Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tusea – expiratie puternica, violenta si sonora, cu deschiderea fortata a glotei care se poate clasifica astfel:
• dupa origine:
- respiratorie – ca rezultat al excitarii pneumo-gastricului la diferite etaje (faringe, laringe, trahee, bronhii, alveole,
pleura, mediastin)
- periferica – ca un rezultat al excitatiilor extrarespiratorii (uter, stomac, intestine, peritoneu, urechea medie)
- centrala – ca rezultata al excitarii centrului tusigen din bulb
• dupa exprimare: spontana sau provocata (prin palparea laringelui sau a traheei)
• dupa frecventa:
- tuse unica (accidentala) – cand o data cu tusea se elimina si corpul strain care a provocat-o (praf)
- tusea repetata (frecventa) – rara (in boli cronice), deasa sau permanenta (in inflamatii acute)
• dupa ritm:
- tuse simpla – o singura explozie
- tuse chintoasa (in abcese, salive) – mai multe explozii grupate
• dupa intensitate:
- tuse puternica (plina, exploziva, mare)
- tuse slaba (goala, afona, mica, avortata)
- tuse cu rapel (cu repetite, latratoare) – cand dupa tuse urmeaza o inspiratie zgomotoasa
• dupa tonalitate:
- tuse inalta (ascutita)
- tuse joasa (grava)
• dupa timbru:
- tuse uscata (seaca) – numai explozia
- tuse umeda (grasa, expectoranta) – cand o data cu tusea se elimina si secretiile pe caile respiratorii
• dupa durata:
- tuse scurta – in pleurite
- tuse lunga – in afectiuni nedureroase
• dupa asociarea cu alte manifestari:
- tuse dureroasa (asociata cu durere)
- tuse emetizanta (asociata cu voma) – la caine
Dispneea (respiratia grea) se caracterizeaza prin modificarea frecventei, ritmului, amplitudinii, duratei si tipului
respirator si se exprimaclinic prin cianoza la piele si mucoase, pozitie ortopneica, facies speriat, titubari si prabusiri ale
animalului. Respiratia normala se numeste eupneea, iar modificarea respiratiei dispnee.
• dupa frecventa:
- tahipnee (polipnee) – respiratie frecventa, care apare in pneumonii, caverne pulmonare, tumori, atelectazii
pulmonare, colici, febra, insuficienta cardio-circulatorie, anemii etc.
- bradipnee (oligopnee) – respiratie rara, care apare in stenoze ale cailor respiratorii, intoxicatii,
meningoencefalite, coma etc.
- apnee – oprirea respiratiei pe o perioada de timp
• dupa ritm:
- respiratie subresotanta – presupune prelungirea expiratiei si efectuarea ei in doi timpi, datorita oboselii prin
suprasolicitare a diafragmei. Contractia si decontractia diafragmei se face brusc producand subresoul diaphragmatic si
subresoul abdominal:
o subresoul diaphragmatic – cand diafragma a obosit
o subresoul abdominal – presupune paralizia diafragmei si oboseala musculaturii abdominale
- respiratie sacadata (etajata) – respiratie in mai multi timpi, prezenta in pleurite, pneumotorax
• dupa amplitudine:
- suprficiala (mica) – in plurite, pleurodinie, diafragmatite
- profundal (ampla) – dupa efort, in unele afectiuni pulmonare
- asimetrica – disimetrie respiratorie a unui hemitorace fata de celalalt (in pleurite, colectii pleurale, afectiuni
pulmonare unilatrale)
• dupa durata:
- continua sau discontinua – pe un anumit interval de timp
- paroxistica – fara o cauza precisa
• dupa tipul respirator:
- normal, la animalele de tipul respirator este costo-abdominal
- respiratei toracica – in afectiuni la diafragma si abdomen
- respiratie abdominala – in emfizem pulmonar, atelectazie pulmonara
- respiratie discordanta - in paralizia diafragmei, hernii diafragmatice, pleurezii
• dupa tipul respiratiei:
- respiratie Kussmaul (ampla si rara) – in diabet, insuficienta renala, coma, stari agonice
- respiratie Cheyne-Stokes (periodica) – in afectiuni circulatorii, cerebrale etc.
- respiratie Biot (meningiana) – in encefalite, meningite etc.
Dispneea este produsa dec auze care impiedica schimbul de gaze (hematoza) la nivelul aparatului respirator, cum ar
fi:
Sonul pulmonar modificat poate fi evidentiat cand modificarile pulmonare sunt localizate in zona corticala:
- ingrosari localizate ale peretelui toracic (tumori, edeme) sau generalizate (ingrasare la taurine si suine)
- modificari ale pleurei si spatiului interpleural:
o inflamatia si ingrosarea pleurei (pahipleurita)
o inflamatia exsudativa a pleurei (pleurezia seroasa)
o inflamatia fibrinoasa a pleurei (pleurezia fibrinoasa)
o inflamatia purulenta a pleurei (pleurezia purulenta, piotorax)
o hemotorax (hematotorax) – sange in cavitatea pleurala
o hidrotorax – transsudat (lichid neinflamator)
- hernii ale organelor digestive prin diafragma (stomac, anse)
- densificari ale parenchimului pulmonar (cel mai frecvent) – puroi, lichid, fibrina, tesut conjunctiv, tesut de
neoformatie in pneumonii, bronhopneumonii, chisti, edeme, tumori pulmonare
Matitatea absoluta (hidrica) – in cazul acumularilor mari de lichid in zona ventral a caror limita dorsala este
intotdeauna paralela cu solul. Frecvent deasupra acestei limite, separata printr-o portiune ingusta de submatitate, se
evidentiaza o banda de hipersonoritate (fenomen de skodism). Skodismul se poate intalni si in jurul densificarilor
pulmonare si este dat de activitatea compensatorie a aprenchimului pulmonar (emfizem vicariant).
Submatitatea – apare cand densificarile pulmonare sunt mici sau cand cantitatea de lichid din spatiul pleural
este foarte mica.
Hipersonoritatea cu timbre metalic (sonul metalic) – data de prezenta gazului sub tensiune la nivelul unor
cavitati cu diametrul mai mare de 5 cm, dar cu localizare corticala (caverne mari, bronsiectazii, pneumothorax).
Sonul de oala sparta – se realizeaza cand peste sunetul de baa se adauga o vibratie suplimentara, cum este
cazul cavernelor care comunica cu o bronhie sau in cazul emfizemului subcutanat, cu posibilitatea deplasarii aerului
sub piele.
Aparitia acestor zgomote respiratorii pe o anumita zona toracica presupune obligatoriu lipsa murmurului vezicular
pe acea zona. Aceste zgomote sunt:
- Suflul tubar (suflul bronhic) – este un suflu laringian transmis la peretele toracic prin structura cartilaginoasa a
traheei, bronhiilor si prin densificarile prezente la nivelul cortexului pulmonar; densificarile pulmonare duc la disparitia
structurii membranoase elastice, ceea ce permite transmiterea zgomotului laringian la peretele toracic. Acest zgomot
prezinta la ascultatie un timbru fluierator (asemanator suflului laringian) si este present in faza de hepatizatie a
pneumoniilor lobare, in tumori pulmonare etc.
- Suflul pleuretic – tot un suflu laringian transmis la nivelul peretelui toracic, dar prin densificari pulmonare
corticale si prin lichidul acumulat in spatiul interpleural. Acest zgomot este receptionat numai in zonele declive ale
toracelui, acolo unde se acumuleaza o cantitate apreciabila de lichid. Uneori densificarea pulmonara poate fi produsa
de cantitatea foarte mare de lichid acumulat si care preseaza parenchimul pulmonar, in aceasta situatie suflul
pleuretic receptionandu-se numai la limita superioara alichidului, in timp ce in zona ventral apare “respiration nulla” in
pleurezii si hidrotorax
- Suflul cavernos (cavitar) – apare cand o caverna (cavitate goala) situate cortical si cu un diamteru de 2-5 cm
comunica cu o bronhie; acest zgomot este asemanator unui suierat cu rezonanta mare
- Suflul amforic – cu mod de producere asemanator suflului cavernos, cu conditia ca diamterul cavernei sa fie mai
mare de 6 cm. diferenta dintre cele doua sufluri este data de timbrul zgomotului.
