Sunteți pe pagina 1din 28

Traumatologie

1. Cea mai mare probabilitate de leziuni B. Grăsimea subcutanată


traumatice o are măduva din regiunea: [91] C. Substanța cerebrală
A. Cervicală superioară D. Aponevroza epicraniană
B. Toracală superioară E. Toate de mai sus
C. Lombară  
D. Cervicală inferioară 5. Referitor la tratamentul pneumotoraxului,
E. Sacrală decompresia presiunii intrapleurale se face
prin: [87]
2. Despre traumatismele cranio-cerebrale A. Plasarea unui angiocateter cu alezaj
putem afirma: [89] mare prin spaţiul al doilea intercostal
A. Pot provoca creşterea presiunii pe linia medioclaviculara
intracraniene B. Inserţia unui tub toracic pe linia
B. Edemul din cadrul traumatismelor axilară anterioară, în spaţiul 4
cranio-cerebrale poate modifica fluxul intercostal
sanguin cerebral C. Cricotiroidotomie
C. Fluxul sanguin cerebral nu este D. Inserţia unui tub toracic pe linia
modificat în urma sângerării axilară anterioară, în spaţiul 5
D. Pot determina comprimarea creierului intercostal  
şi structurilor adiacente E. Plasarea unui angiocateter cu alezaj
E. Sunt potenţial letale mare prin spaţiul 5 intercostal pe linia
medioclaviculară
3. Evaluarea circulaţiei în traumatologie se
axează pe recunoaşterea si tratarea promptă a 6. În cadrul traumatismelor cranio-cerebrale,
şocului, astfel că următoarele sunt semne ale examinarea CT nativă permite identificarea:
șocului: [88]  [90]
A. Tegumente reci şi umede A. Hemoragiilor extra-axiale
B. Tegumente cianotice B. Edemului cerebral
C. Diminuarea pulsului periferic C. Fracturilor craniene
D. Bradipneea D. Hidrocefaliei
E. Hipotensiunea E. Cele de mai sus se pot observa numai
la administrarea substanţei de contrast
4. Referitor la traumatismele cranio-cerebrale,
dilacerările sunt leziuni frecvente, care pot 7. Referitor la managementul leziunilor
implica: [89] coloanei vertebrale și ale măduvei spinării,
A. Pielea despre canalul medular putem afirma că: [91]
A. Este mai îngust în porţiunea
superioară a coloanei 11. În evaluarea primară a traumatismelor,
B. Este mai îngust în porţiunea inferioară respiraţia este examinată prin: [87]
a coloanei A. Auscultarea pulmonară
C. Conţine ţesut conjunctiv în cantitate B. Pulsoximetrie
mai mica în porţiunea superioară C. Capnografie
D. Conţine ţesut conjunctiv în cantitate D. Inspecţia simetriei mişcărilor cutiei
mai mare în porţiunea superioară toracice
E. Are acelasi calibru pe întreg traiectul E. Palparea cutiei toracice

8. În cadrul traumatismelor, obstrucţia căilor 12. Traumatismele închise: [89]


