Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
38. În evoluția șocului, pot apărea următoarele 41. În şocul sever, trebuie iniţiate transfuziile
evenimente: [88] de produse sangvine, cu administrarea, masă
A. Perfuzie tisulară inadecvată eritrocitară, de plasmă şi de plachete în
B. Apariţia metabolismului anaerob raport: [88]
C. Hipoxie tisulară prelungită A. 1:2:1
D. Disfuncţii de organ B. 1:1:2
C. 1:1:1 B. Clasa II: frecvenţă cardiacă (batai/min)
D. 1:2:2 >120
E. 2:2:1 C. Clasa III: frecvenţă respiratorie de 30-40
D. Clasa IV: diureză neglijabilă
42. Fluxul sanguin cerebral (FSC) este E. Clasa IV: frecvenţă respiratorie >20
influenţat de: [90]
A. Presiunea intra craniană 45. Diagnosticul prin examinareă fizica a
B. Rezistenţa vasculară cerebrală (RVC) pneumotoraxului în tensiune poate fi
C. Presiunea de perfuzie cerebrală (PPC) confirmat prin: [87]
D. Diferenţa dintre presiunea arterială A. Absenţa zgomotelor respiratorii
medie (PAM) şi presiunea B. Șoc
intracraniană (PIC) C. Monitorizarea tensiunii arteriale
E. Presiunea atrială D. Pulsoximetrie
E. Scăderea intensităţii zgomotelor
43. Selectează afirmațiile false referitoare la cardiac
abordul chirugical al căilor respiratorii: [87]
A. Dacă glota nu poate fi intubată pe cale 46. Despre soluţiile administrate în scopul
orală, abordul căilor respiratorii se menţinerii unui debit cardiac adecvat putem
poate face chirurgical, prin afirma: [91]
cricotiroidotomie A. Manitolul înlătură radicalii liberii şi
B. Dacă glota nu poate fi intubată pe cale este un diuretic de ansă
orală, abordul căilor respiratorii se B. Manitolul poate cauza hipotensiune la
poate face cu un ac cu alezaj mare la pacienţii cu hemoragie ocultă
C. Cricotiroidotomia cu ac este mai C. Soluţiile saline hipotone pot fi
rapidă decât cea deschisă administrate intravenos pentru
D. Cateterul intravenos trebuie va fi de reducerea edemului cerebral şi
dimensiuni reduse pentru a putea trece menţinerea euvolemiei
prin membrana cricotiroidiană D. Pacienţii trebuie monitorizaţi continuu
E. Dacă glota nu poate fi intubată pe cale şi eventualele convulsii trebuie tratate
orală, abordul căilor respiratorii se prompt
poate face cu un ac cu alezaj mic E. Manitolul poate provoca hipertensiune
44. Severitatea şocului hemoragic este
clasificată în funcţie de procentul de volum de 47. Despre examinarea secundară în
sânge circulant pierdut: [88] traumatisme putem afirma că: [89]
A. Clasa I: pierdere de sânge la o persoană de A. include intubatia endo-traheala
70 de kg <750 mL B. scopul examinării secundare este acela
de a identifica şi trata leziunile
adiţionale ce nu au fost recunoscute la D. Timpul de reumplere capilară este mai
evaluarea primară mare de 2 secunde
C. include examenul fizic complet E. Diureza este de 20-30 mL/oră
D. include istoricul medical al pacientului
E. toate cele de mai sus 51. Despre Scorul Glasgow putem afirma: [89]
A. Rigiditatea de decerebrare (extensie
48. Referitor la traumatisme, montarea sondei anormală) este notată cu 2 puncte la
nazogastrice nu se recomandă în: [89] răspunsul motor (M)
A. fracturile de bază de craniu B. Rigiditate de decorticare (flexie
B. fracturi faciale extinse anormală) este notată cu 2 puncte la
C. evaluarea secundară a pacientului cu răspunsul motor (M)
status mental integru C. Un răspuns verbal (V) notat cu 1
D. suspiciunea de pneumotorax inseamna că ca pacientul scoate sunete
E. pacientii cu un scor GCS (Glasgow incomprehensibile
Coma Scale) de 3 D. Deschiderea ochilor spontană este
notată cu 4 puncte la răspunsul ocular
49. Standardul de aur privind măsurile inițiale (O)
de îngrijire a pacienților traumatizați este: E. Deschiderea ochilor la stimul verbal
[87] este notată cu 3 puncte la răspunsul
A. Intervenția chirurgicală de urgență ocular (O)