- Suflul nedefinit – receptionat cand zonele pulmonare modificate sunt de mici dimensiuni, cee ace permite la
ascultatie receptionarea unui amestec murmur vezicular si sufluri patologice sau chiar zgomote supraadaugate. Apare
in special la rumegatoare in bronhopneumonii.
Ralurile = zgomote (horcaituri) produse de trecerea coloanei de aer prin secretii sau ingustari prezente la nivelul
cailor respiratorii (nas, laringe, trahee, bronhii, alveole) sau chiar la nivelul cavernelor
Sistematizarea ralurilor:
Ralurile umede bronhiale (ralurile buloase sau mucoase) – la nivelul bronhiilor cu continut lichid si sunt
asemenatoare suflatului cu un pai intr-un lichid din pahar; aceste raluri sunt mobile, discontinue, receptioneaza in
ambii timpi respiratori; prezente in bronsite, pneumonii, edeme, hemoragii pulmonare etc.
Ralurile umede cavernoase si amforice – la nivelul cavernelor mai mari sau mai mici, cu continut hdro-gazos in
comunicare cu o bronhie.
Ralurile uscate alveolare (ralurile crepitante uscate, zgomotul de “crac-crac”) – zgomote asemanatoare unei
paraituri fine consecutive ruperii peretilor alveolari, datorita pierderii elasticitatii membrane alveolare sau a tesutului
interstitial (in emfizemul pulmonar).
Ralurile uscate bronhiolare – apar in stenoze ale bronhiilor produse de procese inflamatorii, abcese, chisti, tumori;
aceste raluri sunt fixe si permanente, se pot intalni raluri bronhiale ronflante (asemenator unui sforait) si sibilante
(asemanator unui suierat); prezenta pseudomembranelor la nivelul bronhiilor produce zgomotul de fald sau de drapel.
Palpatia permite aprecierea semnelor fizice locale (temperatura, umiditate, sensibilitate profunda dureroasa –
prezenta in pericardite acute, miocardite; integritatea si deformarile – prezente in fracturi costale; leziuni la nivelul
pielii si musculaturii intercostale; prezenta corpilor straini etc.) si a socului cardiac (la caine soc apexian).
Palpatia este singura metoda generala de examinare care permite aprecierea socului cardiac la animale si a
caracterelor normale sau modificate ale acestuia:
- Sediul socului cardiac in conditii normale este variabil in functie de specie si varsta; modificari ale sediului
socului cardiac apar consecutiv hipertrofiilor cardiace sau in urma deplasarii cordului (congenital – dextrocardia sau
datorita maririi in volum a altor organe – pulmon, pleura si spatiu pleural, hernia diafragmatica a unor organe
digestive, meteorism gastric, adenopatii intestinale etc.)
- Frecventa socului cardiac variaza in functie de specie, varsta, fiind identica cu frecventa sistolei ventriculare si a
pulsului arterial; modificarile de frecventa presupun accelerarea contractiilor cardiace – tahicardia si rarirea
contractiilor cardiace – bradicardia.
- Ritmul socului cardiac este regulat (ritmic) la majoritatea speciilor, exceptand cainele, la care in conditiile
normale, se constata o aritmie respiratorie fiziologica (rarirea frecventei socului cardiac in expiratie).
- Intensitatea socului cardiac difera in functie de specie, varsta, stare fiziologica
- Aspect particulare ale socului cardiac inregistrate la palpatie: palpatia cardiaca (senzatia tactile de lovitura de
bila in bolta) – receptionata cand creste simultan intensitatea si frecventa socului; “eretismul cardiac” presupune o
activitate cardiaca aritmica; “freamatul cardiac” este un sfarait asemanator “torsului pisicii” prezent in stenozele
valvulare – suflurile de stenoza.
7. Ascultatia cordului: sistematizarea zgomotelor.
Cea mai utila metoda generala de examinare a cordului – ascultatia – permite receptionarea zgomotelor care se
produc in urma activitatii cardiace normale sau patologice. Sistematizarea zgomotelor care se pot receptiona la
ascultatia cordului:
8. Aritmiile batmotrope
Aritmiile batmotrope = aritmiile prin tulburari ale mecanismului de producer a stimulului excito-conducator; pot fi
produse prin stimuli suplimentari extracardiaci sau intracardiaci – aritmiile adevarate.
Aritmiile produse de stimuli suplimentari extracardiaci – in anumite conditii influxurile nervoase extracardiace de
natura simpaticotona – tahicardizante sau parasimpaticotona – vagala – bradicardizante pot actiona asupra nodulului
sinusal.
Aritmiile produse de stimuli suplimentari intracardiaci (aritmiile adevarate) – extrasistola si aritmia permanenra –
fibrilatia si flutter-ul. Extrasistola (aritmia extrasistolica) este o contractie prematura si suplimentara, consecutiv
aparitiei unui stimul suplimentar la nivelul nodulului sinusal. Aceste aritmii se evidentiaza la ascultatia cordului si la
ECG. Cand extrasistola apare in cazul bradicardiei, intre doua sistole ventriculare se numeste extrasitola intercalata
sau interpolata. Cand extrasistola apare in salve, repetata se numeste extrasistola regulate – aritmie cadentata,
extrasistolica, regulate, alloritmie extrasistolica, iar repetarea poate aparea la doua sistole – aritmie bigeminata, ritm
bigeminat, bigeminism, la trei sistole sau la mai multe sistole.
Aritmia permanenta – aritmia perpetua, extrasistola totala – este caracterizata de contractii foarte frecvente, dar
ineficiente ale musculaturii atriale sau ventriculare.
Fibrilatia (fibrilla = fibra) este caracterizata de contractii fine si si foarte rapide (frecventa mare si ritm neregulat) a
unui grup de fibre miocardice.
Flutterul (flutter = fluturare) este asemanator fibrilatiei, dar cuprinde mai multe grupe de fibre miocardice. Se poate
localiza la atrii si la ventricule, fiind asociat cu blocul atrio-ventricular, avand un prognostic grav. Ambele aspecte se
pot descoperi la ascultatia cordului si se pot diagnostica prin ECG.
9. Aritmiile dromotrope (blocurile)
Aritmiile dromotrope = aritmiile prin tulburari ale mecanismului de conducere a stimulilor excito-conducatori si se
carcaterizeaza prin incetinirea (bradicardie) sau oprirea transmiterii impulsului de la nodulul sinusal catre
componentele urmatoare ale sistemului excito-conducator.
- Ritmul nodal = ritmul sinusal, presupune rarirea frecventei contractiilor ventriculare, stabilirea diagnosticului se
face prin ECG; bradicardia sinusala
- Blocul sino-atrial = transmiterea foarte dificila sau lipsa transmiterii influxului nervos de la nodulul sinusal la atrii
- Blocul atrio-ventricular = incetinirea sau intreruperea transmiterii influxului nervos spre ventricule; blocul atrio-
ventricular poate fi: partial (incomplet) – de gradul I sau de gradul II, total (complet) – de gradul III (lipsa transmiterii
stimulului); apare disociatia atrio-ventriculara (disociatia cardio-efigmica); blocul de ramura (stanga sau dreapta),
blocul fascicular si blocul de arborizatie deficil de diagnosticat.
Suflurile endocardice organice apar datorita interactiunii dintre sange si endocardul modificat. Modificarea
presupune fie largirea sau stramtoarea orificiilor sau functionarea defectuoasa a valvelor. In conditii practice, se
intalneste stramtoarea orificiilor cardiace care produce STENOZA ORIFICIALA si neinchderea perfecta a valvelor care
produce INSUFICIENTA VALVULARA. Se pot intalni 4 sufluri de stenoza orificiala si 4 sufluri de insuficienta valvulara,
foarte rar la animale se intalnesc stenoze valvulare sau insuficiente orificiale.