aeriene poate fi cauzată de: [87]  A. Pot determina contuzii la nivelul
A. Fracturile faciale complexe scalpului
B. Distrucţiile tisulare masive în regiunea B. Pot determina hematoame la nivelul
mamară supramamelonar scalpului
C. Edemul orofaringian C. Pot afecta integritatea tegumentului
D. Pneumotorax D. Pot prezenta hemoragie semnificativă
E. Fracturi costale E. Nu pot prezenta hemoragie
semnificativă
9. Sunt semne că permeabilitatea căilor
aeriene este scazută în: [87] 13. Pneumotoraxul în tensiune este: [87]
A. Stridorul A. leziune prin care aerul din plămâni
B. Răguşeala ajunge în spaţiul pleural
C. Durerea provocată de vorbire B. leziune prin care presiunea
D. Paloarea tegumentară intrapleurală scade
E. Vocea şi exprimarea în limite normale C. leziune prin care presiunea
intrapleurală creşte cu fiecare inspir
10. In clasa III de clasificare a hemoragiei, D. leziune prin care presiunea
pacientul poate prezenta: [88] intrapleurală scade cu fiecare inspir
A. Tensiunea arterial scăzută E. leziune care scade debitul cardiac,
B. Frecvenţa respiratorie (respiraţii/min) până la şoc
de 30-40
C. Diureza (ml/oră) de 5-15 14. Traumatismele cranio-cerebrale pot
D. Timpul de reumplere capilară (s) mai provoca: [89]
mare de 2 secunde A. Hematoame epidurale
E. Frecvenţa respiratorie (respiraţii/min) B. Hemoragii subdurale
de 15-20 C. Hemoragii subarahnoidiene
D. Contuzii intraparenchimatoase B. Prognosticul acestor pacienţi este în
E. Accidente vasculare ischemice general bun, dacă intervenţia
terapeutică este promptă
15. Tratamentului șocului implică refacerea C. Necesită strict supraveghere
volumului de sânge circulant prin D. Necesită evacuare chirurgicală atunci
administrarea de: [88] când sunt de dimensiuni mari
A. Soluţii cristaloide izotone E. Necesită evacuare chirurgicală atunci
B. Ringer lactat când se însoţesc de alterarea statusului
C. Ser fiziologic mental
D. Calciu
E. Plasmalyte 19. Evaluarea primară se bazează pe
următoarele, și include, cu excepția: [87]
16. Severitatea şocului hemoragic este A. Evaluarea permeabilitarii și stabilității
clasificată astfel: [88] cailor aeriene
A. Clasa I : pierdere de sânge la o B. Evaluarea respirației
persoană de 70 de kg de 750-1500 mL C. Evaluarea circulației
B. Clasa I: pierdere de sânge la o D. Evaluarea statusului neurologic
persoană de 70 de kg <750 mL E. Refacerea volumului de sânge
C. Clasa II: frecvenţă cardiacă circulant
(batai/min) >100
D. Clasa III: frecvenţă respiratorie de 14- 20. Răspunsul precoce la creşterea presiunii
20 intracraniene (PIC) este asociat cu: [90]
E. Clasa IV: frecvenţă cardiac A. Tahipnee
(batai/min) >140 B. Tahicardie
C. Bradipnee
17. Suportul Vital Avansat ghidează D. Bradicardie
prioritizarea managementului pacientului, E. Creşterea presiunii arteriale medii
concentrându-se pe: [87] (PAM)
A. Evaluarea primară
B. Resuscitare 21. Pot indica tulburări de ventilaţie la
C. Evaluarea secundară pacientul cu căi aeriene permeabile: [87]
D. Îngrijirea definitivă A. Saturaţia scăzută în oxigen
E. Niciuna dintre cele de mai sus B. Cianoza
C. Paloarea tegumentară
18. Despre hematoamele epidurale putem D. Diminuarea zgomotelor respiratorii
afirma: [91] E. Scăderea intensităţii zgomotelor
A. Necesită mereu evacuare chirurgicală cardiace
E. Leziunea cerebrală primară este dificil
22. Reducerea morbidității și mortalității în de tratat
traumatisme a fost asociată cu: [87]
A. Utilizarea tomografiei computerizate 25. Limitarea creşterii PIC se poate face prin:
B. Utilizarea rezonanței magnetice [91]
nucleare A. Menţinerea gâtului în poziţie neutră
C. Utilizarea radiografiilor de urgență B. LImitarea cantităţii de soluţii
D. Regionalizarea tratamentului traumei intravenoase
E. Practicarea tehnicilor intervenționale C. Administrarea de manitol
23. Tratamentul imediat al pneumotoraxului D. Sedarea
în tensiune presupune: [87] E. Niciuna din cele de mai sus
A. Intubația endo-traheala
B. Decompresia presiunii intrapleurale 26. Permeabilitatea cailor aeriene poate fi
C. Plasarea unui angiocateter cu alezaj evaluată prin: [87]
mic prin spaţiul al doilea intercostal pe A. Ventilație pe masca și balon
linia medioclaviculară B. Ventilație invazivă pe tubul de
D. Inserţia unui tub toracic pe linia intubație endo-traheală
axilara anterioară, în spaţiul 2 sau 3 C. Solicitarea pacientului să vorbească
intercostal D. Poziționarea pacientulu în decubit
E. Inserţia unui tub toracic pe linia lateral
medioclaviculară în spaţiul 2 E. Poziționarea pacientului în șezut
intercostal
27. Intubaţia orotraheală presupune: [87]
24. Despre traumatismele cranio-cerebrale A. Plasarea unui tub de intubaţie
putem afirma: [89] deasupra corzilor vocale
A. Traumatismele de la nivelul capului B. Plasarea unui tub de intubaţie printre
reprezintă cauza principală de corzile vocale, în trahee
mortalitate şi dizabilitate produse prin C. Plasarea unui dispozitiv supraglotic,
trauma prin cavitatea orala
B. Leziunea cerebrală primară nu este D. Securizarea definitivă a căilor aeriene
dificil de tratat E. procedură care necesită îndemânare şi
C. Extinderea leziunii (leziune experienţă
secundară) poate fi prevenită sau
limitată prin tratament corespunzător 28. Reprezintă semne ale șocului: [88]
D. Hipotensiunea este cea mai frecventă A. Tahipneea
cauză de leziune cerebrală secundară B. Tahicardia
C. Alterarea statusului mental
D. Anxietatea B. Angiografia cu embolizare poate fi
E. Hipertensiune necesară la controlul hemoragiilor
29. În evaluarea traumatismelor cranio- intratoracice sau intraabdominale
cerebrale examenul neurologic urmăreşte: [90] C. Pleurostomia reprezintă o intervenție
A. Pierderea stării de conştienţă noninvazivă
B. Prezenţa convulsiilor D. Intervenţia chirurgicală este de primă
C. Funcţia motorie la nivelul intenţie în orice hemoragie traumatică
extremităţilor E. Toate variantele sunt adevarate
D. Starea de vigilenţă post-traumatism
E. Funcţia senzorială la nivelul 33. În cadrul traumatismelor cranio-cerebrale,
extremităţilor creşterea presiunii intracraniene poate
determina: [90]
30. Despre Scorul Glasgow putem afirma: [89] A. Comprimarea nervului oculomotor
A. Scorul 15 este cel mai bun B. Compresia tractului cortico-spinal
B. Scorul 3 este cel mai sever C. Mioză fixă a pupilei ipsilaterale
C. 5 puncte la scorul verbal inseamna ca D. Babinski negativ
pacientul este confuz E. Disfuncţia centrilor respiratori bulbari
D. 6 puncte la scorul motor inseamna ca
pacientul executa comenzi 34. Despre scorul Glasgow putem afirma: [90]
E. 3 puncte la scorul ocular inseamna ca A. Scorurile de 3 şi 4 sunt asociate cu
pacientul deschide ochii spontan mortalitate sau stare vegetativă în
aproape 97% din cazuri
31. Semnele fracturii de bază de craniu sunt B. Scorurile de 5 şi 6 sunt asociate cu
reprezentate de, cu excepţia: [90] mortalitate la aproape 65% din cazuri
A. Echimoza periorbitală C. Scorurile de 5 şi 6 sunt asociate cu
B. Echimoza perimastoidiană mortalitate la aproape 75% din cazuri
C. Hemotimpanul D. Scorurile de 7 şi 8 sunt asociate cu
D. Epistaxisul anterior mortalitate la aproape 75% din cazuri
E. Otoligvoree E. Scorurile de 7 şi 8 sunt asociate cu
mortalitate la aproape 28% din cazuri
32. Următoarele afirmaţii sunt adevarate: [88]
A. Majoritatea hemoragiilor externe 35. Deschiderea manuală a căilor aeriene la
produse prin leziuni traumatice pot fi pacientul traumatizat se poate realiza prin:
controlate temporar prin compresie [87]
directă sau aplicarea garoului A. Ridicarea bărbiei menţinând coloana
cervicală imobilizată
B. Poziționarea pacientului in decubit E. Euforie
lateral
C. Hipoextensia capului 39. Fracturile corpurilor vertebrale: [92]
D. Aspirarea căilor aeriene superioare A. Se pot prezenta iniţial fără deficite
E. Aplicarea manevrei Heimlich neurologice
B. Pot sa absenteze chiar, în anumite
36. Metode de monitorizare a PIC sunt: [91] cazuri de leziuni medulare
A. Plasarea unui cateter în ventriculul C. Imobilizarea implică utilizarea
lateral gulerului cervical
B. Plasarea unui transductor din fibră D. Pot fi ameninţătoare de viaţă
optică în spaţiul epidural E. Se prezintă întotdeauna cu deficite
C. Folosirea unor probe care detectează neurologice
nivelurile de oxigen din ţesutul
cerebral 40. Tratamentul hemoragiilor intra-craniene
D. Plasarea unui transductor din fibră presupune: [91]
optică în spaţiul subdural A. Hemoragia subarahnoidiană şi injuria
E. Toate variantele sunt incorecte axonală difuză (IAD) sunt tratate
chirurgical
37. Exposure (notat E in acronimul ABCDE) B. Hematoamele epidurale necesită
este bifat in succesiunea evaluarii prin evacuare chirurgicală atunci când sunt
înlăturarea tuturor hainelor în vederea de dimensiuni mari
examinării complete a pacientului pentru: [89] C. Hematoamele subdurale cu efect de
A. a depista eventualele leziuni sau masă necesită evacuare chirurgicală de
hemoragii urgenţă
B. a preveni hipotermia, dacă hainele D. Hemoragia subarahnoidiană şi injuria
sunt ude axonală difuză (IAD) sunt tratate non-
C. a preveni intoxicaţia chirurgical
D. a putea preveni coagulopatia si E. Hematoamele epidurale necesită
alcaloza evacuare chirurgicală atunci când se
E. a putea preveni hipertermia însoţesc de alterarea statusului mental

