nu părăsească pământul.
3 Îi este frică să își încline capul indiferent în ce direcție, să stea cu capul în jos.
4 Evită mișcările rapide și rotative.
5 Are dificultăți cu activități precum: mersul pe bicicletă, sărituri, echitație, statul într-un picior.
6 Îi displac lifturile, scările rulante, poate prefera să stea așezat când se află pe ele.
7 Îi este teamă de înălțime chiar și la înălțimi mici.
 A. Hiporeactivitate
1 Se află într-o mișcare continuă, nu pare că ar putea sta liniștit.
2 Caută mișcari intense: balansări, rotiri, sărituri.
3 Îi face plăcere să fie aruncat în aer.
4 Sare mereu pe mobilă, pe trambulină, se rotește în scaunul rotativ
5 Caută senzații tari ce presupun mișcare.
6 Își leagănă corpul, își scutură piciorul sau capul în timp ce stă așezat.
7 Îi plac mișcările rapide sau bruște pe care le poți simți cu mașina sau bicicleta peste diferențe de nivel.

SCOR TOTAL:
‚ 1. Disfuncții de procesarea senzorială a informației prioprioceptive

A. Hiperreactivitate
1 Evită vibrațiile.
2 Utilizează forță prea mică în manipularea obiectelor.
3 Evită îmbrățișările
4 Posturi ale corpului sărăcăcioase.
5 Mișcări rigide.
6 Nu poate ridica obiecte grele.
7 Pare să nu aibă forță musculară.

A. Hiporeactivitate
1 Caută vibrațiile.
2 Utilizează forță prea mare în manipularea obiectelor.
3 Caută îmbrățișările lungi și ferme.
4 Îi place să împingă, tragp, să ridice greutăți.
5 Îi place să fie învelit strâns în pături sau acoperit cu pături grele.
6 Lovește/împinge frecvent alți copii.
7 Pare să facă totul cu prea multă forță (mers, trântitul ușilor, apăsarea obiectelor)

SCOR TOTAL:
N 1. Disfuncții de procesarea senzorială a informației vizuale

A. Hiperreactivitate
1 Sensibil la lumină puternică; privește chiorâș, își acoperă ochiii, plânge sau are dureri de cap.
2 Are dificultăți în a-și păstra privirea focusată pe un obiect/activitatea pe o perioadă de timp adecvată.
3 Ușor distras de alți stimuli vizuali din cameră (mișcare, decorațiuni, ferestre, uși etc.)
4 Evită contactul vizual.
5 Preferă întunericul.
6 Îi displac activitățile în care imaginile apar/dispar (gen cucu-bau).
7 Este deranjat de lumină în situații în care majoritatea oamenilor se adaptează.

A. Hiporeactivitate
1 Se joacă cu becul (închis/deschis).
2 Aliniază obiecte.
3 Se uită la obiecte din unghiuri diferite.
4 Urmărește mișcări repetitive (se uită la cărți, închide/deschide uși, fluturatul mâinilor)
5 Are dificultăți cu puzzle-urile, copierea formelor și/sau tăierea/urmărilrea de-a lungul unei linii.
6 Preferă hainele cu culorile vii și modelele imprimate.
7 Are dificultăți în a spune diferența între diferite forme, culori, mărimi.

SCOR TOTAL:
O 1. Disfuncții de procesarea senzorială a informației auditive

A. Hiperreactivitate
1 Sensibil la sunete puternice.
2 Reacționează exagerat la sunete neașteptate.
3 Își acoperă urechile
4 Vorbește încet.
5 Remarcă/este distras de sunete care nu sunt observate de ceilalți (expl. Frigiderul, ceasul)
6 Poate refuza să meargp la cinema, teatru, concerte muzicale.
7 Le este frică de sunetul aspiratorului, uscătorului de păr, de lătratul câinelui, trasul apei etc.

A. Hiporeactivitate
1 Pare să facă zgomot de dragul zgomotului.
2 Îi place să i se vorbească pe intonații diferite.
3 De multe ori nu răspunde la nume sau nu pare să audă ce spun ceilalți.
4 Pare confuz cu privire la direcția din care vine sunetul.
5 Vorbește cu voce tare în timp ce desfășoară diverse activități sau țipă fără motiv.
6 A gângurit și a vocalizat puțin sau deloc ca și sugar.
7 Îi plac jucăriile care produc sunete,

SCOR TOTAL:
– 1. Disfuncții de procesarea senzorială a informației gustative/olfactive
A. Hiperreactivitate
1 Îi place mâncarea mixată.
2 Sensibil la anumite mirosuri.

3 Refuză alimente noi sau anumite gusturi ; gamă restrânsă de alimente acceptate.
4 Le spune altor persoane cât de rău sau bine miros.
5 Deranjați de mirosul de parfum sau colonie.
6 Poate mânca numai alimente fierbinți sau reci.
7 Diverse texturi îi pot provoca senzație de vomă.

A. Hiporeactivitate
1 Explorează obiecte prin lins și/sau miros.
2 Nu mănâncă înainte de a mirosi alimentele.
3 Îi place mâncarea foarte condimentată.
4 Nu sesizează dacă mâncarea este prea fierbinte sau prea rece.
5 Poate să bea sau să mănânce lucruri nocive deoarece nu le sesizează mirosul.
6 Nu sesizează mirosuri puternice și evidente pentru alții.
7 Caută mâncăruri cu texturi (expl., crocant).
SCOR TOTAL: