UNIVERSITATEA „SPIRU HARET”

FACULTATEA DE EDUCAȚIE FIZICĂ ȘI SPORT

MASTER KINETOTERAPIA îN AFECȚIUNI LOCOMOTORII

Disciplina:

TERAPII KINETICE SPECIFICE ÎN PATOLOGIA CARDIOVASCULARĂ

Temă referat:

HIPERTROFIA CARDIACĂ

Coordonator:

Student:
 Hipertrofia cardiacă reprezintă o afecțiune dobândită sau congenitală ce se
caracterizează prin creșterea de volum a miocitelor, celulele miocardului, ca răspuns la
suprasolicitarea (pe perioadă îndelungată) a mușchiului cardiac.

Hipetrofia cardiacă se poate clasifica în două categorii: concentrică și excentrică.

1
Diferența dintre hipertrofia cardiacă excentrică și concentrică

Hipetrofia concentrică rezultă din variate patologii ale inimii, ce includ hipertensiunea,
defectele congenitale, defectele de valve și defectele miocardului. În toate aceste cazuri inima
înregistrează o creștere a presiunii, sângele oxigenat este insuficient, iar miocardul raspunde
prin îngroșarea pereților inimii distribuită uniform, deci îngustarea progresivă a cavităților
cardiace.

Distribuirea neuniformă interesează doar anumite parți ale cordului (în principal ventricul
stang, mai rar ventriculul drept) ceea ce reduce aportul sangvin de la și spre inimă, afecțiune
numită hipertrofie excentrică. Aceasta este privită ca o hipetrofie fiziologică, întalnită cel mai
adesea la sportivi, fiind un răspuns firesc la exercițiul fizic intens sau sarcină. Fluxul de sânge
pompat prin inima crește, iar inima încearcă să gestioneze fluxul sangvin mărit prin creșterea
de volum a miocardului. Așadar, mărirea dimensiunii mușchiului inimii apare ca răspuns la
creșterea necesarului de oxigen. Acest răspuns compensator hipertrofic este reversibil și dispare
odată cu întreruperea efortului fizic

1
https://www.google.com/search?
q=cardiac+hypertrophy&sxsrf=ALeKk02pGPOKMAZ0S5tQ9r4GitjXiZpeKw:1585063508217&source=lnms&t
bm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwjG4OnatbPoAhVj1qYKHbhtCtcQ_AUoAXoECA4QAw&biw=1366&bih=625
#imgrc=0nIVqzdTfIaNDM
2
Hipertofie ventriculară

3
Hipertrofie ventriculară dreaptă

Cauze:
- antrenament fizic intens pe perioade îndelungate;
- abuz prelungit de alcool;
- stres;
- mutații sarcomerice;
- pierdere de masă contractilă ca urmare a unui infarct;
- boala ischemică;
- hipertensiune arterială;
- stenoza valvelor inimii;
- factorul genetic.

Pe lângă cauzele principale enumerate mai sus, în apariția hipetrofiei cardiace mai
contribuie și:
- greutatea, persoanele cu exces ponderal prezintă risc înalt de a dezvolta hipertensiune
arterială;
- vârsta, această afecțiune fiind des întalnită la vârstnici;
- rasa, o predispoziție crescută se înregistrează la afro-americani;
- sedentarismul.
2
https://www.cardiosecur.com/magazine/specialist-articles-on-the-heart/what-is-cardiac-hypertrophy
3
https://en.wikipedia.org/wiki/Ventricular_hypertrophy
Complicații:
- aritmiile;
- moartea subită;
- regurgitare de valvă mitrală;
- insuficiență cardiacă;
- slăbirea și ineficacitetea inimii.

Kinetoterapia:

a. Obiectivele recuperarii în hipetrofia cardiacă sunt:

- creșterea capacitatii la efort;
- reinserția profesională;
- reducerea consecințelor psihologice ale bolii;
- reducerea recidivelor bolii;
- creșterea speranței de viață.

b. Mijloace:
- exerciţii active de membre inferioare;
- exerciţii de respiraţie;
- exerciţii active de membre superioare;
- contracţii musculare analitice izometrice sau „intermediare” ;
- exerciţii de relaxare: balansări ale membrelor, scuturări de membre executate de
pacient sau scuturări pasive executate de către kinetoterapeut, răsucirile de trunchi sau
unele poziţii cu răsucirea trunchiului;
- exerciţii de relaxare neuro-psihică - metoda autotraining-ului a lui Schultz şi a lui
Edmund Jacobson, metoda Schultz;
- antrenamentul de rezistenţă: mersul, alergarea (jogging), urcatul scărilor şi pantelor,
bicicleta ergometrică sau covorul rulant, înotul în piscină în apă caldă (termală sau
mezotermală), sportul terapeutic.

c. Trebuie ținut cont de:

- durata exercițiului;
- intensitatea exercițiului;
- trebuie puse în activitate grupele musculare mari.

d. Program kinetic:

Perioada de încălzire:
1. Mers cu ridicarea câte unui genunchi la piept.
2. Urcarea și coborârea din alergare ușoară cu genunchii îndoiți a 5-6 trepte.
3. Bicicleta ergonomica: pacientul pedalează cu frânare mai mică sau mai mare, într-un
ritm constant, timp de 10 minute. Se folosește efortul cu durată de 4-6 minute,
crescându-se treptat intensitatea.

Antreament:
1. Șezând pe scaun, cu un baston în mâini sprijinit pe genunchi: ridicare în ortostatism cu
ridicarea membrelor superioare în sus și antepulsia umărului în inspir, revenire cu
expir. Se repetă de 10 ori.
 2. Șezând pe un scaun, mâinile pe șold: flexia trunchiului înainte în inspirație, revenire
cu expirație. Se repetă de 10 ori.
3. Ortostatism, membrele inferioare depărtate, membrele superioare pe langă corp:
ridicarea membrelor superioare prin lateral cu inspirație, revenire cu expirație. Se
repetă de 10 ori.
4. Ortostatism, membrele inferioare depărtate, membrele superioare pe șold: îndoirea
laterală din trunchi spre dreapta cu inspirație, revenire cu expirație, idem stânga. Se
repetă de 10 ori.
5. Ortostatism, membrele inferioare depărtate, membrele superioare pe lângă corp:
circumducția umerilor înainte-înapoi. Se repetă de 10 ori.
6. Decubit dorsal, cu un genunchi flectat și unul extins și membrele superioare pe lângă
corp, se extinde genunchiul îndoit cu revenire în flexie. Se repetă de 10 ori.
7. Decubit dorsal: se execută bicicleta, cu pelvisul mult basculat înainte.

Perioada de revenire:
1. Mers cu ritm rapid pe covorul rulant timp de 10 minute.
2. Exerciții de respirație și relaxare.
Bibliografie

https://newsmed.ro/hipertrofia-cardiaca-diagnostic/
https://en.wikipedia.org/wiki/Ventricular_hypertrophy
https://www.cardiosecur.com/magazine/specialist-articles-on-the-heart/what-is-cardiac-
hypertrophy