NERVUL TRIGEMEN (V)

Generalități
• Nerv mixt • Articulații temporomandibulare
• La origine, nu conține fibre • Motor:
preganglionare parasimpatice • Mușchii care acționează asupra
mandibulei:
• Senzitiv somatic, exteroceptiv și • Temporal
proprioceptiv: • Maseter
• Scalp • Pterigoidieni lateral și medial
• Tegumentul feței • Milohioidian
• Osteoperiostul craniului • Burta anterioară a digastricului
• Meningele foselor craniene anterioară • Mușchii care acționează asupra
și mijlocie ciocanului:
• Orbită • Tensor tympani
• Cavități nazale • Mușchii care acționează asupra
• Sinusuri paranazale palatului:
• Tensor al vălului palatin
• Cavitate orală
• Dinți
 Originea reală
Motor:
• Nucleul masticator pontin
• situat în tegmentumul pontin
• medial față de nucleul senzitiv
• subnucleu lateral pentru mușchii
ridicători ai mandibulei
• subnucleu medial pentru cei
coborâtori
Senzitiv:
• Nucleul trigeminal principal
mezencefalic
• Nucleul trigeminal principal pontin
• Nucleul trigeminal principal spinal
 Originea reală
Motor:
• Nucleul masticator pontin
• situat în tegmentumul pontin
• medial față de nucleul senzitiv
• subnucleu lateral pentru mușchii
ridicători ai mandibulei
• subnucleu medial pentru cei
coborâtori
Senzitiv:
• Nucleul trigeminal principal
mezencefalic
• Nucleul trigeminal principal pontin
• Nucleul trigeminal principal spinal
 Originea aparentă
• Partea laterală a feței ventrale
a punții
• Limita convențională dintre
punte și pedunculul cerebelos
mijlociu
• Două rădăcini:
• Principală, senzitivă,
voluminoasă, laterală
• Secundară, motorie, medială
 Traiect și raporturi
• Cel mai scurt nerv cranian (12
mm)
• Se termină la marginea concavă a
ganglionului semilunar
• Prezintă două segmente:
• Pars compacta
• De la originea superficială până la
porul trigeminal
• Direcție ascendentă și laterală
• Pars triangularis
• În cavum Meckeli
• De la porul trigeminal până în
concavitatea ganglionului semilunar
• Fibrele disociază, se intersectează –
fals plex trigeminal
 Traiect și raporturi
• Cel mai scurt nerv cranian (12
mm)
• Se termină la marginea concavă a
ganglionului semilunar
• Prezintă două segmente:
• Pars compacta
• De la originea superficială până la
porul trigeminal
• Direcție ascendentă și laterală
• Pars triangularis
• În cavum Meckeli
• De la porul trigeminal până în
concavitatea ganglionului semilunar
• Fibrele disociază, se intersectează –
fals plex trigeminal
 Ganglionul trigeminal
• Conține neuronii aferenți primari ai căror axoni
centrali formează rădăcina senzitivă a
trigemenului
• Situat în cavum Meckeli
• Formă semilunară:
• Față inferioară: raport cu rădăcina motorie
• Față superioară: raport cu lobul temporal
• Margine anterolaterală, convexă, de emergență a
ramurilor trigeminale
• Margine posteromedială, concavă, sinusul ganglionar
• Extremitate medială, aderentă la sinusul cavernos
• Extremitate laterală, în raport cu foramenul oval
• Conține neuroni pseudounipolari ai căror
prelungire axonică se bifurcă:
• Ramura periferică – intră în alcătuirea uneia dintre
ramurile terminale
• Ramura centrală – formează rădăcina principală,
senzitivă, a trigemenului
1
Nervul oftalmic (V1)
Generalități
• Nerv senzitiv
• Ramura medială a nervului trigemen
• Conține, la origine, numai fibre somatice senzitive
• Globul ocular și anexe
• Tegumentul feței deasupra planului zigomatico-orbital
• Mucoasa anterosuperioară a cavității nazale
• Meningele fosei craniene anterioare
• Anastomoze:
• Fibre somatice aferente kinestezice ale structurilor orbitale
• Fibre eferente postganglionare simpatice
• Plexul nervos carotidian
• Plexul nervos meningeu mijlociu
• Fibre eferente postganglionare parasimpatice
• Ganglionul pterigopalatin
 Traiect și raporturi
• Parcurge peretele lateral al sinusului
cavernos
• Superior:
• N. trohlear
• N. oculomotor
• Medial:
• N. abducens
• A. carotidă internă