38. În evoluția șocului, pot apărea următoarele 41. În şocul sever, trebuie iniţiate transfuziile
evenimente: [88] de produse sangvine, cu administrarea, masă
A. Perfuzie tisulară inadecvată eritrocitară, de plasmă şi de plachete în
B. Apariţia metabolismului anaerob raport: [88]
C. Hipoxie tisulară prelungită A. 1:2:1
D. Disfuncţii de organ B. 1:1:2
C. 1:1:1 B. Clasa II: frecvenţă cardiacă (batai/min)
D. 1:2:2 >120
E. 2:2:1 C. Clasa III: frecvenţă respiratorie de 30-40
D. Clasa IV: diureză neglijabilă
42. Fluxul sanguin cerebral (FSC) este E. Clasa IV: frecvenţă respiratorie >20
influenţat de: [90]
A. Presiunea intra craniană 45. Diagnosticul prin examinareă fizica a
B. Rezistenţa vasculară cerebrală (RVC) pneumotoraxului în tensiune poate fi
C. Presiunea de perfuzie cerebrală (PPC) confirmat prin: [87]
D. Diferenţa dintre presiunea arterială A. Absenţa zgomotelor respiratorii
medie (PAM) şi presiunea B. Șoc
intracraniană (PIC) C. Monitorizarea tensiunii arteriale
E. Presiunea atrială D. Pulsoximetrie
E. Scăderea intensităţii zgomotelor
43. Selectează afirmațiile false referitoare la cardiac
abordul chirugical al căilor respiratorii: [87]
A. Dacă glota nu poate fi intubată pe cale 46. Despre soluţiile administrate în scopul
orală, abordul căilor respiratorii se menţinerii unui debit cardiac adecvat putem
poate face chirurgical, prin afirma: [91]
cricotiroidotomie A. Manitolul înlătură radicalii liberii şi
B. Dacă glota nu poate fi intubată pe cale este un diuretic de ansă
orală, abordul căilor respiratorii se B. Manitolul poate cauza hipotensiune la
poate face cu un ac cu alezaj mare la pacienţii cu hemoragie ocultă
C. Cricotiroidotomia cu ac este mai C. Soluţiile saline hipotone pot fi
rapidă decât cea deschisă administrate intravenos pentru
D. Cateterul intravenos trebuie va fi de reducerea edemului cerebral şi
dimensiuni reduse pentru a putea trece menţinerea euvolemiei
prin membrana cricotiroidiană D. Pacienţii trebuie monitorizaţi continuu
E. Dacă glota nu poate fi intubată pe cale şi eventualele convulsii trebuie tratate
orală, abordul căilor respiratorii se prompt
poate face cu un ac cu alezaj mic E. Manitolul poate provoca hipertensiune
44. Severitatea şocului hemoragic este
clasificată în funcţie de procentul de volum de 47. Despre examinarea secundară în
sânge circulant pierdut: [88] traumatisme putem afirma că: [89]
A. Clasa I: pierdere de sânge la o persoană de A. include intubatia endo-traheala
70 de kg <750 mL B. scopul examinării secundare este acela
de a identifica şi trata leziunile
adiţionale ce nu au fost recunoscute la D. Timpul de reumplere capilară este mai
evaluarea primară mare de 2 secunde
C. include examenul fizic complet E. Diureza este de 20-30 mL/oră
D. include istoricul medical al pacientului
E. toate cele de mai sus 51. Despre Scorul Glasgow putem afirma: [89]
A. Rigiditatea de decerebrare (extensie
48. Referitor la traumatisme, montarea sondei anormală) este notată cu 2 puncte la
nazogastrice nu se recomandă în: [89] răspunsul motor (M)
A. fracturile de bază de craniu B. Rigiditate de decorticare (flexie
B. fracturi faciale extinse anormală) este notată cu 2 puncte la
C. evaluarea secundară a pacientului cu răspunsul motor (M)
status mental integru C. Un răspuns verbal (V) notat cu 1
D. suspiciunea de pneumotorax inseamna că ca pacientul scoate sunete
E. pacientii cu un scor GCS (Glasgow incomprehensibile
Coma Scale) de 3 D. Deschiderea ochilor spontană este
notată cu 4 puncte la răspunsul ocular
49. Standardul de aur privind măsurile inițiale (O)
de îngrijire a pacienților traumatizați este: E. Deschiderea ochilor la stimul verbal
[87] este notată cu 3 puncte la răspunsul
A. Intervenția chirurgicală de urgență ocular (O)
B. Investigațiile imagistice de urgență
C. Suportul Vital Avansat (ATLS, 52. Triada Beck este reprezentată de: [94]
Advanced Trauma Life Support) A. Hipotensiune
D. Transportul pacientului într-un mediu B. Zgomote cardiac de intensitate
spitalicesc crescută
E. Investigațiile de laborator C. Turgescenţă jugulară
D. Zgomote cardiac de intensitate scazută
50. Sunt adevarate afirmaţiile despre clasa a E. Niciuna din variantele de mai sus
II-a de clasificare a hemoragiei, cu excepţia:
[88] 53. Aductia coapsei este afectată la secţiunea
A. Pacientul poate prezenta măduvei spinării de la nivelul: [93]
confuzie/letargie A. L1
B. Frecvenţa cardiacă (bătăi/min) este B. L2
peste 100 C. L3
C. Frecvenţa respiratorie (respiraţi/min) D. L4
este de 20-30 E. L5
54. Prezentarea clasică a şocului neurogen 57. Standardul de aur pentru diagnosticarea
include: [92] leziunilor organelor intraperitoneale sau
A. Tetraplegie retroperitoneala la pacienţii stabili
B. Hipotensiune hemodinamic este:
C. Tahicardie A. FAST
D. Extremităţi reci B. CT
E. Bradicardie C. IRM
D. Radiografia abdominala
55. În ceea ce privește anatomia coloanei E. Lavajul peritoneal
vertebrale, nervul frenic este format din fibre
care își au originea în: [92] 58. Hemotoraxul masiv este definit ca
A. C1 pierderea a cel puţin: [94]
B. C2 A. 1500 mL de sânge în spaţiul pleural în
C. C3 timpul primei ore de la traumatism
D. C6 B. 2000 mL de sânge în spaţiul pleural în
E. C5 timpul primei ore de la traumatism
C. 200 mL de sânge pe oră, pe parcursul
primelor 4 ore
D. 100 mL de sânge pe oră, pe parcursul
56. Despre fracturile costale putem afirma: primelor 4 ore
[96] E. 2500 mL de sânge în spaţiul pleural în
A. Fractura primelor 3 coaste este timpul primei ore de la traumatism
asociată cu leziuni aortice sau ale
vaselor mari 59. Flexia plantară a gleznei este afectată la
B. Fractura coastelor 5-6-7 este asociată secţiunea măduvei spinării de la nivelul: [93]
cu leziuni aortice sau ale vaselor mari A. L3
C. Fracturile de la nivelul coastelor B. L4
inferioare se pot însoţi de leziuni C. L5
diafragmatice, hepatices au splenice D. S1
D. Fractura primelor 5 coaste este E. S2
asociată cu leziuni aortice sau ale 60. Tratamentul pierderii tonusului simpatic
vaselor mari periferic din traumatismele coloanei
E. Pacienţii tineri cu una sau două vertebrale constă in: [92]
fracturi costale pot fi trataţi cu A. Iniţial resuscitare volemică, pentru
antialgice orale şi externaţi din creşterea volumului circulant
departamentul de urgenţe B. Administrare de vasopresoare dacă
semnele de ischemie persistă
C. Intubaţia orotraheală precoce electrică fără puls din faza
D. Intervenția chirurgicală de urgență prespitalicească
E. Resuscitarea volemică nu este D. Pacienţilor care au încetat să prezinte
necesară semne vitale indifferent de moment
E. Pacienţilor cu tamponadă cardiacă,
61. Se pot aplica protocoalele Nexus, Canadian instabili, care nu pot fi transportaţi către
C-spine Rule la pacientul: [93] sala de operaţie
A. Inconștient
B. Conștient   64. Prezentarea şocului hemoragic este: [92]
C. Conștient, dar numai în absenţa A. Bradicardie
consumului de alcool, droguri sau B. Tahicardie
medicamente antialgice C. Extremităţi palide
D. Toţi pacienţii D. Extremităţi calde
E. Majoritatea pacienţilor E. Extremităţi reci

