Anexă

Situatia contributiilor
pentru beneficiarii din CIAPAD/ LMPPAD ______________
pe luna __________anul ___________

Contributi Contributie Contributie

Nr Venit
Nume si prenume beneficiar CNP Decizie a calculată angajată Nr. Zile Observatii
Crt beneficiar
aparținător lunar 70% lunar

Nr. crt. Luna Nr. contributii Suma totală

Ianuarie
TOTAL

Contribuția DGASPC Alba Contribuția furnizorului Contributiile (suma totală

Luna Contributia angajată lunar
contractat lunara incasata)

Întocmit:
(semnătura și ștampila)