Numele şi prenumele copilului: ………........…….........……………………….
Data naşterii:................................................. Numele și prenumele părinților: Tata: ................................................................ Mama: ............................................................. Domiciliul: …………………………………..........…………………………… Profesia/ Locul de muncă: Tata: ..................................................….. /.......................................................... Mama…………....................................... / .........................................................
1. Copilul dumneavoastră mănâncă....
Singur Ajutat 2. Se spală și se șterge... Singur Ajutat La indicațiile adultului 3. Se îmbracă și se dezbracă... Singur Ajutat La indicațiile adultului 4. Decide singur ce haine să îmbrace? Da Nu 5. Își face singur patul? Da Nu 6. Ajută la treburile casei? Da Nu 7. Care este preferința copilului? Jucăria:........................ Mâncarea:........................... Persoana:............................... Culoarea:................................ Animalul:............................. 8. Ce îl recompensează? Vorba bună Jucărie Bomboană Un pupic 9. Cât de des trebuie recompensat? Deseori Rareori 10. Finalizează o sarcină primită? Mereu Rareori Deloc 11. Îl interesează ilustrațiile din cărțile pentru copii? Da Nu 12. Cere să i se citească titlurile și textul din cărțile pentru copii? Da Nu 13. Respectă normele de comportare impuse de adulți? Da Nu 14. Crede în Moș Crăciun? Da Nu 15. Crede în situațiile miraculoase din cărțile de povești? Da Nu