Antetul unită ții școlare

nr.înr. unitate școlară nr. înr. CJRAE

avizat Director avizat Director CJRAE
ștampilă +semnă tura ștampilă +semnă tură

PROGRAM DE INTERVENŢIE PERSONALIZAT

NUMELE Ș I PRENUMELE ELEVULUI (EI): .............................................................................................................................................
DATA ȘI LOCUL NAȘ TERII: ............................................................................................................................................................................
DOMICILIUL: ........................................................................................................................................................................................................
ȘCOALA/ INSTITUȚ IA.......................................................................................................................................................................................
 ECHIPA DE LUCRU: ............................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................................
PROBLEMELE CU CARE SE CONFRUNTĂ COPILUL/ ELEVUL/TÂ NĂ RUL (rezultatele evaluă rii complexe)(din fisa
psihopedagogica, din Certificatul de Orientare Scolara si din recomandarile COSP)
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
PRIORITĂ Ț I PENTRU PERIOADA (se specifică intervalul de
timp): ................................................................................................... ...............................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.....................
STRUCTURA PROGRAMULUI DE INTERVENȚ IE PERSONALIZAT

Obiective Conținuturi Metode și Perioada Criterii Metode și

mijloace de de minimale de instrumente
realizare intervenție apreciere a de evaluare
progreselor
Domeniul cognitiv
(De ex.- Stimularea şi dezvoltarea
capacităţilor psiho-individuale în
vederea formării unor
comportamente independente )

Domeniul Psihomotor
( de ex.- Formarea şi dezvoltarea
componentelor  psihomotricităţii
(schema corporală, lateralitatea) şi
a formelor de prehensiune în
vederea construirii
comportamentelor adaptative

 Dezvoltarea motricităţii generale

în context social-integrator)

Social-afectiv
(  de ex. Formarea şi dezvoltarea
unor comportamente adaptative în
relaţia cu mediul înconjurător
(natural  şi social)
 Exersarea conduitei independente
pentru integrarea sociala

Comunicare şi limbaj
 ( De ex. Exersarea abilităţii de
receptare a mesajului verbal şi
nonverbal 
 Formarea abilităţilor în plan
lexico-grafic)

Autonomie personală( de ex.

 Formarea şi educarea unor
abilităţi de întreţinere şi
igienă personală şi a spaţiului de
locuit  Formarea şi exersarea
conduitei independente pentru
integrarea în plan social

EVALUAREA PERIODICĂ
 Obiective
realizate...................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................

 Dificultăți întâmpinate...............................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
 Metode cu impact ridicat:
 Pozitiv

 Negativ

Revizuirea programului de intervenție educațional – terapeutică (în funcție de rezultatele evaluărilor

periodice)
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Recomandări particulare
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................

Rolul și modul de implicare a părinților în program

.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................

Întocmit, Psiholog școlar,

Învă ță tor / profesorii clasei,

(Numele și prenumele) ......................
Semnă tură : ............................................. Directorul unită ții școlare,

□ Declar că am fost informat/ă cu privire la prevederile Regulamentului Uniunii Europene 679/2016 privind protecția datelor personale
– GDPR (General Data Protection Regulation) și ca voi utiliza/ prelucra datele cu caracter personal aflate la dosar, doar în scopurile
prevăzute de legislația în vigoare.