B. Investigațiile imagistice de urgență
C. Suportul Vital Avansat (ATLS, 52. Triada Beck este reprezentată de: [94]
Advanced Trauma Life Support) A. Hipotensiune
D. Transportul pacientului într-un mediu B. Zgomote cardiac de intensitate
spitalicesc crescută
E. Investigațiile de laborator C. Turgescenţă jugulară
D. Zgomote cardiac de intensitate scazută
50. Sunt adevarate afirmaţiile despre clasa a E. Niciuna din variantele de mai sus
II-a de clasificare a hemoragiei, cu excepţia:
[88] 53. Aductia coapsei este afectată la secţiunea
A. Pacientul poate prezenta măduvei spinării de la nivelul: [93]
confuzie/letargie A. L1
B. Frecvenţa cardiacă (bătăi/min) este B. L2
peste 100 C. L3
C. Frecvenţa respiratorie (respiraţi/min) D. L4
este de 20-30 E. L5
54. Prezentarea clasică a şocului neurogen 57. Standardul de aur pentru diagnosticarea
include: [92] leziunilor organelor intraperitoneale sau
A. Tetraplegie retroperitoneala la pacienţii stabili
B. Hipotensiune hemodinamic este:
C. Tahicardie A. FAST
D. Extremităţi reci B. CT
E. Bradicardie C. IRM
D. Radiografia abdominala
55. În ceea ce privește anatomia coloanei E. Lavajul peritoneal
vertebrale, nervul frenic este format din fibre
care își au originea în: [92] 58. Hemotoraxul masiv este definit ca
A. C1 pierderea a cel puţin: [94]
B. C2 A. 1500 mL de sânge în spaţiul pleural în
C. C3 timpul primei ore de la traumatism
D. C6 B. 2000 mL de sânge în spaţiul pleural în
E. C5 timpul primei ore de la traumatism
C. 200 mL de sânge pe oră, pe parcursul
primelor 4 ore
D. 100 mL de sânge pe oră, pe parcursul
56. Despre fracturile costale putem afirma: primelor 4 ore
[96] E. 2500 mL de sânge în spaţiul pleural în
A. Fractura primelor 3 coaste este timpul primei ore de la traumatism
asociată cu leziuni aortice sau ale
vaselor mari 59. Flexia plantară a gleznei este afectată la
B. Fractura coastelor 5-6-7 este asociată secţiunea măduvei spinării de la nivelul: [93]
cu leziuni aortice sau ale vaselor mari A. L3
C. Fracturile de la nivelul coastelor B. L4
inferioare se pot însoţi de leziuni C. L5
diafragmatice, hepatices au splenice D. S1
D. Fractura primelor 5 coaste este E. S2
asociată cu leziuni aortice sau ale 60. Tratamentul pierderii tonusului simpatic
vaselor mari periferic din traumatismele coloanei
E. Pacienţii tineri cu una sau două vertebrale constă in: [92]
fracturi costale pot fi trataţi cu A. Iniţial resuscitare volemică, pentru
antialgice orale şi externaţi din creşterea volumului circulant
departamentul de urgenţe B. Administrare de vasopresoare dacă
semnele de ischemie persistă
C. Intubaţia orotraheală precoce electrică fără puls din faza
D. Intervenția chirurgicală de urgență prespitalicească
E. Resuscitarea volemică nu este D. Pacienţilor care au încetat să prezinte
necesară semne vitale indifferent de moment
E. Pacienţilor cu tamponadă cardiacă,
61. Se pot aplica protocoalele Nexus, Canadian instabili, care nu pot fi transportaţi către
C-spine Rule la pacientul: [93] sala de operaţie
A. Inconștient
B. Conștient 64. Prezentarea şocului hemoragic este: [92]
C. Conștient, dar numai în absenţa A. Bradicardie
consumului de alcool, droguri sau B. Tahicardie
medicamente antialgice C. Extremităţi palide
D. Toţi pacienţii D. Extremităţi calde
E. Majoritatea pacienţilor E. Extremităţi reci
62. Traumatismele toracice reprezintă 65. Sindromul medular central se prezintă cel
aproximativ: [93] mai frecvent cu: [92]
A. 20% din cauzele de mortalitate prin A. slăbiciune accentuată numai la nivelul
traumă extremităţilor superioare
B. 15% din cauzele de mortalitate prin B. slăbiciune accentuată numai la nivelul
traumă extremităţilor inferioare
C. 35% din cauzele de mortalitate prin C. slăbiciune mai accentuată la nivelul
traumă extremităţilor superioare comparative cu
D. 25% din cauzele de mortalitate prin cele inferioare