• Inferior:
• N. maxilar
• Încrucișează succesiv fețele laterale
ale nervilor oculomotor și trohlear
• După ce se împarte în ramurile sale
terminale pătrunde în orbită prin
fisura orbitală superioară
 Traiect și raporturi
• Parcurge peretele lateral al sinusului
cavernos
• Superior:
• N. trohlear
• N. oculomotor
• Medial:
• N. abducens
• A. carotidă internă
• Inferior:
• N. maxilar
• Încrucișează succesiv fețele laterale
ale nervilor oculomotor și trohlear
• După ce se împarte în ramurile sale
terminale pătrunde în orbită prin
fisura orbitală superioară
 Ramuri
• Ramuri colaterale:
• Înainte de a pătrunde în orbită
emite unicul său ram colateral –
nervul tentorial (nervul
meningeu recurent Arnold)
destinat cortului cerebelului și
bazei coasei creierului
• Ramuri terminale:
• N. lacrimal
• N. frontal
• N. nazociliar
 Nervul lacrimal
• Cel mai subțire
• Primește o anastomoză de la nervul
trohlear
• Traversează fisura orbitală superioară
• Parcurge marginea superioară a dreptului
lateral
• Abordează glanda lacrimală pe fața ei
posterioară
• Primește o anastomoză de la nervul
zigomaticotemporal (V2) ce transportă
fibre parasimpatice postganglionare
secretomotorii lacrimale provenite de la
ganglionul pterigopalatin
• Inervează:
• Glanda lacrimală
• Tegumentul și conjunctiva 1/3 laterale a
pleoapei superioare
 Nervul frontal
• Cel mai voluminos
• Traversează fisura orbitală superioară
• Parcurge fața superioară a levatorului palpebral
• Se împarte în două ramuri:
1. Nervul supraorbital, lateral
• Traversează incizura/foramenul supraorbital
• Inervează:
• Pielea frunții până la vertex
• Tegumentul și conjunctiva zonei mijlocii a
pleoapei superioare
• Mucoasa sinusului frontal
2. Nervul supratrohlear, medial
• Primește o anastomoză de la nervul infratrohlear al
nazociliarului
• Traversează incizura supratrohleară
• Inervează:
• Tegumentul regiunii frontale
• Tegumentul și conjunctiva zonei mediale a
pleoapei superioare
 Nervul nazociliar
• Traversează inelul lui Zinn
• Se îndreaptă medial și se dispune între dreptul medial și
oblicul superior, pe peretele medial al orbitei
• Se împarte în două ramuri:
1. Nervul etmoidal anterior
• Traversează canalul etmoidal anterior, ajunge în fosa
olfactivă, parcurge foramenul etmoidal și ajunge pe plafonul
cavității nazale
• Inervează:
• Ramura nazală medială: mucoasa 1/3 anterosuperioare a
septului nazal
• Ramura nazală laterală: partea anterioară a peretelui
lateral al cavității nazale
• Nervul nazal extern: tegumentul aripii nasului și a lobulului
nazal
2. Nervul infratrohlear
• Trimite o anastomoză la nervul supratrohlear al frontalului
• Trece pe sub trohleea oblicului superior
• Traversează incizura supratrohleară
• Inervează:
• Tegumentul și conjunctiva zonei mediale a pleoapei
superioare și a bazei piramidei nazale
• Caruncula lacrimală, canalul și sacul lacrimal
 Nervul nazociliar
Ramuri colaterale
• Ramura meningeală anterioară – tentoriumul
cerebelos
• Rădăcina senzitivă a ganglionului ciliar
• Fibrele traversează ganglionul fără sinapsă
• Părăsesc ganglionul pe calea nervilor ciliari
scurți
• Se distribuie globului ocular
• Nervii ciliari lungi
• Conțin fibre eferente postganglionare simpatice
• Inervează corpul ciliar, irisul, corneea
• Nervul etmoidal posterior
• Parcurge canalul etmoidal posterior și ajunge în
fosa olfactivă
• Se divide:
• Nervul sfenoetmoidal Lushka – sinusul sfenoidal și
celulele etmoidale posterioare
• Ramura meningeală anterioară
 Ganglionul ciliar (oftalmic)
• Ganglion parasimpatic situat pe fața laterală a nervului
optic
• Aferențe:
• Rădăcina parasimpatică:
• Axoni ai neuronilor preganglionari parasimpatici din Nucleul
Edinger-Westphall mezencefalic
• Iau succesiv calea nervului oculomotor, ramura inferioară, nervul
oblicului inferior, din care se desprinde rădăcina parasimpatică a
ganglionului ciliar.
