Reabilitarea medicala a pacientilor

cu diabet zaharat.

Terzi Artiom M1533

 Diabetul zaharat: generalitati

●
Diabetul zaharat este un sindrom caracterizat prin valori
crescute ale concentrației glucozei în sânge și dezechilibrarea
metabolismului.

●
OMS recunoaște trei forme principale de diabet zaharat : tipul
1, tipul 2 și gestațional (de sarcină). Cele mai frecvente forme
sunt diabetul zaharat tip 1 și diabetul zaharat tip 2. Termenul
diabet zaharat tip 1 a înlocuit mai mulți termeni vechi cum ar fi
diabet juvenil și diabet insulino-dependent. La fel, termenul
diabet zaharat tip 2 a înlocuit denumiri vechi, printre care și
diabet insulino-independent (non insulino-dependent).
 Evaluarea conform CIF:
●
Functiile organismului: ● Participare :
●
Scăderea acuităţii vizuale ● Activitati profesionale

● Relatii de familie
●
Dureri a membrelor inferioare cu parestezie
● Viata sociala
●
Semne digestive (greţuri, vome, dureri abdominale)

●
Alterarea balantei hidrice

●
Alterarea stării de conştiinţă
● Factori de mediu :
● Locul de munca
●
Slabiciunea musculara
● Facilitati de locuit si de transport

● Familie si prieteni
●
Activitati: ● Servcii de sanatate si asigurare
● Utilizare de mijloace de transport

● Activitati ale vietii cotidiene

● Factori personali :
● Mers
● Virsta si sex
● Transfer
● Atitudinea fata de probleme de sanatate

● Motivatie

● Comorbiditati
 Esența și importanța reabilitării
pacientilor cu diabet zaharat.
●
Recuperarea din această boală implică un set de măsuri al
căror scop este de a adapta pacienții la condițiile de viață și de
a le stimula pentru o viață viitoare, pentru a comunica cu ceilalți,
pentru a se angaja în activități familiare. În această boală,
activitatea fizică moderată, procedurile terapeutice și
preventive, dieta, administrarea de complexe de vitamine și
suplimente alimentare sunt de o mare importanță. Toate aceste
măsuri pot îmbunătăți calitatea vieții pacientului, precum și
atenuarea manifestărilor de exacerbări ulterioare ale patologiei.
 Tipuri de măsuri de reabilitare
pentru diabetul zaharat.

●
Gimnastica terapeutică
●
Massajul
●
Fizioterapie
●
Dieta
●
Asistență psihologică
 Gimnastica terapeutică

