Sunteți pe pagina 1din 1

Declarație început de an școlar

DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE PENTRU PĂRINȚI

Subsemnatul _______________________________________________
în calitate de părinte/tutore legal al elevului ____________________________,
născut la data de _____________, cu domiciliul în _______________________,
din clasa a _______________, LT”L. Blaga” cunoscând prevederile cu privire la
falsul în declarații, declar pe propria răspundere că în ultimele 14 zile:
 Copilul nu a prezentat simptome specifice unei afecțiuni cu potențial
infecțios (febră, tuse, dureri de cap, dureri de gât, dificultăți de respirație,
diaree, vărsaturi, rinoree, etc).,
 Copilul nu a fost diagnosticat cu COVID-19,
 Copilul nu a venit în contact cu o persoană testată pozitiv pentru aceasta
afecțiune.

Nu voi aduce copilul în colectivitate dacă prezintă simptome specific unei


afecțiuni cu potential infecțios (febră, tuse, dureri de cap, dureri de gât,
dificultăți de respirație, diaree, vărsături, rinoree, etc.).

Menționez că, în perioada suspendării cursurilor școlare

* nu a avut nici o problemă de sănătate,

* a avut o problemă de sănătate, motiv pentru care a necesitat consult


medical.

In cazul în care copilul în ultimele 14 zile a fost în contact cu o persoană


testată pozitiv sau a avut în în ultimele 14 zile probleme de sănătate pentru
care a necesitat consult medical, anexez o copie a documentelor medicale
(certificat medical).

Data__________ Semnătura___________

S-ar putea să vă placă și