Chestionar 

de indicatori intraspitalicesti (AS) 

Numele si prenumele …………………………………………………… Gen   F     M   Varsta …… 
Vă rugăm să răspundeți la următoarele întrebări: 

    Răspuns 
1  Statut marital   
2  Număr de copii   
3  Ani de practică medicală   
4  Numărul de ore de muncă clinică în medie, pe săptămână,  în spital   
5  Numărul de ore de muncă clinică în medie, pe săptămână, în altă instituție   
medicală. 
6  Numărul mediu de gărzi lunar.   
7  Numărul de ore în medie pe săptămâna, petrecut cu familia (activități desfășurate   
în comun). 
8  Numărul de ore în medie pe săptămâna, petrecut în activități fizice (alergat, sală,   
grădinărit, etc.) 
9  Numărul de zile de concediu de care ați beneficiat  în ultimul an.   
10  Numărul de zile petrecute la traininguri profesionale în ultimul an.   
11  Numărul mediu de decese pe lună la care ați asistat.   
12  Numărul mediu de persoane cu care interacționați profesional într‐o săptămână   
(medici, asistente medicale, personal clinic și paraclinic etc) 
13  Există și o altă competență medicală pe care o practicați?   
14  Există o altă specialitate medicală cu care interacționati frecvent în activitatea   
profesională? 
 
Instructaj: „Următoarele afirmaţii se referă la sentimentele faţă de munca dumneavostră. Vă rugăm să citiți 
cu atenţie fiecare afirmaţie şi să indicați varianta care descrie cel mai bine frecvenţa cu care vă simţiți în acel 
fel, răspunsurile sunt pe o scala de la 0 la 7, in care: 

0 = niciodata, 7 = zilnic 
    0  1  2  3  4  5  6  7 
1  Mă simt stors/stoarsă din punct de vedere emoţional din cauza muncii                 
mele. 
2  Mă îndoiesc de semnificaţia muncii mele.                 
3  Să lucrez întreaga zi este un real disconfort pentru mine.                  
4  Nu sunt eficace în soluţionarea problemelor care apar în legătură cu                 
munca mea. 
5  Mă simt epuizat(ă) profesional din cauza muncii mele.                  
6  Simt că nu aduc o contribuţie efectivă la ce face această organizație.                  
7  Am devenit mai puţin interesat(ă) de munca mea de când sunt la acest loc                 
de muncă. 
8  Am devenit mai puţin entuziasmat(ă) de munca mea.                 
9  După părerea mea, mă descurc slab la locul de muncă.                 
10  Îmi e indiferent când realizez ceva la serviciu.                 
11  Mă simt terminat(ă) la sfârşitul unei zile de lucru.                 
12  La acest loc de muncă nu am realizat nimic care să merite efortul.                 
13  Doresc doar să‐mi fac treaba la serviciu și să nu fiu deranjat(ă).                  
14  Ma simt obosit(ă) când mă trezesc dimineaţa şi trebuie să fac faţă unei noi                 
zile de lucru. 
15  Am devenit mai cinic(ă) despre inutilitatea potenţială a muncii mele.                  
16  Nu mă simt încrezător/încrezătoare în legătură cu realizarea eficientă a                 
muncii mele. 
În ultima luna: 

  DA  NU 
1. V‐ați  simțiț epuizaț/ă în ceea ce privește munca pe care o desfășurați?     
2. V‐ați făcut griji că munca pe care o desfășurați vă poate afecta emoțional?     
3. V‐ați simțiț adesea deranjat/ă de senzația de cădere psihică, depresie sau lipsă de     
speranță?  
4. Ați ațipit în timp ce erați în trafic sau conduceați?  sau Ați ațipit în timp ce așteptați     
într‐un loc public?  
5. Ați simțit că  lucrurile pe care le aveți de făcut      
 s‐au adunat  atât de mult  încât nu le mai puteți face față?
6. Ați fost  deranjaț/ă de probleme emoționale (cum ar fi anxietate, depresie sau      
iritabilitate)? 
7. Starea dumneavostră de sănătate a interferat cu capacitatea de a realiza activitatile     
zilnice (acasă, serviciu, etc.)?   
 
