1.

MV fiziologic

I/E=3/1;

sunet alveolar-dulce, <<f-f>>

pe toata aria pulm, mai accentuat bazal si pe fata ant a toracelui

a)MV inasprit- de obic pe o zona mai limitata

I/E= 1/1

-tahipnee (creste viteza de circ a aerului)

-bronsiolite-> tahipnee+ ingros. stramtorii bronhiolare

b)MV diminuat

-scaderea amplitudinii miscarilor respiratorii-> mai putin aer intra in alveole (rigiditate perete toracic, nevralgii, fracturi)

-mediu intre plaman si stetoscop

colectii pleurale:pleurezie, pneumotorax

perete toracic gros: obezitate, muscul dezv

-obstructii cai respiratorii->intra mai putin aer

-emfizem-scade elasticitatea alveoleleor (deja sunt destinse de aer)

c)MV abolit

-obstructie totala a unei bronhii

-atelectazie- aerul nu mai aj in alveole

(colapsul alveolelor)

-colectii pleurale masive

2.suflul tubar fiziologic

Ia naste la niv laringelui->trahee

I/E=1/2 (orif glotic mai larg in inspir si mai ingust in expir)

Timbru aspru- <<h-h>>

Se asc la niv laringelui->bigurc traheei (jumat sup stern)

Post-in zona interscapulovertebrala intre vert dors I-IV

In alta zona-Patologic!

a)Suflu tubar patologic (inloc MV)

-condensare (bronhie permeabila)

-cavitate care comunica cu o bronsie

(cav superficiala, peste 3 cm, goala)-caverne TBC,

abces pulm evacuat, chist hidatic evacuat)

Variante:

-suflu pleuritic(condensare periferica+pleurezie mica+bronsie libera)

niv limitei superioare al lichidului din pleureziile exudative

-suflu cavernos (bronsie libera+ cavit destul de mare superficiala+condensare

moderata pericavitara)

Intens, tonalitate grava

-suflu amforic- cavit f mare: >6 cm care comunica cu o bronhie printr-un orificiu mic / pneumotorace

Tonalitate joasa, timbru muzical( ca si cum ai sufla intr-un ulcior)

-respiratie suflanta- intermediar intre MV si suflu tubar patologic

mv-inspir suflu tubar-expir I/ E= 1/1

In condensare+ exudat alveolar+bronsie libera

(pneumonii, bronhopneumonii, tbc, infarcte pulmonare)

 ZGOMOTE SUPRAADAUGATE

3.Raluri ronfl +sibelante : stramtorare bronsii prin edem inflamat, secretii/ spasm bronsic;

1.raluri ronflante

-in bronsii de calibru mare

-ca un sforait, tonalitate joasa

2.raluri sibilante

-in bronsii de calibru mic

-ca un fluierat, tonalitate inalta

4.Raluri umede: alveole + bronsiole terminale

1.raluri crepitante: la niv alveolar

-Secr exudativa-inflamatorie, vascoasa, aderenta

-Doar in inspir!!!(aerul patrunde in alveole si detaseaza in mare parte

secretia)

-Pocnituri mici fine, frecarea intre degete a unei suvite de par lg

ureche, sare presarata pe plita incinsa)

-nu se modifica dupa tuse

-sdr de condensare

-la indiv sanatosi la primele resp mai ample

2.raluri subcrepitante

-secr lichide, neaderente

-bronsii si alveole (bronsite, staza in circulatia mica, secretii in cavitati pulmonare)

-in ambii timpi ai resp!!!( aerul inspirat si expirat formeaza bule in aceasta secretie)

-suflarea cu un pai intr-un pahar cu apa

-caract se schimba dupa tuse!!

-caract neconsonant: cand este afectata doar bronhia, fara tes pulmonar din jur

(bronsite)

-caract consonant: daca tes din jur este condensat (pneumonie, infarct pulmonar, abces pulmonar, TBC
pulmonar, tumori pulmonare)
Raluri cavernoase

O varietate de subcrepitante mari

Tonalitate joasa, grava, timbru metalic

Cavitati mari cu lichid+bronsie de drenaj

5.Frecaturi pleurale

In pleurite uscate, cand foitele nu mai sunt netede( depunere de fibrina)

Prin frecarea foitelor in timpul respir; produc si durere

Se aude in ambii timpi ai respiratiei

Asemanat cu scartaitul zapezii calcate