ZGOMOTELE PULMONARE

-exista doua zgomote- laringo-traheal si murmuro-vezicular

-produse de curgerea turbulenta a aerului la nivelul caillor aeriene

Zgomotul laringo-traheal

-la nivelul orificiului glotei unde diametrul căilor aeriene se îngustează şi apoi se lărgeşte brusc (traheea);

-se percepe -anterior în dreptul ½ sup sternului (în apropierea traheei) şi

- posterior în spaţiul interscapular (T1-T4)

-durata şi intensitatea -mai mari în expir, tonalitatea- mai ridicată în inspir

-caracteristci: zgomot grav, puternic şi cu caracter suflant

-sectionarea traheei (animale), traheotomii-zgomotul nu se mai percepe

Zgomotele se asculta-cu urechea pe suprafata toracica (se aplica initial o bucata de tifon)

-cu fonendoscopul

-auscultatia-nu pe haine de matase

Murmurul vezicular

-trecerea aerului la nivelul bronhiolei supralobulare -îngustare a tubului aerifer urmată de lărgire bruscă
(lobulul cu alveole pulmonare), prin actiunea muschilor lui Reisseissen

-se percepe numai dacă atât alveolele pulmonare cât şi bronhiolele sunt permeabile

-se ascultă atât în inspir cât şi în expir (la inceputul acestuia-viteza mare), pe întreaga suprafaţă toracică
-carateristici: zgomot slab, cu timbru dulce aspirativ

-sectionarea vagilor-paralizia mm. REISSEISSEN- zgomotul nu se mai percepe

IMPORTANȚA ZGOMOTELOR PULMONARE

-în diverse circumstanţe patologice-modificările zgomotelor respiratorii-diagnosticarea afecţiunilor

aparatului respirator

• Suflu tubar = zgomotul laringo-traheal în afara zonelor specifice de ascultaţie (la nivelul
parenchimului pulmonar)-procese de condensare pulmonară (pneumonie, bronho-pneumonie)

• Murmurul vezicular –modificari-în procese inflamatorii alveolare

- diminuat în procese pleurale cu acumulare de lichid în cavitatea pleurală