• Fac sinapsă cu neuronii postganglionari locali ai căror axoni
părăsesc ganglionul prin nervii ciliari scurți
• Rădăcina senzitivă
• Fibre somatice aferente de la polul posterior al globului ocular
care intră în ganglion pe calea nervilor ciliari scurți
• Aceste fibre părăsesc ganglionul fără a face sinapsă pe calea
rădăcinii senzitive pentru a se alătura nervului nazociliar
• Rădăcina simpatică:
• Axoni simpatici postganglionari cu originea în ganglionul cervical
superior pe calea plexului pericarotic
• Eferențe:
• Nervii ciliari scurți
• Numai axonii neuronilor parasimpatici postganglionari aparțin
ganglionului ciliar, celelalte fibre descrise fiind de tranzit.
2
Nervul maxilar (V2)
Generalități
• Nerv senzitiv
• Ramura mijlocie a nervului trigemen
• Conține, la origine, numai fibre somatice senzitive
• Tegumentul feței între planul zigomatico-orbital și maxilodentar
• Mucoasa posteroinferioară a cavității nazale, sinusuri
• Meningele fosei craniene mijlocii
• Anastomoze:
• Fibre somatice aferente kinestezice de la mușchii mimicii
• Fibre eferente postganglionare simpatice
• Plexul nervos carotidian
• Plexul nervos meningeu mijlociu
• Fibre eferente postganglionare parasimpatice
• Glanda lacrimală
• Glandele mucoasei din teritoriu
• Vasele și mușchii netezi din teritoriu
 Traiect și raporturi
• Parcurge peretele lateral al
sinusului cavernos
• Superior:
• N. trohlear
• N. oculomotor
• N. oftalmic
• Medial:
• N. abducens
• A. carotidă internă
• Traversează foramenul rotund și
ajunge pe peretele posterior al
fosei pterigopalatine
 Traiect și raporturi
• Parcurge peretele lateral al
sinusului cavernos
• Superior:
• N. trohlear
• N. oculomotor
• N. oftalmic
• Medial:
• N. abducens
• A. carotidă internă
• Traversează foramenul rotund și
ajunge pe peretele posterior al
fosei pterigopalatine
 Ramuri
• Segmentul endocranian:
• N. meningeal
• Segmentul pterigopalatin:
1. Ramuri ganglionare
2. N. zigomatic
3. N. suborbital
 Ramuri
• Segmentul endocranian:
• N. meningeal
• Segmentul pterigopalatin:
1. Ramuri ganglionare
2. N. zigomatic
3. N. suborbital
 1. Ramurile ganglionare
1. Fibre transganglionare
• Axonii periferici ai ggl. Gasser
• Traversează fără sinapsă
ganglionul
• Aferențe somatice
2. Fibre parasimpatice
postganglionare recurente
 2. Nervul zigomatic
• Traversează fisura orbitală inferioară
• Urmează marginea inferolaterală a orbitei
• La nivelul foramenului zigomatico-orbital se divide:
• N. zigomaticotemporal
• Traversează canalul zigomatico-temporal
• Se dispune superficial de m. temporal
• Inervează tegumentul zonei anterioare a regiunii temporale
• Se anastomozează cu nn. facial și auriculotemporal
• N. zigomatico-facial
• Traversează canalul zigomatico-facial
• Perforează m. orbicular al ochiului
• Inervează tegumentul pometelui
• Se anastomozează cu nn. facial și suborbital
• Anastomoza cu nervul lacrimal
• Axoni eferenți parasimpatici postganglionari pterigopalatini
• Urcă spre n. lacrimal descriind o ansă convexă anterior
• Din convexitate se desprind mai multe filete nervoase pentru
glanda lacrimală
 3. Nervul infraorbital
• Traversează fisura orbitală inferioară, apoi șamțul și canalul
infraorbital
• Se exteriorizează prin foramenul infraorbital
• Ramuri terminale:
1. rr. ascendente, palpebrale, pentru pleoapa inferioară
2. rr. descendente, labiale, pentru tegumentul și mucoasa buzei superioare
3. rr. laterale, zigomatice, pentru regiunea zigomatică
4. rr. mediale, nazale, pentru aripa nasului
• Ranuri colaterale:
1. nn. alveolari superiori posteriori
• se desprind la intrarea în șanțul infraorbital
• traversează foraminele tuberozității maxilei
• formează partea posterioară a plexului dentar superior
2. n. alveolar superior mijlociu
• ia naștere în șanțul infraorbital
• coboară în peretele lateral al sinusului maxilar
• participă la formarea plexului dentar superior
3. nn. alveolari superiori anteriori
• iau naștere în porțiunea terminală a canalului infraorbital
• coboară în peretele anterior al sinusului maxilar
• participă la formarea plexului dentar superior
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
• Cel mai mare ganglion al
parasimpaticului cranian
• Asigură secreția
• Glanda lacrimală
• Glandele mucoaselor
• Nazală
• Rinofaringiană
• Palatinală
• Situat în apertura anterioară a
canalului vidian
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
Aferențe:
1. Rădăcina motorie (parasimpatică):
• Axonii neuronilor preganglionari din nucleul
lacrimal pontin
• Nucleul lacrimal pontin » n. intermediar
(VII’) » ggl. geniculat »n. pietros mare » n.
