TIMP 1- INCIZIE MEDIANA OMBILICO-PUBIANA.

SE PATRUNDE IN CAVITATEA
PERITONEALA SI SE EVIDENTIAZA MULTIPLE ADERENTE PERITONEALE ,
PRACTICANDU-SE ADEZIOLIZA. EXPLORAREA CAVITATII ABDOMINALE
EVIDENTIAZA MULTIPLI DIVERTICULI PE COLONUL DESCENDENT SI SIGMOID.
NU SE POATE EXPLORA ETAJUL SUPRAMEZOCOLIC DATORITA ADERENTELOR.
SE ELIBEREAZA COLONUL SIGMOID, SE PATRUNDE IN SPATIUL PREURETERAL
STANG , EVIDENTIIDU-SE URETERUL STANG. SE LIGATUREAZA ART SI V
MEZENTERICA INFERIOARA SUB ORIGINEA A. COLICE STANGI. SECTIONAREA
MEZOULUI SIGMOIDULUI SI SECTIONAREA COLONULUI. SE ELIBEREAZA
COLONUL DESCENDENT. DISECTIA RECTULUI SI A MEZORECTULUI IN PLANUL
FASCIEI MEZORECTALE PANA LA NIVELUL PLANULUI RIDICATORILOR ANALI.
ABANDONAREA RECTULUI IN CONCAVITATEA SACRATA. COLOSTOMIE
TERMINALA TRANSPERITONEALA IN FLANCUL STANG. REFACEREA PERETELUI
ABDOMINAL CU FIR LOOP , FIR 2-0 SILK LA PIELE.PANSAMENT STERIL.NUMAR
CORECT DE COMPRESE.

TIMPUL 2 - PACIENT IN POZITIE DE DECUBIT VENTRAL - JACK-KNIFE , DUBLA

BURSA ANALA , DISECTIA CANALULUI ANAL PRIN INCIZIE IN PARASUTA,
ELIBERAREA RECTULUI SI EXTERIORIZAREA PIESEI OPERATORII. DISECTIA
RECTULUI DE PLANUL PROSTATEI. HEMOSTAZA. DRENAJ 1 TUB PERINEAL. ATA
LA PIELE, PANSAMENT STERIL.