Nr.

legitimaţie: 03698
CERERE DE ÎNSCRIERE
la concursul de admitere la Universitatea de Medicină şi Farmacie "Carol Davila"
Sesiunea admitere iulie 2019
Numele la naştere Iniţ. Prenumele Numele actual

GORUNESCU P. LAURA ELENA

Facultatea Proba opţională Specializare (doar FMAM)

Medicină CHIMIE
Candidați locuri taxă - a
Media bac: 9.76 Olimpic: NU NU Schimbă taxa: NU
doua facultate
CNP: 2680415450015 Data naștere: 1968-04-15
Locul nașterii
Țara: România Județul: BUCUREŞTI Localitatea: BUCUREŞTI
Sex: FEMININ Stare civila: NECASATORIT Stare socială: Nu e cazul
Cetățenie: Română Etnie: român
Candidați etnie Candidați din centre
Dizabilități: NU rromă
NU Rep.Moldova NU de plasament
NU

Domiciliul
Țara: România Județul: ARGEŞ Localitatea: PITEŞTI
Adresa:

Act Seria: as Nr.: 123589 eliberat de: SPCLEP la data de: 2016-06-24
valabil: 2029-08-30 Telefon: 0742148792 E-mail: laura.gorunescu@gmail.com

Liceul
Liceu COLEGIUL TEHNIC CÂMPULUNG
Țara: România Județul: ARGEŞ Localitatea: CÂMPULUNG
Domeniul: Tehnologică/Tehnic/Științe ale Naturii
Durata: 4.00 An absolvire: 2017 Învățământ: ZI
Diploma: Diplomă de bacalaureat Seria: AS/123456 eliberat de:
COLEGIUL TEHNIC
CÂMPULUNG
anul: 2020 Foaie matricolă:

Observații:

Universitatea absolvită
Instituția:

Țara: Județul: Localitatea:

Facultate:

Domeniul:

Specializarea:

Titlul Durata: Învățământ: Forma: An absolvire:

Diploma: Seria: eliberat de:

anul: Foaie matricolă:

Observații:

Subsemnatul declar cele de mai de sus pe propria răspundere, știind că declarația necorespunzatoare realitații duce la anularea
rezultatelor pe care le voi obține în acest concurs de admitere.
Am luat cunoștință și mă oblig să respect următoarele:
1) regulamentul de desfășurare a concursului așa cum a fost publicat;
2) hotărârea Guvernului Romăniei care prevede că numarul de locuri scoare la concurs nu poate fi modificat
3) faptul că universitatea nu are obligația de a asigura cazarea candidaților admiși.
Data Semnătură titular