62. Traumatismele toracice reprezintă 65. Sindromul medular central se prezintă cel
aproximativ: [93] mai frecvent cu: [92]
A. 20% din cauzele de mortalitate prin A. slăbiciune accentuată numai la nivelul
traumă extremităţilor superioare
B. 15% din cauzele de mortalitate prin B. slăbiciune accentuată numai la nivelul
traumă extremităţilor inferioare
C. 35% din cauzele de mortalitate prin C. slăbiciune mai accentuată la nivelul
traumă extremităţilor superioare comparative cu
D. 25% din cauzele de mortalitate prin cele inferioare
traumă D. slăbiciune mai accentuată la nivelul
E. 30% din cauzele de mortalitate prin extremităţilor inferioare comparative cu
traumă cele superioare
E. paraplegie
63. Toracotomia de resuscitare poate fi
benefică: [96] 66. Lanţul simpatic poate fi afectat de leziunile
A. Tuturor pacienţilor in stop cardio- coloanei: [92]
respirator A. Cervicale
B. Pacienţilor care se prezintă în B. Toracale inferioare
departamentul de urgenţe cu şoc C. Lombare
C. Pacienţilor care se prezintă în D. Toracale superioare
departamentul de urgenţe cu activitate E. Sacrate
67. Despre diagnosticul hemotoraxului masiv 71. Toracotomia de resuscitare se poate
este adevărat: [94] efectua pentru: [96]
A. Este confirmat prin radiografie toracică A. Tratamentul tamponadei cardiac
B. Este sugerat de abolirea murmurului B. Clamparea aortei descendente la nivelul
vezicular diafragmului
C. Este sugerat de înăsprirea murmurului C. Administrarea intracardiacă a
vezicular medicamentelor
D. Este sugerat de matitate la percuţie D. Evacuarea unui embol gazos
E. Poate fi confirmat numai prin examinare E. Toate variantele de mai sus
CT
72. Imobilizarea toracelui la fracturile costale
poate provoca: [96]
68. Paşii care trebuie urmaţi în fazele iniţiale A. Impiedicarea evacuării secreţiilor
ale îngrijirii pacientului care prezintă B. Atelectazie
traumatismele la nivelul coloanei sunt: [92] C. Pneumonie
A. Oxigenoterapia D. Pneumotorax
B. Intervenția chirurgicală de urgență E. Hemotorax
C. Menţinerea presiunii de perfuzie
D. Creşterea calităţii şi rapidităţii cu care se 73. Abducţia/adducţia degetelor membrelor
desfăşoară actele medicale inițiale superioare este afectată la secţiunea măduvei
E. Limitarea mişcării pacientului spinării de la nivelul: [93]
A. C5
69. Extensia halucelui este afectată la secţiunea B. C6
măduvei spinării de la nivelul: [93] C. C7
A. L3 D. C8
B. L4 E. T1
C. L5
D. S1 74. Contuziile aortice sunt sugerate de: [95]
E. S2 A. Lărgirea mediastinului peste 8cm pe RX
70. Dermatomerele de reţinut ale coloanei toracică
vertebrale sunt la nivelul: [92] B. Creşterea opacităţii mediastinale
A. Deltoidului (C6) C. Condensare apicală
B. Mamelonului (T4) D. Deplasarea superioară a bronhiei primitive
C. Ombilicului (T10) stângi
D. Deltoidului (C5) E. Deplasarea traheei spre stânga
E. Mamelonului (T5)
75. Leziunile toracice severe care pot conduce E. Poate decela sensibilitate toracală
la deces sunt: [93] localizată
A. Pneumotoraxul în tensiune
B. Tamponada cardiac 78. Leziunile secundare ale nervilor spinali:
C. Voletul costal [92]
D. Hemotoracele masiv A. Se produc tardiv
E. Toate variantele de mai sus B. Incidenţa scade cu creşterea calităţii şi
rapidităţii cu care se desfăşoară actele
medicale
76. Despre pneumotoraxul în tensiune putem C. Apar din cauza ischemiei
afirma: [93] D. Apar din cauza hipotensiunii
A. Se produce atunci când se acumulează aer E. Apar din cauza hipertensiunii
sub presiune în interiorul cavităţii pleurale
B. Apare numai la traumatismele toracice 79. Extensia pumnului este afectată la
deschise secţiunea măduvei spinării de la nivelul [93]
C. Apare numai la traumatismele toracice A. C5
inchise B. C7
D. Pneumotoraxul închis apare în cadrul C. C8
traumatismelor penetrante în torace, D. C6
atunci când orificiul lezional rămâne E. C4
patent
E. Insuficienţa respiratorie se produce pe 80. Tratamentul voletului costal implică: [94]
măsură ce creşte efortul respirator din A. Măsuri agresive de control al durerii şi
cauza aerului care intră prin defectul pleurostomie în caz de pneumo- sau
parietal şi împiedică obţinerea presiunii hemotorax asociat
negative necesare inspirului B. Intubaţia şi ventilaţia mecanică sunt
utilizate la pacienţii care dezvoltă
77. Palparea abdomenului la pacienţii insuficienţă respiratorie
traumatizaţi: [97] C. Lichidele intravenoase se administrează
A. Poate decela sensibilitate abdominală cu precauţie deoarece resuscitarea
localizată sau difuză volemică agresivă se asociază cu
B. Poate decela semne de iritaţie peritoneală sechestrarea lichidului în plămânul afectat
C. Poate decela distensie abdominală D. Stabilizare chirurgicală a segmentului
secundară hemoragiei intra-abdominale afectat s-a dovedit că nu reduce
D. Poate decela defecte fasciale sau morbiditatea
musculare ale peretelui abdominal   E. Stabilizare chirurgicală a segmentului
afectat s-a dovedit a reduce morbiditatea
81. Despre contuziile hepatice putem afirma: 84. Lezarea nervilor, în absenţa fracturilor
[98] cervicale sau toracice apare de obicei: [93]
A. Sunt clasificate de la I la VIII din punct de A. Prin afectarea ligamentară
vedere al severităţii B. Hiperextensie cu contuzie
B. Leziunile de grad I sunt reprezentate de C. Prin elongaţia măduvei
dilacerări parenchimatoase <1cm D. Nu apare lezarea nervilor in absenţa
profunzime fracturilor cervicale sau toracice
C. Leziunile de grad VI sunt reprezentate de E. Toate variantele sunt corecte
avulsia pediculului hepatic
D. Majoritatea sunt autolimitate 85. Tulburările diafragmatice apar la copii in
E. FAST este modalitatea de diagnostic leziunile de coloană: [92]
preferată A. Toracală
B. Cervicală
82. Cea mai frecventă sursă de sângerare din C. Lombară
trauma abdominală este reprezentată de: [98] D. Cervico-toracală
A. Stomac E. Sacrată
B. Pancreas
C. Intestine 86. Voletul costal se produce când: [94]
D. Splină şi/sau ficat A. Două sau mai multe coaste sunt fracturate
E. Aortă în două sau mai multe locuri
B. Două sau mai multe coaste adiacente sunt
83. Tratamentul tamponadei cardiace se fracturate în două sau mai multe locuri
bazează pe: [94] C. Trei sau mai multe coaste adiacente sunt
A. Resuscitare volemică fracturate în două sau mai multe locuri
B. Decompresia chirurgicală imediată şi D. Două sau mai multe coaste sunt fracturate
repararea defectului în trei sau mai multe locuri
C. Toracotomia de resuscitare la pacienţii a E. Două sau mai multe coaste sunt fracturate
căror stare clinică se deteriorează sau care într-un singur loc
evoluează către stop cardiac
D. Pericardiocenteza numai în situaţiile în 87. Reprezintă aproximativ 50% din leziunile
care nu există echipamentele necesare sau coloanei vertebrale: [92]
o echipă experimentată pentru realizarea A. Fracturile proceselor spinoase vertebrale
toracotomiei de resuscitare B. Fracturile proceselor articulare vertebrale
E. Autotransfuzia sângelui pierdut poate fi C. Fracturile proceselor transverse vertebrale
un adjuvant util în scăderea necesităţii D. Fracturile corpurilor vertebrale
transfuzionale E. Fracturile tuberculilor vertebrali
88. Despre pneumotoraxul închis putem 91. Examenul fizic din cadrul evaluării
afirma: [94] secundare din traumatismele coloanei
A. Se produce atunci când aerul pătrunde în cuprinde: [92]
cavitatea pleurală determinând colabarea A. Palparea a întregii coloane vertebrale
plămânului ipsilateral B. Urmărirea prezenţei edemului
B. Examenul fizic relevă murmur vezicular C. Urmărirea prezenţei crepitaţiilor
înăsprit la nivelul plămânului afectat D. La pacientul treaz, se recomandă
C. Examenul fizic relevă hipersonoritate la începerea examinării cu rădăcinile
percuţie nervoase situate proximal de leziune
D. Examenul fizic relevă murmur vezicular E. Începerea examinării la nivelul zonei cu
