Elev:Popa Florentina-Denisa Clasa: 2A Titlul articolului HIV si toxoplasmoza
Link catre articol https://rjid.com.ro/articles/2014.2/Infectio_Nr-2_2014_Art-1.pdf
Date antropometrice ale Sex:feminin pacientului Varsta:28 ani Motivele prezentarii (se vor 1.candidoza muco-cutanata cronica enumera cele mai importante 2.hepatomegalie motive, maxim 5) 3.infectii respiratorii 4.varicela diseminata 5.hipotrofie staturo-ponderala Antecedente heredocolaterale nu se cunosc date
Antecedente personale nu se cunosc
fiziologice Antecedente personale terapia cART IN 2004 cu o combinatie de inhibitori de revers trascriptaza patologice -schema abacavir +zidovudina+lamivudina+lopinavir/ritonavir Examen fizic la prezentare Pacienta are o aderenta scazuta la tratament, s-a prezentat de urgenta cu deficit motor al membrelor stangi, cu debut brusc dupa o criza cu o pierdere de constienta, cu leziuni hiperintense T2 cu prindere de contrast inelara si inconjurata de edem.Nivelul CD4 a fost 33 celule/mmc, iar anticorpii lgM Toxoplasma in ser au fost negative.
Scorul qSOFA la prezentare Nu avem toate datele pentru al calcula
(acolo unde sunt furnizate datele necesare pt a fi calculat) Investigatii paraclinice RMN-cerebral efectuate pe parcursul internarii (enumerare) Agent patogen (se vor mentiona toti agentii patogeni HIV, Toxoplasma gondii infectiosi) Mod de dobandire/transmitere Nu este cunoscut, dar este posibila transmiterea de la mama la copil in timpul nasterii. a infectiei (se va nota pentru fiecare agent in parte, acolo unde este precizat) Tratament Etiologic (indreptat Patogenic (adresat Suportiv (regim (se va nota fiecare direct, specific impotriva disfunctiilor de organ igienodietetic, simptomatice- medicament intr-una dintre agentului patogen survenite in contextul analgezice, antiemetice- coloane + clasa de substante* infectios- ex: antibiotice, infectiei- ex: inotrope, oxigenoterapie etc.) din care face parte + calea de antifungice, antivirale, vasopresoare, administrare, acolo unde este antiparazitare) antiinflamatoare, diuretice precizata) etc.)
diuretice de ansa, din clasa lincosamidelor, corticosteroizi,AINS etc. căile de administrare disponibile sunt orală, intravenoasă și topică. -zidovura-antiretroviral, poate fi administrat oral sau prin injectare venoasă lentă. -lamivudina-antiretrovira l,dministrată oral, sub formă de lichid sau tabletă.
Diagnostice deficit motor al membrelor stangi
(se vor mentiona toate hemibalism al membrelor drepte diagnosticele de la externare) tulburari de miscare encefalopatia hiv leziune cerebrala(susp inf toxoplasma)-dovedit ulterior negativ pt Toxoplasma Particularitatea cazului diagnosticat cu Hiv la varsta de 7 ani-de atunci a prezentat multiple infectii respiratorii. -terapia cART IN 2004 cu o combinatie de inhibitori de revers trascriptaza -schema abacavir +zidovudina+lamivudina+lopinavir/ritonavir -a marturisit ulterior ca stompase atat cART, cat si profilaxia secundara cu cotrimoxazol.