Anexa 11

MODEL FIȘE ANEXE LA PLANUL DE ÎNGRIJIRE

ADMINISTRAREA MEDICAȚIEI

Denumire medicament
Data
Cale de administrare/doza
Admin. Medicamente I.V.

Admin. Medicamente I.M

Admin. Medicamente P.O.

Admin. Perfuzii
endovenoase

Admin. Medicație
inhalatorie /topică

MANEVERE/PROCEDURI/ OPERAȚIONALE DE PRACTICĂ MEDICALĂ/TEHNICI

DE ÎNGRIJIRE SPECIFICĂ ACTIVITĂȚII SSZ

Data POPM/manevra Semnătura Semnătura Semnătura Semnătura

Recoltarea de sânge și produse
biologice
Testarea sensibilității la
medicamente
Montarea și supravegherea PEV
 Oxigenoterapia

MODEL PROTOCOL DE ÎNGRIJIRE TERMINALĂ

Numele Prenumele _______________________________________ F.O.C.G. ____________

Data _____________________ Ora ________________

CRITERII DE APLICARE
Toate cauzele reversibile pentru deteriorarea starii pacientului au fost eliminate (deshidratarea,
insuficienta renala , infectii, hipocalcemie, toxicitate opioida, delir )
Echipa interdisciplinara considera ca pacientul este muribund
Doua sau mai multe situatii sunt prezente :
 Pacientul este imobilizat la pat
 Poate ingera doar cantitati mici de lichide
 Este din ce in ce mai astenic sau in stare semicomatoasa
 Dificultati in administrarea medicatiei per os

INTERVENȚII PRIMARE
Nr. Intervenție primară Observații X
Crt
.
1 Discutarea cu pacientul si / sau familia sa a planului de ingrijire
2 Schimbarea modului de administrare a medicatiei PO sau SC sau IR
3 Intreruperea interventiilor neadecvate / inutile
Nu se recomanda resuscitarea – discutie explicativa cu familia
4 Intensificarea masurilor privind confortul
 Tegument
 Cavitatea bucala
5 Sustinerea ritualurilor care au insemnatate culturala pentru pacient
Oferirea suportului religios, prezenta preot
6 Cei care ingrijesc pacientul inteleg si respecta indicatiile
7 Control simptome ( kit de medicatie / medicatie la nevoie ) :
a. Durere
b. Greață, vărsături
c. Agitație psihomotorie
d. Hipersecreție bronșică
e. Dispnee
8 Sprijin și informații pentru familie referitoare la formalități

Nume pacient decedat : ………………………………….. Data ……………… Ora

……………..
Observații: ........................................................................................................................................
..........................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............