●
Activitatea fizică are o importanță deosebită în
reabilitarea pacienților cu diabet zaharat. Este
deosebit de important pentru persoanele care
suferă de diabet de tip 2 - în acest caz, boala
contribuie adesea la creșterea în greutate.
 Gimnastica terapeutică
●
Sarcini de terapie fizică în timpul reabilitării
sunt:
●
scădere a nivelului zahărului din sânge datorată creșterii
reacțiilor oxidativ-enzimatice în ficat și mușchi;
●
reducerea și menținerea greutății în limitele normale;
●
întărirea corpului, creșterea rezistenței;
●
consolidarea mușchiului cardiac;
●
instruirea sistemului respirator;
●
creșterea imunității și a rezistenței organismului la
diverse infecții și viruși.
 Gimnastica terapeutică
●
Înainte de ore, trebuie sa masuram nivelul glicemiei și
compararea acestora cu indicatorii obținuți după
exercițiu. În acest fel, este posibil să aflăm cum corpul
reacționează la exerciții de intensitati diferite.
●
Exercitiile fizice sunt contraindicate daca pacientul are:
- hipertensiune marcata
- insuficienta renala
- tromboflebita
- aneurisme
 Beneficiile masajului
●
Masajul ne ajuta să relaxam pacientul, să normalizam indicatorii
tensiunii arteriale, să stimulam circulația sângelui, să îmbunătățim
procesele metabolice în organism, si mărim capacitatea țesuturilor
de regenerare. În cazul afecțiunilor circulatorii pronunțate, se
recomandă acupresura, în cazul bolilor membrelor inferioare -
masajul regiunii lombosacrale.
 Fizioterapie:
●
Tratamentul fizioterapeutic al pacienților cu
diabet zaharat se realizează cu următoarele
obiective:
●
Stimularea producerii de insulină și inhibarea
secreției hormonilor hiperglicemici.
●
Prevenirea rezistenței la insulină.
●
Stabilizarea starii pacientului.
●
Menținerea metabolismului carbohidraților și
lipidelor.
●
Prevenirea complicațiilor diabetice.
 Acupunctura
●
Acupunctura este utilizată pe scară largă în
tratamentul diabetului zaharat în China. Acupunctura
poate fi eficientă nu numai în tratarea diabetului
zaharat, ci și în minimizarea complicațiilor cauzate de
aceasta. Ajută la combaterea obezității și la
îmbunătățirea producției de insulină.
 Hidroterapie
●
Beneficiile hidroterapiei sunt:
●
Managementul durerii acute sau cronice
●
Imbunatatirea flexibilitatii musculare
●
Imbunatatirea mobilitatii
●
Cresterea fortei prin antrenamente de rezistenta
●
Pierdere in greutate
●
Reducerea spasmului muscular
●
Combaterea oboselii
●
Relaxare si reducerea stresulu
 Contraindicatiile hidroterapiei:
●
Rani deschise
●
Infectii
●
Sensibilitate alterata
●
Hidrofobie
●
Intoleranta la caldura sau la rece
●
Echilibru precar
 Terapie magnetică
●
Cu acest tip de fizioterapie, pacientul cu diabet
este afectat de un câmp magnetic. Principalul
domeniu de impact la un diabetic este
pancreasul. Magnetoterapia ajută la reducerea
concentrației de glucoză în sânge, întărește
pereții vasculari, ameliorează durerea. Această
tehnică este principala componentă a prevenirii
și tratamentului neuropatiei diabetice.
 Electroforeză
●
Electroforeza este cea mai frecventă
fizioterapie, prescrisă pentru tratamentul
diabetului. Procedura de electroforeză este mai
frecvent utilizată pentru diabetul de tip 1. În
diabet, electroforeza cu utilizarea mineralelor
este cea mai frecvent utilizată:
●
zinc;
●
cupru;
●
magneziu;
●
potasiu;
●
calciu.
 Electroforeză
●
Electroforeza pe bază de zinc este utilizată
pentru stimularea secreției pancreatice. În plus,
în această situație, este eficientă electroforeza
folosind acid nicotinic. În plus, pentru
prevenirea și tratamentul angiopatiei și
neuropatiei diabetice, această procedură fizică
se efectuează utilizând novocaină și soluție de
tiosulfat de sodiu 5%.
 Oxigenoterapie
●
Terapia cu oxigen este o tehnică de fizioterapie
bazată pe tratamentul diabetului cu oxigen la
presiune atmosferică ridicată. Acest tip de
tratament este potrivit pentru diabetici de orice
tip. Această fizioterapie ne permit să
împiedicam dezvoltarea unei lipse de oxigen în
țesuturi și organe, normalizează transportul
oxigenului în organism.
 Oxigenoterapie
●
Datorită acestei metode de fizioterapie,
pacienții diabetici pot reduce doza de insulină
sau medicamente antidiabetice. În plus,
cocktailurile cu oxigen promovează scăderea în
greutate, îmbunătățesc saturarea țesuturilor cu
oxigen. Spuma de oxigen se recomandă să fie
consumată de trei ori pe zi, cu o oră înainte de
masă: astfel, apare un sentiment de sațietate,
iar pacientul diabetic consumă mai puțină
hrană.
 Terapia cu ozon

●
Metoda terapiei cu ozon este utilizarea ozonului
pentru a crește permeabilitatea pereților
celulelor tisulare catre glucoza. Datorită acestei
metode de fizioterapie, metabolizarea glucozei
în eritrocite este îmbunătățită, saturația
țesutului cu oxigen este normalizată. Metodele
de terapie cu ozon sunt prescrise pentru a
preveni apariția complicațiilor diabetului.
 Corectarea dietei
●
Nutriția dietetică în diabetul zaharat sugerează:
●
excluderea completă a zahărului și a făinii albe din dietă;
●
fracționate mese în porții mici;
●
reducerea maximă a alimentelor sarate si grase;
●
creste consumul alimentelor bogate în fibre vegetale
(cereale, legume și fructe) Trebuie menționat faptul că doza
zilnică de fructe consumate nu trebuie să depășească 200 g;
●
utilizarea produselor lactate cu un procent redus de grăsimi;
 Asistență psihologică
●
Reabilitarea psihologică a pacienților cu diabet
zaharat este una dintre cele mai importante
etape ale perioadei de recuperare. Consilierea
psihologică ajută la relaxare, ducând la
scăderea nivelului de glucoză din sânge. Acest
tip de reabilitare este deosebit de util pentru
diabeticii, deoarece ei prezintă un risc mai mare
de a dezvolta depresie, nevroză și alte
probleme psihologice. Stresul și instabilitatea
psihoemoțională stimulează salturile de zahăr
din sânge, iar consilierea psihologică ajută la
prevenirea acestora.
Multumesc pentru atentie.