Paunel Silvia Georgiana

Cl.II C

INGRIJIREA BOLNAVULUI CU VARICELA

  Obiective

pacientul sa fie echilibrat nutritional pentru favorizarea cicatrizarii leziunilor cutanate

pacientul sa aiba o stare placuta de confort si sa-si pastreze integritatea pielii
pacientului sa-i fie diminuat pruritul pentru eevitarea alterarii integritatii tegumentar
 Interventiile asistentei autonome si delegate

ameliorez pruritul prin badijonari cu alcool mentolat, pudra de talc si invat pacientul sa nu se scarpine
pentru igiena cavitatii bucale administrez spalaturi cu ceai de musetel (mai ales dupa alimentatie),
badijonari cu stamicina, cu vitamina A
se scot din alimentatie alimentele iritante si excitante care determina hipersensibilitatea organismului
invat pacientului sa consume legume, fainoase, fructe si zarzavaturi
incurajez pacientul in permanenta si ii explic necesitatea tehnicilor facute
Evaluare
la o zi → pacientul prezinta prurit iar tegumentele si mucoasele sunt alterate din cauza aparitiei
veziculelor
→ i se administreaza badijonari pe tegumente si mucoase cu stamicina si vitamina a
la 4 zile → veziculele prezinta un lichid tulbure, semipurulent pruritul persista iar starea pacientului
incepe sa se amelioreze
la 7 zile → veziculele incep sa se usuce, sa dispara
→ starea pacientului este buna din punct de vedere fizic si psihic iar tegumentele si
mucoasele nu par a fi alterate

Nevoia de a evita pericolele

Obiective
pacientul sa inteleaga masurile de control al infectiei si al gratajului
pacientul sa beneficieze de ingrijiri pentru asigurarea unui mediu de siguranta
 Interventiile asistentei, autonome si delegate

fac igiena cu apa alcoolizata a tegumentelor iar igiena cavitatii bucale o execut prin badijonari cu
stamicina, vitamina A sau spalaturi cu ceai de musetel
recomand baie numai dupa caderea crustelor
combat pruritul cu talc sau alcool mentolat
sesizez modificarile aparute in comportamentul pacientului
supraveghez pacientul pentru a observa din timp aparitia unor complicatii
invat pacientul sa previna infectarea leziunilor
educ pacientul sa nu se scarpine pentru a preveni cicatricile ce pot fi lasate si infectarea leziunilor
 linistesc pacientul prin afectiune si comunicare
implic familia in ingrijirea pacientului penru a avea un climat de liniste si securitate
 Evaluarea

la o zi → pacientul prezinta prurit intens si raspandirea veziculelor pe tegumente si mucoase

→ pacientul este agitat, nervos, nu comunica cu personalul sanitar
la 3 zile → leziunile sunt ingrijite prin dezinfectia tegumentelor si mucoaselor si ameliorarea pruritului
→ nu se observa aparitia infectarii leziunilor si nici urme de cicatrici
la 7 zile → leziunile nu au fost infectate, cicatricile exista dar sunt foarte rare veziculele se
descuameaza
→ pacientul beneficieaza de ingrijiri si este in afara oricarui pericol

Nevoia de a comunica
P → comunicare ineficace
E → lipsa de cunoastere a mijloacelor de comunicare
S → lipsa de interes, astenie, mutism, plans frecvent,
a)       Obiective
pacientul sa foloseasca mijloace de comunicare adecvate starii sale si sa fie compensat senzorial
pacientul sa fie inconjurat de familie, de personal comunicativ pentru a-i reduce astenia, lipsa de interes
b)      Interventiile asistentei, autonome si delegate
linistesc pacientul cu privire la starea sa, explicandu-i in conformitate cu limbajul adecvat problema pe
care o are
asigur un mediu linistit, placut de protectie psihica
administrez medicatia recomandata de medic
invat pacientul sa utilizeze mijloace de comunicare conform posibilitatilor sale
asigur ingrijiri relative la perturbarea senzoriala
comunic cu bolnavul si incerc sa-i diminuez plansul si astenia
discut cu pacientul asupra manifestarilor bolii si il linistesc spunandu-i ca daca respecta restrictiile, totul
va fi bine
insuflu incredere pacientului ca este vorba de o situatie trecatoare si ca respectand tratamentul, starea
sa va reveni la normal cat mai curand
c)       Evaluare
la o zi → imposibilitatea pacientului de a comunica si atrage dupa sine plans frecvent, astenie, inchidere
in sine
la 3 zile → se foloseste un mijloc de comunicare adecvat astfel incat pacientul sa se elibereze „de
ganduri ascunse” si sa-si diminueze astenia si lipsa de incredere in sine

Nevoia de a se recrea
P → dezinteres in a indeplini activitati recreative
E → datorita starii depresive, slabiciunii
S → refuz de a participa la activitati recreative, anxietate, izolare, inchidere in sine
a)       Obiective
pacientul sa prezinte stare de buna dispozitie si sa-si recapete increderea in fortele proprii
pacientul sa fie indrumat spre activitati recreative explicandu-i-se necesitatea asupra starii de bine
b)      Interventiile asistente, autonome si delegate
ma interesez ce activitati recreative ii produc placere pacientului
analizez si stabilesc daca acestea sunt in concordanta cu starea sa psihica si fizica
planific activitati recreative impreuna cu pacientului, specifice pentru copii
antrenez bolnavul in activitati si-l ajut sa faca fata la acestea
asigur mediul corespunzator si amenajez camera de recreere
am in vedere ca activitatile sa nu il suprasolicite, sa nu il oboseasca, ci sa-i creeze starea de buna
dispozitie
determin pacientul sa-si exprime emotiile si sentimentele
castig increderea bolnavului si-l ajut sa depaseasca momentele dificile
administrez si supraveghez efectele tratamentului indicat de medic
invat pacientul tehnici de relaxare
perseverez in acele activitati recreative care corespund constitutiei psiho-somatice a bolnavului
c)       Evaluarea
in prima zi → pacientul este anxios, izolat, inchis in el nu comunica
la 3 zile → pacientul se obisnuieste cu locurile, cu persoanele straine si incepe sa se familiarizeze cu
persoanele care il ingrijesc; incepe sa participe la activitati recreative doar cu spiritul, nu cu mintea
la 5 zile → pacientul participa fizic la activitati recreative starea depresiva se amelioreaza odata cu
implicarea cat mai mare asupra acestor activitati.