CUPRINS

Motivaţia lucrării..………………………………………………………………1
Scurt istoric............................................................................................................2

CAPITOLUL I.
ANATOMIA SI FIZIOLOGIA SCOARŢEI CEREBRALE...........................3
1 ANATOMIA SCOARŢEI CEREBRALE …………….................................3
2 FIZIOLOGIA SCOARŢEI CEREBRALE....................................................7

CAPITOLUL II
DEMENŢA ALZHEIMER ………………………….....................................15
2.1 Definiţie…………………………………………………………………... .15
2.2 Etiologie…………………………………………………………………....15
2.3 Fiziopatologie…………………………………….......................................17
2.4 Anatomia patologică ……………………………………………………...18
2.5 Tablou clinic …………………………………………..…..........................20
2.6 Forme clinice……………………………………………………………....21
2.7 Investigatii………………………………………........................................25
2.8 Diagnostic………………………………………………...…......................27
2.8.1 Diagnosticul pozitiv…………………………………………………….. 27
2.8.2.Diagnosticul diferential………………………………............................28
2.9 Tratament ……………………………………………................................29
2.9.1 Tratament profilactic…………………………………………………....29
2.9.2 Tratament igienico-dietetic…………………………………………......29
2.9.3 Tratament medicamentos ……………………………………………....31
2.10 Evoluţie.Prognostic.Complicatii………………………………………...32

CAPITOLUL III
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENŢIILOR CU
DEMENŢĂ
3.1 Rolul propriu...............................................................................................33
3.1.1 Asigurarea condiţiilor de spitalizare ......................................................33
3.1.2 Rolul asistentei în examinarea clinică a pacientului.............................35
3.1.3 Supravegherea pacientului......................................................................36
3.1.4 Rolul asistentei medicale în alimentaţia pacientului………………… 36
3.1.5 Rolul asistentei medicale în educaţia sanitară a pacientului………... 38
3.2 Rolul delegat.................................................................................................38
3.2.1.Rolul asistentei medicale în examinarea paraclinică.............................38
3.2.2 Rolul asistentei medicale în administrarea tratamentului....................39
3.3 Descrierea a două tehnici............................................................................40
3.3.1 Schimbarea lenjeriei patului ocupat de pacientul imobilizat…….......40
3.3.2 Mobilizarea pacientului...........................................................................43

CAPITOLUL IV
STUDIUL DE CAZ…………………………………………………………....47
4.1.1 Studiu de caz nr. 1.....................................................................................47
4.1.2 Studiu de caz nr. 2 ....................................................................................56
4.1.3 Studiu de caz nr. 3.....................................................................................65
4.2 Concluzii…………………...........................................................................73
4.3 Propuneri si noutăţi.....................................................................................74
Bibliografie
Anexe
 ANEXA NR 1
TESTUL MMSE
 ANEXA NR.2

ZONE DE AFECTARE A CREIERULUI IN CADRUL DEMENŢEI

 ANEXA NR. 3

IMAGINI CT DE ATROFIE CORTICALĂ

 ANEXA NR.4

SCANAREA CEREBRALĂ

Cu ajutorul unei simple scanări cerebrale se pot vedea modificările cauzate

de Alzheimer, înaintea ca simptomele să apară, confom unui studiu recent.
Acestă descoperire permite medicilor să detecteze şi trateze pacienţii din timp,
pentru a-şi păstra mare parte a funcţiilor.
Oamenii de ştiinţă de la Spitalul General Massachusetts (SUA) şi de la
Universitatea din Pennsylvania (SUA) au efectuat proceduri de rezonanţă
magnetică (RMN) pentru a măsura grosimea stratului exterior al creierului, în cazul
a 159 de persoane care aveau probleme cu memoria.
Dintre participanţi, 19 persoane prezentau un risc ridicat de Alzheimer, 116
aveau un risc mediu şi 24 prezentau un risc scăzut. După ce au primit rezultatele
investigaţiilor, 21% dintre persoane au făcut schimbări în stilul de viaţă.
,,Degenerarea neuronilor de-a lungul timpului duce la apariţia contracţiilor,
semnele timpurii ale Alzheimerului. Cu ajutorul procedurilor RMN se pot depista
aceste semne din timp pentru ca persoană să poată să poată face schimbări în stilul
de viaţă”, a afirmat Brad Dickerson, director al Unităţii Frontotemporale din
Spitalul General Massachusetts.
 ANEXA NR.5

Mersul ezitant poate trăda boala Alzheimer

Medicii elveţieni au făcut o nouă descoperire din mers. Nu vorbim despre un

studiu făcut peste noapte, ci despre o e testare făcută pe un eşantion de 1.153 de
persoane cu vârsta medie de 77 de ani.
Descoperirea aparţine echipei medicului Stephanie Brindebaugh, de la
Spitalul Universitar din Basel şi constă într-o procedură foarte simplă: pacientul
este pus să meargă 10 metri, conform 20minutes.ch.
Participanţii la testare sufereau de ușoare tulburări cognitive sau de
Alzheimer în diferite stadii. Peste 30 de mii de captatori le-au măsurat viteza,
precum şi alte aspecte ale paşilor. De asemenea a existat şi un grup de control,
alcătuit doar din persoane sănătoase. În cadrul testelor, ambele grupe de pacienţi
trebuiau să meargă normal, numărând descrescător sau spunând nume de animale.
Concluzia a fost că cei care sufereau de Alzheimer au mers mai lent decât cei
cu tulburări uşoare, iar aceştia mai încet decât cei sănătoşi. Mersul a fost mai
ezitant şi mai încet mai ales când persoanele au fost puse să facă două lucruri
deodată.
 BIBLOGRAFIE

1.Andronic, I., Psihologia generală şi psihologia medicală, Edit. SITECH,

Craiova, 2004.

2.Athanasiu, A, Tratat de psihologie madicală, Edit. Oscar Print, Bucureşti,

1998.

3.Udriştoiu, T., Martinescu, D., Terapie şi management în psihiatrie, Editura

MedicalăUniversitară, Craiova, 2004

4.Verza E. - Psihologia vârstelor; Ed. Hyperion XXI; 1993

5.Titircă L.,Gal G.,Seuchea M.,Ddorobanţu E.,Baltă G.,Zamfir M.,Ivan

M.,Ardeleanu M.,Pesek M., “Tehnici de evaluare şi îngrijiri acordate de asistenţii
medicali”, Editura Viaţa Românească, Bucureşti, 2001

6.Titircă L., Dorobanţu E., Gal G., Seuchea M., Udma F., “ Îngrijiri speciale
acordate pacienţilor de către asistenţii medicali” Editura Viaţa Românească,
Bucureşti 2008

7.Voiculescu M., “Medicină generală” Editura Viaţa Românească, Bucureşti 2004