Diagnosticarea suflurilor se face prin ascultatie (timbrul, focarul, momentul aparitiei si durata), prin verificarea
pulsului arterial, socului si ariei cardiace sau aparitia pulsului venos retrogad. Caracteristicile suflurilor cardiace:
- Timbrul – in stenoza asemanator pronuntarii literei “r”, in isuficienta valvulara este asemanatoare pronuntarea
literei “f”.
- Focarul de ascultatie
- Momentul aparitiei si durata suflului: exista sufluri sistolice si sufluri diastolice
Suflurile sistolice = suflul de insuficienta atrio-ventriculara dreapta sau stanga datorita neinchiderii valvelor atrio-
ventriculare sau largirii orificiilor atrio-ventriculare sic el de stenoza aortica sau pulmonara (trecerea sangelui prin
orificul aortic sau pulmonar ingustat si foarte rara in prezenta vavulelor sigmoide); suflul de insuficienta atrio-
venriculara este asemanator pronuntarii silabelor “duff-lup” (“fff-lup”), in timp ce suflul de stenoza aortica si
pulmonara este asemanator pronuntarii silabelor “drrr-lup” (“rrr-lup”).
Suflurile diastolice = suflurile de insuficienta aortica si pulmonara, precum si suflurile de stenoza atrio-ventriculara
dreapta sau stanga (sufluri presistolice) intalnite rar la animale; suflul de insuficienta aortica si pulmonara este
asemanator pronuntarii silabelor “dupp-rrrp”
- Modificarea pulsului arterial si aparitia pulsului venos retrograde (patologic!):
o in insuficienta mitrala: pulsul este mic, neregulat si intermittent
o in insuficienta tricuspidiena: apar puls venos retrograde pozitiv in sincron cu pulsul arterial
o in stenoza mitrala: pulsul este putin modificat
o in stenoza tricuspidiena: puls venos retrograde negative, asincron cu pulsul arterial
o in insuficienta aortica: puls arterial scurt, saltaret si cu tensiune mica (puls Corrigan)
o in stenoza aortica: pulsul este lung, lent, dur, sarmos, cu tensiune mare “puls de otel”
- Modificarea socului cardiac si ariei cardiace: stenoze orificiale, insuficiente valvulare, hipertrofie cardiaca; aceste
modificari apar in staze circulatorii, in hipertensiune
Dilatatia compartimentelor cardiace este insotita de reducerea intensitatii socului cardiac, in timp ce hipertrofia
cordului este insotita de cresterea intensitatii socului cardiac:
Suflurile endocardiace anorganice (functionale) – apar in urma efortului, la schimbarea valorilor de temperatura ale
mediului, cand apar fenomene de vasodilatatie sau vasoconstrictie, la schimbarea regimului alimentar, modificarea
vascoitatii sangelui, largirea orificiilor atrio-ventriculare, in boli infectioase, anemii, intoxicatii etc.
11.Sindroamele cardio-circulatorii
Palpatia arterelor - ofera date generale referitoare la traiect, calibru, uniformitate, fremismente
(angiopatii/vasculopatii), arterioloscleroza/ateroscleroza, ateromatoza etc.
Aceasta tehnica este singura in masura sa ofere date concludente referitoare la pulsul arterial si calitatile acestuia:
Palpatia venelor – evidentiaza modificari de temperature si sensibilitate (flebite, tromboflebite etc.), precum si
presiunea dilatatiilor venoase.
Volemia = cantitatea totala de sange circulant, cantitate caer variaza in functie de specie, varsta, individ, boli la
nivelul sangelui, ficatului sau organelor hematoformatoare:
Hemograma = modificari de ordin cantitativ si calitativ ale elementelor figurate ale sangelui
Policitemie = cresterea nr de eritrocite (hiperglobulie, poliglobulie, hipercitemie) – poate fi: policitemia vera -
adevarata sau falsa – oligocitemie/anemie
Anemiile – pot fi cauzate de reducerea nr de eritrocite – consecutive lipsei eritropoiezei prin hemoliza, hemoragii,
hipovitaminoza B12 sau prin scaderea cantitatii de hemoglobina – anemii hipocrome (scaderea cant de fier,
protoporfirina, globina)
-formă (poikilocitoză): acantocite (eritrocite cu spini), leptocite (eritrocite cu e redusă), drepanocite (eritrocite în
formă de seceră), stomatocite (eritrocite cu de dinte), ovalocite (eritrocite cu formă ovală), eliptocite (eritrocite cu
formă eliptică);
-mărime (anizocitoză): megalocite (12—15 μ), macrocite (8—12 μ), microcite(4-6 μ), schizocite (2—3 μ);
-culoare (anizocromie): hipercromie (cantitate mare de hemoglobină) și hipocromie (cantitate mică de hemoglobină).
Leucocitele pot prezenta modificări ale raportului dintre acestea (evidențiate prin formula leucocitară - leucogramă)
sau apariția de elemente imature la nivelul sângelui, ori elemente modificate patologic.
Creșterea numărului leucocitelor (leucocitoza) poate fi produsă prin creșterea numărului uneia sau a mai multor
categorii de celule albe. Există și situații când la un număr de leucocite se schimbă doar raportul dintre acestea.
-polinucleoză (granulocitoză) neutrofilică (neutrofilia) -- prezentă în infecții generalizate sau localizate, tumori
maligne;
-polinucleoză (granulocitoză) eozinofilică (eozinofilia) -- prezentă în unele boli parazitare, dermatologice, alergice
(astm);
Mictiunea (urinarea) = eliminarea in exterior a urinei al nivelul vezicii urinare – functie subordonata unor centrii
nervosi din cortex, bulb si maduva sacrala; NU trebuie confundata cu diureza!
Diureza = procesul de formare al urinei la nivelul rinichiului si eliminarea acesteia in vezica urinara; process complex
care presupune filtrarea sangelui la nivelul glomerulului renal
Aspectele semiologice ale urinei se refera la frecventa cu care aceasta se face, cantitatea de urina eliminate si
modul in care se face urinarea (aparitia urinarilor dificile, precum si a celor involuntare):
• Frecventa:
- polakiuria sau polikasuria = mictiune frecventa in cantitate mica; apare in cistite, litiaza (calculoza) vezicala etc.
- oligakiuria (anuria falsa) = lipsa urinarii si aparitia retentiei urinare vezicale
• Cantitatea de urina in 24 de ore poate fi:
▪ normouria = cantitate normal de urina
▪ poliuria = cantitate mare de urina; apare in diabetul zaharat si insipid, nefroze
▪ oliguria = cantitate mica de urina; apare in glomerulonefrite
▪ anuria secretorie = lipsa urinarii ca urmare a lipsei diurezei
• Mictiunile dificile, grele (dysuria/dysuria)- se pot exprima prin:
- Tenesme vezicale = adoptarea pozitiei de urinare, eforturi de urinare, urmate de strangurie au ischiurie
- Stranguria = urinare sub forma de picaturi sau jet foarte subtire; apare in afectiuni ale uretrei – uretrite,
calculoza uretrala
- Retentia urinara (ischiuria) = producerea si retinerea urinei in vezica urinara; apare in spasm al uretrei, leziuni
medulare etc.
• Mictiunile involuntare:
- Enurezisul (incotinenta urinara) = urinare continua, fara adoptarea pozitiei de urinare si poate fi: permanent
(continuu) sau periodic (din cand in cand)
- Urinarea in furou = urinarea fara scoaterea glandului penien in exterior; specific masculilor
Examinarea fizica:
• Culoarea si transparenta
- La toate spp. Urina ete limpede (transparenta) si de culoare galbena (cu diferite nuante in functie de specie), cu
exceptia calului la care in momentul eliminarii este tulbure (carbonati si fosfati de calciu)
- Culoarea rosie – apare in hematuria, hemoglobinuria, mioglobinurie
- Culoarea galben-brun sau galben-verde – pigmenturie in cantitate mare (icter)
- Culoarea brun-negru – in melanurie, alcaptonurie
- Aspectul opalescent – in lipurie
- Aspectul tulbure – prezenta sarurilor, puroiului, mucusului, bacteriilor, epiteliilor etc.
