Orban Anca

IC
Terapia cu Ultraviolete

Terapia cu lumina, sau fototerapia, foloseste lumina ultravioleta

artificiala controlata pentru a ajuta la reducerea simptomelor si la incetinirea
evolutiei afectiunilor obisnuite ale pielii, cum ar fi eczema, psoriazisul si vitiligo
(pete depigmentate ale pielii).
Lampile cu ultraviolete produc radiatii UV atent masurate, mult mai
puternice decat acelasi tip de radiatii din lumina solara naturala. Acestea pot fi
aplicate asupra intregului corp sau doar asupra zonei care are nevoie de
tratament.
De obicei, procedura este efectuata de catre un medic specialist, in cadrul
unui spital sau al unei clinici de dermatologie, si consta in sedinte scurte, dar
regulate – de doua sau trei ori pe saptamana – timp de cateva luni.
Cum functioneaza?
In caz de eczeme, psoriazis sau vitiligo, lumina ultravioleta opreste pielea
sa se inflameze foarte mult. Tratamentul cu lumina limiteaza, de asemenea,
supraproducerea celulelor pielii care se acumuleaza in formarea placilor de piele
dura intalnite in psoriazis.
Fototerapia poate fi folosita si pentru alte afectiuni ale pielii, cum ar fi
unele tipuri de limfom, pitiriazis (dermatoza caracterizata prin roseata difuza si
descuamare) sau lichen plan (eruptie necontagioasa insotita de mancarime).
Tipuri de radiatii UV
Radiatia ultravioleta poate avea diferite lungimi de unda. In timpul
fototerapiei sunt utilizate doua forme – ultraviolete A (UVA) si ultraviolete B
(UVB). In lumina naturala, UVA este radiatia care bronzeza pielea si poate, pe
termen lung, sa o deterioreze. UVB este cauza principala a arsurilor solare. Desi
terapia cu lumina foloseste aceste raze, utilizarea lor se face in mod controlat,
astfel incat sa fie cat mai sigure.
Pentru a trata afectiunile pielii, UVA este de obicei utilizata impreuna cu
un produs chimic numit psoralen, obtinut din plante. Acest lucru face ca pielea
sa devina mai sensibila la lumina. Psoralenul cu UVA este cunoscut sub numele
de PUVA.
PUVA este un tratament mai intens, recomandat indeosebi daca
tratamentul cu UVB nu a functionat. Dar poate fi o optiune mai buna pentru
afectiuni specifice, cum ar fi psoriazisul pustular sau cand placile psoriazisului
sunt deosebit de groase si albe. Functionează bine pentru eczeme moderate pana
la severe, in special pe maini si picioare.
Dermatologul poate sugera fototerapia numai daca alte tratamente, cum ar
fi cele cu emolienti (hidratanti) sau creme medicamentoase nu au
functionat. Unele afectiuni ale pielii sunt tratate cel mai bine prin fototerapie.
Terapia cu lumina poate fi facuta in combinatie cu alte tratamente, inclusiv cu
cele medicamentoase.
Tratamentul cu ultraviolete B (UVB) este in general sigur pentru copii,
femei insarcinate sau pentru cele care alapteaza. Psoralenul cu UVA (PUVA) nu
este potrivit pentru copii si nu este recomandat gravidelor sau femeilor care
incearca sa ramana insarcinate. PUVA poate fi de asemenea impropriu
persoanelor cu probleme hepatice sau renale severe. Pentru ca aceasta terapie sa
fie eficienta, necesita participarea la sesiuni regulate de fototerapie. In plus, din
cauza echipamentului folosit, pacientul trebuie sa fie capabil sa stea in picioare,
fara ajutor, cel putin 10 minute. Este posibil ca fototerapia sa nu fie recomandata
pacientilor care au avut cancer de piele sau risca sa il dezvolte.
De asemenea, este posibil ca terapia cu lumina sa nu poata fi aplicata
persoanelor care iau medicamente ce afecteaza sistemul imunitar sau
sensibilitatea la lumina soarelui.