3.

APLICAREA PIPEI GUEDEL

=Procedura de urgența efectuata cu scopul de a menține permeabilitatea

cailor aeriene la pacienții inconstienti .
Scopul:-de a menține libere CRS deschise, necesar respiratiei artificiale în
caz de stop cardio-respirator;
-la pac comatosi prevenirea caderii limbii;
-la pac sedati sau după anestezie generala;
-ptr a preveni muscarea unei sonde;
C.I.=la pac constienti sau în coma superficiala;
Materiale necesare:
-pipa Guedel sterila ;
-sonda de aspirație
-aspirator de secretii;
-vas cu apa distilată,manusi sterile.
Tehnica aplicarii:
- se îmbraca manusile sterile;
- se aspira CRS
-se introduce pipa cu concavitatea în sus pana la jumătatea ei în cav
bucala;se rotește cu blandete în unghi de 180 grade pana ce ajunge
concavitatea în jos prinzand limba în aceasta.
-se verifica dacă poziția este corecta și pac respira spontan,fara zgomote.
Accidente și incidente:
- provocarea de varsaturi dacă pipa e mai lunga;
- leziuni la nivelul mucoasei bucale prin manevrarea brutala a pipei la pac
agitați;
- folosirea unei pipe mai mici face ca manevra să fie ineficienta.

APLICAREA PIPEI NAZO-FARINGIENE

Se folosește în același scop, de a menține caile aeriene superioare

libere,dar numai la pac la care nu se poate introduce pipa Guedel.
Indicatii:
-pac cu trismus;
-pac cu fracturi de mandibula imobilizate;
-malformatii,fracturi la nivelul oaselor fetei;
Materiale necesare:
-manusi,sonda de aspirație,aspirator,vas cu apa distilată;
-pipa nazo-faringiana de dimensiuni corespunzatoare pac;
-sol Efedrina ptr instilatii nazale;
Tehnica:
-se examineaza cav nazala sa nu prezinte deviatii sept;
- se aspira secretiile cu aspiratorul;
-se instileaza în fosa aleasa sol de Efedrina câteva picaturi;
se introduce pipa prin cavitatea nazala în faringe;
Accidente și incidente:
-lezarea mucoasei
-introducerea pana în esofag și impiedicarea respiratiei pac;
fol unei pipe scurte ineficiente.