- Incolora – in diabetul insipid
• Densitatea
- Normostenurie = densitate normala a urinei
- Hiperstenurie = urina concentrate cu densitate mare – deshidratari, diabet zaharat
- Hipostenurie = urina diluata cu densitate mica – diabet insipid
- Izostenurie = urina cu densitate si compozitie asem. plasmei – insuficiente renale cronice
• Vascozitatea si punctul crioscopic - se determina in functie de specie in laboratoare
• Mirosul
- Normal – characteristic speciei
- Pathologic – miros ammoniacal in cistite, de acetone in cetonurie, fetid in inflamatii purulente
Hematuria, hemoglobinuria, mioglobinuria – in afectiuni ale aparatului urinar, dar si la nivel muscular
Cetonuria = corpi cetonici in urina; apar in diabet (coma diabetica), inanitie, toxicoza
Azoturia (ureouria) = cantitatea de uree din urina; ambard = raportul azotemia/azoturia (normal de 1/60 – 1/200),
in insuficienta renala creste foarte mult azotemia
Colaluria = prezenta pigmentilor biliari in urina; urobilinogen crescut sau scazut, bilirubina apare in icter
Examinarea sedimentului urnar este obligatoriu in bateria de teste privind sumarul de urina ce include si
examinarea sedimentului urinar, sediment care poate fi:
- Anorganic (mineral): sub forma de cristale specific (carbonat de Ca, sulfatul de Ca, oxalatul de Ca, fosfatul de Ca,
fosfatul amoniaco-magnezian) saua morf = fara forma geometrica – prezent n conditii patologice sau normale;
- Organic:
o neorganizat – sub forma de cristale specifice (acidul uric, acidul hipuric, urati de sodiu sau de amoniu,
colesterina, aminoacizi – cistina, leucina, tirozina, xantina
o organizat – sub forma de celule izolate (epiteliale, leucocite, eritrocite, spermatozoizi, bacterii), cilindrii urinari,
(cilindrurie) – mulaje de celule sau proteine precipitate provenite de la nivelul tubilor distali (cilindri hialini, granulosi,
fibrosis, grasosi, epiteliali, hematici/hemoragici, leucocitari/purulenti, cerosi, biliari, bacterieni), cilindroizi
(asemanatori clinidrilor de dimensiuni foarte mari), pseudocilindrii (mucosi, calcari, cu urati)
Examinarea sedimentului urinar permite punerea in evidenta a doua categorii de componente:
- componente normale (ex. acidul uric, ureea, uratii) – care devin insa anormale cand cant acestora creste pete
limitele normale;
- componente patologice (ex. prezenta cristalelor de cistina, leucina, tirozina) – care nu se gasesc in conditii
fiziologice in urina.
Rinichii:
- Pseudolumbgo = durere renala, mers teapan cu trenul posterior deviat lateral, cifoza
- Paraplegii
- Guta – la pasari, caine; apare in metabolismul protidic modificat
Ureterele – examinarea se poate face numai prin palpatie transrectala (aniamle mari) si tranabdominala (animale
mici), punandu-se in evidenta deformari date de: calculoza (litiaza ureterala), fibrina, cheaguri de sange, ureterite
21.Examinarea si semiologia vezicii urinare si uretrei. Metode complementare de examinare a aparatului urinar.
Vezica urinara:
Inspectia – pune in evidenta deformarea abdomenului, cifoza lombara, hematuria terminal, polachiurie, urina
tulbure
Palpatia – transabdominal (animalele mici), si transrectal (animalele mari); permite stabilirea pozitiei, dimensiuni,
formei, sensibilitatii dureroase (cistite), si consistentei; la apasarea vezicii urinare se declanseaza mictiunea. Cresterea
dimensiunii vezicii urinare apare in retentii urinare vezicale si poate fi produsa de: calculoza ureterala si vezicala,
spasm al gatului vezicii urinare, paralizia peretilor vezicali.Ingrosarea peretilor vezicali apare in cistite cronice, tumori
(papilomatoza, carcinoma etc.)
Uretra – se examineaza prin palpatie atat la femela, cat si la mascul; uretrita = inflamatia mucoasei uretrei
Urolitiaza = litiaza urinara, calculoza urinara – presupune prezenta calculilor (concretiuni solide formate prin
aglomerarea subst organice sau minerale) la nivelul aparatului urinar; se poate intalni in: nefrolitiaza, pielolitiaza,
ureterolitiaza, cistolitiaza, uretrolitiaza.
Examinarea aparatului urinar prin metode complementare
- Cateterismul – permite examinarea cu ajutorul cateterelor din plastic, flexible, a uretrei cat si a vezicii urinare,
atat la femela cat si la mascul (anestezie epidurala); se pot pune in evidenta spasme uretrale si prezenta calculilor
- Endoscopia vezicii urinare (citoscopia) – practicabila numai la femele, permie examinarea interna a vezicii
urinare
- Examinarea radiologica – prin utilizarea contrastului natural, cat si anumite substante de contrast – urografiere
care se poate face ascendent sau descendent
- Ecografierea – utilizata frecvent la animale de talie mica (caine, pisica); permite o buna examinare a rinichilor si
vezicii urinare si pune in evidenta modificari topografice, de dimensiuni si structural, litiaze etc.
- Laparotomia exploratoare – utilizata rar si numai la animalele de talie mica
- Scrot: dermatite, hematoame, plagi, hernia ingvino-scrotale, hidrocel (colectie seroasa la nivelul scrotului)
- Testicul: orhita = inflamatie testicul, anorhidia = absenta congenitala a ambelor testicule, monorhidia = prezenta
unui testicul, criptorhidia unilaterala/bilaterala = necoborarea din abdomen in pungile testiculare a unui sau ambelor
testicule, tumori, spermatocel (gonocel) = dilatatie chistica a epididimului sau testiculului cu acumulare de sperma
- Epididim: epididimita = inflamatie epididim, orhiepididimita = inflamatie testicul + epididim
- Cordon testicular (funicular): funiculita = inflamatia cordonului (dupa castrare in special), hemoragii (dupa
castrare = orhidectomie)
- Penis: balanita = inflamatie penis, balanopostita = inflamatie penis + fata interna furou, paralizia penisului,
fractura os penien (caine, cotoi), plagi, tumori
- Furou (preput): fimoza = ingustarea orificiului preputial, postita = inflamatie preput, prezenta scurgerilor (sange,
mucus, puroi)
- Glande: glande veziculare (vezicule seminale) – spermatocistite (veziculita) = inflamatia veziculelor seminale;
prostata – prostatita = inflamatia prostate, prostatomegalia = hipertrofia glandei, adenomul de prostate, chisti,
abcese; glande bulbouretrale – cowperita = inflamatia glandelor Cowper
- Anafrodizia = frigditatea (lipsa dorintei sexuale) – data de tulburari hormoanle ovariene, cicluri neregulate, lipsa
caldurilor, calduri linistite
- Nimfomania = hiperfoliculismul
Lactatia si laptele – presupune producerea si eliminarea laptelui/colostrului de catre glanda mamara dupa fatare;
se pot constata:
- Agalaxia = glanda mamara nu secreta lapte (agalaxia contagioasa a oilor =rasfugul alb)
- Hipogalaxia = eliminarea unei cant reduse de lapte
- Retentia laptelui = retinere laptelui in cisterna mamara
- Galactoreea (lactoreea) = eliminarea continua a laptelui
- Lactatia nervoasa = lactatie seroasa, fara gestatie si fatare (falsa lactatie la catea)
Laptele = produsul de secretie al glandei mamare, examinarea lui permite eidentierea modificarilor atat la nivelul
acestuia cat si la nivelul mamelei
Examinarea laptelui se face fizic, biochimic, microscopic, bacteriologic
• Examinarea fizica:
- Culoare: alba in conditii normale, galbena in mamite, icter, rosie (prezenta sangelui)
- Miros: de urina, petrol, medicamente
- Gustul: sarat in perioada de calduri
- Vascozitatea: apoasa in mamite, mucoasa cand exista puroi
- Coagulabilitatea: cu ajutorului cheagului sau prin fierbere
• Examinarea biochimica:
- Cantitatea de proteine, lipide, glucide
- Prezenta enzimelor lactice
• Examinarea microscopica:
- Prezenta globulelor rosii in hemoragii
- Prezenta leucocitelor in numar mare in infectii ale mamelei
• Examinarea bacteriologica:
- Bacterii lactice normale
- Bacterii patologice: E. coli, M. tuberculosis, streptococci etc.