vidian
• Sinapsă cu neuronii ganglionari
2. Rădăcina simpatică
• Axonii neuronilor postganglionari din ggl.
simpatic cervical superior » plexul
pericarotidian intern » n. pietros profund »
n. vidian
• Străbat fără sinapsă ganglionul
3. Rădăcina senzitivă
• Axonii neuronilor din ganglionul trigeminal
• Străbat fără sinapsă ganglionul
• Intră în alcătuirea ramurilor terminale
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
Aferențe:
1. Rădăcina motorie (parasimpatică):
• Axonii neuronilor preganglionari din nucleul
lacrimal pontin
• Nucleul lacrimal pontin » n. intermediar
(VII’) » ggl. geniculat »n. pietros mare » n.
vidian
• Sinapsă cu neuronii ganglionari
2. Rădăcina simpatică
• Axonii neuronilor postganglionari din ggl.
simpatic cervical superior » plexul
pericarotidian intern » n. pietros profund »
n. vidian
• Străbat fără sinapsă ganglionul
3. Rădăcina senzitivă
• Axonii neuronilor din ganglionul trigeminal
• Străbat fără sinapsă ganglionul
• Intră în alcătuirea ramurilor terminale
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
Eferențe:
1. Ramuri orbitale
2. Nn. nazali superiori
posterolaterali
3. Nn. nazali superiori
posteromediali (n. nazopalatin)
4. N. palatin mare
5. Nn. palatini mici
6. N. faringian Bock
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
1. Ramuri orbitale
• Pătrund în orbită prin fisura orbitală
inferioară
• Traversează sutura sfenoetmoidală
• Formează plexul retro-orbital
• Inervează
• m. orbital,
• glanda lacrimală
• mucoasa celulelor sfeno-etmoidale
2. Nn. nazali superiori posterolaterali
• Traversează foramenul sfenopalatin
• Inervează 2/3 posterioare ale cornetelor
superior și mijlociu
• Inervează mucoasa celululor
etmoidomaxilare
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
3. Nn. nazali superiori posteromediali
• Traversează foramenul sfenopalatin
• Traversează recesul sfenoetmoidal
inferior aperturii sinusului sfenoidal
• Inervează partea posterioară a plafonului
și a septului nazal
• Ramura cea mai lungă se numește nerv
nazopalatin:
• Coboară anterior pe septul nazal
• Parcurge canalul incisiv și ajunge în cavitatea
bucală anastomozându-se cu n. palatin mare
• Inervează
• Partea posteroinferioară a septului nazal
• Partea posterioară a vestibulului nazal
• 1/3 anterioară a mucoasei palatului dur
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
4. N. palatin mare
• Coboară prin canalul palatin mare
• Ajunge în cavitatea bucală prin foramenul
palatin mare
• Parcurge șanțul palatin de pe fața inferioară
a palatului dur
• Se anastomozează cu n. nazopalatin
• Inervează mucoasa palatinală
• În canalul palatin mare emite ramurile
nazale posteroinferioare (laterale) care trec
prin lama verticală a palatinului și inervează
zona posterioară a meaturilor mijlociu și
inferior și coada cornetului inferior
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
5. Nn. palatini mici
• Coboară prin canalul palatin mare
• Ajunge în cavitatea bucală prin foraminele
palatine mici
• Inervează tonsila palatină și palatul moale

Axonii aferenți care conduc informațiile

gustative de la nivelul mucoasei palatine iau
calea nervilor palatini, trec fără sinapsă prin
ganglionul pterigopalatin și ajung pe calea
nervilor vidian și apoi pietros mare la
ganglionul geniculat unde fac sinapsă. De aici,
axonii iau calea nervului intermediar Wrisberg
și ajung în nucleul gustativ (polul superior al
nucleului solitar)
