NERVII CRANIENI.

-SCHEMA GENERALA
1.originea reala-se gaseste in trunchiul cerebrala,pentru fibrele motorii si in
gg.senzitivi de pe traiectul nervilor, pentru fibrele senzitive
2-originea aparenta-este locul prin care nervul cranian iese din trunchiul cerebral
3.-gaura prin care iese din craniu
4.-traiect extracranian
5.-ramuri si teritorii de inervatie.

NERVUL ACCESOR Xl.

1.OR-in nucleul ambiguu din bulb si in cornul anterior al substantei cenusii a
maduvei C1-C2.
2.OA-in santul lateral posterior al bulbului.
3.Iese din craniu prin gaura jugulara
4-la baza craniului se gaseste posterior de a.carotida interna si vena jugulara interna,
lateral de nn.lX si X.
5.-inerveaza mm.SCM si trapez.

NERVUL HIPOGLOS Xll.

1.OR-in nucleul motor al n.hipoglos din bulb
2.OA-in santul lateral anterior al bulbului
3.-iese din craniu prin canalul hipoglosului
4-la baza craniului se gaseste posterior de nn.lX, X si Xl si de vasele carotida interna
si jugulara interna. Are traiect descendent lateral de nervii lX, X si Xl pe care ii
incruciseaza lateral pina deasupra osului hioid unde face o curba concava superior si
medial spre radacina limbii. In acest traeict trece printre mm. hioglos si milohioidian.
5.inerveaza mm.intrinseci ai limbii.

NERVUL TRIGEMEN V (5).

1.OR -fibrele motorii in nucleul motor al n.V din punte
-fibrele senzitive in ganglionul trigeminal,de pe traiectul nervului (este asezat
pe fata anterioara a stincii temporalului).
2.OA-pe fata anterioara a puntii.
3. De la nivelul ganglionului trigeminal nervul V se imparte in trei ramuri:
-n.oftalmic
-n.maxilar
-n.mandibular

NERVUL OFTALMIC
Este nerv senzitiv. El iese din craniu prin fisura orbitala superioara prin care
ajunge in orbita. La acest nivel se imparte in urmatoarele ramuri care inerveaza senzitiv
½ superioara a fetei :
-n.lacrimal- inerveaza senzitiv glanda lacrimala si invelisurile ochiului.
-n.frontal- inerveaza pielea fruntii si pleoapei superioare
-n.nazociliar- inerveaza pielea de la radacina nasului

1
N.MAXILAR
Este nerv senzitiv.El iese din craniu prin gaura rotunda si ajunge in fosa
pterigopalatina, unde se imparte in ramuri care inerveaza senzitiv ½ inferioara a fetei:
-n.zigomatic- inerveaza tegumentul regiunii zigomatice si temporale
-n.infraorbital- inerveaza pleoapa inferioara, buza superioara si piramida nazala
-ramuri alveolare superioare pentru dintii superiori

N.MANDIBULAR
Este singura ramura mixta a n.trigemen. El iese din craniu prin gaura ovala si se
imparte in ramuri:
-pentru mm.temporal, maseter, pterigoidieni
-pentru pielea obrazului
-pielea pavilionului urechii si regiunii tempoale
-n.lingual-inerveaza sensitiv limba
-n.alveolar inferior-intra in canalul mandibulei unde da ramuri pentru dintii
inferiori si iese prin gaura mentoniera si inerveaza pielea din aceasta regiune si buza
inferioara.

NERVUL FACIAL Vll (7).

1.OR -fibrele motorii in nucleul motor al n.Vll din punte.
-fibrele visceromotorii in nucleul lacrimomuconazal din punte.
2.OA-in santul bulbopontin
3.Intra prin meatul acustic intern in stinca temporalului.In stinca prezinta un canal
propriu,canalul n.facial si iese din stinca prin gaura stilomastoidiana.
4.Ajunge la glanda parotida si se imparte in ramuri
5.Ramurile care pornesc din nerv din stinca temporalului:
-n.pietros mare se uneste cu n.pietros profund formind n.pterigoidian care ajunge la
ganglionul pterigo-palatin si de aici pleaca si inerveaza glanda lacrimala si glandele
mucoasei nazale si palatine
-n.scaritei -inerveaza m.scaritei

Ramuri care pornesc dupa ce nervul iese din stica temporalului  inerveaza
mm.mimicii si m.platisma.

NERVUL INTERMEDIAR Vll (7) bis.

