Tip Bursă

Bursă socială pentru studenţi în funcţie de venitul lunar net mediu pe membru de
familie

Informații Student Solicitant

Nume: Prenume:
Vârsta: Specializar An:
e:
Loc. Domiciliu: Nr. Tel.:

Listă de verificare / Checklist

Se completează de către Se va completa de către
student SECRETAR cu „✓”
Nr.
Document / Criteriu pentru certificarea
Crt. DA NU verificării informațiior
date de către student

Vârstă student solicitant până în 26

C.1 ani împliniți
Vârstă student solicitant cuprinsă
C.2 între 26 și 35 ani împliniți

1 Cerere și Declarație TIP

2 Copie C.I. *

3 Copie Certificat de Naștere *

4 Copii C.I. a părinților *

Copie Certificate de Naștere ale

5 celorlalți membri de familie aflați în
întreținerea părinților *

* Copie conform cu originalul – Certificarea se face după originale, la Secretariatul

Facultății;
 Copie C.I. ale celorlalți membri de
6 familie aflați în întreținerea părinților*
Adeverințe de elev sau student pentru
7 membrii familiei care urmează o formă
de învățământ
Declarație pe proprie răspundere a
unuia dintre părinți, pentru minorii
8 aflați în întreținerea familiei dar care nu
urmează o formă de învățământ și nici
nu obțin venituri proprii
Documente justificative privind
9 veniturile cf. R53 Anexa 5 (după caz)
Adeverință cu venituri salariale și
9.1 asimilate acestora (venitul NET)

Cupoane de pensii sau adeverință de la

Casa de pensii privind cuantumul
9.2 pensiei pentru lunile care se iau în
considerare

Declaraţie pe propria răspundere dată

9.3 de fiecare părinte ca nu obţine şi nu
realizează niciun fel de venit

Copie conformă cu originalul a

certificatului de deces, în cazul în care
studentul este orfan de un părinte,
9.4 completată cu adeverinţă sau cupoane
privind cuantumul pensiei pentru
orfani, pentru student şi fraţii acestuia,
pentru lunile luate în considerare *

Copie conformă cu originalul a

hotărârii judecătoreşti, în cazul în care
părinţii sunt divorţaţi, completată cu
9.5 adeverinţă sau cupoane privind
cuantumul pensiei alimentare, pentru
student şi fraţii acestuia, pentru lunile
luate în considerare *

Adeverinţă de la Primăria pe raza

căreia au domiciliul sau de la Agenţia
9.6 Naţională de Administrare Fiscală
(ANAF), privind veniturile obţinute
din activităţi agricole

* Copie conform cu originalul – Certificarea se face după originale, la Secretariatul

Facultății;
 Adeverinţe privind alocaţiile de stat
9.7 pentru copii

Adeverinţe privind alocaţiile de

plasament pentru membrii familiei
9.8 studentului pentru care s-a dispus ca
măsură de protecţie plasamentul

Adeverinţe cu veniturile obţinute din

concedii medicale pentru sarcină şi
lehuzie sau indemnizaţia pentru
9.9 incapacitatea temporară de muncă,
dacă este cazul, pentru lunile luate în
considerare

Adeverinţe cu ajutoarele,
9.10 indemnizaţiile şi alte forme de sprijin
cu destinaţie specială

Adeverinţe cu veniturile realizate din

valorificarea bunurilor mobile sub
9.11 forma deşeurilor prin centrele de
colectare

Adeverinţe privind drepturile în bani şi

în natură primite de militarii în termen,
militarii cu termen redus, studenţii şi
elevii unităţilor de învăţământ din
sectorul de apărare naţională, ordine
9.12 publică şi siguranţă naţională şi
persoanele civile, precum şi cele ale
gradaţilor şi soldaţilor concentraţi sau
mobilizaţi, pentru lunile luate în
considerare

Adeverinţe de la ANAF privind

9.13 veniturile realizate din activităţile
economice

Adeverinţe privind orice alte venituri

realizate din meserii liberale şi din
9.14 valorificarea drepturilor de proprietate
intelectuală

Documente justificative privind

9.15 dividendele realizate în ultimele 12
luni calendaristice

Ancheta socială cf. Legii din care să

9.16 reiasă situația exactă a studentului

9.17 Declarația pe proprie răspundere de

desfășurarea activității în străinătate

* Copie conform cu originalul – Certificarea se face după originale, la Secretariatul

Facultății;
 pentru un părinte

Semnătură student Semnătură

Data:
solicitant secretar

* Copie conform cu originalul – Certificarea se face după originale, la Secretariatul

Facultății;