Ganglionul pterigopalatin (Meckel)
6. N. faringian Bock
• Traversează canalul palatovaginal
• Inervează
• Mucoasa cavumului rinofaringian
• Mucoasa tubei auditive
• Mucoasa sinusului sfenoidal
3
Nervul mandibular (V3)
Generalități
• Cel mai voluminous ram al trigemenului
• Nerv mixt:
• Motor:
• Axonii eferenți ai neuronilor din nucleul motor trigeminal
• Formează rădăcina motorie
• Inervează mușchii masticatori
• Senzitiv:
• Axoni aferenți periferici ai neuronilor din ganglionul trigeminal
• Treimea inferioară a feței
• Mucoasa vestibulului, limbii, planșeului cavității bucale, parodonțiul și gingia adiacentă
• Receptori kinestezici
• Anastomoze:
• Fibre eferente postganglionare simpatice și parasimpatice destinate glandelor
submandibulară și sublinguală
 Traiect și raporturi
• Segment endocranian:
• De la ganglionul Gasser până la foramen
ovale
• Este dispus în două planuri:
• Superficial – senzitiv
• Profund – motor, traversează cavum Meckeli
pe fața profundă a ganglionului Gasser
• În foramen ovale este înconjurat de
plexul venos al canalului oval care face
legătura între plexul pterigoid și
cavernos
• Segment infratemporal
• Între m. tensor al văllui palatin și
pterigoidian lateral
• Are aplicat pe fața sa medial ganglionul
otic
 Traiect și raporturi
• Segment endocranian:
• De la ganglionul Gasser până la foramen
ovale
• Este dispus în două planuri:
• Superficial – senzitiv
• Profund – motor, traversează cavum Meckeli
pe fața profundă a ganglionului Gasser
• În foramen ovale este înconjurat de
plexul venos al canalului oval care face
legătura între plexul pterigoid și
cavernos
• Segment infratemporal
• Între m. tensor al văllui palatin și
pterigoidian lateral
• Are aplicat pe fața sa medial ganglionul
otic
 Ramuri colaterale
• Nervul spinos, ram meningeal
• Ia naștere imediat sub foramenul oval
• Emite o ramură tubară
• Reintră în craniu prin foramenul spinos
împreună cu artera meningee mijlocie
• Inervează meningele fosei cerebrale
mijlocii și celulele etmoidale posterioare
• Nervul m. pterigoidian medial
• Traversează fără sinapsă ganglionul otic
• Inervează mușchiul omonim, m. tensori
ai timpanului și vălului palatin
• Se mai numește și rădăcina senzitivă a
ganglionului otic, denumire inadecvată,
deși clasică, deoarece conține fibre
motorii somatice
 Ramuri terminale
• Trunchiul anterior (nervus masticatorius)
• N. bucal
• N. masteterin
• Nn. Temporali profunzi
• N. mușchiului pterigoidian lateral
• Trunchiul posterior
• N. auriculotemporal
• N. lingual
• N. alveolar inferior
• Cele două trunchiuri sunt separate de marginea
superioară a fasciei interpterigoidiene, formată
de ligamentul inominat Hyrtl
• Ligamentul inominat formează cu marginea
laterală a foramenului rotund porus crotaphitico
buccinatorius Hyrtl prin care trece trunchiul
anterior
 Ramuri terminale – trunchiul anterior
• Nervul bucal
• Singurul ram senzitiv al
trunchiului anterior
• Trece printre capetele m.
pterigoidian lateral
• Coboară pe fața profundă a
tendonului temporalului
• Ajunge pe fața anterolaterală a
m. buccinator, unde primește o
anastomoză de la n. facial
• Inervează tegumentul și mucoasa
regiunii
 Ramuri terminale – trunchiul anterior
• Nervul maseterin
• Trece pe marginea superioară a m.
pterigoidian lateral
• Traversează incizura mandibulei
• Inervează mușchiul omonim și
articulația temporomandibulară
• Nervii temporali profunzi
• Trec pe marginea superioară a m.