Vă rugam să raspundeți pe o scală de la 1‐7 cât de mult sunteți de acord cu următoarele afirmații, unde: 1 ‐ 
dezacord total, 2‐ dezacord puternic, 3 ‐ dezacord, 4 ‐ neutru, 5 ‐ acord,  6 ‐ acord puternic, 7 ‐ acord total.  
  1  2  3  4  5  6  7 
1. Munca pe care o fac are sens pentru mine.                
2. Programul meu de lucru îmi lasă timp suficient pentru               
viața personală/de familie.  
 
Toți oamenii se confruntă din când în când cu evenimente negative sau neplăcute și fiecare reacționează la ele 
în  modul  său  propriu.  Prin  întrebările  de  mai  jos,  vi  se  cere  să  indicați  la  ce  vă  gândiți  atunci  când  trăiți 
evenimente negative sau neplăcute. Răspundeti la toți itemii prin încercuire, fără să omiteți vreun răspuns. 
Fiecare item este însoțit de o scală în 5 trepte, astfel:   
 
1‐ Aproape niciodată,    2‐ Uneori,     3‐ De obicei,     4‐ Adesea,    5‐ Aproape întotdeauna  
 
1  Simt că eu sunt de vină pentru ceea ce s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
2  Mă gândesc că trebuie să accept ce s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
3  Mă gândesc la ceea ce simt față de ce mi s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
4  Mă gândesc la lucruri mai frumoase decât ceea ce mi s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
5  Mă gândesc la ce ar fi cel mai bine să fac   1  2  3  4  5 
6  Mă gândesc că pot învăța ceva din situația respectivă   1  2  3  4  5 
7  Mă gândesc că totul putea fi mult mai rău   1  2  3  4  5 
8  Mă  gândesc  că  ceea  ce  mi  s‐a  întâmplat  este  mult  mai  rău  decât  ceea  ce  li  s‐a  1  2  3  4  5 
întâmplat altora  
9  Cred că alții sunt de vină pentru ceea ce s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
10  Simt că eu sunt cel/cea responsabil(ă) pentru ceea ce s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
11  Mă gândesc că trebuie să accept situația   1  2  3  4  5 
12  Mă preocupă ce gândesc și ce simt legat de ceea ce mi s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
13  Mă gândesc la lucruri plăcute care nu au nicio legătură cu situația respectivă   1  2  3  4  5 
14  Mă gândesc la cum pot face mai bine față situației   1  2  3  4  5 
15  Mă gândesc că pot deveni un om mai puternic ca urmare a ceea ce s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
16  Mă gândesc că alți oameni trec prin experiențe mult mai rele   1  2  3  4  5 
17  Mă tot gândesc la cât de groaznic este ceea ce mi s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
18  Consider că alții sunt responsabili pentru ceea ce s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
19  Mă gândesc la greșelile pe care le‐am făcut în această situație   1  2  3  4  5 
20  Mă gândesc că nu pot schimba nimic legat de ceea ce mi s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
21  Vreau să înțeleg de ce simt ceea ce simt în legătură cu ceea ce mi s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
22  Mă gândesc la ceva frumos în loc să mă gândesc la ceea ce mi s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
23  Mă gândesc cum să schimb situația   1  2  3  4  5 
1‐aproape niciodată,    2‐uneori,     3‐de obicei,     4‐adesea,     5‐aproape întotdeauna 
24  Mă gândesc că situația are și părți bune   1  2  3  4  5 
25  Mă gândesc că nu a fost chiar atât de rău în comparație cu alte lucruri   1  2  3  4  5 
26  Mă gândesc că ceea ce mi s‐a întâmplat este cel mai rău lucru care i se poate  1  2  3  4  5 
întâmpla cuiva  
27  Mă gândesc la greșelile făcute de ceilalți în situația respectivă  1  2  3  4  5 
28  Mă gândesc că, de fapt, eu sunt de vină pentru ceea ce s‐a întâmplat   1  2  3  4  5 
29  Mă gândesc că trebuie să învăț să trăiesc cu asta   1  2  3  4  5 
30  Mă gândesc mult la sentimentele pe care mi le‐a declanșat situația   1  2  3  4  5 
31  Mă gândesc la experiențe plăcute   1  2  3  4  5 
32  Mă gândesc la un plan pentru ce ar fi cel mai bine să fac   1  2  3  4  5 
33  Caut părțile bune ale situației   1  2  3  4  5 
34  Îmi spun că sunt și lucruri mai rele în viață   1  2  3  4  5 
35  Mă tot gândesc la cât de groaznică a fost situația   1  2  3  4  5 
36  Consider că, de fapt, alții sunt de vină pentru ceea ce s‐a întâmplat.  1  2  3  4  5 
 
