© Vlad-Florin Chelaru, 03.06.

2020, Cluj-Napoca Bacău, România

Familie de
Bacterie Boala Simptome Poartă de intrare Morfo-tinctorial
bacterii
angină febrilă, pseudomembrană bacili gram+ la limită;
Corynebacterium C. diphteriae Difteria aderentă, febră, astenie, greață, epiteliu mucoasă respiratorie Neisser-corpi
toxemie metacromatici Babeș-Ernst

TBC pulm/renală/uro- pulmonar-ggl limf Ziehl-Neelsen-roșu,

M. tuberculosis Tuberculoza
Mycobacterium genitală/cutanee/ganglionară mediastinali Auramină-rodamină

M leprae Lepra
pustula malignă=cărbune, enterită, G+ sporulat capsulat
Bacillus B anthracis Anthrax/cărbunele
pneumonie (singurul din gen)
paralizii n.c. diplopie disfagie ileum
digestiv, alimente
C botulinum Botulism paralitic, retenție urinară, paralizie
contaminate, rar plăgi
resp, deces
trismus, risus sardonicus, opistotonus G+ sporulați mobili strict
C tetani Tetanos plagă infectată
Clostridium (tetanie), spasm glotic anaerobi

enterită post antibiotice (când C diff se

Colita
C difficile multiplică f mult în urma distrugerii Oportunist
pseudomembranoasă
altor bacterii comensale)
CLOSTRIDIUM = GERMENI GANGRENĂ GAZO

E coli
diaree acută infantilă, fără sânge sau
mucus, crampe abdominale greață
ETEC Enterotoxigen
vomă; infl urinare, plăgi arsuri, sepsis,
neonat
EHEC Enterohemoragic
EAEC Enteroaderent
dizenterie cu febră, dureri abdominale,
EIEC Enteroinvaziv G- bacili, aerob facultativ
scaune muco-sangvinolente
Enterobacteriaceae Fecal-oral, urinar, genital anaerob; Klebsiella
EPEC Enteropatogen capsulat
Klebsiella
Proteus + Pulmonar-sinuzită, otite, plăgi
Yersinia
Febra (para)tifoidă și
Salmonella
toxiinfecții
Crampe abd severe, vărsături,
Shigella Dizenteria bacilară tenesme, scaune muco-sangvino-
purulente cu PMN
Diaree apoasă (ca la emoțiile de
Vibrio V cholerae Holera Fecal-oral G- bacili slab încurbați
dinainte de examen)

Fecal-oral, resp, urinar,

Pseudomonas bacil piocianic oportunist Inf urinare, resp, sepsis, otite, ocular
sanguin, spital (nosoc)
 uretrită, cervicită, boala infl pelviană, G- diplococi
N gonoreae Gonoreea gonoreea ano-rectală și faringiană, Genito-urinar + neonatal © Vlad-Florin Chelaru, 03.06.2020, Cluj-Napoca Bacău, România
reniformi/ovoizi,
oftalmia neonat; prostatite, epididimite NEcapsulați piliați aerobi
Neisseria
Meningita febră, meningită acută,
G- diplococi
meningococică meningococemie; cefalee, gât uscat,
N meningitidis Resp, nazofaringe reniformi/ovoizi, capsulați
cerebrospinală vărsături, vomă, redoare ceafă, status
piliați aerobi
epidemică mental alterat, creștere PMN
faringite, laringoepiglotite, G- cocobacili nesporulați
traheobronșite, pneumonii, otite medii, aerob-anaerob, care se pot
Haemophilus H influenzae Resp, faringe
artrite septice, transforma în filamente
pericardite//MENINGITE capsulate
abcese lungi și obositoare de tuse, cu
B pertusis Resp, epiteliu traheal și
Tusea convulsivă cianoză și spasme la copii
Bordetella bronhiolar de care aderă prin G- cocobacili polimorfi
B parapertusis hemaglutinina filamentoasă
B bronhiseptica
Avort/afectare gl genitale Gastro-intestinal, lapte de la
Forme animale
masculine/eliminare prin laptele matern animale
G- cocobacili aerob
Brucella febră ONDULANTĂ, transpirații, facultativ imobil nesporulați
astenie, anemie, cefalee, mialgii; necapsulați
Bruceloza umană Penetrează pielea intactă
limfadenopatii, splenomegalii,
hepatomegalii
Formă helicoidală în
șancru dur cu adenopatie; septicemie
microscopie pe fond
Treponema T pallidum Sifilisul eminescian cu rozeole și plăci mucoase; gome Sexual/transplacentar
întunecat/col Burri și
sifilitice = marele imitator
Giemsa
febră, cefalee, artralgii, apoi afebrilitate
B vincenti Leziuni de grataj/conjunctiva
cu recădere
Borrelia B recurrentis Păduchi
B brugdoferi Lyme Eritrem cronic migrator, evol spre Căpușe
B hispanica generalizare
Debut pseudogripal sau icter
Filamente subțiri helicoidale
L interrogans Leptospiroze hemoragic, digestiv (greață vărsături Mucoase/leziuni cutanate
Leptospira în dinți de fierăstrău, MO
diaree), rash, meningită
fond întunecat
L icterohaemrrhagiae Boala Weil
C jejuni gastro entero colite, diaree
infecții sistemice febrile; diaree
Campylobacter G- diplobacili în virgulă
C fetus apoasă, scaune sangvinolente, febră,
dureri abdominale severe