traumă D. slăbiciune mai accentuată la nivelul
E. 30% din cauzele de mortalitate prin extremităţilor inferioare comparative cu
traumă cele superioare
E. paraplegie
63. Toracotomia de resuscitare poate fi
benefică: [96] 66. Lanţul simpatic poate fi afectat de leziunile
A. Tuturor pacienţilor in stop cardio- coloanei: [92]
respirator A. Cervicale
B. Pacienţilor care se prezintă în B. Toracale inferioare
departamentul de urgenţe cu şoc C. Lombare
C. Pacienţilor care se prezintă în D. Toracale superioare
departamentul de urgenţe cu activitate E. Sacrate
67. Despre diagnosticul hemotoraxului masiv 71. Toracotomia de resuscitare se poate
este adevărat: [94] efectua pentru: [96]
A. Este confirmat prin radiografie toracică A. Tratamentul tamponadei cardiac
B. Este sugerat de abolirea murmurului B. Clamparea aortei descendente la nivelul
vezicular diafragmului
C. Este sugerat de înăsprirea murmurului C. Administrarea intracardiacă a
vezicular medicamentelor
D. Este sugerat de matitate la percuţie D. Evacuarea unui embol gazos
E. Poate fi confirmat numai prin examinare E. Toate variantele de mai sus
CT
72. Imobilizarea toracelui la fracturile costale
poate provoca: [96]
68. Paşii care trebuie urmaţi în fazele iniţiale A. Impiedicarea evacuării secreţiilor
ale îngrijirii pacientului care prezintă B. Atelectazie
traumatismele la nivelul coloanei sunt: [92] C. Pneumonie
A. Oxigenoterapia D. Pneumotorax
B. Intervenția chirurgicală de urgență E. Hemotorax
C. Menţinerea presiunii de perfuzie
D. Creşterea calităţii şi rapidităţii cu care se 73. Abducţia/adducţia degetelor membrelor
desfăşoară actele medicale inițiale superioare este afectată la secţiunea măduvei
E. Limitarea mişcării pacientului spinării de la nivelul: [93]
A. C5
69. Extensia halucelui este afectată la secţiunea B. C6
măduvei spinării de la nivelul: [93] C. C7
A. L3 D. C8
B. L4 E. T1
C. L5
D. S1 74. Contuziile aortice sunt sugerate de: [95]
E. S2 A. Lărgirea mediastinului peste 8cm pe RX
70. Dermatomerele de reţinut ale coloanei toracică
vertebrale sunt la nivelul: [92] B. Creşterea opacităţii mediastinale
A. Deltoidului (C6) C. Condensare apicală
B. Mamelonului (T4) D. Deplasarea superioară a bronhiei primitive
C. Ombilicului (T10) stângi
D. Deltoidului (C5) E. Deplasarea traheei spre stânga
E. Mamelonului (T5)
75. Leziunile toracice severe care pot conduce E. Poate decela sensibilitate toracală
la deces sunt: [93] localizată
A. Pneumotoraxul în tensiune
B. Tamponada cardiac 78. Leziunile secundare ale nervilor spinali:
C. Voletul costal [92]
D. Hemotoracele masiv A. Se produc tardiv
E. Toate variantele de mai sus B. Incidenţa scade cu creşterea calităţii şi
rapidităţii cu care se desfăşoară actele
medicale
76. Despre pneumotoraxul în tensiune putem C. Apar din cauza ischemiei
afirma: [93] D. Apar din cauza hipotensiunii
A. Se produce atunci când se acumulează aer E. Apar din cauza hipertensiunii
sub presiune în interiorul cavităţii pleurale
B. Apare numai la traumatismele toracice 79. Extensia pumnului este afectată la
deschise secţiunea măduvei spinării de la nivelul [93]
C. Apare numai la traumatismele toracice A. C5
inchise B. C7
D. Pneumotoraxul închis apare în cadrul C. C8
traumatismelor penetrante în torace, D. C6
atunci când orificiul lezional rămâne E. C4
patent
E. Insuficienţa respiratorie se produce pe 80. Tratamentul voletului costal implică: [94]
măsură ce creşte efortul respirator din A. Măsuri agresive de control al durerii şi
cauza aerului care intră prin defectul pleurostomie în caz de pneumo- sau
parietal şi împiedică obţinerea presiunii hemotorax asociat
negative necesare inspirului B. Intubaţia şi ventilaţia mecanică sunt
utilizate la pacienţii care dezvoltă
77. Palparea abdomenului la pacienţii insuficienţă respiratorie