Următorul chestionar cuprinde 21 grupuri de afirmații. Vă rugăm citiți cu atenție fiecare grup de afirmații și 
apoi alegeți acea afirmație care descrie cel mai bine felul în care v‐ați simțit în ultimele două săptămâni, inclusiv 
astăzi. Încercuiți numărul din dreptul afirmației alese. Dacă simțiți că vi se potrivesc mai multe afirmații dintr‐
un grup, încercuiți numărul cel mai mare din grupul respectiv. Aveți grijă să nu alegeți mai mult de o singură 
afirmație din fiecare grup, inclusiv din grupul 16 și grupul 18. Toate grupurile necesită completare, va rugăm 
să r[spundem la fiecare item. 
 
Grupul 1 
 Nu mă simt trist(ă)   0 
 Mă simt trist(ă) în cea mai mare parte a timpului   1 
 Mă simt trist(ă) tot timpul   2 
 Sunt atât de trist(ă) sau de nefericit(ă) că nu mai suport   3 
Grupul 2 
 Nu sunt descurajat(ă)  în ceea ce privește viitorul meu   0 
 Sunt mai descurajat(ă) decât înainte în ceea ce privește viitorul meu   1 
 Nu mă aștept ca în viitor lucrurile să meargă bine pentru mine   2 
 Viitorul meu este fără speranţă și lucrurile vor merge din rău în mai rău   3 
Grupul 3 
Nu mă simt ca un/o ratat(ă)   0 
 Am avut mai multe eșecuri decât ar fi fost cazul   1 
 Uitându‐mă în trecutul meu, văd numeroase eșecuri   2 
 Simt că am eșuat total ca om    3 
 
Grupul 4 
 Lucrurile care îmi plac îmi aduc la fel de multă bucurie ca altădată   0 
 Lucrurile pe care le fac nu mă mai mulțumesc la fel de mult ca înainte   1 
 Lucrurile care îmi plăceau altădată îmi aduc acum foarte puțină bucurie   2 
 Lucrurile care îmi plăceau altădată nu îmi mai aduc acum nicio bucurie   3 
Grupul 5 
 Nu mă simt vinovat(ă) în mod deosebit   0 
 Mă simt vinovat(ă) pentru multe din lucrurile pe care le‐am făcut sau ar fi trebuit să le fac   1 
 Mă simt vinovat(ă) de ceva în cea mai mare parte a timpului    2 
 Mă simt vinovat(ă) de ceva tot timpul    3 
Grupul 6 
 Nu simt că ceea ce mi se întâmplă ar fi o pedeapsă   0 
 Ceea ce mi se întâmplă ar putea fi o pedeapsă   1 
 Mă aștept să fiu pedepsit(ă)    2 
 Simt că sunt pedepsit(ă)   3 
 