Examinarea segmentelor aparatului genital femel se poate face atat la exterior (inspectie externa, palpatie
transrectala), cat si din interior (inspectie interna, palpatie, sondaj, amprentare, raclaj, biopsie, endoscopie vaginala,
fotocolposcopie, ecografiere etc.)
Inspectia externa a reg perivulvare, vulvei, bazinului, crupei, feselor
Inspectia interna a vestibulului si vaginului pot evidentia:
- Secretii: fiziologice – lohii (calduri, gestatie, dupa fatare), patologice – retentii palcentare, inflamatii
- Modificari de dimensiune, forma, pozitie a bazinului (angustia pelvina) – distocii
- Strictura vaginala – micsorarea lumenului vaginal consecutive infantilismului genital sau cicatricilor prin fatari
distocice
- Modificari ale mucoasei vulvare – inflamatii (vulvite, vaginite, vestibulite), deformari (edem vulvar, infiltartii
perivulvare, inversiune vaginala, prolapse vaginal, prolapse uterin), fistule, plagi, ulcere, chisti, tumori
Palpatia interna (exploratia si tuseul vaginal) a vulvei, vestibulului vaginal, vagin, cervix
Inspectia – dimensiunea, forma, culoare pielii glandei mamare in repaus si perioada de lactatie:
- marirea glandei mamare – in edem mamar, abcese, flegmoane, tumori, retentie lactata, inflamatii
(mamita/mastita)
- micsorarea glandei mamare – in repaus mamar, mamite cronice (atrofii)
- deformari localizate – eruptii, cicatrici, plagi, hematoame, chisti, calculi de lapte, papiloame
- culoarea – rosie in congestii si inflamatii, neagra in gangrene (rasfugul negru al oilor)
Palpatia – sensibilitate crescuta in inflamatii, limfonoduli retromamari mariti in volum, durerosi sau nu, inflamatii
acute sau cronice mamare
Proba mulgerii – verificarea permeabilitatii canalului galactofor, canalului papilar si a sfincterului papialr prin
mulgere; se pot intalni obstructii sau imperforare congenitala
OASELE – examinarea oaselor se face prin inspectie (semne directe si indirecte), palpatie (integritate,
rezistenta,mobilitate, crepitatie osoasa, sensibilitate dureroasa, deformari), examinare radiologica (forma, pozitie,
structura, fracturi osoase), biopsie (examinare histopatologica), examinarea sangelui si urinei (cant si raport Ca/P).
Aspectele semiologice:
ARTICULATIILE – examinarea prin inspectie (marime, mobilitate), palpatie (pozitia capetelor osoase, temperature si
sensibilitatea), radiografiere simpla sau cu subtante de contrast – artrografiere, ecografiere, punctie articulara
(artrocenteza), examinarea lichidului de punctie.
Aspecte semiologice:
- Artropatia = orice boala localizata la nivelul articulatiilor
- Artrita = inflamatia acuta articulatii
- Poliartrita = inflamatia mai multor articulatii
- Poliartrita reumatoida = articulatii deformante si anchilozante, infectie cu streptococ beta-hemolitic
- Periartrita = inflamatia tesuturilor inconjuratoare articulatiilor
- Artroza = inflamatie cronica, degenerativa a articulatiei
- Anchiloza = imobilizarea patologica a unei articulatii
- Artralgia (artrodinia) = durere articulara
- Hidartroza = acumulare hidrica in articulatie (exsudat seros sau sero-fibrinos)
- Hemartroza = prezenta sangelui in cavitatea articulara
- Entorsa (distorsiunea) = deplasarea capetelor articulare, ruperea sau smulgerea de ligamente si revenire la
normal (clinic edem si durere)
- Luxatia (dislocarea, sclantirea) = deplasarea fara revenire la normal a capetelor articulare (clinic deformarea
articulatiei si durerea)
- Desmorexia = intinderea si desirarea ligamentelor articulare + mobilitate articulara excesiva
- Disjunctia = separarea a doua oase sudate sinartrotic (disjunctia sacro-iliaca, radio-ulnara, tibio-fibulara)
- Plagile articulare
Examinarea muschilor se face prin inspectie (volum, integritate, miscari active si pasive), palpatie (tonus muscular,
sensibilitate, temperatura), examinarea sangelui si urinei (mioglobina), biopsie. Aspecte semiologice:
• Volumul muschilor
- Marirea volumului muschilor (hipertrofia): adevarata sau falsa (miozite, miofibrom)
- Reducerea volumului muschilor (hipotrofia)
- Diminuarea exagerata a volumului muschilor (atrofia musculara, amiotrofia, miotrofia) cauzata de afectiuni:
neuropatice (mielopatice, nervoase) – paralizii, miopatice – boli ale muschilor, vasculare – trombus, functionale –
imobilitate prelungita, fracturi
- Tonus muscular: normal (normoton), crescut (hiperton), scazut (hipoton), absent (aton)
- Miscarile muschilor: mioclonii – contarctii involuntare, scurte, rapide, repetate; miotoniile – contractii
prelungite, tetanice
- Miopatia = orice boala cu localizare la nivelul muschilor
- Miozita = inflamatia muschiului
- Dermatomiozita = inflamatia muschiului + tes de acoperire
- Miodistrofia = distrofia muschilor (boala muschilor albi)
- Miotenozita = inflamatia unui muschi + tendon
- Mialgia (miodinia) = durere musculara
- Miastenia = oboseala musculara
- Miofibromul = tumora benigna la nivelul muschilor
- Miosarcomul = tumora maligna musculara
- Desirari si rupturi musculare
-
Examinarea sistemului nervos in vedera descoperirii aspectelor semiologice se face atat fizic, cat si functional, pe
baza unui plan care cuprinde:
Craniul
Inspectia – permite obtinerea de date referitoare la marime, forma, simetrie, integritate, cum ar fi:
- Traumatismele craniene: fracturi, periostite, hemoragii, edeme subcutanate, dermatite profunde
- Deformari prin dezvoltarea unor procese in cutia craniana sau in tes osos: hidrocefalie, tumori la encefal/cutia
craniana, cenuroza, encefalocel (cefalocel, craniocel) – hernierea congenitala prin fantele craniene sau accidental a
encefalului, meningocel (hidromeningocel), meningoencefalocel, osteofibroza capului, exostozele
- Sensibilitatea dureroasa: crescuta in fracturi, contuzii, periostite, hematoame, edeme, inflamatii (meningite,
pachimeningite, leptomeningite, encefalite, meningoencefalite), otite medii si interne, sinuzite frontale
- Temperatura: creste datorita modificarilor cutanate si osoase
- Integritatea: modificata si rezistenta osoasa scazuta in fracturi, crepitatii osoase la apasare, contractii clonice
sau tonice
Radiografierea – grosimea, forma, conturul oaselor craniene (exostoze, enostoze, fracturi, tulburari de osificare)
Trepanatia si punctia craniana (craniocenteza) – rar cu scop de diagnostic, mai frecvent cu scop therapeutic
(cenuroza ovinelor)
Tomografia computerizata (TC) si rezonanta magnetica nucleara (RMN) -hemoragii cerebrale, tumori etc.
Coloana vertebrala
Modificarile de pozitie pot fi: temporare (functionale, de atitudine, reversibile) sau definitive (conformationale,
morfologice, structurale, ireversibile) – modificari de atitudine
Aspecte semiologice:
- Sensibilitate dureroasa: afectiuni ale pielii, muschilor, vertebrelor, discurilor si ligamentelor intervertebrale
(dermatite, miozite, spondilite, mielite, osificari de discuri si ligamente intervertebrale)
- Temepratura: creste in unele modificari localizate la nivelul coloanei
- Forma: modificari de forma in fracturi, luxatii, contractii musc, edeme, hematoame, callus deformant, rahitism
Tomografie computerizata (CT) si rezonanta magnetica nucleara (RMN) – fracturi, hernia de disc, tumori etc.
