Randul 3

1.Enumerati componenetele patrulaterului anestezic si descrieti-le pe scurt:

1.Analgezia: - Lipsa durerii, component obligatorie a oricarei tehnici de anestezie

- Se poate realize cu mijloace farmacologice diverse: anestezice volatile, analgetice

majore de tip morfinic-opiacee, analgetice locale integrate in cadrul diverselor tehnici de
anestezie generala sau regional
2.Amnezia-hipnoza: - Componenta facultativa a anesteziei, nefiind obligatoriu ca bolnavul sa
doarma in timpul operatiei.
- Deoarece anxietatea este unul din factorii generatori de stres, tendinta
actuala este de a se lua in consideratie protectia psihica a bolnavului si de a se realiza cel putin
amnezia inainte si in timpul actului operator, lucru ce se poate efectua selectiv si fara efecte
nedorite cu drogurile moderne
3.Relaxarea musculara, este componenta care raspunde necesitatilor actului chirurgical, fiind
conditionata de sediul si amploarea operatiei. Se realizeaza selectiv cu dorurile curarizante in
acestezia generala si cu ajutorul concentratiei anestezicului local in anestezia regionala
4.Asigurarea homeostaziei generale a pacientului este o componenta oblogatorie si cuprinde
toate mijloacele de urmarire si toate masurile de terapie intensiva pre, intra si postoperatorii care
se impun pentru realizarea maxima a securitatii bolnavului. Individualizeaza atitudinea
anestezistului fata de una numit bolnav si fata de o anumita interventie chirurgicala.

2.Enumerati tipurile de fibre nervoase dintr-un nerv periferic si functia acestora:

Fribre A mielinizate, groase:
-Fribre A alfa: motorize
-Fibre A-beta: tactile, termica, pulsatila
-Fibre A-gamma: sensibilitate proprioceptiva
-Fibre A-delta: dureroasa ascutita si termica
Fibre B mielinizate, subtiri: fibre simpatico preganglionare
Fibre C nemielinizate : sensibilitate dureroasa, difuza si surda

3. Enumerati contraindicatiile rahianesteziei (anesteziei subarahnoidiene)

-absolute: infectii la locul punctiei, refuzul pacientului, tulburari de coagulare, cresterea
presiunii intracraniene, hipovolemie severa, stenoza aortica sau mitrala severa,
-relative: sepsis, suferinte neurologice, deformari grave ale coloanei, pacient necooperant
-controversate: chirurgie anterioara a coloane, inabilitatea de a comunica cu pacientul, chirurgie
cu risc de complicatii – sangerare, compromitere respiratorie
4. Enumerati reactiile adverse ale administrarii pe perioada scurta a ANALGEZICELOR
OPIOIDE : greata, voma, constipatia, ameteala, confuzie, halucinatii, tulburari cognitive,
uscaciunea gurii,retentia de urina, prurit, pupile miotice, mioclonii, perioade scurte de
somnolenta

1.CE 6.D 11.CE 16.ACD 21.ACD

2.BCE 7.ABD 12.ADE 17.CE 22.DE
3.BE 8.BD 13.ACD 18.ACE 23.ABCD
4.BE 9.ACE 14.BCD 19.AE 24.BCDE
5.DE 10.BC 15.AD 20.ABD 25.BD