Grupul 7 
 Părerea mea în legătură cu propria persoană nu s‐a schimbat   0 
 Mi‐am pierdut încrederea în mine   1 
 Sunt dezamăgit(ă) de mine    2 
 Nu îmi mai place de mine   3 
Grupul 8 
 Nu mă critic sau învinovățesc mai mult decât de obicei    0 
 Mă critic mai mult decât de obicei    1 
 Mă critic pentru toate defectele și greșelile mele   2 
 Mă invinovătesc pentru toate relele care se întmplă    3 
Grupul 9 
 Nu mă gândesc să îmi iau viața    0 
 Mă gândesc să îmi pun capăt zilelor dar nu pot să fac  așa ceva  1 
 Intenționez să‐mi pun capăt zilelor   2 
 Mi‐aș lua viața dacă aș avea ocazia   3 
Grupul 10 
 Nu plâng mai mult decât de obicei    0 
 Plâng mai mult decât înainte    1 
 Plâng pentru orice lucru mărunt    2 
 Îmi vine să plâng, dar nu mai pot plânge    3 
Grupul 11  
 Nu sunt mai agitat(ă) sau încordat(ă) decât de obicei    0 
 Sunt mai agitat(ă) sau încordat(ă) decât de obicei   1 
 Sunt atât de agitat(ă) sau încordat(ă), încât nu pot sta liniștită   2 
 Sunt atât de agitat(ă) sau încordat(ă), încât trebuie să mă mișc sau să fac ceva tot timpul   3 
Grupul 12 
 Nu mi‐am pierdut interesul față de oameni sau activități   0 
 Mi‐a scăzut interesul față de oameni sau activități   1 
 Mi‐am pierdut mare parte din interesul față de oameni sau activități   2 
 Aproape nimic nu îmi mai trezește interesul   3 
Grupul 13 
 Iau decizii la fel de ușor ca altădată    0 
 Mi‐e mai greu să iau decizii decât de obicei   1 
 Mi‐e mult mai greu să iau decizii decât de obicei   2 
 Mi‐e greu să iau orice decizie   3 
Grupul 14 
 Nu cred că sunt o persoană lipsită de valoare   0 
 Nu mă consider la fel de vaoros/oas ă și util(ă) ca de obicei   1 
 Cred că sunt mai puțin valoros/oas ă decât alți oameni   2 
 Cred că sunt complet lipsit(ă) de valoare   3 
Grupul 15 
Am la fel de multă energie ca altădată    0 
 Am mai putină energie decât de obicei    1 
 Nu prea am energie să fac mare lucru    2 
 Nu mai am energie pentru nimic  3 
Grupul 16 
 Dorm la fel ca altădată   0 
 Dorm ceva mai mult decât de obicei    1a 
 Dorm ceva mai puțin decât de obicei    1b 
 Dorm cu mult mai mult decât de obicei    2a 
 Dorm mai puțin decât de obicei    2b 
 Dorm cea mai mare parte a zilei   3a 
 Mă trezesc cu 1‐2 ore mai repede decât ar fi cazul și nu pot readormi   3b 
 
 
Grupul 17 
Nu sunt mai iritabil(ă) decât de obicei    0 
 Sunt mai iritabil(ă) decât de obicei    1 
 Sunt mult mai iritabil(ă) decât de obicei    2 
 Sunt iritabil(ă) tot timpul   3 
Grupul 18 
 Nu am observat nicio schimbare în pofta mea de mâncare    0 
 Am mai puțină poftă de mâncare decât de obicei   1a 
 Am mai multă poftă de mâncare decât de obicei   1b 
 Am mult mai puțină poftă de mâncare decât de obicei   2a 
 Am mult mai multă poftă de mâncare decât de obicei   2b 
 Nu mai am deloc poftă de mâncare   3a 
 Tânjesc după mâncare tot timpul  3b 
Grupul 19 
Mă concentrez la fel de bine ca altădată    0 
 Nu mă pot concentra la fel de bine ca de obicei    1 
 Mi‐e greu să mă concentrez pe orice timp mai îndelungat    2 
 Nu mă pot concentra la nimic    3 
Grupul 20 
 Nu mă simt mai oboist(ă) decât de obicei    0 
 Obosesc mai repede decât de obicei    1 
 Sunt prea oboist(ă) pentru a face multe dintre lucrurile pe care le făceam înainte    2 
 Sunt prea oboist(ă) pentru a face majoritatea lucrurilor pe care le făceam înainte    3 
Grupul 21 
 Nu am sesizat vreo modificare recentă în interesul meu pentru sex   0 
 Sexul mă interesează mai puțin decât de obicei   1 
 Sexul mă interesează mult mai puțin acum   2 
 Sexul nu mă mai interesează deloc   3 
 