• Examinarea fizica:
- Cantitatea: variaza in functie de specie si individ (1-80 ml)
- Presiunea: dupa viteza cu care se scurge pe ac
- Culoarea: normal – transparent (incolor), modificat – rosu (hemoragii), galben-verde (hemolize), tulbure
(meningite, meningoencefalite purulente)
- Mirosul: normal – inodor, respingator – meningite
- Densitatea: creste cand sunt prezente albumin, globuline, elemente figurate
- Punctul crioscopic: asemanator plasmei
- Tensiunea superficiala: scade in anemii
- Vascozitatea: creste in hemoconcentratii
• Examinarea biochimica:
- Ph: 7,4-7,6 (ph sangvin)
- Albuminorahia: creste in meningoencefalite
- Globulinorahia: creste in tumori, anemii, boli suppurative, meningoencefalite
- Glicorahia: scade in encefalite, meningite
- Determinarea Cl, Ca,Mg, K: in situatii particulare
• Examinarea microscopica:
- Normal: 1-2 globule albe/mm³, lipsa globule rosii
- Pathologic: multe globule albe, globule rosii prezente in AVC
• Examinarea bacteriologica: insamantari pe medii obisnuite sau speciale de cultura.
EXAMINAREA RADIOLOGICA, TOMOGRAFICA SI PRIN RMN A ENCEFALULUI SI MADUVEI SPINARII –
ELECTROGRAFIILE
Tomografierea computerizata (TC) si rezonanta magnetica nucleara (RMN) – tehnologii avansate in examinarea
substantei nervoase ce permite evidentierea modificarilor de marime, forma, densitate, pozitie.
Apatia = abaterea, indiferenta, obnubilarea; caracterizata prin miscari lenese, raspuns lent la comenzi, animalul
raspunde la stimuli de intensitate medie.
Torpoarea = toropeala, indolenta, starea tifica; grad avansat de indiferenta fata de mediu, aniamlul are privirea
pierduta cu botul sprijinit de iesle, dusumarea sau pamant, imobil, cu tonus muscular scazut, deplasare greoaie;
animalul raspunde cu intarziere si incomplete la excitatiile puternice.
Somnolenta (atipirea) = starea intermediara intre veghe si somn
Sopor = exagerarea starii de somnolenta
Coma = pierdere de durata a cunostintei, motilitatii voluntare, sensibilitatii reflexelor (exceptia reflexului cornean,
palpebral), mentinerea respiratiei si circulatiei la nivel scazut, hipotermie; intalnita in boli grave – coma hepatica,
cerebrala, diabetic, uremica, endocrina, toxica.
Comotia cerebrala = pierderea cunostintei penru o perioada scurta de timp, produsa prin zdruncinarea encefalului
in accidente, dar fara leziuni craniocerebrale
Sincopa = pierderea brusca de scurta durata a cunostintei, motilitatii, sensibilitatii, respiratiei, pulsului, tensiune
arterial minma (stare de moarte aparenta)
Lipotimia (lesinul) = pierderea brusca de scurta durata a cunostintei, reducerea functiilor vitale, relaxare musculara
(transpiratie, enureziz)
Apoplexia (ictus apoplectic) = pierderea brusca pentru o perioada de 20-60 minute a cunostintei, motilitatii,
sensibilitatii cu mentinerea respiratiei, circulatiei; in hemoragii cerebrale, emboli, tromboze.
Accesul epileptiform = pierderea brusca a cunostintei si sensibilitatii, cu crize motorii (contractii clonice sau tonice)
si vegetative (urinare, salivare, epilepsie) cu revenire la normal dupa cateva secunde sau minute. Crizele de epilepsie
(comitiale) pot fi: generalizate sau localizate, esentiale (ereditare), false (diverse boli ale SNC)
Catalepsia = pierderea cunostintei si aspectul de animal “teapan”, prin contractie tonica a tuturor muschilor
Stupoarea = lipsa activitaii fizice si psihice; caracterizata prin imobilitate incomplete, refuzul alimentatiei si
adapatului, in meningoencefalite, stari diabetice, uremice
Imobilitatea = reducerea cunostintei, caracterizata de imposibilitatea animalului de a se orienta si deplasa (animale
amnezice)
33.Starile de excitatie corticala
Halucinatia = manifestare de atac sau aparare fata de excitantii vizuali, auditive, olfactive, gustative, tactili care nu
exista in realitate; in meningoencefalite, sindromul hepatoencefalic, intoxicatii
Accesul rabiform = manifestare asemanatoare turbarii cu dureri foarte mari; in calculoza, sindrom hepato-encefalic,
stari toxice
Rautatea = starea de agresivitate permanenta fata de toata animalele din jur, fata de om
Retivitatea = refuzul de a executa anumite comenzi; considerata “naravul animalelor”; poate fi: simptomatica
(pseudoretivitatea) active sau pasiv, absoluta (permanenta) sau relativa
Fobia = teama exagerata, osedanta, permanenta; exemple:
- Hidrofobia = frica de apa (in turbare)
- Claustrofobia = frica de spatii inchise
- Autofobia = frica de a fi singur
- Fotofobia = frica de lumina (afectiuni oculare, meningiene)
- Nictofobia = frica de intuneric
Contractibilitatea se examineaza prin inspectie si poate fi: normal (normokinezie) sau modificata (diskinezie).
Hiperkinezia = cresterea peste normal a frecventei, duratei sau intensitatii contractiilor musculare; pot fi: tonice
(tetanice, spastice, continui, sustinute) sau clonice (mioclonice, ciclice, repetate, intermitente)
Crampa = contractie involuntara, dureroasa, de scurta durata (temporara) produsa in timpul unui effort si poate fi
localizata la un muschi, la mai multi sau la un membru; se intalneste si in organele interne – crampa stomacala,
intestinala; apare in carente mineralo-vitaminice, tulburari circulatorii locale
Contractura (convulsia tonica) = contractie involuntara, tonica, rigida, dureroasa, de lunga durata la un membru, la
o regiune sau la un organ (spasm tonic); exemplu: trimus, opistotonus, rasul sardonic, apararea abdominala
Convulsiile clonice = contractii involuntare, repetate, ritmice, temporare, sub forma de secuse localizate la un
muschi sau un grup de muschi sau generalizate; ticurile – limba serpentine, ticul ursului
Mioclonia propriu-zisa = contractii involuntare, scurte, rapide, ritmice, temporare sau permanente, de aceeasi
intensitate si nu dispar in timpul somnului; la animale mioclonia frenica (diafragmatica), abdominala, la membre.
Coreea (contracturile choreice) = contractii involuntare, aritmice, localizate, care se manifesta la excitatii si dispar
brusc cand animalul este calm
Tremuraturile (tremor) = contractii involuntare, repetate, mici ca intensitate, ale unor grupe de muschi sau ale
intregului corp; apar in boli infectioase, intoxicatii, la frig, frica
Fibrilatiile musculare = contractii involuntare, ritmice, cu amplitudine mica, localizate numai la un numar redus de
fibre musculare ale unui muschi
35.Contractibilitatea neuro-musculara: hipokinezia, akinezia.