pterigoidian lateral
• Urcă pe fața profundă a m. temporal
• Nervul m. pterigoidian lateral
• Uneori se desprinde din n. bucal
 Ramuri terminale – trunchiul posterior
• Nervul auriculotemporal
• Se îndreaptă posterolateral spre foramenul spinos
• Prezintă o butonieră prin care trece a. meningee medie
• Traversează glanda parotidă și butoniera retrocondiliană
Juvara
• Urcă prin prelungirea anterioară a parotidei între meatul
auditiv extern și articulația temporomandibulară,
• Trece superficial de rădăcina procesului zigomatic,
posterior de vasele temporale superficiale
• Ajunge în regiunea temporală
• Ramuri colaterale:
• rr. parotidiene – fibre senzitive și postganglionare parasimpatice
secretomotorii
• rr. auriculare anterioare
• rr. meatului acustic extern
• rr. articulare
• rr. comunicante cu n. facial (transportă informații kinestezice de la
mușchii mimicii)
• Ramuri terminale:
• Nervii temporali superficiali
 Ramuri terminale – trunchiul posterior
• Nervul lingual
• Fuzionează cu nervul coarda
timpanului
• Trece pe sub marginea inferioară
a pterigoidianului lateral
• Se dispune între mandibulă și
pterigoidianul medial
• Ajunge în trigonul retromolar,
având posterior nervul alveolar
inferior
Ramuri terminale – trunchiul posterior
• Nervul lingual
• Fuzionează cu nervul coarda
timpanului
• Trece pe sub marginea inferioară
a pterigoidianului lateral
• Se dispune între mandibulă și
pterigoidianul medial
• Ajunge în trigonul retromolar,
având posterior nervul alveolar
inferior
 Ramuri terminale – trunchiul posterior
• Nervul lingual
• Ajunge în fosa sublinguală:
• Medial – m. hioglos
• Lateral – corpul mandibulei (șanțul n. lingual)
• Superior – mucoasa orală
• Inferior – m. milohioidian, ggl. submandibular,
glanda sublinguală, canalul Wharton, nervul hipoglos
• Urcă anteromedial pe fețele laterale ale mm.
hioglos și genioglos
• Se distribuie (senzitiv și gustativ) mucoasei 2/3
anterioare ale feței dorsale a limbii
• Ramuri:
• Nervii istmului orofaringian
• Anastomoza cu n. hipoglos
• Nervul sublingual
• Ramuri ganglionare – fibre eferente parasimpatice
preganglionare din nervul corzii timpanului, fac
sinapsă în ggl submandibular.
Ramuri terminale – trunchiul posterior
• Nervul alveolar inferior
• Cea mai voluminoasă ramură
• Situat posterior n. lingual
• Coboară pe sub marginea
inferioară a m. pterigoidian
lateral
• Se dispune între mandibulă și
pterigoidianul medial
• Perforează inserția mandibulară a
lig. sfenomandibular și se
angajează în canalul mandibular
pe care îl parcurge până la
foramenul mental
Ramuri terminale – trunchiul posterior
• Nervul alveolar inferior
• Ramuri colaterale:
• Nervul milohioidian se angajează în
șanțul milohioidian, sub m.
milohioidian. Inervează acest mușchi și
burta anterioară a digastricului
• Plexul dentar inferior se formează din
ramuri fine ce se anastomozează la
nivelul apexurilor dentare,
distribuindu-se dinților și gingiei.
Extremitatea anterioară se numește
nerv incisiv
• Ramuri terminale
• Superioare, labiale
• Inferioare, mentoniere. Se
anastomozează cu n. facial
• Posterioare, pentru reg. geniană
Ganglionul submandibular
• Situat între mm. milohioidian și hioglos
• Aderă la fața inferioară a n. lingual
• Conține neuroni parasimpatici postganglionari ce
asigură secreția glandelor submandibulară și
sublinguală
• Atașat funcțional nervului facial
• Conexiuni:
• Rădăcina motorie – axonii eferenți ai neuronilor
preganglionari din nucleul salivator superior pontin »
nervul intermediar » ggl. geniculat » n. facial » n.
corzii timpanului » n. lingual
• Rădăcina simpatică – axonii eferenți ai neuronilor
postganglionari din ganglionul simpatic cervical
superior, pe calea plexului arterei faciale
• Rădăcina senzitivă – aferențe de la structurile
nonsecretorii (capsulă, ducte) ale glandelor
submandibulară și sublinguală, traversează fără
sinapsă ganglionul și iau calea n. lingual