Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Reconstructia sanului (proteza mamara) are ca scop refacerea unui san de aspect natural ca forma si volum, atunci cind acesta lipseste dupa o operatie de
mastectomie. Aceasta operatie are o mare incarcatura psiho-emotionala pentru o femeie care a pierdut sanul in urma unei ablatii postneoplazice sau de alta natura.
Reconstructia sanului (proteza mamara) are ca urmare imbunatatirea imagineii de sine, creste increderea in fortele proprii si calitatea vietii persoanei.
Reconstructia sanului (proteza mamara) este o interventie puternic individualizata; daca o faceti, nu incercati sa preintimpinati dorintele altei persoane sau sa cautati sa
ajungeti la imaginea ideala.
ati inteles bine care este diagnosticul si care sunt posibilitatile terapeutice
nu suferiti de alte afectiuni grave ce pot impiedica vindecarea
sunteti optimista si aveti asteptari realistice asupra sanului reconstruit si imaginii corporale
Reconstructia sanului (proteza mamara) implica interventii seriate. Se poate realiza atit in timpul mastectomiei, cit si dupa vindecarea zonei operate si urmarea
tratamentelor specifice postneoplazice.
La urmatoarea consultatie (de obicei cel putin 2 consultatii sunt necesare), chirurgul plastic :
Desi sunt mai multe tehnici de reconstructie a sanului, scopul acestora este de a obtine un san cu aspect natural ca forma, de dimensiuni cit mai adecvate toracelui dvs.
Trebuie sa stiti ca :
Decizia de reconstructie a sanului (proteza mamara) este extrem de personala. Dumneavoastra veti decide daca beneficiile interventiei vor preintimpina dorintele si
asteptarile si daca riscurile si posibilele complicatii sunt acceptabile.
Interventia chirurgicala pentru reconstructia sanului (proteza mamara) se practica sub anestezie generala, iar durata sa depi nde de metoda reconstructiva aleasa, intre 3 -
6 ore. De cele mai multe ori, operatia de mastectomie lasa prea putin tesut in regiunea mamara pentru a putea acoperi si suporta un implant mamar. Folosirea implantului
mamar pentru reconstructia sanului aproape intotdeauna necesita acoperirea cu tesuturi de buna calitate, obtinute fie prin crearea de lambouri musculocutane, fie prin
expandarea tisulara.
Reconstructia sanului (proteza mamara) folosind TRAM flap (lambou musculocutan abdominal ) foloseste ca zona donatoare regiunea abdominala, de unde se recolteaza
muschiul drept abdominal impreuna cu grasimea si pielea de deasupra sa, ce ramine atasat de vasul sau de sange, apoi este tunelizat catre peretele toracic si modelat
pentru a forma protuberanta mamara. In acest caz, folosirea implantului mamar nu este intotdeauna obligatorie, zona donatoare oferind suficient tesut pentru a da volum.
Reconstructia sanului (proteza mamara) folosind latissimus dorsi flap (lambou musculocutan din regiunea toracodorsala de partea sanului de reconstruit) foloseste ca
lambou muschiul latissimus dorsi, cu pielea de deasupra sa, acesta ramanind atasat de vasul sau, care apoi se tunelizeaza catre zona de mastectomie si reformeaza noul
san impreuna cu un implant mamar. Cicatricea care ramine in zona donatoare se poate camufla prin vestimentatie.
Reconstructia sanului (proteza mamara) folosind metoda expandarii tisulare este o metoda mai simpla, atunci cind are indicatie, dar este un proces de lunga durata.
Consta in plasarea sub pielea zonei de mastectomie a unui expander tisular (un saculet cu invelis de silicon) care are atasata o valva prin care se introduce ser fiziologic
treptat, in mai multe sedinte, pana ajunge la volumul dorit. Ulterior, printr-o noua interventie chirurgicala, se exttrage expanderul si in locul sau se plaseaza un implant
mamar de volum asemanator cu volumul maxim al expanderului. Aceasta procedura poate dura 4 - 6 luni si implica cel putin 2 timpi operatori.
Indiferent de tipul de reconstructie a sanului, mamelonul si areola se reconstruiesc intr-un timp secundar, la aproximativ 8 - 12 luni de la reconstructie, cand se poate
realiza si simetria mamara prin mamoplastie de ridicare / reducere la sanul contralateral.
In cazul reconstructiei sanului (proteza mamara), intrucit este o interventie de amploare este recomandabil ca spitalizarea sa dureze 5 - 7 zile cel putin, timp in care se
observa evolutia lamboului, se administreaza antibiotice, antiinflamatorii, analgezice, antitrombotice, se fac pansamente zil nice si mobilizare activa supravegheata. Un
pansament usor compresiv la nivelul zonei donatoare este recomandat, iar tuburile de dren ce se monteaza postoperator atat la nivelul sanului reconstruit cit si la nivelul
zonei donatoare se vor extrage la citeva zile. La externare vi se vor da instructiuni despre modul de ingrijire a zonelor operate, cind sa veniti la control, reteta cu medicatia
ce urmeaza sa o luati pe cale orala si alte recomandari privind regimul de activitate in perioada postoperatorie.
Rezultatul final al reconstructiei sanului (proteza mamara) va poate ajuta sa depasiti impactul fizic si emotional al amputatiei de san dupa interventia de neoplasm mamar.
In timp, sensibilitatea la nivelul sanului va reveni, aspectul cicatricilor se va ameliora, desi nu vor dispare complet. Desi este o interventie destul de dificila pentru pacienta,
cele mai multe femei care au suportat aceasta interventie au constatat o imbunatatire deosebita a calitatii vietii, a abilitatii de a arata si se simti bine.