Hipokinezia = pareza adevarata; se exprima prin contractii lente (diminuate) sau rare – bradikinezii
Akinezia = paralizia adevarata, plegia; lipsa miscarilor datorita lipsei de influx nervos
Miscarile pasive (inerte, ataxiile) – lipsa mentinerii echilibrului in mers cat si in statiune
Ataxia = dificultate in coordonrea miscarilor voluntare (in mers), exprimata prin dismetrii: hipermetrii – in pasi
mari, hipometrii – in pasi mici, nesiguranta, titubari, tendinta la cadere
- Ataxia cerebrala (corticala) – caracterizata prin dismetrie + modificari de comportament in urma afectarii
scoartei cerebrale; semnul Babinski (reflex plantar) pozitiv
- Ataxia cerebeloasa – mers dizarmonic, torticollis permanent, tendinta de cadere, astazie, miscari fortate
- Ataxia labirintica (vestibulara) – dismetrie, torticollis permanent/periodic, tendinta la vomitare; semnul
Romberg este pozitiv
- Ataxia bulbara – dismetrie + paralizii bulbare
- Ataxia medulara (locomotorie, propriu-zisa, tabetica, tabesul adevarat) – produsa de lezarea cordoanelor Goll si
Burdach; dismetrie, mers in linie dreapta; semnele Romberg, Wetphal, Argyll Roberson (semnul pupilar) sunt positive
- Vertijul (ameteala) = tulburare de echilibru in spatiu ca raspuns la senzatia de falsa deplasare, caracterizata de o
usoara reducere a cunostintei, vaccilari, tendinta de a merge in cerc si pedalari in decubit
- Astazia (ataxia statica) = imposibilitatea mentinerii echilibrului in statiune, caracterizata de largirea bazei de
sprijin si balansarea pe picioare
Miscarile active: fortate – miscarile in manej (cerc), piruetarea, pulsiunile, rostogolirea in butoi, dromomania,
vagabondajul
37.Excitabilitatea neuro-musculara: reflexele
Reflexul = excitatia unui receptor si raspunsul primit la aceasta excitatie, care necesita prezenta arcului reflex:
receptor, cale aferenta, centru nervos, cale eferenta si efector.
Doua categorii de reflexe: profunde (tendinoase, periostale, musculare) si superficiale (cutanate, mucoase,
pupilare).
➢ Reflexele profunde:
- Reflexul rotulian (patelar) – percutarea ligamentului rotulian
- Reflexul achilian – percutarea tendonului deasupra calcaiului
- Reflexul supracarpian – percutarea tendoanelor deasupra regiunii carpiene
- Reflexul supratarsian – percutia tendoanelor de pe fata ant a reg tarsiene
- Reflexul tricepsului brachial – rar utilizat
- Reflexul calcaneului (periostal) – percutia periostului calcaneului
- Reflexul osul copitei – percutia copitei
➢ Reflexele superficiale:
- Reflexul greabanului la cal – contractia muschiului pielos
- Reflexul dorsal la bovine – lordozare
- Reflexul abdominal la cal – contractia musc abdominale
- Reflexul de scarpinare la caine – miscari de pedalare a membrului posterior
- Reflexul gluteal la toate animalele – contractia muschilor glutei
- Reflexul cvadricepsului – contractia muschiului cvadriceps
- Reflexul codal la toate animalele – lasarea cozii in jos
- Reflexul perineal – lipirea cozii pe reg anala si perianala
- Reflexul anal si vulvar – contractia sfincterului anal sau vulvar
- Reflexul scrotal si cremasterian – contractia pungilor scrotale
- Reflexul mamar – cifozare
- Reflexul plantar (reflexul Babinski) la carnasiere – flexarea degetelor
➢ Reflexele mucoase:
- Reflexul palpebral (cornean) – inchiderea pleoapelor la atingerea corneei
- Reflexul stranutului – excitarea mucoasei pituitare
- Reflexul de deglutitie – aparitia deglutitiei la atingerea bazei limbii
- Reflexul de masticatie – aparitia masticatiei la atingerea buccelor
- Reflexul de vomitare – aparitia vomitarii la atingerea mucoasei faringiene
➢ Reflexele pupilare: mioza, midriaza. Semnul Argyll Robertson presupune inegalitatea pupilara
38.Sensibilitatea exteroceptiva superficiala: hiperestezia.
Hiperestezia (hipersensibilitatea) presupune reactii foarte puternice ale animalului la excitantii tactili, termici sau
durerosi, obisnuiti sau foarte slabi. Hiperalgia (hiperalgezia) este hiperestezia sensibil dureroase care se poate exprima
in functie de lcul in care se produce:
- Locala – sensibil dureroasa este crescuta la locul excitatiei
- Proiectata – sensibil dureroasa este crescuta pe suprafata de proiectie a nervului excitat
- Iradiata – durerea urechii in inflamatii laringiene
- Reflectata – clavirul Roger la cabaline, reflexe viscerocutanate ale retelei
Hipoestezeia si anestezia – presupun scaderea sau lipsa sensibilitatii superficiale tactile, termice sau dureroase.
Aceste modificari apar in urma distrugerii sau blocarii partiale – hipoestezia ori totale – anestezia a receptorilor
superficiali. Cand acestea se refera numai la durere se numeste hipoalgie (hipoalgezie), respectiv analgie/analgezie.
Hipoestezia poate fi generalizata in starile de inhibitie corticala, cand se constata si reducerea sensibilitatii
senzoriale. Hipoestezia si anestezia pot fi la o jumtate de corp – hemihipoestezie/hemianestezie, care poate fi produsa
prin leziuni la nivelul encefalului: alterna, heterolaterala si homolaterala. Hipoestezia si anestezia produsa prin leziuni
ale maduvei spinarii determina aparitia sindroamelor medulare. Clasificarea sindroamelor:
Sindromul medular total – apare in urma sectionarii transversale, totale a maduvei spinarii (fracturi ale coloanei), se
caracterizeaza prin anestezie totala (complete, globala) tactila, termica, dureroasa, paralizie simterica, abolirea
reflexelor tendinoase, tulburari neuro-vegetative (hypotonia, atonia sfincterelor).
Sindromul medular dorsal (hipo- si anestezia superioara) – afectarea jumatatii dorsale a maduvei spinarii, se
caracterizeaza prin reducerea sau abolirea sensibil termice si dureroase, lipsa reflexelor, mentinerea sensibilitatii
tactile.
Sindromul medular lateral (Brown-Sequard, hipo- si anestezia laterala) – afectarea jumatatii laterale a maduvei, se
carcterizeaza prin hemiplegie zonala homolaterala, disociatie termo-analgezica sau anestezie pe partea opusa.
Sindromul leucomedular dorsal (hipo- si anestezia) – ataxie medulara cu mers in linie dreapta
Sindromul “cozii de cal” (hipo- si anestezia) – pierderea sensibilitatii perineale, anale, vulvare, a cozii
Hipoestezia si anestezia periferica (inframedulara): radiculara, tronculara, terminala.
Parestezia = modificare calitativa a sensibil dureroase, exprimata prin lingere, frecare, scarpinare, roadere, muscare
pana la automutilare, pe o regiune unde nu sunt leziuni obiective.
40.Sensibilitatea vizuala.
Examinarea fizica a ochiului si componentelor perioculare se face prin: inspectie, palpatie, oftalmoscopie, punctie,
tensiometrie, spalatura ocular, sondajul glandei lacrimale.