OR -fibrele visceromotorii in nucleul salivator superior din punte
-fibrele senzitive, gustative in ganglionul geniculat de pe traiectul nervului.
De la nivelul gaurii stilomastoidiene se continua cu n.coarda timpanului.
Fibrele senzitive inerveaza gustativ 2/3 anterioare ale limbii.
Fibrele visceromotorii inerveaza glandele salivare submandibulara si sublinguala.

NERVUL GLOSOFARINGIAN lX (9).

2
1.OR -fibrele motorii in nucleul ambiguu din bulb
-fibrele visceromotorii in nucleul salivator inferior din bulb
-fibrele senzitive in cei doi gg.superior si inferior de pe traiectul nervului.
2.OA -in santul retroolivar
3.Iese din craniu impreuna cu nn.X si Xl prin gaura jugulara
4. Are traiect descendent si medial trecind printre aa.carotide interna si externa.
5. Ramuri :
-n.timpanic- formeaza plexul timpanic din care pleaca n.pietros mic care iese din
craniu prin gaura ovala si ajunge la gg.otic si inerveaza glanda salivara parotida.
-rr.faringiene-inerveaza motor si senzitiv nazo si bucofaringele (partea superioara a
faringelui).
-rr.linguale-inerveaza gustativ 1/3 posterioara a limbii.

NERVUL VAG X.
1.OR -fibrele motorii in nucleul ambiguu din bulb
-fibrele visceromotorii in nucleul dorsal al vagului din bulb
-fibrele senzitive-in cei doi gg.de pe traiectul nervului
2.OA-in santul retroolivar
3.Iese din craniu prin gaura jugulara
4.Nervul vag are un traiect vertical, de la baza craniului pina in abdomen.
La nivelul gitului el coboara intre a.carotida interna continuata cu a.carotida
comuna si vena jugulara interna.
La baza gitului trece anterior de a.subclavie si intra in torace.
In torace traverseaza mediastinul superior si posterior si intra in abdomen prin
hiatusul esofagian al diafragmei.

5.Ramuri :
-ramura auriculara pentru tegumentul pavilionului urechii
-n.laringeu superior inerveaza m.cricotiroidian al laringelui si mucoasa glotica
-n.laringeu recurent-are origine diferita in dreapta si stinga. In dreapta se desprinde pe
sub a.subclavie, iar in stinga pe sub crosa aortei. Ei urca intre esofag si trahee si
inerveaza, trahea si restul mm.laringelui.
-rr.faringiene-inerveaza senzitiv si motor laringofaringele (partea inferioraa faringelui)
-ramuri cardiace
-ramuri bronsice
-ramuri esofagiene
-rr.gastrice
-rr.hepatice
-rr.celiace
-rr.renale.

3
ESOFAGUL CERVICAL :
Esofagul reprezinta prima parte a canalullui alimentar si face legatura intre faringe si
stomac. Esofagul are 3 parti : cervicala, toracala si abdominala.
Esofagul cervical are urmatoarele limite :
-superior : la nivelul vertebrei C6
-inferior : apertura toracica superioara
Raporturi :
-anterior : traheea
-posterior : mm. prevertebrali si lama prevertebrala
-lateral : n. laringeu recurent, lantul simpatic, a. tiroidiana inferioara
Este vascularizat de ramuri din a. tiroidiana inferioara si inervat de ramuri din n. vag si
trunchiul simpatic.

GLANDA TIROIDA-este glanda endocrina care secreta tiroxina si triiodotironina.

Configuratie externa - este formata din doi lobi tiroidieni cu forma de piramida, uniti
printr-un istm, care trece anterior de trahee.
Asezare si raporturi - se gaseste in regiunea anterioara a gitului si are urmatoarele
raporturi:
-anterior-tegument, m.platisma, lamele superficiala si pretraheala a fasciei cervicale,
mm.infrahioidieni.
-posterior - traheea la nivelul inelelor 2-3.
-lateral - manunchiul vasculonervos al gitului si nn. laringei recurenti.
Vascularizatia este asigurata de aa.tiroidiene inferioare (din trunchiul tirocervical) si
superioare (din a.carotida externa).
Venele formeaza un plex superficial din care se formeaza :
- v. tiroidiana superioara : se varsa in v. jugulara interna
- vv. tiroidiene mijlocii : se varsa in v. jugulara interna
- v. tiroidiana inferioara: se varsa in v. brahiocefalica