traumatizaţi: [97] C. Lichidele intravenoase se administrează
A. Poate decela sensibilitate abdominală cu precauţie deoarece resuscitarea
localizată sau difuză volemică agresivă se asociază cu
B. Poate decela semne de iritaţie peritoneală sechestrarea lichidului în plămânul afectat
C. Poate decela distensie abdominală D. Stabilizare chirurgicală a segmentului
secundară hemoragiei intra-abdominale afectat s-a dovedit că nu reduce
D. Poate decela defecte fasciale sau morbiditatea
musculare ale peretelui abdominal E. Stabilizare chirurgicală a segmentului
afectat s-a dovedit a reduce morbiditatea
81. Despre contuziile hepatice putem afirma: 84. Lezarea nervilor, în absenţa fracturilor
[98] cervicale sau toracice apare de obicei: [93]
A. Sunt clasificate de la I la VIII din punct de A. Prin afectarea ligamentară
vedere al severităţii B. Hiperextensie cu contuzie
B. Leziunile de grad I sunt reprezentate de C. Prin elongaţia măduvei
dilacerări parenchimatoase <1cm D. Nu apare lezarea nervilor in absenţa
profunzime fracturilor cervicale sau toracice
C. Leziunile de grad VI sunt reprezentate de E. Toate variantele sunt corecte
avulsia pediculului hepatic
D. Majoritatea sunt autolimitate 85. Tulburările diafragmatice apar la copii in
E. FAST este modalitatea de diagnostic leziunile de coloană: [92]
preferată A. Toracală
B. Cervicală
82. Cea mai frecventă sursă de sângerare din C. Lombară
trauma abdominală este reprezentată de: [98] D. Cervico-toracală
A. Stomac E. Sacrată
B. Pancreas
C. Intestine 86. Voletul costal se produce când: [94]
D. Splină şi/sau ficat A. Două sau mai multe coaste sunt fracturate
E. Aortă în două sau mai multe locuri
B. Două sau mai multe coaste adiacente sunt
83. Tratamentul tamponadei cardiace se fracturate în două sau mai multe locuri
bazează pe: [94] C. Trei sau mai multe coaste adiacente sunt
A. Resuscitare volemică fracturate în două sau mai multe locuri
B. Decompresia chirurgicală imediată şi D. Două sau mai multe coaste sunt fracturate
repararea defectului în trei sau mai multe locuri
C. Toracotomia de resuscitare la pacienţii a E. Două sau mai multe coaste sunt fracturate
căror stare clinică se deteriorează sau care într-un singur loc
evoluează către stop cardiac
D. Pericardiocenteza numai în situaţiile în 87. Reprezintă aproximativ 50% din leziunile
care nu există echipamentele necesare sau coloanei vertebrale: [92]
o echipă experimentată pentru realizarea A. Fracturile proceselor spinoase vertebrale
toracotomiei de resuscitare B. Fracturile proceselor articulare vertebrale
E. Autotransfuzia sângelui pierdut poate fi C. Fracturile proceselor transverse vertebrale
un adjuvant util în scăderea necesităţii D. Fracturile corpurilor vertebrale
transfuzionale E. Fracturile tuberculilor vertebrali
88. Despre pneumotoraxul închis putem 91. Examenul fizic din cadrul evaluării
afirma: [94] secundare din traumatismele coloanei
A. Se produce atunci când aerul pătrunde în cuprinde: [92]
cavitatea pleurală determinând colabarea A. Palparea a întregii coloane vertebrale
plămânului ipsilateral B. Urmărirea prezenţei edemului
B. Examenul fizic relevă murmur vezicular C. Urmărirea prezenţei crepitaţiilor
înăsprit la nivelul plămânului afectat D. La pacientul treaz, se recomandă
C. Examenul fizic relevă hipersonoritate la începerea examinării cu rădăcinile
percuţie nervoase situate proximal de leziune
D. Examenul fizic relevă murmur vezicular E. Începerea examinării la nivelul zonei cu
diminuat la nivelul plămânului afectat sensibilitatea păstrată, mergând spre cele
E. Pneumotoraxul care nu poate fi vizualizat cu sensibilitatea pierdută
pe radiografie, ci doar la examenul CT,
necesită monitorizare clinică, uneori fără 92. Reprezintă metode de tratament pentru
necesitatea unui drenaj pleural trauma toracică: [93]