gastrită cronică, ulcer gastric, Atașare de mucusul

Helicobacter H pylori G- bacil spiralat
carcinom gastric mucoasei gastrice

pneumonie, traheobronșită, otită

Pneumonia atipică medie; febră cefalee mialgii, debut polimorf-sferic-filamentos în
M pneumoniae Respirator
primară insidios, tuse neproductivă, iritație col Giemsa;
Mycoplasma
laringiană imunofluorescență în
M hominis boli inflamatorii pelviene macrofagele din spută
Ureoplasma urealyticum uretrită negonococică
R typhi tifos murin endemic G- cocobacili; paraziți
Ricketssia Înțepături de insecte
intracelulari obligatorii
R rickettssii febra pătată
trahom=keratită foliculară cronică,
C trachomatis trahom conjunctivită la nou-născuți, uretrite frotiu Giemsa/Machiavelo,
transmitere de la
negonococice incluziuni
papagali/porumbei;
Chlamydia intracitoplasmatice,
mucoase, conjunctivam
C psittaci pistacoză pneumonie atipică, afectare sistemică perinuclear; întotdeauna
vagino-uretral
intracelular
traheobronșită ușoară cu incluziuni
C pneumoniae
sub formă de pară

Cultivare
ou-cisteină-sulf-telurit; Loffler; Tinsdale;
geloză-sânge
Lowenstein-Jensen
geloză simplă/sânge
medii anaerobi Veilon
CLOSTRIDIUM = GERMENI GANGRENĂ GAZOASĂ
MacConkey, Drigalski, Istrate-Meitert (medii
cu lactoză); Hektoen, Levine, medii
cromogene
Leiffson, Salmonella-Shigella
Apă peptonată alcalină, TCBSA (tiosulfat,
citrat, bilă, agar), MacConekey
Sânge, medii cu lactoză (lac-) pe care le
colorează și miros plăcut
Biochimic
H2S, urează, ferm.glu&zaharoză&alte
glucide
catalază, niacină, nitrat-reductază
zahalolitic, proteolitic
H2S, hemoliză, proteoliză, zaharoliză
glicloliză oxidativă/fermentativă, reducere
nitrați, citocrom ox negativă, urează, lizin
decarboxilază, indol, Test roșu metil, test
Voges-Proskauer, citrat, H2S, IMVIC
Klebs - Voges Proskauer +
H2S+, Citrat+, roșu-metil-, lac-, indol-,
fenala dezaminază-
Negativi: lactoză, gaze, H2S, citrat de sodiu,
roșu-metil; pozitiv Voges-Proskauer
Lac+, oxidazo+ catalazo+
Oxid+ lac-
© Vlad-Florin Chelaru, 03.06.2020, Cluj-Napoca Bacău, România
Antibiotice sau alte
Patogeneză Diagnostic
tratamente
secreție faringiană + epidemiologic +
Toxină cu 2 fragmente, din care unul inhibă EF2
anamnestic + clinic; precipitare în gel Eritromicină, penicilină,
și oprește sinteza proteică; necesară conversie
Elek; floculare Ramon; hemaglutinare gentamicină, cefalosporine
cu bacteriofagul beta-tox
pasivă, IDR Shick
PAS, izoniazidă,
Primoinfecție inaparentă, cu formare reacție
etionamidă, cicloserină,
imunitară; leziuni exudative/productive; Spută, suc gastric, aspir bronșic sau
kanamicină, rifampicină,
macrofagele nu pot ingera un număr mare de altele; intradermoreacția la tuberculină
etambutol, pirazinamidă,
bacterii, care în interior își pot păstra viabilitatea
streptomicină
capsula; toxină proteică cu 3 componente:
Penicilină, ciprofloxacină
antigen protector, factor letal, factor edem
neurotoxină care blochează eliberarea Ach - Penicilina, antitoxine
paralizie trivalente
anatoxină
neurotoxină difuzează sanghin spre SNC, alimente, vomă, materii fecale, sânge;
tetanică+difterică+B
eliberare continuă Ach ELISA pentru toxină
petrussis; penicilină
Metronidazol, vancomicină
hemolizine superantigen care se leagă de
limfocite/macrofage
CFA colonizing factor antigen colonizare
gastrică, enterotoxină holeriformă activează
guanilat ciclaza cGMP
ampicilina, carbapenemi,
cefalosporine, quinolone,
Sulfametoxazol
exotoxină shiga-like, inhibă sinteză proteică
sânge, fecale, bilă, urină; reacția
Widal; hemaglutinare, biochimie
Capsulă
Cloramfenicol, Ampicilina,
trimetoprim-sulfometoxazol
Invadarea mucoasei digestive, toxină Shiga Ampicilina/Amoxicilina
Tetraciclină, cloramfenicol,
Aderare de microvili; enterotoxină activează
sulfamide; rehidratare
adenilat-ciclaza-cAMP
pacient
Carbapenemi,
toxină citotoxică oprește sinteza proteică +
Aglutinarea pentru antigeni specifici cefalosporine, quinolone,
biofilm pe suprafețe
aminoglicozide

