Fișă de lucru 1-semestrul II

CAVITATEA TORACICĂ

I. Adăugați cuvintele corecte care completează fiecare dintre următoarele afirmații:

 Pe fața mediastinală a plămânului drept, în zona retrohilară, se regăsesc

impresiunile următoarelor structuri anatomice:
…………………, ……………………., …………………..
 Ramurile terminale ale trunchiului brahiocefalic sunt
…………………………și …………………………..
 Triunghiul lui Koch este delimitat de următoarele structuri:
…………………, ………...................., ……………………

II. Alegeți variantele de răspuns corecte (întrebări tip complement multiplu cu 2-4
răspunsuri corecte):

 Peretele inferior al atriului drept prezintă:

a) orificiul venei cave inferioare, prevăzut cu valvula lui Eustachio
b) tuberculul intercav al lui Lower
c) banda sinusală
d) fosa ovală
e) orificiul sinusului coronar, prevăzut cu valvula lui Eustachio

 Următoarele afirmații sunt false, cu excepția:

a) coloanele musculare de ordinul I de la nivelul ventriculilor sunt
reprezentate de mușchii papilari
b) trigonul fibros stâng solidarizează inelul fibros aortic cu cele două
inele fibroase atrioventriculare (drept și stâng)
c) orificiul aortic este prevăzut cu 3 valvule semilunare: anterioară,
dreaptă, stângă
d) fibrele circulare ale miocardului ventricular sunt situate între fibrele
spirale externe și fibrele spirale interne

1
 e) trabecula septo-marginală(bandeleta ansiformă a lui Poirier)
conectează mușchiul papilar anterior și mușchiul papilar intern de la
nivelul ventriculului drept

 Următoarele afirmații despre mușchiul diafragma sunt adevărate:

a) este alcătuit din 2 părți: centrul tendinos și porțiunea musculară
b) la nivelul hiatusului aortic se produc cel mai frecvent hernii
diafragmatice
c) hiatusul esofagian este străbătut de esofag, plexul esofagian și de
ductul toracic
d) inervația este asigurată de nervii frenici și de ultimii 6-7 nervi
intercostali
e) componenta musculară este formată din 3 porțiuni: sternală, costală,
lombară

 Ramurile parietale ale aortei toracale sunt:

a) arterele intercostale anterioare
b) arterele intercostale posterioare
c) ramurile pericardice
d) arterele frenice superioare
e) arterele esofagiene

 Următoarele afirmații sunt false:

a) rădăcina medială a venei hemiazygos este formată din unirea venei
lombare ascendente stângi cu vena subcostală stângă
b) ductul toracic colectează trunchiurile limfatice lombare drept și stâng
c) nervul frenic este cea mai importantă ramură a plexului brahial,
destinată pericardului și mușchiului diafragma
d) arcul venei azygos încalecă bronhia principală dreaptă în sens antero-
posterior
e) ramurile terminale ale arterei toracice interne sunt artera epigastrică
superioară și artera musculofrenică

III. Precizați/Enumerați:

2
 a) Structurile anatomice conținute de mediastinul mijlociu
b) Elementele anatomice ce se regăsesc la nivelul pereților atriului stâng
c) Segmentele plămânului drept

IV. Desenați/Realizați două dintre următoarele scheme, la alegere:

a) Schema reflexiei pericardului seros în jurul pedicului arterial și în jurul
pediculului venos
b) Schema hilului pulmonar drept și a hilului pulmonar stâng
c) Schema simpaticului toracal
! Schemele trebuie să cuprindă:
1) reprezentarea grafică a elementelor anatomice
2) denumirile complete ale elementelor anatomice
3) precizarea raporturilor dintre elementele anatomice (dacă este cazul)

V. Caz anatomie clinică

Un copil în vârstă de 3 ani este adus la unitatea de primiri urgențe a unui spital
de pediatrie. Copilul prezintă simptome și semne de insuficiență respiratorie
acută (tuse, dispnee, cianoză la nivelul extremității cefalice). După examenul
clinic și paraclinic se formulează următorul diagnostic: aspirație de corp
străin. Se realizează o bronhoscopie și se extrage corpul străin (miez de
alună/arahidă) de la nivelul bronhiei principale drepte.
Observație: Corpii străini care sunt aspirați se localizează cel mai frecvent la
nivelul bronhiei principale drepte.
Întrebare: Care sunt caracteristicile anatomice ale bronhiei principale drepte
care permit mai frecvent obstruarea acesteia cu corpi străini, comparativ cu
bronhia principală stângă?