diminuat la nivelul plămânului afectat sensibilitatea păstrată, mergând spre cele
E. Pneumotoraxul care nu poate fi vizualizat cu sensibilitatea pierdută
pe radiografie, ci doar la examenul CT,
necesită monitorizare clinică, uneori fără 92. Reprezintă metode de tratament pentru
necesitatea unui drenaj pleural trauma toracică: [93]
A. Asigurarea căii aeriene
89. Radiografia standard de coloană B. Montarea unui tub de dren in cavitatea
vertebrală: [93] pleurală
A. Este standardul de aur C. Tratament conservator ca unica terapie
B. Poate omite până la 20% din leziunile D. Intervenţii chirurgicale la 10-15% din
osoase cazuri
C. Oferă informaţii complete legate de E. Intervenţia chirurgicală este de elecţie
traumatism
D. Este inferioară celorlalte metode 93. Gradele leziunilor hepatice sunt: [98]
imagistice A. Gradul I - Ruptură capsulară, sângerare
E. Poate omite până la 40% din leziunile activă; 1-3 cm profunzime în parenchim,
osoase <10 cm în lungime
B. Gradul II - Ruptură capsulară, fără
90. Leziunile incomplete ale coloanei sângerare, <1 cm în profunzime
vertebrale includ: [92] C. Gradul III - Dilacerare >3 cm profunzime
A. Sindromul medular central în parenchim
B. Sindromul Brown-Sequard (sindromul de D. Gradul IV - Ruptură parenchimatoasă
hemisecţiune medulară) implicând 25-75% din lobul hepatic sau 1-
C. Sindromul medular anterior 3 segmente din acelaşi lob
D. Tetraplegie E. Gradul V - Avulsia hepatică
E. Sindromul Guillain-Barré
94. Afectarea nervului frenic din leziunile C. Este urmată de montarea unui tub toracic
coloanei vertebrale: [92] printr-o incizie separată pentru a permite
A. Pot da tulburări de vorbire reexpansionarea completă a plămânului.
B. Sunt provocate de leziuni situate deasupra D. Previne intrarea aerului intrapleural în
de C5 expir
C. Pot da respiraţie de tip abdominal E. Elimină aerul acumulat în inspir
D. Pot provoca insuficienţă respiratorie
progresivă 98. Metoda de diagnostic principală pentru
E. Pot da tulburări de vedere tamponadă şi hemopericard este: [94]
A. FAST (focused assessment with
95. Tamponada cardiacă poate apărea: [94] sonography in trauma)
A. Printr-un traumatism precordial deschis B. EKG
sau închis C. Monitorizarea tensiunii arteriale si a alurii
B. Prin acumularea sângelui în spaţiul ventriculare
pericardic D. CT
C. Printr-un traumatism toracic drept  E. IRM
D. Doar prin traumatism precordial deschis
E. Doar prin traumatism precordial închis 99. Gradele leziunilor hepatice sunt: [98]
A. Gradul II - Subcapsular, neexpansiv,
96. Volumul sanguine al unui adult de 70kg <10% din suprafaţă
poate ajunge în timpul şocului neurogen la: B. Gradul III - Subcapsular, >50% din
[92] suprafaţă sau în expansiune; hematom
A. 10L subcapsular rupt cu sângerare activă;
B. 20L hematom intraparenchimatos >10 cm sau
C. 5L în expansiune
D. 15L C. Gradul V - Ruptură parenchimatoasă
E. 25L implicând >75% din lobul hepatic sau >3
97. Aplicarea unui pansament partial ocluziv segmente din acelaşi lob
pe leziunea toracică şi securizarea acestuia pe D. Gradul VI – Avulsia hepatica
trei laturi: [93-94] E. Gradul IV - Ruptură parenchimatoasă
A. Creează o valvă cu un singur sens care implicând >75% din lobul hepatic sau >3
permite eliminarea aerului acumulat segmente din acelaşi lob
intrapleural
B. Previne intrarea aerului intrapleural in 100. Doza recomandă iniţială de soluţii izotone
inspir cristaloide din resuscitarea copilului
traumatizat este: [105]
A. 5 mL/kg
B. 10 mL/kg E. Marmorarea tegumentului de la nivel
C. 15 mL/kg abdominal
D. 20 mL/kg
E. 25 mL/kg 104. Semnele de certitudine ale unor leziuni
vasculare acute la traumatismele
101. La gravidele care au suferit traumatisme, extremităţilor include, cu excepţia: [103]
prevenirea hipotensiunii se urmărește folosind A. Hematom expansiv
următoarele manevre: [104] B. Suflu şi extremitate palidă
A. Poziţionarea pacientei în decubit lateral C. Sângerare pulsatile
stâng D. Cianozarea tegumentului
B. Poziţionarea pacientei în decubit lateral E. Extremitate fără puls
drept
C. Poziţionarea pacientei cu genunchii la 105. Fac parte din clasificarea leziunilor
piept traumatice laringiene urmatoarele, cu
D. Deplasarea uterului manual la dreapta excepția: [103]
pacientei A. Supraglotice
E. Deplasarea uterului manual la stânga B. Glotice
pacientei C. Subglotice
D. Leziunile nervului frenic
102. Evaluarea leziunilor pancreasului se E. Leziunile de laringe care asociază leziune
poate realiza prin: [100] de trahee
A. Scanare CT
B. ECHO-FAST 106. Triada letală din traumatismele
C. Colangiopancreatografie prin rezonanţă abdominale presupune: [101]
magnetică A. Hipotermia
D. Colangiopancreatografie endoscopică B. Alcaloza
retrogradă C. Coagulopatia
E. Radiografia abdominală D. Hipertermia
E. Acidoza
103. Triada clinică reprezentativă pentru
sindromul de compartiment abdominal este 107. Pacienţii splenectomizaţi vor trebui
reprezentată de: [100] vaccinaţi împotriva bacteriilor precum: [99]
A. Creşterea presiunii intra-abdominale A. Shigella
B. Creşterea presiunii în căile aeriene B. Pneumococ
C. Creşterea diurezei C. Tetanos
D. Scăderea diurezei D. Meningococ
E. Gonococ
111. Leziunile hemidiafragmului stâng pot
108. Compresia antero-posterioară, numită si interesa urmatoarele organe: [100]
fractura tip “carte-deschisă”, implică A. Stomac
următoarele: [101] B. Colon
A. Fractura acetabulului C. Pancreas
B. Fractura de cap femural D. Intestin subţire
C. Ruptura traumatică a simfizei pubiene E. Splină
D. Distanţarea aripilor iliace
E. Rupturi ligamentare sacroiliace variabile 112. Următoarele afirmații despre
traumatismele la vârstnici sunt adevărate , cu
109. Şocul şi semnele clare de lezare a excepția: [106]
structurilor din care zone anatomice ale A. În locul apariţiei tahicardiei şi creşterii
gâtului necesită explorare chirurgicală debitului cardiac, apare o scădere a
imediată pentru controlul hemoragiei: [103] rezistenţei vasculare sistemice
A. Zonele I, II B. tensiune arterială normală la pacientul
B. Zonele I, III vârstnic cu traumatism corespunde şocului
C. Zonele II, III profund
D. Zonele I, II, III C. Perfuzia este apreciată folosind markeri
E. Explorarea chirurgicală este regulă în sistemici precum lactatul seric şi deficitul
toate leziunile traumatice ale gâtului, chiar de baze
daca pacientul nu prezintă la momentul D. În locul apariţiei tahicardiei şi creşterii
examinării semne de șoc debitului cardiac, apare o creştere a
rezistenţei vasculare sistemice
110. Clasificarea gradelor leziunilor splenice E. Vârstnicii au o mortalitate prin traumă
este: [99] mai mare comparativ cu pacienţii mai
A. Gradul IV – Splină complet dilacerată tineri, acest fapt fiind cauzat de reducerea
B. Gradul III – Hematom subcapsular, funcţiei tuturor organelor
neexpansiv, 10-50% din suprafaţă
C. Gradul I – Hematom subcapsular, 113. Leziunile pancreatice prin apărea prin:
neexpansiv >10% din suprafaţă [100]
D. Gradul II – Hematom subcapsular, >50% A. Compresia corpului pancreatic pe coloana
din suprafaţă sau expansiv; hematom vertebrală
subcapsular rupt cu sângerare activă; B. Traumatismele lombare produse prin
hematom intraparenchimatos >5 cm sau înjunghiere
expansiv C. Contuzii la nivelul toracelui inferior
E. Gradul V – Splină complet dilacerată D. Contuzii la nivelul toracelui anterior
medial
E. Contuzii la nivelul abdomenului superior C. Absenţa sau malpoziţia prostatei la tuşeul
rectal
114. Fracturile extremităţilor se caracterizează D. Durere la nivelul lojei renale
prin următoarele, cu excepţia: [103] E. Retenţie de urină
A. Localizare
B. Gradul cominuţiei 118. Contuziile renale necesită intervenţie
C. Închise chirurgicală în următoarele cazuri: [100]
D. Deschise cu comunicare la piele Conform eratei, în loc de "lezată uretra", se va citi
E. Numărul articulaţiilor implicate "lezat ureterul".
A. În cazul lezării pelvisului renal