A. Asigurarea căii aeriene
89. Radiografia standard de coloană B. Montarea unui tub de dren in cavitatea
vertebrală: [93] pleurală
A. Este standardul de aur C. Tratament conservator ca unica terapie
B. Poate omite până la 20% din leziunile D. Intervenţii chirurgicale la 10-15% din
osoase cazuri
C. Oferă informaţii complete legate de E. Intervenţia chirurgicală este de elecţie
traumatism
D. Este inferioară celorlalte metode 93. Gradele leziunilor hepatice sunt: [98]
imagistice A. Gradul I - Ruptură capsulară, sângerare
E. Poate omite până la 40% din leziunile activă; 1-3 cm profunzime în parenchim,
osoase <10 cm în lungime
B. Gradul II - Ruptură capsulară, fără
90. Leziunile incomplete ale coloanei sângerare, <1 cm în profunzime
vertebrale includ: [92] C. Gradul III - Dilacerare >3 cm profunzime
A. Sindromul medular central în parenchim
B. Sindromul Brown-Sequard (sindromul de D. Gradul IV - Ruptură parenchimatoasă
hemisecţiune medulară) implicând 25-75% din lobul hepatic sau 1-
C. Sindromul medular anterior 3 segmente din acelaşi lob
D. Tetraplegie E. Gradul V - Avulsia hepatică
E. Sindromul Guillain-Barré
94. Afectarea nervului frenic din leziunile C. Este urmată de montarea unui tub toracic
coloanei vertebrale: [92] printr-o incizie separată pentru a permite
A. Pot da tulburări de vorbire reexpansionarea completă a plămânului.
B. Sunt provocate de leziuni situate deasupra D. Previne intrarea aerului intrapleural în
de C5 expir
C. Pot da respiraţie de tip abdominal E. Elimină aerul acumulat în inspir
D. Pot provoca insuficienţă respiratorie
progresivă 98. Metoda de diagnostic principală pentru
E. Pot da tulburări de vedere tamponadă şi hemopericard este: [94]
A. FAST (focused assessment with
95. Tamponada cardiacă poate apărea: [94] sonography in trauma)
A. Printr-un traumatism precordial deschis B. EKG
sau închis C. Monitorizarea tensiunii arteriale si a alurii
B. Prin acumularea sângelui în spaţiul ventriculare
pericardic D. CT
C. Printr-un traumatism toracic drept E. IRM
D. Doar prin traumatism precordial deschis
E. Doar prin traumatism precordial închis 99. Gradele leziunilor hepatice sunt: [98]
A. Gradul II - Subcapsular, neexpansiv,
96. Volumul sanguine al unui adult de 70kg <10% din suprafaţă
poate ajunge în timpul şocului neurogen la: B. Gradul III - Subcapsular, >50% din
[92] suprafaţă sau în expansiune; hematom
A. 10L subcapsular rupt cu sângerare activă;
B. 20L hematom intraparenchimatos >10 cm sau
C. 5L în expansiune
D. 15L C. Gradul V - Ruptură parenchimatoasă
E. 25L implicând >75% din lobul hepatic sau >3
97. Aplicarea unui pansament partial ocluziv segmente din acelaşi lob
pe leziunea toracică şi securizarea acestuia pe D. Gradul VI – Avulsia hepatica
trei laturi: [93-94] E. Gradul IV - Ruptură parenchimatoasă
A. Creează o valvă cu un singur sens care implicând >75% din lobul hepatic sau >3
permite eliminarea aerului acumulat segmente din acelaşi lob
intrapleural
B. Previne intrarea aerului intrapleural in 100. Doza recomandă iniţială de soluţii izotone
inspir cristaloide din resuscitarea copilului
traumatizat este: [105]
A. 5 mL/kg
B. 10 mL/kg E. Marmorarea tegumentului de la nivel
C. 15 mL/kg abdominal
D. 20 mL/kg
E. 25 mL/kg 104. Semnele de certitudine ale unor leziuni
vasculare acute la traumatismele
101. La gravidele care au suferit traumatisme, extremităţilor include, cu excepţia: [103]
prevenirea hipotensiunii se urmărește folosind A. Hematom expansiv
următoarele manevre: [104] B. Suflu şi extremitate palidă
A. Poziţionarea pacientei în decubit lateral C. Sângerare pulsatile
stâng D. Cianozarea tegumentului
B. Poziţionarea pacientei în decubit lateral E. Extremitate fără puls
drept
C. Poziţionarea pacientei cu genunchii la 105. Fac parte din clasificarea leziunilor
piept traumatice laringiene urmatoarele, cu
D. Deplasarea uterului manual la dreapta excepția: [103]
pacientei A. Supraglotice
E. Deplasarea uterului manual la stânga B. Glotice
pacientei C. Subglotice
D. Leziunile nervului frenic
102. Evaluarea leziunilor pancreasului se E. Leziunile de laringe care asociază leziune
poate realiza prin: [100] de trahee
A. Scanare CT
B. ECHO-FAST 106. Triada letală din traumatismele
C. Colangiopancreatografie prin rezonanţă abdominale presupune: [101]
magnetică A. Hipotermia
D. Colangiopancreatografie endoscopică B. Alcaloza
retrogradă C. Coagulopatia
E. Radiografia abdominală D. Hipertermia
E. Acidoza
103. Triada clinică reprezentativă pentru
sindromul de compartiment abdominal este 107. Pacienţii splenectomizaţi vor trebui
