Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Toata substanta corticala renala, de la baza piramidelor Malpighi si pana la capsula renala, prezinta o
presiune osmotica (Po) de 300 mosm/l.
In medulara superficiala, langa corticala, presiunea osmotica este de 400 mosm/l.
De la acest nivel, descendent, presiunea osmotica din interstitiu creste, ajungand la nivelul papilei renale
(sau la varful anselor Henle lungi) la valoarea de 1200 mosm/l.
Mecanismul poarta numele de “concentrare a urinei” deoarece urina primara (care are o Po egala cu
plasma – 300 mosm/l (izoosmotica)) din capsula Bowmann, iese din nefron (in prezenta ADH-ului) cu o
Po de 1200-1400 mosm/l, datorita cresterii proportiei de solviti raportata la solvent.
In ramura groasa ascendenta a ansei Henle, Na+ este reabsorbit activ din urina in interstitiu, acest fapt
determinand si reabsorbtiapasiva a Cl-.
1
Curs 3
2
Curs 3
CIRCUITUL UREEI
Ureea este un produs al catabolismului proteic, dar nu este un simplu deseu, ea contribuind la
mecanismul de concentrare a urinei.
Ureea filtreaza glomerular si apoi sufera procesele de reabsorbtie si secretie.
In TCP se reabsorb izoosmotic 65-80% apa si Na, ceea ce determina ca urina la iesirea din TCP sa prezinte
Po de 300 mosm/l.
Viteza de reabsorbtie a apei este mai mare decat debitul filtratului glomerular.
Reabsorbtia ureei in TCP nu prezinta acelasi ritm cu cea a apei si rezulta o concentrare relativa a ureei in
urina tubulara proximala.
Cea mai mare reabsorbtie a ureei este in portiunea medularei interne din zona papilei renale a tubilor
colectori.
3
Curs 3
Membrana tubilor colectori este permeabila pentru uree, dar sub actiunea ADH-ului, permeabilitatea lor
creste mult, determinand reabsorbtia mare de substanta de la acest nivel.
Din Po de 1200 mosm/L (de la nivelul interstitiului situat la varful ansei Henle), 700 mosm/L se datoreaza
Na si 500 mosm/L ureei.
La nivelul varfului ansei Henle, ureea eliminata din TC este secretata si intra in portiunea ascendenta a
ansei.
La acest nivel, Po URINARA de 1200 mosm/L este formata din 900 mosm/L datorita Na si 300 mosm/L
datorita ureei.
Rezulta ca Na se reabsoarbe pasiv de la Po 900mosm/L la 700 mosm/L (din urina din varful ansei in
interstitiul varfului).
Schimbul in contracurent
Vasele drepte false (spruie)(vasa recta) rezulta din arteriola eferenta a nefronilor juxtamedulari.
Ele elimina surplusul de apa ce trece in interstitiu si impiedica eliminarea ionilor de Na din interstitiu(se
opun scaderii Po in interstitiu).
Sangele in vasa recta intra in medulara cu Po de 300 mosm/l si iese spre corticala cu 325 mosm/l.
4
Curs 3
5
Curs 3
6
Curs 3
7
Curs 3
8
Curs 3
9
Curs 3
10
Curs 3
11
Curs 3
12
Curs 3
13