115. Despre sindromul de compartiment din B. În cazul lezării ureterului

leziunile traumatice ale extremităţilor putem C. În cazul lezării leziunilor parenchimatoase

afirma: [104] extinse

A. Este rezultatul edemului ţesuturilor moi şi D. În cazul lezării lezării hilului renal

hemoragiei E. În cazul leziunilor parenchimatoase de

B. Creşterea presională poate creşte fluxul Grad III

venos capilar şi agrava injuria celulară


C. Rabdomioliza cu mioglobinuria se 119. Leziunile din traumatismele laringiene

datorează distrucţiei musculare pot fi descrise astfel: [103]

D. Diminuarea pulsului este un semn precoce A. Leziunile supraglotice determină, în

E. Durerea, paresteziile sunt semne precoce general, depresia incizurii inferioare a


cartilajului tiroid

116. Riscurile asociate unei fracturi deschise a B. Leziunile supraglotice sunt associate cu

unei extremităţi sunt: [104] fractura verticală a cartilajului tiroid

A. Infecţia plăgii C. Leziunile în regiunea subglotică implică,

B. Imposibilitatea efectuării intervenției de obicei, porţiunea superioară a

chirurgicale de reducere a fracturii cartilajului tiroid

C. Osteomielită D. Leziunile în regiunea subglotică implică,

D. Vindecare osoasă deficitară de obicei cartilajul cricoid

E. Osteomul osteoid E. Leziunile în regiunea subglotică implică,


de obicei, porţiunea inferioară a

117. Leziunile uretrale din traumatismele cartilajului tiroid

bazinului se manifestă clinic prin: [102]