reprezentată de: [100] vaccinaţi împotriva bacteriilor precum: [99]
A. Creşterea presiunii intra-abdominale A. Shigella
B. Creşterea presiunii în căile aeriene B. Pneumococ
C. Creşterea diurezei C. Tetanos
D. Scăderea diurezei D. Meningococ
E. Gonococ
111. Leziunile hemidiafragmului stâng pot
108. Compresia antero-posterioară, numită si interesa urmatoarele organe: [100]
fractura tip “carte-deschisă”, implică A. Stomac
următoarele: [101] B. Colon
A. Fractura acetabulului C. Pancreas
B. Fractura de cap femural D. Intestin subţire
C. Ruptura traumatică a simfizei pubiene E. Splină
D. Distanţarea aripilor iliace
E. Rupturi ligamentare sacroiliace variabile 112. Următoarele afirmații despre
traumatismele la vârstnici sunt adevărate , cu
109. Şocul şi semnele clare de lezare a excepția: [106]
structurilor din care zone anatomice ale A. În locul apariţiei tahicardiei şi creşterii
gâtului necesită explorare chirurgicală debitului cardiac, apare o scădere a
imediată pentru controlul hemoragiei: [103] rezistenţei vasculare sistemice
A. Zonele I, II B. tensiune arterială normală la pacientul
B. Zonele I, III vârstnic cu traumatism corespunde şocului
C. Zonele II, III profund
D. Zonele I, II, III C. Perfuzia este apreciată folosind markeri
E. Explorarea chirurgicală este regulă în sistemici precum lactatul seric şi deficitul
toate leziunile traumatice ale gâtului, chiar de baze
daca pacientul nu prezintă la momentul D. În locul apariţiei tahicardiei şi creşterii
examinării semne de șoc debitului cardiac, apare o creştere a
rezistenţei vasculare sistemice
110. Clasificarea gradelor leziunilor splenice E. Vârstnicii au o mortalitate prin traumă
este: [99] mai mare comparativ cu pacienţii mai
A. Gradul IV – Splină complet dilacerată tineri, acest fapt fiind cauzat de reducerea
B. Gradul III – Hematom subcapsular, funcţiei tuturor organelor
neexpansiv, 10-50% din suprafaţă
C. Gradul I – Hematom subcapsular, 113. Leziunile pancreatice prin apărea prin:
neexpansiv >10% din suprafaţă [100]
D. Gradul II – Hematom subcapsular, >50% A. Compresia corpului pancreatic pe coloana
din suprafaţă sau expansiv; hematom vertebrală
subcapsular rupt cu sângerare activă; B. Traumatismele lombare produse prin
hematom intraparenchimatos >5 cm sau înjunghiere
expansiv C. Contuzii la nivelul toracelui inferior
E. Gradul V – Splină complet dilacerată D. Contuzii la nivelul toracelui anterior
medial
E. Contuzii la nivelul abdomenului superior C. Absenţa sau malpoziţia prostatei la tuşeul
rectal
114. Fracturile extremităţilor se caracterizează D. Durere la nivelul lojei renale
prin următoarele, cu excepţia: [103] E. Retenţie de urină
A. Localizare
B. Gradul cominuţiei 118. Contuziile renale necesită intervenţie
C. Închise chirurgicală în următoarele cazuri: [100]
D. Deschise cu comunicare la piele Conform eratei, în loc de "lezată uretra", se va citi
E. Numărul articulaţiilor implicate "lezat ureterul".
A. În cazul lezării pelvisului renal
A. Este rezultatul edemului ţesuturilor moi şi D. În cazul lezării lezării hilului renal
116. Riscurile asociate unei fracturi deschise a B. Leziunile supraglotice sunt associate cu
145. Sunt contuzii splenice de gradul III: 149. Sunt leziuni amenințătoare de viață
[98,99] decelate la examinarea primară a unui pacient
A. Un hematom subcapsular neexpansiv care cu traumatism toracic, cu excepția: [93-95]
implică 48% din suprafața splinei A. Tamponada cardiacă
B. Un hematom subcapsular expansiv care B. Pneumotoraxul în tensiune
implică 12% din suprafața splinei C. Contuziile aortice
C. Un hematom intraparenchimatos de 7 cm D. Voletul costal
D. dilacerare cu o profunzime de 2cm care E. Hemotoraxul masiv
implică un vas trabecular
E. dilacerare cu o profunzime de 6 cm care 150. Sunt semne și simptome mai puțin
nu implică niciun vas trabecular frecvente de șoc: [88]
A. Alterarea statusului mental
146. Sunt structuri abdominale situate B. Oliguria
retroperitoneal, cu excepția: [96] C. Tegumente calde și umede
D. Diminuarea pulsului periferic 154. În calcularea scorului de conștiență
E. Cianoză periferică Glasgow, atribuim 2 puncte pentru: [89]
A. Răspuns verbal confuz
151. Tamponada cardiacă este în principal o B. Rigiditate de decorticare (flexie anormală)
varietate de șoc: [88] C. Rigiditate de decerebrare (extensie
A fost modificat in erată astfel: " Alte cauze de șoc, anormală)
mai puțin frecvente, includ: șocul cardiogenic, șocul D. Răspuns ocular la stimul dureros
obstructiv (pneumotorax în tensiune, tamponadă E. Răspuns ocular la stimul verbal
cardiacă) și șocul neurogenic (leziuni ale măduvei
spinării)."