Imediată, geloză șocolatie, Thayer-Martin,
Muller-Hilton, HIPERCAPNEIC
Bordet-Gegou
Geloză cu bulion ficat de vițel, hipercapneic
Nu se cultivă
Sânge agar (Skirrow) cu antibiotice
Hemoliză pe medii cu sânge; medii cu
colesterol și fosfolipide sau extras de drojdii
ou embrionat/animale de laborator
pili=adezine bacteriene antifagocitare cu Ceftriaxona, cefixima,
modificare genică periodică dând infecții spectinomicina,
© Vlad-Florin Chelaru, 03.06.2020, Cluj-Napoca Bacău, România
Cat+ Ox+
gonococice cronice; endotoxine, proteine ciprofloxacin, rozoxacin,
membranare externe doxociclină, azitromicină
Rifampicina, ciprofloxacina,
LCR; de făcut și Ziehl-Neelsen să
Cat+ Ox+ Capsula, intracelular în PMN penicilina, cloramfenicol,
excludă tuberculoza + latex aglutinare
cefalosporine
capsulă, pili, proteine membranare externe.
Proteaze, bacteriocine (hemocina); poate Ampicilină, cefalosporine
disemina hematogen
aglutinogen, hemaglutinină filamentoasă,
exotoxină(secr mucus prin creștere cAMP), IF directă Eritromicină
factor histamino sensibilizant
Cantonare sistemul reticulo-endotelial, Recoltare sânge în febra
Tetraciclină, rifampicină,
supraviețuire intrafagocitară; eliberarea după maximă,LCR, urină, măduvă osoasă;
coloranți; H2S+, urează+ aminoglicozide (strepto și
moartea gazdelor duce la abcese de febră și identificare antigene A și M; IDR
genta micina)
infecții secundare brucelină
VDRL = aglutinare pasivă detectează
Penicilina, macrolide
IgM și IgG; hemaglutinare
diseminare hematogenă; căderile sunt date de Penicilina, amoxicilină,
Sânge - ELISA și Western Blot
reconfigurări antigenice ceftriaxone, tetracicline
LCR sau urină după administrare Penicilină, amoxicilină,
bicarbonat oral (urina trebuie să fie eritromicină
alcalină)
Ox+
Antiacid (Omeprazol) +
produce amoniac din uree care distruge celulele
antibiotice spectru larg
urează secretorii de mucus din mucoasa gastrică la
(claritromicină, doxiciclină,
nivelul căreia se cantonează
metronidazol)
Tetraciclina, eritromicina
criohemaglutinare, reacție fixare
complement, IF, hemaglutinare pasivă
pătrunde prin mușcătură/piele lezată, infectează
endoteliul circulator
Azytromicină
IDR + teste rapide
Tetracicline