A. Hematom scrotal 120. Despre leziunile splenice putem afirma că:

B. Prezenţa sângelui la nivelul meatului [99]

uretral A. Stabilirea gradului leziunilor poate fi


apreciat la radiografia abdominală
B. Necesită intervenţie chirurgicală E. <5 minute de la pierderea semnelor vitale
indiferent de gradul leziunii
C. Examinarea CT este Gold Standard pentru 123. În cazul resuscitării copilului traumatizat,
aprecierea gradului leziunilor dacă nu se observă nicio schimbare după cel
D. Managementul nonchirurgical este de- al doilea bolus de soluție cristaloida ,
preferat la pacienţii stabili hemodinamic trebuie administrat: [105]
E. Leziunile splenice cu sângerare activă şi A. Un bolus de 5mL/kg de masă eritrocitară
hipotensiune arterială necesită fie din aceeaşi grupă sangvină sau O negative
splenorafie, fie splenectomie totală B. Un bolus de 10mL/kg de masă eritrocitară
din aceeaşi grupă sangvină sau O negative
121. Despre leziunile vasculare din C. Un bolus de 15mL/kg de masă eritrocitară
traumatismele gâtului putem afirma: [103] din aceeaşi grupă sangvină sau O negativ
A. Ligatura arterială simplă constituie o D. Un bolus de 20mL/kg de masă eritrocitară
opţiune pentru pacienţii care se prezintă din aceeaşi grupă sangvină sau O negativ
cu exsanguinare şi în cazurile în care nu E. Un bolus de 25mL/kg de masă eritrocitară
poate fi montat un şunt temporar din aceeaşi grupă sangvină sau O negativ
B. Artera carotidă trebuie reparată atunci
când pacientul are funcţia neurologică 124. Reducerea excursiilor diafragmatice
intactă sau instabilă datorita sindromului de compartiment
C. Intervenţia angiografică nu este indicată în abdominal poate fi evidenţiată prin: [101]
cazul leziunilor din zona III A. Hipocapnie
D. leziune la nivelul venei jugulare interne ar B. Creşterea presiunii în căile aeriene
trebui reparată prin venorafie laterală sau C. Hipoxie
venoplastie cu petec D. Reducerea volumui current
E. La pacientul instabil hemodinamic, orice E. Hipercapnie
leziune venoasă trebuie tratată prin
ligatură simplă 125. Lezarea muşchiului platisma din
traumatismele penetrante de la nivelul gâtului
poate leza urmatoarele, cu excepția: [102]
A. Traheea
122. Cezariană perimortem este o manevră ce B. Diafragmul
poate fi folosită cu success atunci când este C. Stomacul
efectuată la: [105] D. Măduva spinării
A. <1 minut de la pierderea semnelor vitale E. Marile vase
B. <2 minute de la pierderea semnelor vitale
C. <3 minute de la pierderea semnelor vitale
D. <4 minute de la pierderea semnelor vitale
126. În legătură cu atitudinea terapeutică a
leziunilor diafragmului putem face 129. Examinarea gravidei care a suferit un
următoarele afirmații: [100] traumatism urmărește, cu excepția: [104]
A. Repararea defectului se poate face pintr-o A. Ruptura membranelor amniotice
sutură cu fire separate sau continuă pentru B. Bombarea perineului
a reduce riscul de recurenţă   C. Anomalii ale frecvenţei sau ritmului
B. atenţie sporită trebuie acordată ramurilor cardiac fetal
nervului vag, ce pot fi lezate iatrogen D. Prezenţa sângelui în vagin
C. Dacă nu sunt reparate, leziunile E. Examinarea cu speculul, indiferent de
hemidiafragmului drept sunt în mod situație
particular problematice din cauza riscului
crescut de hemiere şi de încarcerare a 130. Sindromul de compartiment abdominal
organelor la acest nivel poate fi suspicionat când: [101]
D. atenţie sporită trebuie acordată ramurilor A. Presiunea intra-abdominală creşte peste
nervului frenic, ce pot fi lezate iatrogen 20 mmHg şi asociază insuficienţă de
E. Dacă nu sunt reparate, leziunile organ
hemidiafragmului stâng sunt în mod B. Presiunea intra-abdominală creşte peste
particular problematice din cauza riscului 25 mmHg şi asociază insuficienţă de
crescut de hemiere şi de încarcerare a organ
organelor la acest nivel C. Presiunea intra-abdominală creşte peste
35 mmHg şi asociază insuficienţă de
127. La copilul traumatizat, hiperventilaţia organ
apare frecvent ca urmare a: [105] D. Presiunea intra-abdominală creşte peste
A. Unei leziuni cerebrale 15 mmHg şi asociază insuficienţă de
B. Distresului emotional organ
C. Obstrucţia totală de cale aeriană E. Presiunea intra-abdominală creşte peste
D. Aspiraţia 10 mmHg şi asociază insuficienţă de
E. Șocului organ
131. Sunt leziuni potențial letale decelabile la
128. Un schimb de gaze ineficient poate fi evaluara primară a traumatismelor
suspectat la copilul traumatizat dacă saturaţia extremităţilor: [103]
a oxigenului este: [105] A. Leziunile marilor vase
A. Sub 100% B. Fracturile deschise
B. Sub 95% C. Fracturile produse prin zdrobire
C. Sub 90% D. Amputaţiile parţiale
D. Sub 85% E. Fracturile oaselor lungi
E. Sub 80%
132. Clasificarea gradelor leziunilor splenice A. Controlul sângerărilor şi drenajul
este: [99] peripancreatic
A. Gradul I - Hematom subcapsular, B. Pancreatomie distală cu sau fără
neexpansiv <10% din suprafaţă; Ruptură conservarea splinei când leziunea
capsulară, fără sângerare, <1cm in parenchjmatoasă este localizată la dreapta
profunzime arterei mezenterice superioare
B. Gradul II – Hematom Subcapsular, >50% C. Pancreatomie distală cu sau fără
din suprafaţă sau expansiv; hematom conservarea splinei când leziunea
subcapsular rupt cu sângerare activă; parenchjmatoasă este localizată la stânga
hematom intraparenchimatos >5 cm sau arterei mezenterice inferioare
expansiv D. Majoritatea leziunilor pancreatice pot fi
C. Gradul III - Dilacerări ce implică vase tratate prin drenaj
segmentare sau hilare, ce produc E. Pancreatomie distală cu sau fără
devascularizări majore (>25% din splină) conservarea splinei când leziunea
D. Gradul IV - Leziune vasculară hilară, care parenchjmatoasă este localizată la stânga
devascularizează splina arterei mezenterice superioare
E. Gradul V - Hematom intraparenchimatos
rupt cu sângerare active 135. Tipurile de fracturi ale oaselor bazinului
sunt clasificate în funcţie de mecanismul
133. Clasificarea gradelor leziunilor splenice lezional: [101]
este: [99] A. Compresie antero-posterioară (AP)
A. Gradul I - Ruptură capsulară, fără B. Forfecare verticală (FV)
sângerare <1cm în profunzime C. Forfecare laterală (FL)
B. Gradul II - Ruptură capsulară, sângerare D. Compresie laterală (CL)
active; 1-3 cm profunzime în parenchim E. Forfecare antero-posterioară (AP)
ce nu include un vas trabecular
C. Gradul III - >3 cm profunzime în 136. Evaluarea clasică a pacienților cu leziuni
parenchim sau implicând vase trabeculare traumatice în zona II a gâtului, stabili
D. Gradul IV - Leziune vasculară hilară, care hemodinamic se face prin următoarele
devascularizează splina manevre, cu excepția: [103]  
E. Gradul V - Dilacerări ce implică vase A. Angiografia
segmentare sau hilare, ce produc B. Bronhoscopia
devascularizări majore (>25% din splină) C. Esofagoscopia
D. Esofagografia
134. Atitudinea terapeutică în leziunile E. Laringoscopia
pancreasului este reprezentată de: [100] 137. Pentru evaluarea clinică şi managementul
leziunilor penetrante, regiunea anterioară a
gâtului (de la linia mediană până la marginea D. Sutura mecanică cu stapler sau rezecţia cu
anterioară a muşchiului anastomoză sunt indicate în cazul
sternocleidomastoidian) este împărțită în trei leziunilor ce nu implică mezenterul
zone, acestea fiind: [102] E. Repararea este în general facilă şi
A. Zona I: Inferior de incizura suprasternală presupune închiderea defectului intestinal
B. Zona II: Superior de cartilajul cricoid si printr-o sutură cu fir resorbabil sau
inferior de unghiul mandibulei neresorbabil
C. Zona III: Inferior de unghiul mandibulei
D. Zona I: Superior de incizura suprasternală, 140. Examinarea bazinului din traumatismele
inferior de cartilajul cricoid acestuia trebuie sa includă: [101]
E. Zona III: Superior de unghiul mandibulei A. Inspecţia perineului pentru răni deschise
B. Montarea sondei Folley
138. Diagnosticul de sindrom de compartiment C. Radiografia bazinului sau CT
abdominal este facilitat prin măsurarea D. Evaluarea alinierea membrelor inferioare
presiunii la nivelul: [100] E. Evaluarea discrepanţelor de lungime
A. Stomacului dintre membrele inferioare
B. Colonului inferior
C. Vezicii urinare 141. Diagnosticul clinic de pneumotorax în
D. Ambelor brațe corelând diferențele de tensiune se stabilește pe seama triadei: [87]
presiune A. Scăderea intensității zgomotelor
E. Ambelor coapse corelând diferențele de respiratorii
presiune B. Dispariția zgomotelor respiratorii
C. Scăderea intensității sunetelor cardiace
139. Despre leziunile intestinului subțire și D. Creșterea intensității sunetelor cardiace și
mezenterului putem afirmă: [100] tahicardie
A. Pot apărea ca rezultat al compresiei sau E. Șoc
prin avulsia mezenterului şi a vaselor
sangvine 142. Sunt elemente caracteristice hemoragiei
B. Prezenţa la njvel abdominal a „semnelor clasa II: [88]
de centură de siguranţă" se asociază cu un A. Pierdere de sânge de 500-1000 mL
risc crescut de leziuni intestinale B. Volum de sânge pierdut de 15-30%
C. Sunt suspectate daca pe radiografia C. Frecvență respiratorie de 20-30 pe minut
abdominală se evidenţiază lichid intra- D. Tensiune arterială normală
abdominal în lipsa altor leziuni ale E. Necesită resuscitare cu cristaloide produse
organelor solide sanguine
143. Următoarele afirmații sunt false în A. Aorta
legătură cu hemoragiile subarahnoidiene: [89- B. Vena cavă inferioară
91] C. Colonul sigmoid
A. Sunt cauzate prin lezarea vaselor de la D. Colonul ascendent
nivelul arahnoidei și durei mater E. Vezicula biliară
B. La examenul computer tomografic au
formă convexă sau lenticulară 147. Cea mai frecventă cauză de leziune
C. La examenul computer tomografic au cerebrală secundară este: [89]
formă concavă sau semilunară A. Traumatismele
D. Este, în general, tratată non-chirurgical B. Accidentul vascular cerebral
din cauza riscului lezării parenchimului C. Hipotensiunea arterială
cerebral subiacent D. Intoxicațiile
E. Prognosticul este bun dacă intervenția E. Tumorile cerebrale
chirurgicală este promptă
148. Un pacient cu leziune spinală completă la
144. Pacienții splenectomizați trebuie vaccinați nivelul vertebrei cervicale C5 poate acuza: [93]
împotriva: [99] A. Pierderea sensibilității la nivelul gâtului
A. Gripei B. Afectarea excursiilor respiratorii
B. Pneumococului C. Imposibilitatea extensiei umărului
C. Difteriei D. Pierderea sensibilității la nivelul umărului
D. Poliomielitei E. Pierderea funcției motorii la nivelul
E. Meningitei meningococice membrelor inferioare

145. Sunt contuzii splenice de gradul III: 149. Sunt leziuni amenințătoare de viață
[98,99] decelate la examinarea primară a unui pacient
A. Un hematom subcapsular neexpansiv care cu traumatism toracic, cu excepția: [93-95]
implică 48% din suprafața splinei A. Tamponada cardiacă
B. Un hematom subcapsular expansiv care B. Pneumotoraxul în tensiune
implică 12% din suprafața splinei C. Contuziile aortice
C. Un hematom intraparenchimatos de 7 cm D. Voletul costal
D. dilacerare cu o profunzime de 2cm care E. Hemotoraxul masiv
implică un vas trabecular
E. dilacerare cu o profunzime de 6 cm care 150. Sunt semne și simptome mai puțin
nu implică niciun vas trabecular frecvente de șoc: [88]
A. Alterarea statusului mental
146. Sunt structuri abdominale situate B. Oliguria
retroperitoneal, cu excepția: [96] C. Tegumente calde și umede
D. Diminuarea pulsului periferic 154. În calcularea scorului de conștiență
E. Cianoză periferică Glasgow, atribuim 2 puncte pentru: [89]
A. Răspuns verbal confuz
151. Tamponada cardiacă este în principal o B. Rigiditate de decorticare (flexie anormală)
varietate de șoc: [88] C. Rigiditate de decerebrare (extensie
A fost modificat in erată astfel: " Alte cauze de șoc, anormală)
mai puțin frecvente, includ: șocul cardiogenic, șocul D. Răspuns ocular la stimul dureros
obstructiv (pneumotorax în tensiune, tamponadă E. Răspuns ocular la stimul verbal
cardiacă) și șocul neurogenic (leziuni ale măduvei
spinării)."
155. Sunt organe abdominale parenchimatoase
A. Anafilactic
situate retroperitoneal: [96]
B. Cardiogenic
A. Ficatul
C. Distributiv
B. Rinichii
D. Hemoragic
C. Splina
E. Obstructiv
D. Pancreasul
E. Vezica urinară
152. Sunt semne și simptome care pot fi
cauzate de un traumatism cranio-cerebral, cu
excepția: [90]
156. În traumatismele penetrante de la nivelul
A. Semnul Babinski
gâtului se practică o abordare mai selectivă și
B. Semnul Battle
conservatoare în următoarele cazuri: [103]
C. Midriază fixă prin compresiunea nervului
A. Stabilitate hemodinamică
oculomotor
B. Hemoragie ușoară
D. Otoligvoree sau rinoligvoree
C. Interesarea zonei I
E. Hipotensiunea arterială
D. Interesarea zonei II
E. Interesarea zonei III
153. Sunt indicații pentru laparotomia
exploratorie în traumatismele abdominale
157. Reflexul Cushing, semn de herniere
penetrante: [98]
cerebrală iminentă, include: [90]
 
