Categorie de pacient Tinta tensionala Medicamentatie de electie Extra

Varstnici
Diabetici
Coronarienii
Preventia primara a bolii
coronariene
Coronarieni
dovediti/Echivalente de BC(
DZ, BCR Arteriopatie
obliteranta periferica sau
boala carotidiana)
IC de origine ischemica
140/90mmHg (nu difera fata de adultul -Diuretice tiazidice Carac hemodinamica: HTA sistolica,cresterea presiunii
tanar) -Blocanti ai canalelor de calciu pulsului, TAD normala
Risc hipotensiune si interferente medicamentoase
<130/80 mmHg -IEC
-Sartani
-Aliskiren
*Diuretic (doar daca are si IR)
140 mmHg Cu orice clase de antihipertensive( IEC, sartanii, BCC
sau diuretic tiazidic)
130/80 mmHg -Beta-blocante BCC dihidropiridine cu actiune rapida(nifedipina)
-IEC BCC non-dihidropiridine (diltiazem, verapamil)
-Sartani NU sunt recomandate!!
*BCC(amlodipina retard) doar cand pacientii au
angina si BB sunt contraindicate
<120/80 mmHhg

Renali 130/80 mmHg -IEC

Sarcina 140/90mmHg daca:
-hipertensiune hestationala
Ghidurile europene-> -HTA preexistenta asociata cu HTA
gestationala
-HTA cu afectare subclinica de organ
150mmHg/95 mmHg in orice alta sit.
-Sartani
* se adauga diuretic/alt hipertensiv daca obiectivul Beta blocantele pure(fara actiune alfa asociata)-
tensional nu e atins Nu sunt indicate (risc fetal si placentar)
Ghidurile americane:
-Methyldopa (de electie) >160/110mmHg HTA precede sarcina si fara afectare de
Alternative: organe
*labetalol 140/90 mmHg in prezenta afectari organelor tinta
*anticalcice tip retard In preeclampsie -> 140-155/90-105
*diuretic( daca gravida a fost anterior hipertensiva si
utiliza deja diuretic)