Veți regăsi în continuare o serie de afirmațiipe care le utilizează majoritatea persoanelor pentru a se descrie. 
Citiți fiecare afirmație și bifați răspunsul care vi se potrivește (care indică starea dumneavoastră actuală) printr‐
un „x” în căsuța corespunzătoare. Nu există corecte sau greșite. Nu zăboviți foarte mult timp la o afirmație și 
încercați să răspundeți așa cum vă simțiți în acest moment. 

1 = Deloc    2 = Puțin    3 = Moderat    4 = Foarte mult 

1. Mă simt calm (ă).  1  2  3  4 
2. Măsimt în siguranță  1  2  3  4 
3. Mă simt tensionat (ă).  1  2  3  4 
4. Mă simt încordat (ă).  1  2  3  4 
5. Mă simt în apele mele.  1  2  3  4 
6. Mă simt întors (întoarsă) pe dos.  1  2  3  4 
7. Mă îngrijorează niște neplăceri posibile.  1  2  3  4 
8. Mă simt satisfăcut (ă).  1  2  3  4 
9. Mă simt speriat (ă).  1  2  3  4 
10. Mă simt confortabil (ă).  1  2  3  4 
11. Mă simt sigur (ă) pe mine.  1  2  3  4 
12. Mă simt nervos (nervoasă).  1  2  3  4 
13. Sunt agitat (ă).  1  2  3  4 
14. Mă simt nehotărât (ă).  1  2  3  4 
15. Sunt relaxat (ă).  1  2  3  4 
16. Mă simt mulțumit (ă).  1  2  3  4 
17. Sunt îngrijorat (ă).  1  2  3  4 
18. Mă simt tulburat (ă).  1  2  3  4 
19. Simt că sunt o persoană echilibrată.  1  2  3  4 
20. Mă simt bine dispus (ă).  1  2  3  4 
 

1 = Aproape niciodată    2 = Uneori    3 = Deseori    4 = Aproape întotdeauna 

21. Mă simt bine dispus (ă).  1  2  3  4 
22. Mă simt nervos (nervoasă) și nu îmi găsesc locul.  1  2  3  4 
23. Mă simt mulțumit (ă) de mine însumi.  1  2  3  4 
24. Aș dori să fiu la fel de fericit (ă) cum sunt alții.  1  2  3  4 
25. Mă simt ca un (o) ratat(ă).  1  2  3  4 
26. Mă simt odihnit (ă).  1  2  3  4 
27. Sunt calm(ă), cu „sânge rece” și liniștit (ă).    1  2  3  4 
28. Simt că se adună greutățile și nu le mai pot face față.  1  2  3  4 
29. Mă frământă prea mult anumite lucruri care în realitate nu au importanță.  1  2  3  4 
30. Sunt fericit (ă).  1  2  3  4 
31. Îmi trec prin minte gânduri care mă tulbură.  1  2  3  4 
32. Îmi lipsește încrederea în puterile mele.  1  2  3  4 
33. Mă simt în siguranță.  1  2  3  4 
34. Mă hotărăsc ușor.  1  2  3  4 
35. Simt că nu fac față cerințelor vieții.  1  2  3  4 
36. Sunt mulțumit (ă).  1  2  3  4 
37. Îmi trec prin minte gânduri lipsite de importanță care mă deranjează.  1  2  3  4 
38. Pun dezamăgirile personale la suflet atât de mult încât nu mai pot scăpa de  1  2  3  4 
ele. 
39. Sunt o persoană echilibrată.  1  2  3  4 
40. Când mă gândesc la preocupările și problemele mele din ultimul timp, devin  1  2  3  4 
tensionat (ă) și agitat (ă).