A. Hipotensiune arterială
A. Hipotensiunea arterială în combinație cu
B. Midriază fixă
leziunile penetrante
C. Bradicardie
B. Hemotoraxul
D. Tahicardie
C. Leziunile membranei peritoneale
E. Bradipnee
D. Leziunile fasciale
E. Leziunile renale
158. Reprezintă un semn tardiv al sindromului 162. Sunt organe abdominale cavitare situate
de compartiment, asociat frecvent cu ischemie retroperitoneal: [96]
ireversibilă: [104] A. Stomacul
A. Durerea B. Duodenul
B. Diminuarea pulsului C. Ileonul
C. Parestezia D. Colonul transvers
D. Membru palid și rece E. Rectul
E. Scăderea sensibilității
163. Spațiul Morrison, cu importanță
159. Imagistica RMN este cea mai bună ecografică, este delimitat de următoarele
alegere pentru evaluarea următoarelor leziuni structuri: [98]
traumatice spinale, cu excepția: [93] A. Diafragm
A. Discuri herniate B. Ficat
B. Leziuni ligamentare C. Stomac
C. Contuzii medulare D. Duoden
D. Hematoame epidurale E. Rinichi drept
E. Fracturi de corpuri vertebrale
164. Sunt semne și simptome frecvente de șoc:
160. Sunt semne de certitudine ale unei leziuni [88]
vasculare într-un traumatism de membru A. Tahicardie
inferior, care reprezintă indicație pentru B. Diminuarea pulsului periferic
explorarea chirurgicală imediată: [103] C. Tahipnee
A. Diminuarea pulsului și prezența unui suflu D. Hipertensiune arterială
B. Prezența unui hematom E. Anxietatea și agitația
C. Extremitate rece și palidă
D. Parestezia sau paralizia 165. În calcularea scorului de conștiență
E. Sângerarea pulsatilă Glasgow, atribuim 4 puncte pentru: [89]
A. Răspuns verbal la comandă
161. În cazul unui traumatism cranio-cerebral, B. Răspuns verbal confuz
un examen neurologic complet evidențiază în C. Răspuns ocular la comandă
plus de evaluarea primară: [90] D. Localizează durerea
A. Scorul Glasgow și starea de conștiență E. Retragere la durere
B. Starea de vigilență post-traumatism
C. Sensibilitatea la nivelul extremităților 166. Sunt contuzii hepatice de gradul II:
D. Prezența convulsiilor [98,99]
E. Funcția pupilară A. Un hematom subcapsular care ocupă 45%
din suprafața organului
B. Un hematom intraparenchimatos 170. Sunt elemente caracteristice hemoragiei
neexpansiv de 8 cm clasa IV, cu excepția: [88]
C. dilacerare capsulară cu sângerare activă cu A. Volum de sânge pierdut de peste 50% din
o lungime de 8 cm volumul total
D. ruptură capsulară cu pronfunzime în B. Hipotensiune arterială și presiunea
parenchim de 4 cm pulsului crescută
E. ruptură în profunzime de 2 cm, care nu C. Diureză neglijabilă
implică niciun vas trabecular D. Status mental alterat cu anxietate severă
E. Necesar de resuscitare volemică cu soluții
167. Leziunile hemidiafragmului stâng sunt în coloide și produse sanguine
special problematice datorită riscului de
herniere a următoarelor organe: [100] 171. Sunt semne precoce caracteristice
A. Plămân stâng sindromului de compartiment, cu excepția:
B. Colon [104]
C. Intestin subțire A. Durerea
D. Ficat B. Diminuarea pulsului
E. Splină C. Absența pulsului
D. Parestezia
168. Următoarele tehnici diagnostice fac parte E. Scăderea sensibilității
din evaluarea clasică a traumatismelor
penetrante de la nivelul gâtului, cu excepția:
[103] 172. Sunt elemente caracteristice hemoragiei
A. Esofagoscopia clasa I: [88]
B. Esofagografia A. Presiunea pulsului normală
C. Bronhoscopia B. Diureză păstrată, la peste 90 mL/oră
D. CT cu contrast C. Fără modificări psihologice sau mentale
E. Angiografia D. Volum de sânge pierdut sub 15%
E. Alură ventriculară sub 100
169. Hemotoraxul masiv este cauzat cel mai
frecvent de lezarea: [94] 173. Următoarele afirmații sunt adevărate în
A. Parenchimului pulmonar legătură cu hematoamele subdurale: [89-91]
B. Mușchilor intercostali A. Cele care determină efect de masă
C. Vaselor intercostale important necesită evacuare de urgenţă
D. Marilor vase toracice B. Anatomic, sunt localizate între dura mater
E. Atriilor cardiace și arahnoidă
C. Sunt mai frecvente în traumatismele
cranio-cerebrale parietale și temporale
D. La examenul computer tomografic au 177. Următoarele afirmații sunt adevărate în
formă concavă sau semilunară legătură cu hematoamele epidurale: [89-91]
E. Prognosticul este mai bun decât în cazul A. Sunt cauzate de leziuni arteriale
hematoamelor epidurale B. Anatomic, sunt situate între dura mater și
craniu
174. Reprezintă măsuri suplimentare de C. Sunt mai frecvente în traumatismele
limitare a creșterii presiunii intracraniene: cranio-cerebrale frontale și parietale
[91] D. La examenul computer tomografic au
A. Sedarea formă convexă sau lenticulară
B. Administrarea de soluții hipotone E. Prognosticul este bun dacă intervenția
C. Hiperventilația moderată pentru inducerea chirurgicală este promptă
hipocapniei
D. Utilizarea unor diuretice puternice, 178. Triada clinică caracteristică sindromului
precum furosemidul de compartiment abdominal include: [101]
E. Utilizarea profilactică anticonvulsivante A. Hipoxemie și hipercapnie
B. Creșterea presiunii în căile aeriene
175. Sunt elemente caracteristice hemoragiei C. Creșterea presiunii intra-abdominale
clasa III, cu excepția: [88] D. Hipotensiune arterială
A. Pierdere de sânge de 1500-2000 mL E. Scăderea diurezei
B. Frecvență cardiacă de 121-140 bătăi pe
minut 179. Reprezintă cauze de șoc obstructiv, cu
C. Diureză 5-15 mL/minut excepția: [88]
D. Alterarea statusului mental cu confuzie și A. Alergiile severe și anafilaxia
letargie B. Insuficiența cardiacă
E. Timp de reumplere capilară de < 2 minute C. Tamponada cardiacă
D. Sepsisul sever
176. Sunt semne sugestive, de probabilitate, E. Pneumotoraxul în tensiune
dar nediagnostice pentru leziunile vasculare
din cadrul traumatismelor extremităților: 180. În calcularea scorului de conștiență
[103] Glasgow, atribuim 3 puncte pentru: [89]
A. Puls slab A. Răspuns ocular la stimul verbal
B. Tensiune arterială scăzută la nivelul B. Rigiditate de decorticare (flexie anormală)
membrului C. Rigiditate de decerebrare (extensie
C. Indice gleznă-braț scăzut anormal)
D. Hematom neexpansiv D. Exprimarea de cuvinte inadecvate
E. Extremitate palidă, rece, fără puls E. Exprimarea unor sunete
incomprehensibile

S-ar putea să vă placă și