Aspecte semiologice:
- Regiunea perioculara: tumefieri (posttraumatice, inflamatorii), plagi, cicatrici
- Pleoape si mucoasa oculara: epifora, xeroza, xeroftlamia, blefarita = inflamatia pleoapei, blefaroconjunctivita,
meibomita/blefaroadenita = inflamatia glandelor Meibomius, chalazionul = adenoma Meibomian, prolapsul pleoapei a
III-a
- Modificari care pot mari fanta palpebrala: paralizia nervului pleoapei inferioare, entropionul = rasfrangerea
pleoapei catre interior, ectropionul (exterior), coloboma palpebrala = lipsa unei portiuni din pleoapa,
simblfaronul/blefarosinechia = lipirea pleoapelor de globul ocular
- Modificari care pot micsora fanta palpebrala: blefarospasmul = spasmul pleoapelor, blefarofimoza, blefaroptoza
= ptoza pleoapei superioare, pseudoptoza pleoapei, anchiloblefaromul = lipirea complete/incomplete a pleoapelor la
nou-nascut
- Modificari ale cililor(genelor): trichiasis, districhiasis = doua randuri de cili
- Aparatul lacrimal: dacrioadenita = inflamatia glandei lacrimale, dacriocistita = inflmatia sacului lacrimal, dacriolit
= calcul in canalul lacrimal, encantis = hipertrofia carunculului lacrimal si a pleoapei a III-a
- Globul ocular: prezenta ochilor – anoftalmia, sinoftalmia (cyclopia); pozitia: exoftalmia, enoftalmia, luxatia
globului ocular, avulsia globului ocular, strabismul convergent, divergent; miscari: nistigmatism vertical, lateral sau
rotative; dimensiunea: microftalmia, hidroftalmia/buftalmia = dezvoltare exagerata, glaucomul = marirea globului
ocular
- Inflamatii: panoftalmia, cheratita = inflamatie cornee, cherato-cojunctivita, conjunctivita, cheratita ulceroasa =
ulcerul cornean
- Camera anterioara: hipopion = puroi, hipohema = sange
- Irisul si zona ciliara: heterocromia iriana, uveita = inflamatia iris, corpi ciliari, coroida, ciclita = inflamatia corpului
ciliar, iridociclita = inflamatie iris + corpi ciliary
- Pupila: mioza, midriaza, anisocoria = inegalitate pupilara, hipus/dans pupilar
- Critalin: cataracta = opacifierea cristalinului, luxatia ant sau post, afachia = lipsa
- Fundul de ochi: hemoragii, desprinderi de retina, retinita = inflamatia retinei
- Modificari diverse: dermoidul, nefelionul, leucoma/albeata, panus, cheratocel/desmetocel, stafilo-mul, plagi
Sensibilitatea auditive – examinarea fizica a urechii se face prin inspectie, palpatie, otoscopie, sondaj, examen
radiologic. Aspecte semiologice:
- Urechea externa: modificari, corpi straini, paraziti, cerumen, lichid, otoreea = scurgerea de lichid in canalul
auditive, otoragia = scurgerea sangelui prin canalul auditive, hematoame, otalgia = durerea urechii, otita externa =
inflamatia urechii externe
- Urechea medie: otita medie = inflamatia urechii medii
- Urechea interna: radiografierea stancii temporalului; otita interna, labirintica, labirintita
Examinarea functionala a papilelor gustative (gustul): hipogeuzia = saderea sensibiliatii gustative, ageuzia = lipsa
gustului, pica = pervertirea gustului
Interpretare: cord (frecventa + ritm) + puls (frecventa) +/- 6 batai pe minut - normal
G. SEMIOLOGIA SISTEMULUI ENDOCRIN
Examinarea sistemului endocrin se poate face in unele situatii fizic (inspectia si palpatia externa pentru testicul,
timus, tiroida, pancreas, palpatia transrectala pntru ovar, examinarea radiologica pentru hipofiza si timus,
scientigrafierea pentru tiroida, TC si RMN pentru hipofiza si epifiza, laparotmie pentru suprarenale, pancreas si ovare)
si prin examen functional:
a. Tabloul clinic – exprimat prin simptome (sindroame):
- Generale: nervoase, musculare, digestive, urinare, oculare, cardio-circ, sexuale, cutanate, ale cresterii, starii de
intretinere
- Glandulare: uniglandulare si pluriglandulare
b. Cercetarea metabolismelor: metabolismul bazal (celular) – termogeneza, termoliza; metabolisme particulare:
protidic, lepidic, glucidic, hidric, mineral, vitaminic.
c. Dozarea hormonilor din sange si urina: toate tesuturile secreta hormoni
d. Reactia tisulara – inoculare la animale de laborator a serului, urinei
- Gusa simpla = marirea in volum a glandei pe seama tes conj, fara manifestari endocrine
- Gusa enzootica (endemica) = marirea in volum a glandei prin lipsa de iod – la capra, porc
- Tiroidita = inflamatia acuta a tiroidei
- Strumita= inflamatia cronica a tiroidei
Sindromul hipotiroidian – insuficienta hh tiroidieni, lipsa iodului; scaderea met bazal (hipotermia), bradicardie,
constipatie, gusa
La tineretul animal – nanism tiroidian disarmonic (nanism tireopriv): scurtarea picioarelor, gatului, articulatiilor,
nedezv organelor genitale, cretinism
Sindromul hipertiroidian (hipertiroidia): exces de hormone tiroidian – hipertermie, tahicardie, boala Basedow-
Graves, gusa exoftalmica, diaree, excitatie corticala, tremuraturi, transpiratie, epifora
Paratiroida – secreta parathormone (PTH), actioneaza la nivel osos si renal, mentine un raport normal de Ca/P la
nivelul sangelui
Sindromul hiperparatiroidian: osteofibroza – hipercalcemie serica, hiperCa, hipoP, disparitia reflexelor, astenie,
apatie, fracturi la nivelul oaselor lungi
Pancreasul endocrin (insulele Langerhans) – glanda cu secretie mixta, regleaza glucoza din sange si secreta insulina
(hh hipoglicemiant) si glucagonul (hh hiperglicemiant).
Examianarea se paote face fizic – ecografie, laparotomie, examen radiologic si functional – dozarea hh si a glucozei
din sange si urina.
Sindromul de hipoinsulism: sindrom diabetic prin lipsa insulinei – diabet zaharat/pancreatic: polifagie, polidipsie,
hiperglicemie, glicozurie, acidoza, casexie, obezitate, cataracta, coma diabetic, moarte
Sindromul de hiperinsulism: sindromul hipoglicemic – tulb psihice, neliniste, ataxie, crize epileptiforme, parapareza,
colaps, foame permanenta; frecvent la caine
48.Sindroamele pluriglandulare
Diabetul zaharat – diabet zaharat (symptomatic), diabet bronzat, diabet asymptomatic (latent), diabet insipid,
diabet renal (ereditar), diabet steroid. Incidenta diabetului este mai crescuta la catele si motani.
- Slabirea (subnutritia, denutritia) – tulb endocrine anterohipofizare, tiroidiene, pancreatice, suprarenale,
ovariene, testiculare, pierderea masei musculare, insuficienta alimentara cantitativa si calitativa, deficit de absorbtie
- Hipotrepsia = nedezv masei musc; asociata nanismului, produsa de tulb hipofizare, timice, tiroidiene,
suprarenale, pancreatice
- Obezitatea: depunerea excesiva de grasime; cauzata de un complex de factori: metabolici, ereditari, nervosi,
endocrini, alimentari
- Sindromul general de adaptare (stresul): tulburari endocrine hipofizare, tiroidiene, suprarenale, gonade,
modificari sist neuroveg
- Sindroamele cutanate: alopecia – carente mineralo-vitaminice, endocrinoze tiroidiene, hipofizare, suprarenale;
hipertrichoza generalizata – afectiuni suprarenale, ovare, hipofiza; discromii cutanate – afectiuni hipofizare,
suprarenale; psoriazisul – boala cronica recidivanta, pete rosii acoperite de scuame, localizate sau generalizate,
consecutive tulb endocrino-metabolice.
Examinarea albienlor se face in mai multe etape, urmarind: flora melifera si sursa de apa, zborul albinelor, zona din
jurul stupului, stupul cu albine. Aspecte semiologice:
- Lipsa zborului sau albine rare
- Albine moarte sau muribunde in numar mare
- Miscari dezordonate ale albinelor – intoxicatii
- Prezenta petelor diareice colorate diferit
- Albine cu abdomen marit sau colorat diferit
- Prezenta parazitilor pe corpul albinelor
- Faguri mucegaiti sau rosi
- Oua, larve si puiet imprastiat neuniform pe fagure
- Puiet mort, miros caracteristic
- Numar mic de albine in stup
- Lipsa matcii
- Miere, polen, pastura in cant mici si distribuite neuniform
In situatii speciale se pot trimite probe pentru examen de laborator: apa, flora, miere, larve, albine moarte, albine
vii in recipiente speciale.
- Incaperile – microcliamtul
- Hrana si asternutul
- Viermii, crisalidele, gogosile, fluturii
In situatii speciale se vor efectua examene speciale pe probe trimise la laborator – larve, crisalide, fluturi, frunzar.
Aspecte semiologice: inapetenta, lipsa mobilitatii, pete colorate pe corp, diaree, voma, agitatie, marire in volum a
corpului, depuneri neuniforme de oua se pot intalni in boli specific – poliedrie, flaserie, nosemoza sau nespecifice –
intoxicatii, carente alimentare.