Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Alternative Therapies For Multiple Sclerosis by David Steenblock
Alternative Therapies For Multiple Sclerosis by David Steenblock
Scleroza multiplă (SM) este o boală inflamatorie, autoimună, demielinizantă a sistemului nervos central
care distruge mielina, oligodendrocitele și axonii (14). Oligodendrocitele sunt celule de substanță albă
care produc mielină pentru teaca de mielină, o acoperire de protecție în jurul fibrelor nervoase care
accelerează transmisia neuronală. Axonii sunt fibre nervoase care conduc impulsurile nervoase departe
de un neuron. Între 250.000 - 350.000 de persoane din Statele Unite suferă de scleroză multiplă.
Denumirea se referă la leziunile și cicatricile multiple întărite (sclerotice) din creier și măduva spinării.
Simptomele inițiale pot include oboseală extremă, vertij, nevrită optică și amorțeală la nivelul
extremităților. Majoritatea pacienților prezintă episoade recidivante-remitente care în timp pot duce la
deteriorarea neurologică progresivă.
Leziunile SM se găsesc în diferite stadii ale SM, de la leziuni noi, active la leziuni vechi, dar inactive.
Lucchinetti și asociații săi au analizat țesuturile MS din biopsiile și autopsiile umane și au găsit patru
modele de leziune distincte. Prin urmare, patru cauze distincte pot fi implicate în SM.
Modelul I a arătat distrugerea autoimună mediată de celulele T și anticorpi. Marginile leziunii au fost
delimitate brusc și localizate în jurul venelor. Demielinizarea activă a fost asociată cu inflamația, dar a
fost prezentă și remielinizarea și conservarea oligodendrocitelor. În tecile de mielină rănite, toate
proteinele de mielină s-au pierdut în același ritm.
Leziunile modelului II au fost aceleași cu modelul I, dar cu adăugarea depunerii IgG și a complementului
activat.
Leziunile modelului III au fost similare cu distrofia oligodendroyctei indusă de toxine sau virale. Leziunile
nu erau în jurul venelor, iar marginile leziunii erau difuze și neregulate. Limfocitele și celulele mieloide
activate au fost detectate, dar complementele activate ale IgG nu au fost. Învelișurile de mielină au
prezentat o pierdere de glicoproteină oligodendrocitară de mielină (MOG). Moartea oligodendrocitelor
din cauza apoptozei a fost proeminentă.
Leziunile modelului IV au fost similare cu cele ale modelului III, cu excepția cazului în care moartea olÎn
cele 83 de cazuri analizate, leziunile model II au fost cele mai frecvente și caracteristice bolii recidivante,
remitente. Leziunile de tip IV au fost găsite la pacienții cu boală progresivă primară, iar leziunile de tip III
au fost văzute ca leziuni „inițiale” capabile să se transforme într-un alt model. Regiunile cerebrale
neafectate de inflamație și neuronii cu tecile intacte de mielină au prezentat, de asemenea, leziuni
axonale (13).
În sistemul nervos central, microglia sunt macrofage tisulare (celule imune) care au capacitatea de a
regla și de a fi reglate de celulele imune (limfocite, macrofage, celule B) și celule stromale (neuroni și
glia). Microglia se găsește în tot sistemul nervos central și participă la debutul și progresia
Răspunsuri inflamatorii ale SNC. Microglia, atunci când este activată, dăunează foarte mult funcției SNC
prin producerea de neurotoxine, celule inflamatorii (Proteina inflamatorie-10, Proteina inflamatorie
macrofage-1, Proteina inflamatorie macrofage-2, Chimiocina ligand 19, Proteina chimiotratantă
monocitelor 1, Chimiotractorul monocitelor Proteina-2) și celulele imune care produc anticorpi.
Microglia răspunde inflamator direct, care poate duce la creierul și măduva spinării fiind infiltrate cu
celule imune împotriva invadatorilor străini, precum și a celulelor T care distrug proteinele mielinei.