SPITALUL DE PO. PSIH.

01
PSIHIATRIE PREGATIREA PACIENTILOR IN
POIANA MARE VEDEREA INVESTIGATIILOR ED.: I REV.: ….
PARACLINICE
DIRECTOR PAG.: 1/…
MEDICAL

Cuprins

Numărul
componentei
în cadrul Denumirea componentei din cadrul procedurii operaţionale Pagina
procedurii
operaţionale
Coperta
Cuprins
1. Lista responsabililor cu elaborarea, verificarea si aprobarea ediţiei
sau, după caz, a reviziei in cadrul ediţiei procedurii operaţionale
2. Situaţia ediţiilor si a reviziilor in cadrul ediţiilor procedurii
operaţionale
3. Lista cuprinzând persoanele la care se difuzează ediţia sau, după, caz,
revizia din cadrul ediţiei procedurii operaţionale
4. Scopul procedurii operaţionale
5. Domeniul de aplicare a procedurii operaţionale
6. Documentele de referinţă aplicabile activităţii procedurale
7. Definiţii si abrevieri ale termenilor utilizaţi in procedura operațională
8. Descrierea procedurii operaţionale
9. Responsabilităţi si răspunderi in derularea activităţii
10. Anexe, înregistrări, arhivari
11. Indicatori de monitorizare/evaluare
12. Riscuri asociate
13. Difuzare

1. Lista responsabililor cu elaborarea, verificarea şi aprobarea ediţiei sau după caz, a reviziei
în cadrul ediţiei procedurii operaţionale

Elementele Numele şi Funcţia Data Semnătură

privind Prenumele
responsabilii/
operaţiunea
0 1 2 3 4 5
1.1 Elaborat Director medical 06.08.2018
1.2 Verificat RMC 07.08.2018
1.3 Avizat Pres. C. M. 07.08.2018
1.4 Avizat- Consilier Juridic 10.08.2018
1. Aprobat Manager 10.08.2018
 SPITALUL DE PO. PSIH. 01
PSIHIATRIE PREGATIREA PACIENTILOR IN
POIANA MARE VEDEREA INVESTIGATIILOR ED.: I REV.: ….
PARACLINICE
DIRECTOR PAG.: 2/…
MEDICAL

2. Situaţia ediţiilor si a reviziilor in cadrul ediţiilor procedurii operaţionale

Ediţia sau, după Componenţa Modalitatea Data la care se aplică
caz revizia din revizuită reviziei prevederile ediţiei sau
cadrul ediţiei reviziei ediţiei
0 1 2 3 4
2.1 Ediţia II 14.02.2019
2.2 Revizia 1
2.3 Revizia 2
2.4 Revizia 3

3. Lista cuprinzând persoanele la care se difuzează ediţia sau, dupa caz, revizia din cadrul
ediţiei procedurii operaţionale

Scopul Ex. Compartiment Funcţia Nume şi Data Semnătura

difuzării nr. prenume primirii
0 1 2 3 4 5 6 7
3.1 Aplicare 1 BMC RMC 31.08.2018
3.2 Aplicare 2 Dir. Medical, Director 31.08.2018
Compartimente medical
3.3 Aplicare 2 Farmacie Farmacis 31.08.2018
. t Sef
3.3 Evidenţă 1,2 BMCSM RMC 31.08.2018
3.4 Arhivare 1,2 BMCSM RMC 31.08.2018
3.5 Alte 1 Audit extern 31.08.2018
scopuri

4. Scopul procedurii operaţionale

4.1 Prezenta procedura are drept scop reglementarea modului de desfasurare a consulturilor
interdisciplinare in spital.
5. Domeniul de aplicare
Toate Sectiile spitalului.

6. Documentele de referinţă (reglementări) aplicabile activităţii procedurale

6.1Manual de nursing
6.2 Ordinul MS 972/2010 privind aprobarea standardelor de acreditare
6.3 Registrul de consulturi interdisciplinar
7. Definiţii şi prescurtări ale termenilor utilizaţi in procedura operaţională

Nr. Abrevierea Termenul abreviat

Crt.
1. PC Preşedinte Comisie
2. PO Procedura operaţională
 SPITALUL DE PO. PSIH. 01
PSIHIATRIE PREGATIREA PACIENTILOR IN
POIANA MARE VEDEREA INVESTIGATIILOR ED.: I REV.: ….
PARACLINICE
DIRECTOR PAG.: 3/…
MEDICAL
3. E Elaborare
4. V Verificare
5. A Aprobare
6. Ap. Aplicare
7. Ah. Arhivare
8. Comp. Compartiment
9. SCIM Sistemul de Control Intern/Managerial
10. SR Standard Român

8.Definitii:
8.1 . Consultatie efectuata de un specialist intr-o alta specialitate decat cea in care s-a internat
pacientul.
9. Descrierea procedurii:
9.1 Consultul paraclinic se acorda la solicitarea medicului curant in baza formularului de consulturi
interspitalicesc.
9.2 Recomandarea pentru consultul interdisciplinar se inregistreaza in FOGC insotite de data, ora,
semnatura medicului curant.
9.3 Consultatiile paraclinice se pot efectua in cadru aceluias spital sau in spitale limitrofe cu care spitalul
are acorduri de colaborare sau contracte prestari servicii ( Spitalul Municipal Calafat, Spitalul Nr 1
Craiova )
9.4 Consultatia se acorda la patul bolnavului sau in cabinetul de Interne al Spitalului
9.5 Pentru consulturile paraclinice la alt spital se solicita ambulanta proprie, pentru a transporta pacientul
si cadrul medical de insotire la sediul unitati respective si inapoi.
9.6 Pentru consulturile paraclinice de urgenta medicul curant sau garda solicita serviciul 112
9.7 Medicul care a acordat consultatia va consemna data, ora efectuarii, constatarile,diagnosticul de
specialiatate precum si recomandarile de investigatie sau terapeutice in FOCG semnand si parafand
consemnarile.
9.8 Personalul mediu din sectia unde este internat pacientul il insoteste pe acesta inapoi in
sectie si depune FOCG in dosarul pacientilor notand consultul pacientilor in registrul de
consulturi interdisciplinare.
10. Responsabilitati si raspunderi in derularea activitatii
10.1Medicul curant :
- informeaza pacientul cu privire vla necesitatea consultatiei paraclinice
- contacteaza medicul din specialitatea solicitata
- consemneaza in FOCG data consultului si parafeaza
10.2 Asistentul medical :
- pregateste fizic si psihic pacientul
-insoteste pacientul la consultatia paraclinica cu FOCG
-ofera informatii despre starea pacientului
10.3 Infirmierul :
-ajuta pacientul pentru efectuare igienei individuale
-insoteste pacientul la consultatia paraclinica
10. Anexe, înregistrări, arhivări
10.1 Fisa consult paraclinic
 SPITALUL DE PO. PSIH. 01
PSIHIATRIE PREGATIREA PACIENTILOR IN
POIANA MARE VEDEREA INVESTIGATIILOR ED.: I REV.: ….
PARACLINICE
DIRECTOR PAG.: 4/…
MEDICAL
13. Difuzare
13.1 Prezenta procedura se difuzeaza conform Listei de difuzare in format electronic