155. Sunt organe abdominale parenchimatoase
A. Anafilactic
situate retroperitoneal: [96]
B. Cardiogenic
A. Ficatul
C. Distributiv
B. Rinichii
D. Hemoragic
C. Splina
E. Obstructiv
D. Pancreasul
E. Vezica urinară
152. Sunt semne și simptome care pot fi
cauzate de un traumatism cranio-cerebral, cu
excepția: [90]
156. În traumatismele penetrante de la nivelul
A. Semnul Babinski
gâtului se practică o abordare mai selectivă și
B. Semnul Battle
conservatoare în următoarele cazuri: [103]
C. Midriază fixă prin compresiunea nervului
A. Stabilitate hemodinamică
oculomotor
B. Hemoragie ușoară
D. Otoligvoree sau rinoligvoree
C. Interesarea zonei I
E. Hipotensiunea arterială
D. Interesarea zonei II
E. Interesarea zonei III
153. Sunt indicații pentru laparotomia
exploratorie în traumatismele abdominale
157. Reflexul Cushing, semn de herniere
penetrante: [98]
cerebrală iminentă, include: [90]
A. Hipotensiune arterială
A. Hipotensiunea arterială în combinație cu
B. Midriază fixă
leziunile penetrante
C. Bradicardie
B. Hemotoraxul
D. Tahicardie
C. Leziunile membranei peritoneale
E. Bradipnee
D. Leziunile fasciale
E. Leziunile renale
158. Reprezintă un semn tardiv al sindromului 162. Sunt organe abdominale cavitare situate
de compartiment, asociat frecvent cu ischemie retroperitoneal: [96]
ireversibilă: [104] A. Stomacul
A. Durerea B. Duodenul
B. Diminuarea pulsului C. Ileonul
C. Parestezia D. Colonul transvers
D. Membru palid și rece E. Rectul
E. Scăderea sensibilității
163. Spațiul Morrison, cu importanță
159. Imagistica RMN este cea mai bună ecografică, este delimitat de următoarele
alegere pentru evaluarea următoarelor leziuni structuri: [98]
traumatice spinale, cu excepția: [93] A. Diafragm
A. Discuri herniate B. Ficat
B. Leziuni ligamentare C. Stomac
C. Contuzii medulare D. Duoden
D. Hematoame epidurale E. Rinichi drept
E. Fracturi de corpuri vertebrale
164. Sunt semne și simptome frecvente de șoc:
160. Sunt semne de certitudine ale unei leziuni [88]
vasculare într-un traumatism de membru A. Tahicardie
inferior, care reprezintă indicație pentru B. Diminuarea pulsului periferic
explorarea chirurgicală imediată: [103] C. Tahipnee
A. Diminuarea pulsului și prezența unui suflu D. Hipertensiune arterială
B. Prezența unui hematom E. Anxietatea și agitația
C. Extremitate rece și palidă
D. Parestezia sau paralizia 165. În calcularea scorului de conștiență
E. Sângerarea pulsatilă Glasgow, atribuim 4 puncte pentru: [89]
A. Răspuns verbal la comandă
161. În cazul unui traumatism cranio-cerebral, B. Răspuns verbal confuz
un examen neurologic complet evidențiază în C. Răspuns ocular la comandă
plus de evaluarea primară: [90] D. Localizează durerea
A. Scorul Glasgow și starea de conștiență E. Retragere la durere
B. Starea de vigilență post-traumatism
C. Sensibilitatea la nivelul extremităților 166. Sunt contuzii hepatice de gradul II:
D. Prezența convulsiilor [98,99]
E. Funcția pupilară A. Un hematom subcapsular care ocupă 45%
din suprafața organului
B. Un hematom intraparenchimatos 170. Sunt elemente caracteristice hemoragiei
neexpansiv de 8 cm clasa IV, cu excepția: [88]
C. dilacerare capsulară cu sângerare activă cu A. Volum de sânge pierdut de peste 50% din
o lungime de 8 cm volumul total
D. ruptură capsulară cu pronfunzime în B. Hipotensiune arterială și presiunea
parenchim de 4 cm pulsului crescută
E. ruptură în profunzime de 2 cm, care nu C. Diureză neglijabilă
implică niciun vas trabecular D. Status mental alterat cu anxietate severă
