Tuberculoza: Ziua Mondială a Tuberculozei

Adăugat la 24 Martie 2020

În contextul epidemiologic actual și ținând cont de eforturile

medicale care se efectuează la nivel mondial pentru prevenirea
răspândirii virusului SARS-CoV-2 nu trebuie să uităm că, de-a
lungul anilor, populația s-a confruntat cu numeroase epidemii.
Medicina a descoperit tratamente pentru eradicarea unor boli
contagioase, Tifosul, Holera, Ebola, Malaria, Gripa Spaniolă și
Variola fiind câteva dintre acestea.

Tuberculoza a reprezentat mult timp o problemă de sănătate

publică, fiind în secolul XIX responsabilă pentru unul din trei
decese din Europa.
În fiecare an, pe 24 martie, de Ziua Mondială a Tuberculozei,
ONU organizează acțiuni de informare și educare a populației
despre această boală, pentru a pune capăt epidemiei globale
de tuberculoză.

Tema Zilei Mondiale a TB 2020 – „E timpul” – pune accent pe

urgența de a transforma angajamentele asumate de liderii
mondiali în acțiuni concrete:

 accesul la informare, prevenție și tratament;

 asigurarea resurselor financiare pentru tratamente;
 asigurarea fondurilor pentru cercetare;
 eliminarea stigmatizării și discriminării persoanelor cu
TBC.

Eforturile globale de combatere a tuberculozei au salvat

aproximativ 58 de milioane de vieți începând cu anul 2000.

Ce este tuberculoza?
Tuberculoza (TB) este o boală infecto-contagioasă, provocată
de bacilul Koch, denumit astfel după numele celui care l-a
descoperit în 1882 – Robert Koch. Este produsă de bacteriile
incluse în complexul Mycobaterium tuberculosis (M.
tuberculosis, M. bovis şi M. africanum).

Infecţia tuberculoasă cuprinde atât forme active, cât şi latente;

tuberculoza latentă se produce atunci când o persoană este
expusă la M. tuberculosis, iar organismul controlează infecţia,
dar nu reuşeşte să o eradicheze. Se estimează că aproximativ
10% din persoanele cu tuberculoză latentă vor progresa în
cursul vieţii către o formă activă.

Transmiterea se face interuman, dar și de la animale la om, iar

contaminarea se produce pe mai multe căi:
 Transmiterea tuberculozei
pe cale aeriană, aproape totdeauna pentru bacilul Koch de
tip uman. De la bolnavii de tuberculoză și produsele
patologice ale acestora, germenii se pot transmite prin
picăturile de salivă purtătoare de bacili, inhalate cu
ușurință de către persoanele sănătoase, prin aerul
atmosferic;

pe cale digestivă, în țările unde tuberculoza bovină este

frecventă. Transmiterea se face prin ingerarea unor
alimente infectate (lapte, unt);

în situații excepționale, boala poate fi transmisă cutanat,

transplacentar, etc.

Conform statisticilor, în țara noastră boala este des întâlnită la

persoanele cu vârsta cuprinsă între 35 – 55 de ani și este
o maladie a sexului masculin, 2 cazuri din 3 fiind bărbați.

În reactivarea infecției latente un rol important îl joacă factorii

declanșatori cum ar fi: alcoolismul, malnutriția, ulcerul gastric,
diabetul, infecția HIV, factorii psihoafectivi sau tratamentele
imunodepresoare. Din acest motiv, diagnosticarea tuberculozei
latente reprezintă o etapă importantă în prevenirea reactivării
infecţiei în special la persoanele cu risc crescut.

Cum se manifestă
tuberculoza? Care sunt
simptomele tuberculozei?
Debutul bolii este asimptomatic, boala putând fi descoperită
întâmplâtor la un control radiologic sau poate avea un debut
insidios, cu manifestări nespecifice greu de diferențiat de alte
afecțiuni.

Pentru tuberculoza pulmonară manifestarea cea mai comună

este tusea seacă acompaniată de astenie, inapetență, scădere
ponderală, transpirații nocturne, stare subfebrilă sau chiar tuse
cu sânge – hemoptizie.

Diagnosticul tuberculozei

Diagnosticul corect se stabilește pe baza examenului clinic și

a investigațiilor paraclinice: reacția dermică la tuberculină –
IDR-PPD, teste serologice – QuantiFERON, radiografia
toracică, examenul microbiologic al sputei, aspiratului bronșic
sau al altor produse patologice.
În Laboratoarele Synevo se efectuează testul QuantiFERON
TB Gold Test. Acesta este un test dezvoltat de firma Cellestis
Limited (Australia) și aprobat de FDA în mai 2005 ca test in
vitrocu utilitate în diagnosticul infecţiei cu Mycobacterium
tuberculosis, atât pentru forma latentă, cât şi pentru cea
activă. În Comunitatatea Europeană testul a fost certificat
pentru a fi folosit în aceleaşi situaţii în care este indicat testul la
tuberculină.

QuantiFERON TBC test

Preț: 383.00 lei

Ce recomandări există în cazul

diagnosticului de tuberculoză?
 Orice persoană care prezintă simptome sugestive de
tuberculoză trebuie să se prezinte la medic.
 Diagnosticarea și tratamentul se fac numai în unități
medicale specializate.
 Tratamentul bolnavilor de tuberculoză este de minimum 6
luni și se face numai sub control medical.
 Orice caz de TB confirmat bacteriologic sau histopatologic
ori cazul în care medicul pneumolog decide începerea
tratamentului antituberculos, va fi anunțat de către medicul
care a diagnosticat cazul sau care a inițiat tratamentul, în
48 de ore, la DPF (Dispensar de Pneumoftiziologie) pe al
cărui teritoriu bolnavul are adresa stabilă.

Tratamentul tuberculozei
Tratamentul etiologic este indispensabil și se face cu
tuberculostatice care sunt antibiotice și chimioterapice active în
tratamentul și profilaxia tuberculozei. Schemele terapeutice se
fac cu asocieri de 2 – 3 medicamente pentru întârzierea
instalării rezistenței și asigurarea unui tratament activ.
Tratamentul se face numai cu supraveghere medicală și cu
evaluarea permanentă a funcției hepatice și renale.

Tratamentul simptomatic și adjuvant se aplică pentru

combaterea febrei, tusei, hemoptiziei și insomniilor.

În România, sistemul de sănătate este obligat să asigure

tratament gratuit tuturor persoanelor care suferă de TBC. Sunt
necesare acțiuni concrete pentru a preveni tuberculoza și
pentru a eradica această maladie.

Asistent Universitar Dr. Antoanela Curici

Medic Primar Medicină de Laborator

Director Medical Synevo România