SANGE HEMOGRAMA Eritrocite: B-5 + 0,5 mil./mm3 F-4,5 + 0,5 mil.mms Hb: B- 14-17% F-12-15%, 85- 100% VG. (indice de culoare) = Hb(g)Nr.Ex3 VG.=0,9-0,11 V.EM, = HExt0E(mi) VEM. = 872540%/eritrocit H.EM, = Hbx {OIE = 27 ~31pg CH.EM. (conc. de Hb din 100ml masa eritrocitara) = Hb(g%)/Ht(ml)x100 C.H.EM. = 32-38 g%ml masa eritrocitars Diametrul mediu al eritrocitului = 7,5 Reticulocite = 0.5 ~ 2% din E VSH th 2h B 1-10mm 7-15 mm F 2-13mm = 12-17 mm Haptoglobina seric8 = 30 — 180 mgY%ml sange Fibrinogen = 2-5 g%0 Rezistenta osmotica hemoliza iniiali 0,46 -0,42% NaCl - hemoliza total 0,38 -0,34 % NaCl Conc. NaC! > rezistenta osmotic Fe seric B: 80-145 4g %ml F: 60-120 ug %ml LEUCOGRAMA Leucocite = 4900 - 2000/3 Formula leucocitara: 50-70% 2500 - 6000/mm3 Eozinofile 1-3% 50 - 300/mm? Bazofile 0,5-1% 50 - 70/mm3 Limfocite 20 - 40% 1000 - 4000/mm> Monocite 2-7% 100 - 600/mm3Seria TROMBOCITARA ‘Trombosite = 150000 ~ 350000/mm® Explorarea HEMOSTAZEI PRIMARE Timp de sangerare = 2— 4 min Retractia cheagului = 50% ser dupa 3 - 4h la temp. camerei = 14 — 15 ~30 min la 37°C Adezivitate plachetara = 28 - 60% Agregabiltate plachetard = 10 - 15 sec Explorarea HEMOSTAZE! DEFINITIVE Timp de coagulare ~ pe lama (sange capilar) = 8-10 min ~ Ineprubetd (sénge venos) = 6 - 10 min ~ prin metoda Lee - White = 8 12 min Timp Howell = timpul de coagulare al plasmei oxalate sau citrate dupa recalciiere TH. = 1 min 10 sec - 2 min 10 sec — coagulare intrinseca Timp de tromboplastina partiald (PTT) - Coagulare intrinsecd - face diferenta intre o tulburare de coagulare de cauzé plasmaticd (PTT) si una trombocitara (T.H.) PTT= 70-110 sec Timp de consum al protrombinei = 30 - 40 s Timp Quick = coagularea extrinsecd (prin adaugare de tromboplastin’ se ocoleste mecanismul intrinsec al coagulairi) TQ=12-14s IP = Indice de protrombina IP = TQ{sanatos) x 100/TQIbolnay) P= 80~ 100% Timp Soulier (Ia copii - sénge capilar) TS = 25-30 s Timp de trombina = 20-30 s Fibrinogen = 2-5 g ‘te TQ: creste in boli hepatice ( Il, VII IX, X - sintrolepin hipovitaminoza K. - provizoriu vit. K) Complementul seric = 800 - 1000 mg (cand este crescut —inflamatie acuta) Explorarea FIBRINOLIZE! Liza cheagului = completa tn 24 ore Explorarea PANCREASULU! ‘Amilazemia = 16 - 32 UW; 250 - 300 U| Amilazurie = 32 - 64 UW; 8000 UITQ=12-14s Crescut in: Bol hepatice Deficit de | I, V, VI, X (coagulopati Hipovitaminoza K Ciroza hepatica Icter obstructiv Leucemie Malabsorbfie Diaree cronica Tratament cu antibiotce, anticumarinice, hidantoind, propitiouracl slit 10. Posttransfuzional ‘Scazutin 1. Deficit de factor Vi, 1x 2. Sdr. Gosser 3. Supradozare de vitamina K 4, Tratament cu contraceptive orale Timp de sangerare = 2-4 min Crescut in 1. Vasopati: Sdr. Rendu Osler (congenital); Boala Henoch Schonlein (purpura reumat.) ‘Trombopati: Purpura trombocitopenica idiopatica; Trombastenia Glantzman CID Insufcienta renalé cronica Sadr. Gosser Tratament cu clorpromazina, carbenicilina Timp de coagulare: Crescut in 1. Hemofilie Sar. Von Willebrand ciD Insufcienta hepatioa Avitaminoza K Sar. Gosser Leveemie Tratament cu heparina Retracfia cheagului: 50% dupa 15 ~ 30 min a 37°C 50% ser dupa 3 - 4 h la temperatura camerei Prelungit in trombopati (tombocitele secretd trombostenina)