E. Necesar de resuscitare volemică cu soluții
167. Leziunile hemidiafragmului stâng sunt în coloide și produse sanguine
special problematice datorită riscului de
herniere a următoarelor organe: [100] 171. Sunt semne precoce caracteristice
A. Plămân stâng sindromului de compartiment, cu excepția:
B. Colon [104]
C. Intestin subțire A. Durerea
D. Ficat B. Diminuarea pulsului
E. Splină C. Absența pulsului
D. Parestezia
168. Următoarele tehnici diagnostice fac parte E. Scăderea sensibilității
din evaluarea clasică a traumatismelor
penetrante de la nivelul gâtului, cu excepția:
[103] 172. Sunt elemente caracteristice hemoragiei
A. Esofagoscopia clasa I: [88]
B. Esofagografia A. Presiunea pulsului normală
C. Bronhoscopia B. Diureză păstrată, la peste 90 mL/oră
D. CT cu contrast C. Fără modificări psihologice sau mentale
E. Angiografia D. Volum de sânge pierdut sub 15%
E. Alură ventriculară sub 100
169. Hemotoraxul masiv este cauzat cel mai
frecvent de lezarea: [94] 173. Următoarele afirmații sunt adevărate în
A. Parenchimului pulmonar legătură cu hematoamele subdurale: [89-91]
B. Mușchilor intercostali A. Cele care determină efect de masă
C. Vaselor intercostale important necesită evacuare de urgenţă
D. Marilor vase toracice B. Anatomic, sunt localizate între dura mater
E. Atriilor cardiace și arahnoidă
C. Sunt mai frecvente în traumatismele
cranio-cerebrale parietale și temporale
D. La examenul computer tomografic au 177. Următoarele afirmații sunt adevărate în
formă concavă sau semilunară legătură cu hematoamele epidurale: [89-91]
E. Prognosticul este mai bun decât în cazul A. Sunt cauzate de leziuni arteriale
hematoamelor epidurale B. Anatomic, sunt situate între dura mater și
craniu
174. Reprezintă măsuri suplimentare de C. Sunt mai frecvente în traumatismele
limitare a creșterii presiunii intracraniene: cranio-cerebrale frontale și parietale
[91] D. La examenul computer tomografic au
A. Sedarea formă convexă sau lenticulară
B. Administrarea de soluții hipotone E. Prognosticul este bun dacă intervenția
C. Hiperventilația moderată pentru inducerea chirurgicală este promptă
hipocapniei
D. Utilizarea unor diuretice puternice, 178. Triada clinică caracteristică sindromului
precum furosemidul de compartiment abdominal include: [101]
E. Utilizarea profilactică anticonvulsivante A. Hipoxemie și hipercapnie
B. Creșterea presiunii în căile aeriene
175. Sunt elemente caracteristice hemoragiei C. Creșterea presiunii intra-abdominale
clasa III, cu excepția: [88] D. Hipotensiune arterială
A. Pierdere de sânge de 1500-2000 mL E. Scăderea diurezei
B. Frecvență cardiacă de 121-140 bătăi pe
minut 179. Reprezintă cauze de șoc obstructiv, cu
C. Diureză 5-15 mL/minut excepția: [88]
D. Alterarea statusului mental cu confuzie și A. Alergiile severe și anafilaxia
letargie B. Insuficiența cardiacă
E. Timp de reumplere capilară de < 2 minute C. Tamponada cardiacă
D. Sepsisul sever
176. Sunt semne sugestive, de probabilitate, E. Pneumotoraxul în tensiune
dar nediagnostice pentru leziunile vasculare
din cadrul traumatismelor extremităților: 180. În calcularea scorului de conștiență
[103] Glasgow, atribuim 3 puncte pentru: [89]
A. Puls slab A. Răspuns ocular la stimul verbal
B. Tensiune arterială scăzută la nivelul B. Rigiditate de decorticare (flexie anormală)
membrului C. Rigiditate de decerebrare (extensie
C. Indice gleznă-braț scăzut anormal)
D. Hematom neexpansiv D. Exprimarea de cuvinte inadecvate
E. Extremitate palidă, rece, fără puls E. Exprimarea unor sunete
incomprehensibile